手術(shù)室護(hù)理實(shí)踐指南知識(shí)競(jìng)賽題庫(試題及答案)一、單選題（每題2分，共40分）1.以下哪項(xiàng)不屬于手術(shù)室無菌技術(shù)操作原則？A.手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣后，背部、腰部以下、肩部以上為有菌區(qū)B.不可在手術(shù)人員背后傳遞器械及手術(shù)用品C.手術(shù)中手套破損或接觸到有菌物品，應(yīng)立即更換無菌手套D.無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)E.手術(shù)過程中，同側(cè)手術(shù)人員如需調(diào)換位置，應(yīng)先退后一步，轉(zhuǎn)過身，背對(duì)背地轉(zhuǎn)到另一位置答案：E。解析：手術(shù)過程中，同側(cè)手術(shù)人員如需調(diào)換位置，應(yīng)先退后一步，轉(zhuǎn)過身，面對(duì)面地轉(zhuǎn)到另一位置，而不是背對(duì)背，所以E選項(xiàng)錯(cuò)誤。2.手術(shù)切口分類中，清潔切口是指：A.手術(shù)未進(jìn)入炎癥區(qū)，未進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道等有菌器官B.手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道等有菌器官，但不伴有明顯污染C.手術(shù)進(jìn)入急性炎癥但未化膿區(qū)域D.有失活組織的陳舊創(chuàng)傷手術(shù)E.已有臨床感染或臟器穿孔的手術(shù)答案：A。解析：清潔切口的定義就是手術(shù)未進(jìn)入炎癥區(qū)，未進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道等有菌器官，A選項(xiàng)正確；B選項(xiàng)是清潔污染切口；C選項(xiàng)是污染切口；D和E選項(xiàng)屬于感染切口。3.手術(shù)室常用的化學(xué)消毒劑中，能達(dá)到滅菌效果的是：A.碘伏B.乙醇C.戊二醛D.新潔爾滅E.洗必泰答案：C。解析：戊二醛是一種高效消毒劑，能達(dá)到滅菌效果，C選項(xiàng)正確；碘伏、乙醇、新潔爾滅、洗必泰主要是消毒作用，不能達(dá)到滅菌效果。4.手術(shù)中輸血時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)溶血反應(yīng)，首先應(yīng)采取的措施是：A.立即停止輸血B.通知醫(yī)生C.靜脈滴注碳酸氫鈉D.雙側(cè)腰部封閉E.觀察血壓、尿量答案：A。解析：一旦發(fā)現(xiàn)溶血反應(yīng)，首先應(yīng)立即停止輸血，防止更多的異型血輸入，A選項(xiàng)正確；然后再通知醫(yī)生，采取其他相應(yīng)措施。5.以下哪種手術(shù)體位最易引起低血壓？A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.截石位E.頭低腳高位答案：D。解析：截石位時(shí)，下肢靜脈回流受阻，回心血量減少，容易引起低血壓，D選項(xiàng)正確。6.手術(shù)中使用高頻電刀時(shí)，以下注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是：A.檢查電刀性能及連接是否正確B.患者身體不可接觸金屬物品C.電極板應(yīng)妥善固定，與皮膚接觸面積越大越好D.手術(shù)中可隨意調(diào)節(jié)電刀功率E.電刀使用完畢后，應(yīng)及時(shí)關(guān)閉電源答案：D。解析：手術(shù)中不可隨意調(diào)節(jié)電刀功率，應(yīng)根據(jù)手術(shù)需要和患者情況合理調(diào)節(jié)，D選項(xiàng)錯(cuò)誤；其他選項(xiàng)均是高頻電刀使用的正確注意事項(xiàng)。7.手術(shù)室空氣消毒常用的方法是：A.紫外線照射B.臭氧消毒C.過氧乙酸熏蒸D.乳酸熏蒸E.以上都是答案：E。解析：紫外線照射、臭氧消毒、過氧乙酸熏蒸、乳酸熏蒸等都是手術(shù)室空氣消毒常用的方法，E選項(xiàng)正確。8.手術(shù)患者皮膚消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍：A.510cmB.1015cmC.1520cmD.2025cmE.2530cm答案：C。