(完整版)2025年院感十項核心規(guī)章制度精彩試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.2025版《醫(yī)院感染管理規(guī)范》要求，新建ICU必須設(shè)置的最小單間負(fù)壓病房比例是A.≥5%B.≥8%C.≥10%D.≥15%答案：C2.對碳青霉烯類耐藥腸桿菌科（CRE）患者實施接觸隔離的終止標(biāo)準(zhǔn)為A.連續(xù)2次肛拭子培養(yǎng)陰性，間隔≥24hB.連續(xù)2次肛拭子培養(yǎng)陰性，間隔≥48hC.連續(xù)3次肛拭子培養(yǎng)陰性，間隔≥24hD.連續(xù)3次肛拭子培養(yǎng)陰性，間隔≥48h答案：D3.2025年起，口腔科手機頭滅菌首選方式A.高溫高壓蒸汽B.環(huán)氧乙烷C.過氧化氫等離子D.2%戊二醛浸泡答案：A4.環(huán)境表面耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）采樣合格閾值是A.≤1CFU/24cm2B.≤2CFU/24cm2C.≤3CFU/24cm2D.≤4CFU/24cm2答案：B5.關(guān)于軟式內(nèi)鏡再處理，以下哪項為新增強制步驟A.測漏≥30sB.酶洗≥3minC.酒精灌注管腔D.干燥后90min內(nèi)使用答案：D6.2025版規(guī)定，醫(yī)院污水總余氯在線監(jiān)測數(shù)據(jù)保存時限A.半年B.1年C.2年D.3年答案：C7.對多重耐藥菌感染患者使用一次性醫(yī)療器械，使用后處理正確的是A.單層黃色醫(yī)療垃圾袋封口B.雙層黃色醫(yī)療垃圾袋鵝頸結(jié)封口C.單層利器盒加貼標(biāo)識D.直接放入周轉(zhuǎn)箱答案：B8.2025年起，CSSD對植入物滅菌生物監(jiān)測頻率A.每批次B.每日C.每周D.每月答案：A9.醫(yī)院感染實時監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)直報時限為A.2hB.6hC.12hD.24h答案：B10.新生兒室暖箱水槽水更換頻率A.每日B.每2日C.每周D.每兩周答案：A11.2025版新增“空氣感染風(fēng)險分區(qū)”中，屬于高風(fēng)險區(qū)域的是A.門診大廳B.普通病房C.造血干細(xì)胞移植倉D.血透室答案：C12.對艾滋病病毒職業(yè)暴露后預(yù)防用藥，最佳啟動時間A.30min內(nèi)B.1h內(nèi)C.2h內(nèi)D.4h內(nèi)答案：A13.2025年起，醫(yī)院感染管理科專職人員與床位數(shù)配比A.1:100B.1:150C.1:200D.1:250答案：B14.下列哪項不屬于“三管”目標(biāo)性監(jiān)測A.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染B.中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染C.呼吸機相關(guān)肺炎D.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染答案：D15.2025版規(guī)定，手術(shù)部位感染（SSI）監(jiān)測追蹤時限延長至A.30dB.45dC.60dD.90d答案：D16.醫(yī)院感染暴發(fā)定義中，短時間指A.24hB.48hC.72hD.7d答案：C17.對耐碳青霉烯鮑曼不動桿菌（CRAB）患者終末消毒，推薦使用過氧化氫霧化濃度A.3%B.5%C.6%D.8%答案：C18.2025版新增“抗菌藥物使用強度”單位A.DDD/100人天B.DDD/100床日C.DDD/1000人天D.DDD/1000床日答案：D19.醫(yī)院感染管理質(zhì)量核心指標(biāo)中，新生兒敗血癥發(fā)病率閾值A(chǔ).≤0.5‰B.≤0.8‰C.≤1.0‰D.