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文檔簡(jiǎn)介
臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(綜合練習(xí))模擬試
卷1(共8套)
(共427題)
臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(綜合練習(xí))模擬試
卷第1套
一、A1型題(本題共27題,每題7.0分,共27分。)
1、國(guó)家對(duì)艾滋病實(shí)行以下哪項(xiàng)制度
A、自愿咨詢制度
B、自愿檢測(cè)制度
C、自愿治療制度
D、自愿咨詢和自愿檢測(cè)制度
E、自愿檢測(cè)和自愿治療制度
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
2、三級(jí)預(yù)防中的一級(jí)預(yù)防是
A、病因預(yù)防
B、“三早”預(yù)防
C、臨床前期預(yù)防
D、病殘預(yù)防
E、及時(shí)治療
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
3、在生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式下對(duì)醫(yī)生的要求的敘述正確的是
A、只需要關(guān)注患者的身體健康狀況
B、重點(diǎn)關(guān)注患者的心理健康狀況
C、可以不關(guān)注患者的社會(huì)人文環(huán)境
D、不僅要關(guān)心患者的軀體、個(gè)人,而且要關(guān)心心理、家庭、社會(huì)等人文因素
E、以上答案都不對(duì)
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:因?yàn)樯镆恍睦硪簧鐣?huì)醫(yī)學(xué)模式更好地體現(xiàn)了對(duì)人的尊重,使醫(yī)學(xué)道
德得到了升華,所以要求醫(yī)師更加關(guān)注處于社會(huì)關(guān)系中的、作為一個(gè)整體的患者的
人文方面。生物一心理一社會(huì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的主要特點(diǎn)是科學(xué)地實(shí)現(xiàn)了人的生物屬
性與社會(huì)屬性的統(tǒng)一,所以能夠全面地認(rèn)識(shí)人的疾病發(fā)生、發(fā)展的影響因素與變化
規(guī)律,并在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中由以疾病為中心轉(zhuǎn)向以患者為中心。這樣,人們不但關(guān)注生
物因素對(duì)人的疾病與健康的影響,而且也注意到心理一社會(huì)因素對(duì)疾病與健康的作
用。
4、以下是醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究方法,敘述不正確的是
A、臨床觀測(cè)法
B、實(shí)驗(yàn)室方法
C、心理測(cè)驗(yàn)法
D、評(píng)定量表法
E、健康監(jiān)護(hù)法
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究方法包括觀察方法、調(diào)杳法、心理測(cè)驗(yàn)法與評(píng)定量
表法、實(shí)驗(yàn)室方法。
5、醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究對(duì)象不包括
A、患者的心理活動(dòng)
B、正常人的心理活動(dòng)
C、不影響健康的心理問(wèn)題
D、不良行為
E、心理障礙
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究對(duì)象是正常人和患者的心理活動(dòng)、心理障礙和行
為.即影響健康的有關(guān)心理問(wèn)題和行為問(wèn)題C
6、人的心理實(shí)質(zhì)是
A、心臟的功能
B、思維的結(jié)果
C、腦的功能
D、個(gè)性的反映
E、對(duì)事物屬性的反映
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:人的心理實(shí)質(zhì)是腦的功能,腦是心理活動(dòng)的器官。
7、關(guān)于意志品質(zhì)的描述不包括
A、自覺(jué)性
B、堅(jiān)韌性
C、整體性
D、果斷性
E、自制性
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:意志品質(zhì)是指人們行動(dòng)中自覺(jué)克服困難,以達(dá)到預(yù)定目的的心理過(guò)
程。對(duì)意志品質(zhì)的描述包括自覺(jué)性、果斷性、堅(jiān)韌性、自制力。
8、按照希波克拉底對(duì)氣質(zhì)的分類,不屬于氣質(zhì)類型的為
A、多血質(zhì)
B、膽汁質(zhì)
C、黏液質(zhì)
D、神經(jīng)質(zhì)
E、抑郁質(zhì)
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:氣質(zhì)是與人的生物學(xué)素質(zhì)有關(guān)的,不依活動(dòng)目的和內(nèi)容為轉(zhuǎn)移的典型
的、穩(wěn)定的心理活動(dòng)的動(dòng)力特性。古希臘希波克拉底對(duì)氣質(zhì)的分型沿用至今,分為
多血質(zhì)、膽汁質(zhì)、黏液質(zhì)和抑郁質(zhì)。
9、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的特征之一是
A、靈活性
B、集體性
C、繼承性
D、組織性
E、非規(guī)范性
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)具有三個(gè)顯著特征,即實(shí)踐性、繼承性、時(shí)代性。
10、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的三個(gè)特征是
A、實(shí)踐性、時(shí)代性、可行性
B、實(shí)踐性、繼承性、時(shí)代性
C、繼承性、變革性、時(shí)代性
D、時(shí)代性、先進(jìn)性、實(shí)踐性
E、時(shí)代性、繼承性、先進(jìn)性
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
11、下列情況中不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)任務(wù)的是
A、確定符合時(shí)代要求的醫(yī)德原則和規(guī)范
B、反映社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)職業(yè)道德的需要