解析：手術(shù)患者皮膚消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍1520cm，C選項(xiàng)正確。9.以下哪種物品不屬于一次性使用無菌醫(yī)療用品？A.注射器B.輸液器C.手術(shù)刀片D.手術(shù)巾E.止血鉗答案：E。解析：止血鉗是可以反復(fù)消毒使用的器械，不屬于一次性使用無菌醫(yī)療用品，E選項(xiàng)正確；注射器、輸液器、手術(shù)刀片、手術(shù)巾通常都是一次性使用的。10.手術(shù)中常用的止血方法不包括：A.壓迫止血B.結(jié)扎止血C.電凝止血D.藥物止血E.冷敷止血答案：E。解析：手術(shù)中常用的止血方法有壓迫止血、結(jié)扎止血、電凝止血、藥物止血等，冷敷止血一般不用于手術(shù)中，E選項(xiàng)正確。11.手術(shù)室護(hù)理人員的職業(yè)暴露主要包括：A.生物性職業(yè)暴露B.化學(xué)性職業(yè)暴露C.物理性職業(yè)暴露D.以上都是E.以上都不是答案：D。解析：手術(shù)室護(hù)理人員的職業(yè)暴露包括生物性（如接觸患者血液、體液等感染病原體）、化學(xué)性（如接觸消毒劑等）、物理性（如針刺傷、輻射等）職業(yè)暴露，D選項(xiàng)正確。12.手術(shù)中無菌包打開后，未用完的物品，其有效期為：A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)E.48小時(shí)答案：D。解析：手術(shù)中無菌包打開后，未用完的物品，其有效期為24小時(shí)，D選項(xiàng)正確。13.以下哪種手術(shù)需要預(yù)防性使用抗生素？A.甲狀腺腺瘤切除術(shù)B.疝修補(bǔ)術(shù)C.清潔污染手術(shù)D.單純性闌尾炎切除術(shù)E.以上都是答案：C。解析：清潔污染手術(shù)需要預(yù)防性使用抗生素，C選項(xiàng)正確；甲狀腺腺瘤切除術(shù)、疝修補(bǔ)術(shù)一般屬于清潔切口，通常不需要預(yù)防性使用抗生素；單純性闌尾炎切除術(shù)如果手術(shù)順利，也不一定常規(guī)預(yù)防性使用抗生素。14.手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是：A.妥善固定各種引流管B.保持呼吸道通暢C.密切觀察患者生命體征D.轉(zhuǎn)運(yùn)速度越快越好E.注意保暖答案：D。解析：手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，轉(zhuǎn)運(yùn)速度應(yīng)適中，過快可能會(huì)導(dǎo)致患者不適或影響引流管等的固定，D選項(xiàng)錯(cuò)誤；其他選項(xiàng)都是正確的護(hù)理措施。15.手術(shù)室常用的滅菌方法不包括：A.壓力蒸汽滅菌B.干熱滅菌C.環(huán)氧乙烷滅菌D.煮沸消毒E.等離子體滅菌答案：D。解析：煮沸消毒只能達(dá)到消毒效果，不能達(dá)到滅菌效果，不屬于手術(shù)室常用的滅菌方法，D選項(xiàng)正確；壓力蒸汽滅菌、干熱滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌、等離子體滅菌都是常用的滅菌方法。16.手術(shù)中鋪無菌巾的原則是：A.由手術(shù)區(qū)中心向四周鋪B.由四周向手術(shù)區(qū)中心鋪C.先鋪相對(duì)不潔區(qū)D.先鋪操作者的對(duì)側(cè)E.以上都不對(duì)答案：D。解析：手術(shù)中鋪無菌巾應(yīng)先鋪操作者的對(duì)側(cè)，再鋪相對(duì)不潔區(qū)，然后依次鋪其他部位，是由手術(shù)區(qū)外周向中心鋪，D選項(xiàng)正確。17.以下哪種手術(shù)體位需要特別注意保護(hù)眼睛？A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.截石位E.頭高腳低位答案：C。解析：俯臥位時(shí)，患者眼睛容易受到壓迫等損傷，需要特別注意保護(hù)眼睛，C選項(xiàng)正確。18.手術(shù)中使用的無菌溶液，開啟后有效使用時(shí)間為：A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)E.24小時(shí)答案：E。解析：手術(shù)中使用的無菌溶液，開啟后有效使用時(shí)間為24小時(shí)，E選項(xiàng)正確。19.