≤1.2‰答案：B20.2025年起，醫(yī)療廢物暫存點溫度控制上限A.20℃B.22℃C.24℃D.26℃答案：C21.對新冠病毒感染患者使用后的被褥，首選消毒方式A.500mg/L含氯噴灑B.熱力清洗消毒（71℃≥25min）C.環(huán)氧乙烷D.紫外線照射30min答案：B22.2025版規(guī)定，醫(yī)院感染管理科每月至少開展現(xiàn)場督查A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B23.對ICU高頻接觸表面，熒光標(biāo)記法考核合格標(biāo)準(zhǔn)為A.≤10%B.≤20%C.≤30%D.≤40%答案：B24.2025版新增“血管導(dǎo)管相關(guān)感染”定義中，導(dǎo)管留置時間A.≥12hB.≥24hC.≥48hD.≥72h答案：C25.醫(yī)院感染管理信息化平臺數(shù)據(jù)備份頻率A.每日B.每周C.每月D.每季度答案：A26.2025年起，口腔科使用的水路消毒劑推薦A.次氯酸鈉B.過氧化氫C.二氧化氯D.過氧乙酸答案：C27.對多重耐藥菌患者實施隔離時，隔離標(biāo)識顏色A.黃色B.紅色C.藍(lán)色D.橙色答案：C28.2025版規(guī)定，醫(yī)院感染暴發(fā)報告后，縣級疾控核實時限A.6hB.12hC.24hD.48h答案：C29.2025年起，CSSD滅菌包內(nèi)化學(xué)指示物放置深度A.最上層B.最下層C.中心位置D.任意位置答案：C30.醫(yī)院感染管理科每年至少組織全員培訓(xùn)次數(shù)A.1次B.2次C.3次D.4次答案：D二、多項選擇題（每題2分，共30分）31.以下屬于2025版“高風(fēng)險部門”的是A.骨髓移植病房B.燒傷病房C.血透室D.新生兒室E.門診換藥室答案：ABCD32.醫(yī)院感染實時監(jiān)測預(yù)警閾值包括A.日發(fā)病率超過基線1.5倍B.連續(xù)3日新發(fā)同種病原體≥3例C.手術(shù)部位感染率超過全國均值D.抗菌藥物使用強度異常升高E.手衛(wèi)生依從率<60%答案：ABCD33.2025版新增“血管導(dǎo)管維護(hù)bundle”包括A.每日評估拔管指征B.穿刺點透明敷料每周更換C.接頭消毒擦拭≥15sD.使用含氯己定敷料E.常規(guī)全身抗菌藥物預(yù)防答案：ABCD34.對多重耐藥菌患者轉(zhuǎn)運要求A.提前通知接收科室B.工作人員穿隔離衣C.患者戴外科口罩D.使用專用轉(zhuǎn)運車E.轉(zhuǎn)運后即時消毒答案：ABCDE35.2025版規(guī)定，醫(yī)院污水監(jiān)測指標(biāo)A.總余氯B.糞大腸菌群C.沙門菌D.志賀菌E.COD答案：ABCD36.下列屬于手衛(wèi)生“五個時刻”的是A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者后D.接觸患者周圍環(huán)境后E.穿脫隔離衣前后答案：ABCD37.2025版新增“空氣感染風(fēng)險分區(qū)”管理措施A.梯度壓差≥5PaB.送風(fēng)高效過濾C.回風(fēng)高中效過濾D.每小時換氣≥12次E.溫濕度實時監(jiān)控答案：ABCDE38.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查“三間分布”指A.時間B.地點C.人群D.病原體E.傳播途徑答案：ABC39.2025版規(guī)定，CSSD滅菌包外標(biāo)識內(nèi)容A.物品名稱B.滅菌日期C.失效日期D.鍋號鍋次E.包裝者姓名答案：ABCDE40.以下哪些情況需進(jìn)行環(huán)境表面強化消毒A.CRE患者出院B.手術(shù)部位感染暴發(fā)C.血透室丙肝聚集D.ICU連續(xù)3日MRSA檢出E.新生兒腹瀉聚集答案：ABCDE41.2025版新增“抗菌藥物管理”核心指標(biāo)A.住院抗菌藥物使用率B.使用強度C.治療前病原學(xué)送檢率D.圍術(shù)期預(yù)防用藥時機E.聯(lián)合用藥比例答案：ABCDE42.