C、直接提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)
D、為醫(yī)學(xué)的發(fā)展導(dǎo)向
E、為符合道德的醫(yī)學(xué)行為辯護(hù)
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)任務(wù)A、B、D、E均正確,按常識(shí)可知醫(yī)學(xué)倫理學(xué)不會(huì)
直接提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平。
12、在履行醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則中的尊重原則時(shí),重點(diǎn)內(nèi)容不含有
A、在醫(yī)療過(guò)程中要尊重患者和家屬的自主權(quán)
B、各種治療手段要獲得患者和家屬的知情同意
C、各種用藥目的要詳細(xì)向患者和家屬解釋
D、在醫(yī)療過(guò)程中要為患者保守秘密
E、在醫(yī)療過(guò)程中要保守患者的隱私
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:尊重原則是指醫(yī)務(wù)人員要尊重患者及其作出的理性決定。這里所說(shuō)的
自主性是指患者對(duì)有關(guān)自己的醫(yī)療問(wèn)題經(jīng)過(guò)深思熟慮所作出的合乎理性的決定,并
據(jù)此采取的行動(dòng)。如知情同意、知情選擇、要求保守秘密和隱私等,都是患者的自
主性的體現(xiàn)。對(duì)缺乏或喪失自主能力的患者,醫(yī)務(wù)人員要尊重其家屬、監(jiān)護(hù)人或代
理人的自主性。如果在患者生命危機(jī)時(shí)刻,家屬、監(jiān)護(hù)人或代理人又來(lái)不及趕到現(xiàn)
場(chǎng),醫(yī)務(wù)人員出于患者的利益和自身責(zé)任,可以行使家屬、監(jiān)護(hù)人或代理人的權(quán)
利。這里要強(qiáng)調(diào)的是:醫(yī)務(wù)人員尊重患者的自主性,決不意味要放棄自己的責(zé)任。
13、尊重患者的自主權(quán),下列提法中錯(cuò)誤的是
A、尊重患者的理性決定
B、履行幫助、勸導(dǎo),甚至限制患者的選擇
C、提供正確、易于理解、適量、有利于增強(qiáng)患者信心的信息
D、當(dāng)患者的自主選擇有可能危及生命時(shí)勸導(dǎo)患者作出最佳選擇
E、當(dāng)患者的自主選擇與他人、社會(huì)利益發(fā)生沖突時(shí),主要履行對(duì)患者的義務(wù)
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:要強(qiáng)調(diào)的是:醫(yī)務(wù)人員尊重患者的自主性,決不意味要放棄自己的責(zé)
任。因?yàn)樽鹬鼗颊咭舶ú怀猓簩?duì)患者的幫助、勸導(dǎo)、說(shuō)服,甚至限制患者進(jìn)
行選擇.履行尊重原則,重點(diǎn)為:①尊重患者及其家屬的自主性:②各種治療手
段要獲得患者的知情同意;③要為患者保守秘密;④要保守患者的隱私。
14、關(guān)于有利原則前提條件不正確的是
A、患者的確患有疾病
B、醫(yī)務(wù)人員的行為與解除患者的疾苦有關(guān)
C、醫(yī)務(wù)人員的行為使患者受益
D、醫(yī)務(wù)人員的行為不會(huì)給別人帶來(lái)較大的損害
E、以上都不對(duì)
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治行為要以保護(hù)患者的利益、促進(jìn)患者的
健康、增進(jìn)患者的幸福為目的。正確地理解有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的道德行為不僅
對(duì)患者有利,而且也有利于醫(yī)學(xué)事業(yè)和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,有利于促進(jìn)入群乃至人類
的健康。所以,遵循與貫徹有利原則是有前提條件的:患者的確患有疾??;醫(yī)務(wù)人
員的行為與解除患者的疾苦有關(guān);醫(yī)務(wù)人員的行為使患者受益也不會(huì)給別人帶來(lái)較
大的損害。依據(jù)有利原則,醫(yī)務(wù)人員在工作中應(yīng)該注意:①醫(yī)務(wù)人員的一切工作
都應(yīng)努力讓患者受益;②努力預(yù)防或減少難以避免的傷害;③對(duì)利害的得失,要
全面權(quán)衡。
15、某肝癌患者病情已到晚期,處于極度痛苦之中,自認(rèn)為是肝硬化,寄希望于治
療,病情進(jìn)展和疼痛發(fā)作時(shí),多次耍求醫(yī)生給以明確說(shuō)法和治療措施。此時(shí),醫(yī)生
最佳的倫理選擇應(yīng)該是
A、正確對(duì)待保密與講真話的關(guān)系,經(jīng)家屬同意后告知實(shí)情,重點(diǎn)減輕病痛
B、恪守保密原則,繼續(xù)隱瞞病情,直至患者病死
C、遵循患者自主原則,全面滿足患者要求
D、依據(jù)知情同意原則,應(yīng)該告知患者所有信息
E、依據(jù)有利原則,勸導(dǎo)患者試用一些民間土方
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:知情同意雙的具體內(nèi)涵是對(duì)患者進(jìn)行的各種診治措施,以及可能涉及
的醫(yī)學(xué)研究、人體實(shí)驗(yàn)等,均應(yīng)向患者說(shuō)明情況,并得到同意后方可實(shí)施。知情選
擇權(quán)是與知情同意權(quán)密切聯(lián)系的,強(qiáng)調(diào)患者不只有可否的表態(tài),還有一定的選擇余
地。不論是知情同意或知情選擇,患者表示拒絕是自主權(quán)顯示。如果拒絕可能給患
者帶來(lái)生命危險(xiǎn)或嚴(yán)重后果,醫(yī)生應(yīng)耐心地進(jìn)行勸導(dǎo),必要時(shí)可以通過(guò)家屬或有關(guān)
部門的批準(zhǔn)行使醫(yī)生的特殊干涉權(quán)來(lái)否定拒絕。
16、對(duì)醫(yī)患之間信托關(guān)系的正確理解是
A、類似于陌生人關(guān)系
B、不同于一般陌生人關(guān)系
C、陌生人關(guān)系
D、“父子關(guān)系”
E、主動(dòng)一被動(dòng)關(guān)系
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:醫(yī)患關(guān)系是以社會(huì)主義法制為保障建立起來(lái)的信托關(guān)系.料會(huì)主義法
制保護(hù)了醫(yī)生為患者提供醫(yī)療衛(wèi)生保健和康復(fù)的特殊職權(quán),是指可以獲得患者身