手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理的核心是：A.提高護(hù)理人員素質(zhì)B.保證手術(shù)安全C.提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量D.加強(qiáng)感染控制E.合理安排人力資源答案：B。解析：手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理的核心是保證手術(shù)安全，B選項(xiàng)正確；其他選項(xiàng)都是手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理的重要方面，但不是核心。20.以下哪種情況不屬于手術(shù)中護(hù)理差錯(cuò)？A.手術(shù)器械清點(diǎn)錯(cuò)誤B.輸血時(shí)血型錯(cuò)誤C.手術(shù)體位安置不當(dāng)D.術(shù)中用藥錯(cuò)誤E.患者術(shù)后體溫升高答案：E。解析：患者術(shù)后體溫升高可能是多種原因引起的，不一定是手術(shù)中護(hù)理差錯(cuò)導(dǎo)致的，E選項(xiàng)正確；手術(shù)器械清點(diǎn)錯(cuò)誤、輸血時(shí)血型錯(cuò)誤、手術(shù)體位安置不當(dāng)、術(shù)中用藥錯(cuò)誤都屬于手術(shù)中護(hù)理差錯(cuò)。二、多選題（每題3分，共30分）1.手術(shù)室護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì)包括：A.良好的職業(yè)道德B.扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)C.熟練的操作技能D.較強(qiáng)的應(yīng)急處理能力E.良好的溝通能力答案：ABCDE。解析：手術(shù)室護(hù)士應(yīng)具備良好的職業(yè)道德，以保障患者權(quán)益和醫(yī)療安全；扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)能為手術(shù)護(hù)理提供理論支持；熟練的操作技能可確保手術(shù)順利進(jìn)行；較強(qiáng)的應(yīng)急處理能力能應(yīng)對(duì)手術(shù)中的突發(fā)情況；良好的溝通能力有助于與手術(shù)團(tuán)隊(duì)成員及患者進(jìn)行有效的交流，ABCDE選項(xiàng)均正確。2.手術(shù)中預(yù)防感染的措施有：A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則B.合理使用抗生素C.加強(qiáng)手術(shù)室環(huán)境管理D.正確處理手術(shù)器械和物品E.提高患者機(jī)體抵抗力答案：ABCDE。解析：嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則可防止細(xì)菌等病原體的污染；合理使用抗生素能預(yù)防和控制感染；加強(qiáng)手術(shù)室環(huán)境管理可減少環(huán)境中的細(xì)菌數(shù)量；正確處理手術(shù)器械和物品可避免交叉感染；提高患者機(jī)體抵抗力有助于患者自身抵御感染，ABCDE選項(xiàng)均是手術(shù)中預(yù)防感染的措施。3.手術(shù)體位安置的原則包括：A.充分暴露手術(shù)野B.保證患者安全與舒適C.不影響呼吸和循環(huán)功能D.固定牢固，防止術(shù)中移動(dòng)E.盡量減少患者的肢體受壓答案：ABCDE。解析：手術(shù)體位安置要充分暴露手術(shù)野，便于手術(shù)操作；保證患者安全與舒適，避免患者受傷和不適；不影響呼吸和循環(huán)功能，維持患者生命體征穩(wěn)定；固定牢固，防止術(shù)中移動(dòng)影響手術(shù)；盡量減少患者的肢體受壓，防止神經(jīng)、血管等損傷，ABCDE選項(xiàng)均正確。4.手術(shù)室常用的輸血反應(yīng)有：A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重E.細(xì)菌污染反應(yīng)答案：ABCDE。