2025年基層公衛(wèi)服務(wù)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目（2025年版）中，針對(duì)06歲兒童的健康管理服務(wù)應(yīng)在出生后多久進(jìn)行首次訪視？A.3天內(nèi)B.7天內(nèi)C.14天內(nèi)D.28天內(nèi)2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)轄區(qū)內(nèi)高血壓患者進(jìn)行規(guī)范管理時(shí)，對(duì)血壓控制滿意（收縮壓<140mmHg且舒張壓<90mmHg）、無(wú)藥物不良反應(yīng)、無(wú)新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無(wú)加重的患者，至少多久隨訪一次？A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.6個(gè)月3.孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)中，孕早期健康檢查應(yīng)在孕多少周前完成？A.6周B.12周C.16周D.20周4.老年人健康管理服務(wù)要求對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民每年提供1次健康管理服務(wù)，其中輔助檢查項(xiàng)目不包括：A.血常規(guī)B.空腹血糖C.胸部CTD.尿常規(guī)5.基層機(jī)構(gòu)開(kāi)展健康教育服務(wù)時(shí)，每年至少舉辦多少次健康知識(shí)講座？A.4次B.6次C.8次D.12次6.肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)中，基層醫(yī)生需對(duì)患者進(jìn)行隨訪管理，其中對(duì)由家屬督導(dǎo)的患者，至少每幾周隨訪1次？A.1周B.2周C.3周D.4周7.居民健康檔案中“個(gè)人基本信息表”的填寫應(yīng)在居民首次接受服務(wù)時(shí)完成，其中“血型”項(xiàng)應(yīng)填寫：A.僅ABO血型B.ABO血型+Rh血型C.僅Rh血型D.無(wú)法確定時(shí)填寫“不詳”8.06歲兒童健康管理中，聽(tīng)力篩查應(yīng)在兒童幾歲時(shí)進(jìn)行？A.42天B.6個(gè)月C.1歲D.3歲9.2型糖尿病患者健康管理服務(wù)中，基層醫(yī)生需對(duì)患者進(jìn)行年度體檢，必查項(xiàng)目不包括：A.糖化血紅蛋白B.空腹血糖C.足背動(dòng)脈搏動(dòng)D.尿常規(guī)10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，對(duì)學(xué)校衛(wèi)生的協(xié)管巡查內(nèi)容不包括：A.飲用水衛(wèi)生B.教室采光照明C.學(xué)生心理健康D.傳染病防控措施11.嚴(yán)重精神障礙患者健康管理服務(wù)中，危險(xiǎn)性評(píng)估為3級(jí)的患者，應(yīng)至少多久隨訪1次？A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.6個(gè)月12.預(yù)防接種服務(wù)中，乙肝疫苗的第1劑應(yīng)在新生兒出生后多久內(nèi)接種？A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.1周13.孕產(chǎn)婦健康管理中，產(chǎn)后訪視應(yīng)在產(chǎn)婦出院后多久內(nèi)進(jìn)行？A.3天B.7天C.14天D.28天14.老年人健康狀態(tài)自我評(píng)估內(nèi)容不包括：A.生活自理能力B.體育鍛煉頻率C.情感狀態(tài)D.認(rèn)知功能15.基層機(jī)構(gòu)開(kāi)展中醫(yī)藥健康管理服務(wù)時(shí)，針對(duì)65歲及以上老年人，每年至少提供幾次中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)服務(wù)？A.1次B.2次C.3次D.4次16.036個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，應(yīng)在兒童幾個(gè)月齡時(shí)進(jìn)行中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)？A.6、12B.18、24C.30、36D.以上均是17.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理服務(wù)中，發(fā)現(xiàn)甲類傳染病或乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等需采取甲類傳染病防控措施的病例時(shí)，應(yīng)在多久內(nèi)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)？A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)18.居民健康檔案的真實(shí)性核查中，重點(diǎn)核對(duì)的內(nèi)容不包括：A.血壓、血糖等客觀指標(biāo)B.藥物過(guò)敏史C.家庭成員聯(lián)系方式D.疾病史與就診記錄的一致性19.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)中，優(yōu)先簽約的重點(diǎn)人群不包括：A.計(jì)劃生育特殊家庭B.健康青少年C.殘疾人D.慢性病患者20.基層機(jī)構(gòu)在開(kāi)展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)涉嫌違法違規(guī)行為應(yīng)及時(shí)報(bào)告，報(bào)告對(duì)象是：A.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門B.市級(jí)疾病預(yù)防控制中心C.省級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分。每題至少有2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目（2025年版）包括以下哪些內(nèi)容？