體、心理、隱私等信息;患者為了診治疾病的需要而信任醫(yī)生,將必要信息告訴醫(yī)
生,并委托醫(yī)生為其解除痛苦,因此,二者是建立在信賴基礎(chǔ)上的特殊人際關(guān)系。
17、醫(yī)患之間的道德關(guān)系是
A、主從關(guān)系
商品關(guān)系
C、信托關(guān)系
D、陌生關(guān)系
E、私人關(guān)系
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
18、患者的道德義務(wù)不包括
A、提供與病情有關(guān)信息
B、在醫(yī)生的指導(dǎo)下與醫(yī)生積極配合
C、遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度
D、無(wú)條件接受人體實(shí)驗(yàn)
E、支持醫(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)和醫(yī)學(xué)發(fā)展
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:醫(yī)患關(guān)系中患者的道德義務(wù):如實(shí)提供病情和有關(guān)信息,在醫(yī)師指導(dǎo)
下接受和積極配合醫(yī)生診療,遵守醫(yī)院規(guī)章制度,支持醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)和醫(yī)學(xué)發(fā)展。
19、醫(yī)務(wù)工作者崇高的職業(yè)道德境界
A、只體現(xiàn)在認(rèn)識(shí)疾病的活動(dòng)中
B、只體現(xiàn)在治療疾病的活動(dòng)中
C、只體現(xiàn)在認(rèn)識(shí)疾病、治療疾病的活動(dòng)中
D、只體現(xiàn)在家庭生活中
E、與醫(yī)學(xué)研究無(wú)關(guān)
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:義務(wù)工作者的職業(yè)道德境界就是專注于認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病。
20、醫(yī)德修養(yǎng)要堅(jiān)持
A、集體性
B、組織性
C、實(shí)踐性
D、強(qiáng)制性
E、機(jī)動(dòng)性
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:醫(yī)德修養(yǎng)源于醫(yī)療衛(wèi)生保健實(shí)踐,又服務(wù)于醫(yī)療衛(wèi)生保健實(shí)踐。因
此,堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生保健實(shí)踐是醫(yī)德修養(yǎng)的根本途徑和方法。
21、評(píng)價(jià)醫(yī)德的標(biāo)準(zhǔn)是
A、有利
B、自主
C、公正
D、互助
E、以上都是
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:醫(yī)德的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該包括:有利、自主、公正、互助。具體表現(xiàn)為:
①對(duì)衛(wèi)生資源的分配是否公平、合理;②在醫(yī)療衛(wèi)生保健實(shí)踐活動(dòng)中是否一視同
仁、平等地對(duì)待每一位患者?;ブ?,即醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療衛(wèi)生保健實(shí)踐活動(dòng)中是否做
到了互相支持。
22、醫(yī)德評(píng)價(jià)的意義之一是
A、提高醫(yī)務(wù)人員的待遇
B、改善醫(yī)務(wù)人員的健康狀況
C、提高醫(yī)務(wù)人員的道德水平
D、改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資金來(lái)源
E、改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)體制
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
知識(shí)點(diǎn)解析:醫(yī)德評(píng)價(jià)能夠通過(guò)評(píng)價(jià)過(guò)程或評(píng)價(jià)結(jié)果,對(duì)被評(píng)價(jià)對(duì)象作出診斷、判
定、調(diào)節(jié)、促進(jìn)等各個(gè)方面的定性或定量的判斷作用。它也是維護(hù)醫(yī)德原則、規(guī)范
和準(zhǔn)則的重要保障。它又可以提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德水平。它還能夠推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生保
健工作的革新與醫(yī)療服務(wù)體制的改革。
23、在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育的意義,不包括
A、防止和限制市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)踐的負(fù)面影響
B、為醫(yī)療體制改革奠定基礎(chǔ)
C、解決醫(yī)療單位與人民群眾的矛盾
D、進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員的社會(huì)待遇
E、提高醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育是十分重要的。因
為強(qiáng)化醫(yī)學(xué)倫理道德教育,可以:①保障市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)踐促進(jìn)作用的發(fā)揮,
防止和最大限度地限制市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)踐的負(fù)面影響;②為醫(yī)療體制改革奠定
基礎(chǔ)、引導(dǎo)方向;③可以解決醫(yī)療單位內(nèi)部以及醫(yī)療單位與人民群眾的矛盾;④
有利于提高醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)。
24、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下的醫(yī)德建設(shè),重點(diǎn)是糾正和防止
A、稀有衛(wèi)生資源分配不公的現(xiàn)象
B、追求個(gè)人正當(dāng)利益的現(xiàn)象
C、忽視衛(wèi)生事業(yè)的福利性