解析：手術(shù)室輸血時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，多由致熱原等引起；過敏反應(yīng)可表現(xiàn)為皮疹、瘙癢等；溶血反應(yīng)是嚴(yán)重的輸血反應(yīng)，可危及生命；循環(huán)負(fù)荷過重是由于短時(shí)間內(nèi)輸入過多血液導(dǎo)致；細(xì)菌污染反應(yīng)可引起患者發(fā)熱、休克等，ABCDE選項(xiàng)均是手術(shù)室常用的輸血反應(yīng)。5.手術(shù)中常用的引流物有：A.橡皮片引流B.紗布條引流C.煙卷式引流D.乳膠管引流E.T形管引流答案：ABCDE。解析：橡皮片引流適用于淺表傷口；紗布條引流可用于一些較小的創(chuàng)口；煙卷式引流多用于深部組織引流；乳膠管引流應(yīng)用廣泛，可用于多種手術(shù)；T形管引流常用于膽道手術(shù)，ABCDE選項(xiàng)均是手術(shù)中常用的引流物。6.手術(shù)室護(hù)理文書包括：A.手術(shù)護(hù)理記錄單B.手術(shù)安全核查表C.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表D.輸血記錄單E.麻醉記錄單答案：ABCD。解析：手術(shù)護(hù)理記錄單記錄手術(shù)中的護(hù)理情況；手術(shù)安全核查表確保手術(shù)安全；手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估；輸血記錄單記錄輸血相關(guān)信息，這些都屬于手術(shù)室護(hù)理文書；麻醉記錄單主要由麻醉醫(yī)生記錄，不屬于手術(shù)室護(hù)理文書，ABCD選項(xiàng)正確。7.手術(shù)室的分區(qū)包括：A.潔凈區(qū)B.準(zhǔn)潔凈區(qū)C.非潔凈區(qū)D.污染區(qū)E.半污染區(qū)答案：ABC。解析：手術(shù)室一般分為潔凈區(qū)（如手術(shù)間等）、準(zhǔn)潔凈區(qū)（如器械室、敷料室等）、非潔凈區(qū)（如更衣室、辦公室等），ABC選項(xiàng)正確；污染區(qū)和半污染區(qū)不是手術(shù)室常規(guī)的分區(qū)方式。8.手術(shù)中常用的局部麻醉藥有：A.利多卡因B.普魯卡因C.丁卡因D.布比卡因E.羅哌卡因答案：ABCDE。解析：利多卡因、普魯卡因、丁卡因、布比卡因、羅哌卡因都是手術(shù)中常用的局部麻醉藥，各有其特點(diǎn)和適用范圍，ABCDE選項(xiàng)正確。9.手術(shù)室護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)的措施有：A.加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)教育B.正確使用防護(hù)用品C.規(guī)范操作行為D.定期進(jìn)行健康檢查E.建立職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案答案：ABCDE。解析：加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)教育可提高護(hù)理人員的防護(hù)意識(shí)；正確使用防護(hù)用品能有效減少職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)；規(guī)范操作行為可避免不必要的暴露；定期進(jìn)行健康檢查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)職業(yè)暴露可能帶來的健康問題；建立職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案可在發(fā)生暴露時(shí)及時(shí)進(jìn)行處理，ABCDE選項(xiàng)均是手術(shù)室護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)的措施。10.手術(shù)中常用的基本器械包括：A.手術(shù)刀B.手術(shù)剪C.手術(shù)鑷D.止血鉗E.拉鉤答案：ABCDE。解析：手術(shù)刀用于切割組織；手術(shù)剪用于剪斷組織和縫線等；手術(shù)鑷用于夾持組織；止血鉗用于止血和分離組織；拉鉤用于暴露手術(shù)野，ABCDE選項(xiàng)均是手術(shù)中常用的基本器械。三、判斷題（每題1分，共10分）1.手術(shù)室護(hù)士在手術(shù)過程中可以隨意離開手術(shù)間。