A.06歲兒童健康管理B.肺結(jié)核患者健康管理C.職業(yè)病防治D.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管2.老年人健康管理服務(wù)中的健康指導(dǎo)內(nèi)容包括：A.飲食運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)B.跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與預(yù)防C.口腔保健D.腫瘤篩查3.高血壓患者健康管理的隨訪內(nèi)容包括：A.測(cè)量血壓并評(píng)估是否達(dá)標(biāo)B.詢問(wèn)患者疾病情況和生活方式C.對(duì)用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)進(jìn)行指導(dǎo)D.預(yù)約下一次隨訪時(shí)間4.06歲兒童健康管理的服務(wù)內(nèi)容包括：A.新生兒家庭訪視B.生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估C.聽(tīng)力、視力篩查D.齲齒充填治療5.孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)中的免費(fèi)檢查項(xiàng)目包括：A.血常規(guī)、尿常規(guī)B.肝功能、腎功能C.HIV抗體檢測(cè)D.羊水穿刺6.嚴(yán)重精神障礙患者健康管理的服務(wù)對(duì)象包括：A.精神分裂癥患者B.雙相情感障礙患者C.焦慮癥患者D.癲癇所致精神障礙患者7.基層機(jī)構(gòu)開(kāi)展健康教育的形式包括：A.發(fā)放宣傳資料B.舉辦健康講座C.利用微信公眾號(hào)推送信息D.入戶面對(duì)面指導(dǎo)8.居民健康檔案的動(dòng)態(tài)管理要求包括：A.及時(shí)更新患者病情變化B.每年至少全面復(fù)核1次C.對(duì)失訪居民標(biāo)注“失訪”并記錄原因D.檔案內(nèi)容僅由醫(yī)務(wù)人員填寫9.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，針對(duì)036個(gè)月兒童的服務(wù)內(nèi)容包括：A.中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)B.中醫(yī)起居調(diào)攝指導(dǎo)C.捏脊、摩腹等中醫(yī)適宜技術(shù)指導(dǎo)D.中藥湯劑治療10.傳染病疫情報(bào)告的責(zé)任報(bào)告人包括：A.村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生B.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生C.個(gè)體診所執(zhí)業(yè)醫(yī)師D.患者家屬三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.居民健康檔案中的“健康體檢表”僅用于65歲及以上老年人年度體檢。（）2.高血壓患者的分級(jí)管理中，高?；颊咝杳?個(gè)月隨訪1次。（）3.06歲兒童健康管理中，1歲以內(nèi)嬰兒需進(jìn)行4次健康檢查（3、6、8、12月齡）。（）4.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕中期健康檢查應(yīng)在孕1620周、2124周各進(jìn)行1次。（）5.肺結(jié)核患者健康管理中，基層醫(yī)生需督促患者按時(shí)復(fù)查痰涂片和胸片。（）6.老年人健康狀態(tài)評(píng)估中，日常生活活動(dòng)能力（ADL）評(píng)分≤60分提示重度依賴。（）7.預(yù)防接種服務(wù)中，接種后應(yīng)在留觀室觀察30分鐘方可離開(kāi)。（）8.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，對(duì)非法行醫(yī)的巡查應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注無(wú)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的機(jī)構(gòu)。（）9.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)中，簽約協(xié)議的有效期一般為1年。（）10.傳染病疫情報(bào)告中，發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告。（）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在高血壓患者健康管理中的主要工作內(nèi)容。2.列舉06歲兒童健康管理中需進(jìn)行的重點(diǎn)篩查項(xiàng)目（至少5項(xiàng)）。3.說(shuō)明老年人健康管理服務(wù)中“健康指導(dǎo)”的具體內(nèi)容。4.簡(jiǎn)述孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)的流程（從孕早期到產(chǎn)后42天）。5.闡述家庭醫(yī)生簽約服務(wù)對(duì)基層公衛(wèi)服務(wù)的促進(jìn)作用（至少4點(diǎn)）。五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接到報(bào)告，轄區(qū)內(nèi)某小學(xué)3天內(nèi)出現(xiàn)5例發(fā)熱、咽痛、皮疹患兒，初步懷疑為猩紅熱。作為公衛(wèi)科工作人員，你應(yīng)如何處置？案例2：患者張某，68歲，有高血壓病史10年，規(guī)律服用氨氯地平5mg/日，近3個(gè)月血壓波動(dòng)在150160/95100mmHg之間，無(wú)頭暈、胸痛等不適。家庭醫(yī)生隨訪時(shí)發(fā)現(xiàn)其飲食偏咸，每周飲酒23次（每次白酒約100ml），很少運(yùn)動(dòng)。請(qǐng)分析患者血壓控制不佳的原因，并提出干預(yù)措施。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.C3.B4.C5.B6.B7.D8.B9.A10.C11.A12.A13.A14.B15.A16.D17.B18.C19.B20.