D、強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員的料會(huì)價(jià)值
E、片面追求經(jīng)濟(jì)效益的行為
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)踐具有雙重作用:一方面(正效應(yīng))市場(chǎng)經(jīng)
濟(jì)的自主、平等、求利、競(jìng)爭(zhēng)、開(kāi)放等特征,有利于發(fā)揮醫(yī)療單位的潛力和自我發(fā)
展能力,也利于調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性和創(chuàng)造性等;另一方面(負(fù)效應(yīng)),市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)
的上述特征,也容易誘發(fā)醫(yī)療單位片面地追求經(jīng)濟(jì)效益,助長(zhǎng)一些醫(yī)務(wù)人員滋長(zhǎng)利
己主義、拜金主義,致使在某些醫(yī)療實(shí)踐中出現(xiàn)一些不正之風(fēng),敗壞了某些醫(yī)療單
位和醫(yī)務(wù)人員的形象。
25、臨終關(guān)懷的根本目的在于
A、節(jié)約衛(wèi)生資源
B、提高臨終患者的生存質(zhì)量
C、減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)
D、防止患者自殺
E、縮短患者的生命時(shí)限
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:臨終關(guān)懷是指對(duì)生存時(shí)間有限(6個(gè)月或更少)的患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)尼t(yī)院
或家庭的醫(yī)療及護(hù)理,以減輕其疾病的癥狀、延緩疾病發(fā)展的醫(yī)療護(hù)理。其根本目
的在于減少患者痛苦,提高臨終患者的生存質(zhì)量。
26、我國(guó)衛(wèi)生部規(guī)定,一名供精者的精子最多只能提供給
A、8名婦女受孕
B、6名婦女受孕
C、15名婦女受孕
D、5名婦女受孕
E、10名婦女受孕
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:一名供精者的精子最多只能提供給5名婦女受孕。
27、在我國(guó)實(shí)施人類輔助生殖技術(shù),下列各項(xiàng)中違背衛(wèi)生部制定的原則的是
A、使用捐贈(zèng)的精子
B、使用捐贈(zèng)的卵子
C、實(shí)施親屬代孕
D、實(shí)施卵胞漿內(nèi)單精注射
E、使用捐贈(zèng)的胚胎
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:凡是利用捐獻(xiàn)精子、卵子、胚胎實(shí)施的輔助生殖技術(shù),捐獻(xiàn)者與受方
夫婦、出生的后代須保持互盲,參與操作的醫(yī)務(wù)人員與捐獻(xiàn)者也必須保持互盲。
二、A2型題(本題共7題,每題7.0分,共7分。)
28、某醫(yī)院發(fā)生一起重大醫(yī)療過(guò)失行為,造成患者馮某死亡,鑒定為一級(jí)醫(yī)療事
故。馮父、馮妻、馮妹及堂兄、表弟等6人從外地趕來(lái)參加了醫(yī)療事故的處理。根
據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)院對(duì)參加事故處理的患者近親屬交通費(fèi)、誤工費(fèi)
和住宿費(fèi)的損失賠償人數(shù)不超過(guò)
A、2人
B、3人
C、4人
D、5人
E、6人
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:誤工費(fèi):患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計(jì)算,
對(duì)收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工平均工資3倍以上的,按照3倍計(jì)算;無(wú)
固定收入的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工平均工資計(jì)算。醫(yī)院對(duì)參加事故處
理的患者近親屬交通費(fèi)、誤工費(fèi)和住宿費(fèi)的損失賠償人數(shù)不超過(guò)2人。
三、Al型題/單選題(本題共27題,每題1.0分,共27
分。)
29、國(guó)家對(duì)艾滋病實(shí)行以下哪項(xiàng)制度
A、自愿咨詢制度
B、自愿檢測(cè)制度
C、自愿治療制度
D、自愿咨詢和自愿檢測(cè)制度
E、自愿檢測(cè)和自愿治療制度
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
30、三級(jí)預(yù)防中的二級(jí)預(yù)防是
A、病因預(yù)防
B、"三早’預(yù)防
C、臨床前期預(yù)防
D、病殘預(yù)防
E^及時(shí)治疔
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
31、在生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式下對(duì)醫(yī)生的要求的敘述正確的是
A、只需要關(guān)注患者的身體健康狀況
B、重點(diǎn)關(guān)注患者的心理健康狀況
C、可以不關(guān)注患者的社會(huì)人文環(huán)境
D、不僅要關(guān)心患者的軀體、個(gè)人,而且要關(guān)心心理、家庭、社會(huì)等人文因素
E、以上答案都不對(duì)
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:因?yàn)樯镆恍睦硪簧鐣?huì)醫(yī)學(xué)模式更好地體現(xiàn)了對(duì)人的尊重,使醫(yī)學(xué)道
德得到了升華,所以要求醫(yī)師更加關(guān)注處于社會(huì)關(guān)系中的、作為一個(gè)整體的患者的
人文方面。生物一心理一社會(huì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的主要特點(diǎn)是科學(xué)地實(shí)現(xiàn)了人的生物屬
性與社會(huì)屬性的統(tǒng)一,所以能夠全面地認(rèn)識(shí)人的疾病發(fā)生、發(fā)展的影響因素與變化
規(guī)律,并在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中由以疾病為中心轉(zhuǎn)向以患者為中心。這樣,人們不但關(guān)注生
物因素對(duì)人的疾病與健康的影響,而且也注意到心理一社會(huì)因素對(duì)疾病與健康的作
用。