醫(yī)院感染管理科職責(zé)包括A.制定制度B.監(jiān)測分析C.培訓(xùn)考核D.參與抗菌藥物會診E.組織暴發(fā)調(diào)查答案：ABCDE43.2025版規(guī)定，醫(yī)療廢物暫存點需配備A.稱重裝置B.冷藏設(shè)施C.沖洗系統(tǒng)D.防鼠防蠅設(shè)施E.視頻監(jiān)控答案：ABDE44.對職業(yè)暴露后隨訪內(nèi)容A.抗體轉(zhuǎn)陽B.肝腎功能C.心理狀態(tài)D.藥物不良反應(yīng)E.再次暴露評估答案：ABCDE45.2025版新增“患者家屬感染防控告知”內(nèi)容A.手衛(wèi)生B.隔離要求C.口罩佩戴D.探視時間E.環(huán)境消毒答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共20分）46.2025版規(guī)定，口腔科綜合治療臺水路消毒后菌落總數(shù)≤100CFU/mL。答案：正確47.醫(yī)院感染暴發(fā)報告后，如7日內(nèi)無新增病例，可自動終止應(yīng)急響應(yīng)。答案：錯誤48.2025版允許在新生兒室使用含醇手消毒劑。答案：錯誤49.對CRE患者進(jìn)行支氣管鏡檢查后，內(nèi)鏡需立即送CSSD處理。答案：正確50.2025版規(guī)定，CSSD滅菌包體積不得超過30cm×30cm×50cm。答案：正確51.醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)人應(yīng)具有副高以上職稱。答案：正確52.2025版將“血管導(dǎo)管相關(guān)感染”納入目標(biāo)性監(jiān)測。答案：正確53.對多重耐藥菌患者終末消毒后，需進(jìn)行環(huán)境表面采樣驗證。答案：正確54.2025版規(guī)定，醫(yī)療廢物暫存時間不得超過72h。答案：錯誤55.醫(yī)院感染實時監(jiān)測平臺數(shù)據(jù)可向公眾開放查詢。答案：錯誤56.2025版要求，所有手術(shù)患者術(shù)前必須篩查MRSA。答案：錯誤57.對血透患者丙肝抗體陽性者，需進(jìn)一步做HCV-RNA檢測。答案：正確58.2025版規(guī)定，CSSD滅菌包內(nèi)化學(xué)指示物不合格即可發(fā)放。答案：錯誤59.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查結(jié)束后，需進(jìn)行總結(jié)評估并修訂制度。答案：正確60.2025版允許使用紫外線消毒替代終末消毒。答案：錯誤61.對職業(yè)暴露后HIV預(yù)防用藥療程為28天。答案：正確62.2025版規(guī)定，醫(yī)院感染管理科每年至少組織一次應(yīng)急演練。答案：正確63.2025版將“抗菌藥物使用強度”納入醫(yī)院等級評審核心指標(biāo)。答案：正確64.對多重耐藥菌患者，可與其他感染患者同住一間。答案：錯誤65.2025版要求，醫(yī)院污水總余氯在線監(jiān)測數(shù)據(jù)保存至少2年。答案：正確四、填空題（每空1分，共30分）66.2025版規(guī)定，醫(yī)院感染暴發(fā)報告后，應(yīng)在______小時內(nèi)完成初步調(diào)查報告。答案：2467.對CRE患者實施隔離時，隔離病房應(yīng)配備______色標(biāo)識。答案：藍(lán)68.2025版新增“空氣感染風(fēng)險分區(qū)”中，造血干細(xì)胞移植倉要求換氣次數(shù)≥______次/h。答案：1269.醫(yī)院感染管理科專職人員與床位數(shù)配比為______。答案：1:15070.2025版規(guī)定，CSSD滅菌包外標(biāo)識需包括物品名稱、滅菌日期、失效日期、______、包裝者姓名。答案：鍋號鍋次71.對多重耐藥菌患者轉(zhuǎn)運時，工作人員應(yīng)穿______。答案：隔離衣72.2025版規(guī)定，醫(yī)療廢物暫存點溫度控制上限為______℃。