（×）解析：手術(shù)室護(hù)士在手術(shù)過程中不能隨意離開手術(shù)間，需要隨時(shí)配合手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行操作，確保手術(shù)順利進(jìn)行。2.無菌包一經(jīng)打開，無論是否使用，都應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)使用完畢。（√）解析：這是手術(shù)室無菌物品管理的要求，以保證無菌效果，防止感染。3.手術(shù)中輸血時(shí)，不需要兩人核對(duì)血型和交叉配血結(jié)果。（×）解析：手術(shù)中輸血時(shí)，必須兩人核對(duì)血型和交叉配血結(jié)果，以確保輸血安全，防止發(fā)生溶血等嚴(yán)重反應(yīng)。4.手術(shù)體位安置不當(dāng)可能會(huì)導(dǎo)致患者神經(jīng)損傷。（√）解析：手術(shù)體位安置不當(dāng)，如肢體過度受壓、扭曲等，可能會(huì)壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)損傷。5.手術(shù)室的空氣消毒只要每天進(jìn)行一次即可。（×）解析：手術(shù)室的空氣消毒應(yīng)根據(jù)手術(shù)室的使用情況和相關(guān)規(guī)定，定期進(jìn)行多次消毒，以保證空氣質(zhì)量，減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。6.手術(shù)中使用的一次性無菌醫(yī)療用品可以重復(fù)使用。（×）解析：一次性無菌醫(yī)療用品使用后應(yīng)按規(guī)定處理，不能重復(fù)使用，以防止交叉感染。7.手術(shù)中發(fā)生火災(zāi)時(shí)，應(yīng)立即使用滅火器滅火。（×）解析：手術(shù)中發(fā)生火災(zāi)時(shí)，應(yīng)首先切斷電源，移開易燃物品，然后根據(jù)火災(zāi)情況選擇合適的滅火方法，不能盲目使用滅火器，以免對(duì)患者和手術(shù)設(shè)備造成損害。8.手術(shù)室護(hù)士不需要掌握心肺復(fù)蘇技術(shù)。（×）解析：手術(shù)室護(hù)士需要掌握心肺復(fù)蘇技術(shù)，因?yàn)槭中g(shù)中可能會(huì)出現(xiàn)患者心跳驟停等緊急情況，需要及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇搶救。9.手術(shù)中使用的無菌溶液開啟后可以保存48小時(shí)。（×）解析：手術(shù)中使用的無菌溶液開啟后有效使用時(shí)間為24小時(shí)，而不是48小時(shí)。10.手術(shù)中護(hù)理記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整。（√）解析：手術(shù)中護(hù)理記錄是手術(shù)過程的重要資料，應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地記錄，以便為后續(xù)的治療和護(hù)理提供依據(jù)。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述手術(shù)室無菌技術(shù)操作原則。答：手術(shù)室無菌技術(shù)操作原則如下：（1）環(huán)境管理：手術(shù)室應(yīng)保持清潔、安靜，定期進(jìn)行消毒，限制人員流動(dòng)。手術(shù)間在手術(shù)前應(yīng)進(jìn)行空氣消毒，手術(shù)過程中盡量減少開門次數(shù)。（2）人員要求：手術(shù)人員進(jìn)入手術(shù)室前應(yīng)更換洗手衣、褲、鞋，戴好口罩、帽子。嚴(yán)格遵守洗手、穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套等操作規(guī)程。手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣后，背部、腰部以下、肩部以上為有菌區(qū)，不可接觸。不可在手術(shù)人員背后傳遞器械及手術(shù)用品。（3）物品管理：無菌物品必須存放在無菌容器或無菌包內(nèi)，注明有效期。無菌包打開后，未用完的物品應(yīng)按原折痕包好，注明開包日期和時(shí)間，有效期為24小時(shí)。無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。手術(shù)器械和物品應(yīng)定期