32、以下是醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究方法,敘述不正確的是
A、臨床觀測(cè)法
B、實(shí)驗(yàn)室方法
C、心理測(cè)驗(yàn)法
D、評(píng)定量表法
E、健康監(jiān)護(hù)法
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究方法包括觀察方法、調(diào)查法、心理測(cè)驗(yàn)法與評(píng)定量
表法、實(shí)驗(yàn)室方法。
33、醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究對(duì)象不包括
A、患者的心理活動(dòng)
B、正常人的心理活動(dòng)
C^不影響健康的心理問(wèn)題
D、不良行為
E、心理障礙
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究對(duì)象是正常人和患者的心理活動(dòng)、心理障礙和行
為,即影響健康的有關(guān)心理問(wèn)題和行為問(wèn)題。
34、人的心理實(shí)質(zhì)是
A、心臟的功能
B、思維的結(jié)果
C、腦的功能
D、個(gè)性的反映
E、對(duì)事物屬性的反映
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:人的心理實(shí)質(zhì)是腦的功能,腦是心理活動(dòng)的器官。
35、關(guān)于意志品質(zhì)的描述不包括
A、自覺(jué)性
B、堅(jiān)韌性
C、整體性
D、果斷性
E、自制性
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:意志品質(zhì)是指人們行動(dòng)中自覺(jué)克服困難,以達(dá)到預(yù)定目的的心理過(guò)
程。對(duì)意志品質(zhì)的描述包括自覺(jué)性、果斷性、堅(jiān)韌性、自制力。
36、按照希波克拉底對(duì)氣質(zhì)的分類,不屬于氣質(zhì)類型的為
A、多血質(zhì)
B、膽汁質(zhì)
c、黏:夜質(zhì)
D、神經(jīng)質(zhì)
E、抑郁質(zhì)
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:氣質(zhì)是與人的生物學(xué)素質(zhì)有關(guān)的,不依活動(dòng)目的和內(nèi)容為轉(zhuǎn)移的典型
的、穩(wěn)定的心理活動(dòng)的動(dòng)力特性。古希臘希波克拉底對(duì)氣質(zhì)的分型沿用至今,分為
多血質(zhì)、膽汁質(zhì)、黏液質(zhì)和抑郁質(zhì)。
37、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的特征之一是
A、靈活性
B、集體性
C、繼承性
D、組織性
七、非規(guī)范性
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)具有三個(gè)顯著特征,即實(shí)踐性、繼承性、時(shí)代性。
38、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的三個(gè)特征是
A、實(shí)踐性、時(shí)代性、可行性
實(shí)踐性、繼承性、時(shí)代性
C、繼承性、變革性、時(shí)代性
D、時(shí)代性、先進(jìn)性、實(shí)踐性
E、時(shí)代性、繼承性、先進(jìn)性
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
39、下列情況中不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)任務(wù)的是
A、確定符合時(shí)代要求的醫(yī)德原則和規(guī)范
B、反映社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)職業(yè)道德的需要
C、直接提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)
D、為醫(yī)學(xué)的發(fā)展導(dǎo)向
E、為符合道德的醫(yī)學(xué)行為辯護(hù)
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)任務(wù)A、B、D、E均正確,按常識(shí)可知醫(yī)學(xué)倫理學(xué)不會(huì)
直接提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平。
40、在履行醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則中的尊重原則時(shí),重點(diǎn)內(nèi)容不含有
A、在醫(yī)療過(guò)程中要尊重患者和家屬的自主權(quán)
B、各種治療手段要獲得患者和家屬的知情同意
C、各種用藥目的要詳細(xì)向患者和家屬解釋
D、在醫(yī)療過(guò)程中要為患者保守秘密
E、在醫(yī)療過(guò)程中要保守患者的隱私
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:尊重原則是指醫(yī)務(wù)人員要尊重患者及其作出的理性決定。這里所說(shuō)的
自主性是指患者對(duì)有關(guān)芻己的醫(yī)療問(wèn)題經(jīng)過(guò)深思熟慮所作出的合乎理性的決定,并
據(jù)此采取的行動(dòng)。如知情同意、知情選擇、要求保守秘密和隱私等,都是患者的自
主性的體現(xiàn)。對(duì)缺乏或喪失自主能力的患者,醫(yī)務(wù)人員要尊重其家屬、監(jiān)護(hù)人或代
理人的自主性。如果在患者生命危機(jī)時(shí)刻,家屬、監(jiān)護(hù)人或代理人又來(lái)不及趕到現(xiàn)
場(chǎng),醫(yī)務(wù)人員出于患者的利益和自身責(zé)任,可以行使家屬、監(jiān)護(hù)人或代理人的權(quán)
利。這里要強(qiáng)調(diào)的是:醫(yī)務(wù)人員尊重患者的自主性,決不意味要放棄自己的責(zé)任。
41、尊重患者的自主權(quán),下列提法中錯(cuò)誤的是
A、尊重患者的理性決定
B、履行幫助、勸導(dǎo),甚至限制患者的選擇
C、提供正確、易于理解、適量、有利于增強(qiáng)患者信心的信息
D、當(dāng)患者的自主選擇有可能危及生命時(shí)勸導(dǎo)患者作出最佳選擇
E、當(dāng)患者的自主選擇與他人、社會(huì)利益發(fā)生沖突時(shí),主要履行對(duì)患者的義務(wù)
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:要強(qiáng)調(diào)的是:醫(yī)務(wù)人員尊重患者的自主性,決不意味要放棄自己的責(zé)