答案：2473.醫(yī)院感染實時監(jiān)測預(yù)警閾值之一為日發(fā)病率超過基線______倍。答案：1.574.2025版規(guī)定，新生兒室暖箱水槽水更換頻率為______。答案：每日75.對職業(yè)暴露后HIV預(yù)防用藥，最佳啟動時間為暴露后______分鐘內(nèi)。答案：3076.2025版規(guī)定，醫(yī)院污水總余氯在線監(jiān)測數(shù)據(jù)保存時限為______年。答案：277.2025版新增“血管導(dǎo)管相關(guān)感染”定義中，導(dǎo)管留置時間≥______小時。答案：4878.醫(yī)院感染管理科每月至少開展現(xiàn)場督查______次。答案：279.2025版規(guī)定，手術(shù)部位感染監(jiān)測追蹤時限延長至術(shù)后______天。答案：9080.對CRE患者終末消毒，推薦過氧化氫霧化濃度為______%。答案：681.2025版規(guī)定，口腔科手機頭滅菌首選方式為______。答案：高溫高壓蒸汽82.醫(yī)院感染暴發(fā)定義中，短時間指______小時內(nèi)。答案：7283.2025版規(guī)定，CSSD滅菌包內(nèi)化學(xué)指示物應(yīng)放置在______位置。答案：中心84.對多重耐藥菌患者使用一次性醫(yī)療器械，使用后應(yīng)使用______層醫(yī)療垃圾袋封口。答案：雙85.2025版規(guī)定，醫(yī)院感染管理科每年至少組織全員培訓(xùn)______次。答案：4五、簡答題（每題10分，共40分）86.簡述2025版醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查流程。答案：（1）初步核實：院感科接到報告后2h內(nèi)完成現(xiàn)場核實，采集標(biāo)本，初步判斷是否為暴發(fā)；（2）啟動應(yīng)急響應(yīng)：24h內(nèi)成立暴發(fā)調(diào)查小組，制定控制措施；（3）病例定義與搜索：確定時間、地點、人群范圍，回顧性搜索病例；（4）描述性流行病學(xué)：繪制流行曲線，計算罹患率，提出假設(shè)；（5）分析性研究：設(shè)計病例對照或隊列研究，驗證假設(shè)；（6）實驗室確認(rèn)：對病原體進(jìn)行同源性分析；（7）制定并實施控制措施：隔離患者、強化消毒、停用可疑器械、培訓(xùn)人員；（8）效果評估：連續(xù)監(jiān)測7日無新增病例視為控制；（9）總結(jié)30日內(nèi)完成調(diào)查報告，提出持續(xù)改進(jìn)建議，修訂制度。87.闡述2025版多重耐藥菌“隔離bundle”核心內(nèi)容。答案：（1）隔離標(biāo)識：病房門口、病歷、腕帶藍(lán)色標(biāo)識；（2）單間隔離：優(yōu)先單間，同種病原體可同室；（3）專用物品：體溫計、血壓計、聽診器、便盆；（4）個人防護(hù)：進(jìn)入病房穿隔離衣、手套，執(zhí)行手衛(wèi)生；（5）限制轉(zhuǎn)運：必須轉(zhuǎn)運時提前通知接收科室，患者戴外科口罩；（6）環(huán)境消毒：每日至少2次，高頻接觸表面使用1000mg/L含氯消毒劑；（7）終末消毒：患者出院后用6%過氧化氫霧化+紫外線循環(huán)風(fēng)消毒；（8）解除隔離：連續(xù)3次標(biāo)本陰性，間隔≥48h，經(jīng)院感科評估；（9）宣教：患者及家屬知曉隔離要求，簽署告知書；（10）監(jiān)測：每日記錄隔離執(zhí)行情況，納入質(zhì)量考核。88.說明2025版血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CLABSI）預(yù)防bundle更新要點。答案：（1）穿刺前：最大無菌屏障，含氯己定皮膚消毒≥30s，干燥30s；（2）每日評估：建立“拔管指征清單”，護(hù)士每班評估，醫(yī)生每日查房確認(rèn)；（3）接頭管理：使用含氯己定