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABD2.ABC3.ABCD4.ABC5.ABC6.ABD7.ABCD8.ABC9.ABC10.ABC三、判斷題1.×2.√3.×（正確為3、6、8、12月齡共4次）4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、簡(jiǎn)答題1.主要工作內(nèi)容：①對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上首診居民測(cè)量血壓；②對(duì)確診高血壓患者建立健康檔案并納入管理；③根據(jù)危險(xiǎn)分層進(jìn)行分級(jí)隨訪（高危1月/次，中危2月/次，低危3月/次）；④每次隨訪測(cè)量血壓、詢問(wèn)癥狀及生活方式、評(píng)估并發(fā)癥；⑤提供飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥指導(dǎo)；⑥每年至少1次較全面的健康檢查（包括體重、腰圍、血尿常規(guī)、血糖、心電圖等）；⑦對(duì)控制不滿意患者及時(shí)轉(zhuǎn)診并追蹤隨訪。2.重點(diǎn)篩查項(xiàng)目：①新生兒聽(tīng)力篩查；②新生兒視力篩查（紅反射檢查）；③06歲兒童生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估（體重、身高、頭圍）；④貧血篩查（血常規(guī)）；⑤齲齒篩查（口腔檢查）；⑥先天性心臟病篩查（心臟聽(tīng)診）；⑦發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位篩查（Ortolani試驗(yàn)）。3.健康指導(dǎo)內(nèi)容：①飲食指導(dǎo)（低鹽、低脂、高纖維，粗細(xì)搭配）；②運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)（推薦每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、太極拳）；③心理指導(dǎo)（關(guān)注孤獨(dú)、抑郁情緒，鼓勵(lì)社交活動(dòng)）；④用藥指導(dǎo)（提醒規(guī)律服藥、避免自行增減藥量）；⑤疾病預(yù)防指導(dǎo)（接種流感、肺炎疫苗，預(yù)防跌倒措施如安裝扶手、穿防滑鞋）；⑥中醫(yī)養(yǎng)生指導(dǎo)（根據(jù)體質(zhì)推薦穴位按摩、飲食調(diào)理）。4.服務(wù)流程：①孕早期（≤12周）：建立《母子健康手冊(cè)》，進(jìn)行一般檢查、婦科檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查（血尿常規(guī)、血型、肝腎功能、HIV等），開(kāi)展健康教育；②孕中期（1327周）：至少2次檢查（1620周、2124周），測(cè)量宮高腹圍、胎心，進(jìn)行唐氏篩查/無(wú)創(chuàng)DNA指導(dǎo)，評(píng)估妊娠風(fēng)險(xiǎn)；③孕晚期（≥28周）：至少3次檢查（2836周每4周1次，37周后每周1次），監(jiān)測(cè)血壓、尿蛋白，評(píng)估分娩方式，指導(dǎo)住院準(zhǔn)備；④產(chǎn)后訪視（出院后7天內(nèi)）：檢查產(chǎn)婦子宮復(fù)舊、傷口愈合、泌乳情況，新生兒體重、黃疸等；⑤產(chǎn)后42天健康檢查：產(chǎn)婦全身檢查、婦科檢查，新生兒生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估。5.促進(jìn)作用：①提高服務(wù)可及性（簽約醫(yī)生提供個(gè)性化服務(wù)，減少就醫(yī)等待）；②增強(qiáng)連續(xù)性（簽約醫(yī)生全程跟蹤健康狀況，避免信息斷層）；③強(qiáng)化預(yù)防為主（通過(guò)簽約服務(wù)優(yōu)先開(kāi)展健康評(píng)估、干預(yù)，降低疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)）；④提升居民信任度（長(zhǎng)期互動(dòng)建立醫(yī)患關(guān)系，提高健康管理依從性）；⑤優(yōu)化資源配置（針對(duì)重點(diǎn)人群精準(zhǔn)服務(wù)，避免公共衛(wèi)生資源浪費(fèi)）；⑥推動(dòng)分級(jí)診療（簽約醫(yī)生作為首診入口，引導(dǎo)合理就醫(yī)）。五、案例分析題案例1處置要點(diǎn)：①核實(shí)疫情：聯(lián)系學(xué)校校醫(yī)，確認(rèn)病例癥狀（發(fā)熱、咽痛、草莓舌、全身彌漫性充血性皮疹）、發(fā)病時(shí)間、接觸史；②報(bào)告疫情：2小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告，同時(shí)電話報(bào)告縣級(jí)疾控中心；③現(xiàn)場(chǎng)處置：指導(dǎo)學(xué)校暫停聚集性活動(dòng)，對(duì)教室、餐具等進(jìn)行消毒（含氯消毒液）；④病例管理：督促患兒居家隔離治療（至癥狀消失后3天，或抗生素治療滿7天），治愈后憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明返校；⑤密切接觸者管理：對(duì)同班學(xué)生、教師進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察（7天），測(cè)量體溫，必要時(shí)預(yù)防性服用青霉素；⑥健康教育：通過(guò)家長(zhǎng)群、學(xué)校廣播宣傳猩紅熱防控知識(shí)（勤洗手、戴口罩、避免接觸患者）；⑦追蹤隨訪：每日與學(xué)校溝通新發(fā)病例情況，直至最后1例病例隔離期滿后7天無(wú)新發(fā)病例。案例2分析與干預(yù)措施：原因分析：①飲食因素：高鹽飲食（鈉攝入過(guò)多導(dǎo)致血容量增加）；②飲酒因素：酒精可激活腎素血管緊張素系統(tǒng)，升高血壓；③運(yùn)動(dòng)不足：缺乏規(guī)律運(yùn)動(dòng)降低血管彈性，影響血壓控制；④可能存在藥物劑量不足（當(dāng)前氨氯地平5mg為常規(guī)劑量，部分患者需增加至10mg）。干預(yù)措施：①生活方式干預(yù)：飲食指導(dǎo)：每