任。因?yàn)樽鹬鼗颊咭舶洌ú怀猓簩?duì)患者的幫助、勸導(dǎo)、說(shuō)服,甚至限制患者進(jìn)
行選擇。履行尊重原則,重點(diǎn)為:①尊重患者及其家屬的自主性;②各種治療手
段要獲得患者的知情同意;③要為患者保守秘密;④要保守患者的隱私。
42、關(guān)于有利原則前提條件不正確的是
A、患者的確患有疾病
B、醫(yī)務(wù)人員的行為與解除患者的疾苦有關(guān)
C、醫(yī)務(wù)人員的行為使患者受益
D、醫(yī)務(wù)人員的行為不會(huì)給別人帶來(lái)較大的損害
E、以上都不對(duì)
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)露析:有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治行為要以保護(hù)患者的利益、促進(jìn)患者的
健康、增進(jìn)患者的幸福為目的。正確地理解有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的道德行為不僅
對(duì)患者有利,而且也有利于醫(yī)學(xué)事業(yè)和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,有利于促進(jìn)入群乃至人類
的健康C所以,遵循與貫徹有利原則是有前提條件的:患者的確患有疾?。横t(yī)務(wù)人
員的行為與解除患者的疾苦有關(guān);醫(yī)務(wù)人員的行為使患者受益也不會(huì)給別人帶來(lái)較
大的損害。依據(jù)有利原則,醫(yī)務(wù)人員在工作中應(yīng)該注意:①醫(yī)務(wù)人員的一切工作
都應(yīng)努力讓患者受益;②努力預(yù)防或減少難以避免的傷害:③對(duì)利害的得失,要
全面權(quán)衡。
43、某肝癌患者病情已到晚期,處于極度痛苦之中,自認(rèn)為是肝硬化,寄希望于治
療,病情進(jìn)展和疼痛發(fā)祚時(shí),多次要求醫(yī)生給以明確說(shuō)法和治療措施。此時(shí),醫(yī)生
最佳的倫理選擇應(yīng)該是
A、正確對(duì)待保密與講真話的關(guān)系,經(jīng)家屬同意后告知實(shí)情,重點(diǎn)減輕病痛
B、恪守保密原則,繼續(xù)隱瞞病情,直至患者病死
C、遵循患者自主原則,全面滿足患者要求
D、依據(jù)知情同意原則,應(yīng)該告知患者所有信息
E、依據(jù)有利原則,勸導(dǎo)患者試用一些民間土方
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:知情同意權(quán)的具體內(nèi)涵是對(duì)患者進(jìn)行的各種診治措施,以及可能涉及
的醫(yī)學(xué)研究、人體實(shí)驗(yàn)等,均應(yīng)向患者說(shuō)明情況,并得到同意后方可實(shí)施。知情選
擇權(quán)是與知情同意權(quán)密切聯(lián)系的,強(qiáng)調(diào)患者不只有可否的表態(tài),還有一定的選擇余
地。不論是知情同意或知情選擇,患者表示拒絕是自主權(quán)顯示。如果拒絕可能給患
者帶來(lái)生命危險(xiǎn)或嚴(yán)重后果,醫(yī)生應(yīng)耐心地進(jìn)行勸導(dǎo),必要時(shí)可以通過(guò)家屬或有關(guān)
部門的批準(zhǔn)行使醫(yī)生的特殊干涉權(quán)來(lái)否定拒絕。
44、對(duì)醫(yī)患之間信托關(guān)系的正確理解是
A、類似于陌生人關(guān)系
8、不同于一般陌生人關(guān)系
C、陌生人關(guān)系
D、“父子關(guān)系”
E、主動(dòng)一被動(dòng)關(guān)系
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:醫(yī)患關(guān)系是以社會(huì)主義法制為保障建立起來(lái)的信托關(guān)系,社會(huì)主義法
制保護(hù)了醫(yī)生為患者提供醫(yī)療衛(wèi)生保健和康復(fù)的特殊職權(quán),是指可以獲得患者身
體、心理、隱私等信息;患者為了診治疾病的需要而信任醫(yī)生,將必要信息告訴醫(yī)
生,并委托醫(yī)生為其解除痛苦,因此,二者是建立在信賴基礎(chǔ)上的特殊人際關(guān)系。
45、醫(yī)患之間的道德關(guān)系是
A、主從關(guān)系
商品關(guān)系
C、信托關(guān)系
D、陌生關(guān)系
E、私人關(guān)系
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
46、患者的道德義務(wù)不包括
A、提供與病情有關(guān)信息
B、在醫(yī)生的指導(dǎo)下與醫(yī)生積極配合
C、遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度
D、無(wú)條件接受人體實(shí)驗(yàn)
E、支持醫(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)和醫(yī)學(xué)發(fā)展
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:醫(yī)患關(guān)系中患者的道德義務(wù):如實(shí)提供病情和有關(guān)信息,在醫(yī)師指導(dǎo)
下接受和積極配合醫(yī)生診療,遵守醫(yī)院規(guī)章制度,支持醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)和醫(yī)學(xué)發(fā)展。
47、醫(yī)務(wù)工作者崇高的職業(yè)道德境界
A、只體現(xiàn)在認(rèn)識(shí)疾病的活動(dòng)中
B、只體現(xiàn)在治療疾病的活動(dòng)中
C、只體現(xiàn)在認(rèn)識(shí)疾病、治療疾病的活動(dòng)中
D、只體現(xiàn)在家庭生活中
E、與醫(yī)學(xué)研究無(wú)關(guān)
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:義務(wù)工作者的職業(yè)道德境界就是專注于認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病。
48、醫(yī)德修養(yǎng)要堅(jiān)持
A、集體性
B、組織性
C、實(shí)踐性
D、強(qiáng)制性
E、機(jī)動(dòng)性
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:醫(yī)德修養(yǎng)源于醫(yī)療衛(wèi)生保健實(shí)踐,又服務(wù)于醫(yī)療衛(wèi)生保健實(shí)踐。因
此,堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生保健實(shí)踐是醫(yī)德修養(yǎng)的根本途徑和方法。
49、評(píng)價(jià)醫(yī)德的標(biāo)準(zhǔn)是
A、有利
B、自主
C、公正
D、互助
E、以上都是
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:醫(yī)德的評(píng),介標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該包括:有利、自主、公正、互助。具體表現(xiàn)為:
①對(duì)衛(wèi)生資源的分配是否公平、合理;②在醫(yī)療衛(wèi)生保健實(shí)踐活動(dòng)中是否一視同
仁、平等地對(duì)待每一位患者。互助,即醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療衛(wèi)生保健實(shí)踐活動(dòng)中是否做
到了互相支持。
50、醫(yī)德評(píng)價(jià)的意義之一是
A、提高醫(yī)務(wù)人員的待遇
B、改善醫(yī)務(wù)人員的健康狀況
C、提高醫(yī)務(wù)人員的道德水平
D、改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資金來(lái)源
E、改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)體制
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:醫(yī)德評(píng)價(jià)能夠通過(guò)評(píng)價(jià)過(guò)程或評(píng)價(jià)結(jié)果,對(duì)被評(píng)價(jià)對(duì)象作出診斷、判
定、調(diào)節(jié)、促進(jìn)等各個(gè)方面的定性或定量的判斷作用。它也是維護(hù)醫(yī)德原則、規(guī)范
和準(zhǔn)則的重要保障。它又可以提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德水平。它還能夠推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生保
健工作的革新與醫(yī)療服務(wù)體制的改革。
51、在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育的意義,不包括
A、防止和限制市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)踐的負(fù)面影響
B、為醫(yī)療體制改革奠定基礎(chǔ)
C、解決醫(yī)療單位與人民群眾的矛盾
D、進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員的社會(huì)待遇
E、提高醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育是十分重要的。因
為強(qiáng)化醫(yī)學(xué)倫理道德教育,可以:①保障市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)踐促進(jìn)作用的發(fā)揮,
防止和最大限度地限制市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)踐的負(fù)面影響;②為醫(yī)療體制改革奠定
基礎(chǔ)、引導(dǎo)方向;③可以解決醫(yī)療單位內(nèi)部以及醫(yī)療單位與人民群眾的矛盾;④
有利于提高醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)。
52、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下的醫(yī)德建設(shè),重點(diǎn)是糾正和防止
A、稀有衛(wèi)生資源分配不公的現(xiàn)象
B、追求個(gè)人正當(dāng)利益的現(xiàn)象
C、忽視衛(wèi)生事業(yè)的福利性
D、強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員的社會(huì)價(jià)值
E、片面追求經(jīng)濟(jì)效益的行為
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析?:社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)踐具有雙重作用:一方面(正效應(yīng))市場(chǎng)經(jīng)
濟(jì)的自主、平等、求利、競(jìng)爭(zhēng)、開(kāi)放等特征,有利于發(fā)揮醫(yī)療單位的潛力和自我發(fā)
展能力,也利于調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性和創(chuàng)造性等;另一方面(負(fù)效應(yīng)),市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)
的上述特征,也容易誘發(fā)醫(yī)療單位片面地追求經(jīng)濟(jì)效益,助長(zhǎng)一些醫(yī)務(wù)人員滋長(zhǎng)利
己主義、拜金主義,致使在某些醫(yī)療實(shí)踐中出現(xiàn)一些不正之風(fēng),敗壞了某些醫(yī)療單
位和醫(yī)務(wù)人員的形象。
53、臨終關(guān)懷的根本目的在于
A、節(jié)約衛(wèi)生資源
B、提高臨終患者的生存質(zhì)量
C、減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)
D、防止患者自殺
E、縮短患者的生命時(shí)限
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:臨終關(guān)懷是指對(duì)生存時(shí)間有限(6個(gè)月或更少)的患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)尼t(yī)院
或家庭的醫(yī)療及護(hù)理,以減輕其疾病的癥狀、延緩疾病發(fā)展的醫(yī)療護(hù)理。其根本目
的在于減少患者痛苦,提高臨終患者的生存質(zhì)量。
54、我國(guó)衛(wèi)生部規(guī)定,一名供精者的精子最多只能提供給
A、8名婦女受孕
B、6名婦女受孕
C、15名婦女受孕
D、5名婦女受孕
E、10名婦女受孕
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:一名供精者的精子最多只能提供給5名婦女受孕。
55、在我國(guó)實(shí)施人類輔助生殖技術(shù),下列各項(xiàng)中違背衛(wèi)生部制定的原則的是
A、使用捐贈(zèng)的精子
B、使用捐贈(zèng)的卵子
C、實(shí)施親屬代孕
D、實(shí)施卵胞漿內(nèi)單精注射
E、使用捐贈(zèng)的胚胎
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:凡是利用捐獻(xiàn)精子、卵子、胚胎實(shí)施的輔助生殖技術(shù),捐幀者與受力
夫婦、出生的后代須保持互盲,參與操作的醫(yī)務(wù)人員與捐獻(xiàn)者也必須保持互盲。
二、A2型題(本題共1題,每題1.0分,共I分。)
56、某醫(yī)院發(fā)生一起重大醫(yī)療過(guò)失行為,造成患者馮某死亡,鑒定為一級(jí)醫(yī)療事
故。馮父、馮妻、馮妹及堂兄、表弟等6人從外地趕來(lái)參加了醫(yī)療事故的處理。根
據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)院對(duì)參加事故處理的患者近親屬交通費(fèi)、誤工費(fèi)
和住宿費(fèi)的損失賠償人數(shù)不超過(guò)
2人
A>
&3人
U4人
A5人
人
曰6
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:誤工費(fèi):患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計(jì)算,
對(duì)收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工平均工資3倍以上的,按照3倍計(jì)算;無(wú)
固定收入的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工平均工資計(jì)算。醫(yī)院對(duì)參加事故處
理的患者近親屬交通費(fèi)、誤工費(fèi)和住宿費(fèi)的損失賠償人數(shù)不超過(guò)2人。
臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(綜合練習(xí))模擬試
卷第2套
一、A1型題(本題共29題,每題7.0分,共29分。)
1、患者要求術(shù)前自身貯血和術(shù)后自身血回輸時(shí),輸血科醫(yī)生的職責(zé)是
A、采血和貯血
B、輸血
C、向患者說(shuō)明輸血可能引起的不良反應(yīng)
D、填寫《輸血治療同意書》
E、交叉配血檢驗(yàn)
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
2、王某,系從事母嬰保健工作的人員,違反《母嬰保健法》規(guī)定,進(jìn)行胎兒性別
鑒定,且情節(jié)嚴(yán)重,應(yīng)依法給予王某的行政處罰是
A、警告
B、罰款
C、拘役
D、責(zé)令停止
E、取消執(zhí)業(yè)資格
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn).析:嚴(yán)禁采用技術(shù)手段對(duì)胎兒進(jìn)行性別鑒定,但醫(yī)學(xué)上確有需要的除外。
從事母嬰保健工作的人員,出具有關(guān)虛假醫(yī)學(xué)證明或者進(jìn)行胎兒性別鑒定的,由醫(yī)
療保健機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門根據(jù)情節(jié)給予行政處分;情節(jié)嚴(yán)重的,依法取消執(zhí)業(yè)
資格。
3、婦女保健不包括
A、兒童少年期
B、青春期
C、孕期、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)褥期
D、哺乳期
E、更年期
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:兒童少年期屬于兒童期保健。
4、進(jìn)口裝備有放射性同位素的儀表的單位或個(gè)人,應(yīng)向哪個(gè)部門登記備案
A、當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門
B、當(dāng)?shù)毓膊块T
C、當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護(hù)部門
D、以上都需要
E、A+C
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
5、健康教育的原則不包括
A、思想性
B、科學(xué)性
C、針對(duì)性
D、藝術(shù)性
E、趣味性
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:健康教育的原則:思想性、科學(xué)性、針對(duì)性、藝術(shù)性。
6、血站違反《獻(xiàn)血法》規(guī)定,向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供不符合國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液的,應(yīng)
當(dāng)
A、由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門處以罰款
B、由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正
C、由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門限期整頓
D、依法賠償
E、依法追究刑事責(zé)任
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:血站違反有關(guān)操作和制度采集血液,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行
政部門責(zé)令改正;給獻(xiàn)血者健康造成損害的,應(yīng)當(dāng)依法賠償,對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人
員和其他直接責(zé)任人員,依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
7、一患兒以腸梗阻入院手術(shù),術(shù)中醫(yī)師將膀胱認(rèn)佐囊腫切除,造成患兒儲(chǔ)尿、排
尿功能嚴(yán)重受損。該事件中,醫(yī)師的行為屬
A、術(shù)中并發(fā)癥
B、過(guò)失
C、意外事件
D、直接故意
E、正常行為
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
8、環(huán)境污染不是指
A、自然的或人為的因素,使環(huán)境構(gòu)成狀態(tài)發(fā)生改變
B、自然的或人為的因素,破壞了生態(tài)平衡
C、自然的或人為的因素,破壞了人類正常的生活和生產(chǎn)條件
D、自然的或人為的因素,對(duì)人體健康造成直接損害和影響
E、自然的或人為的因素,對(duì)人體健康造成間接損害,但不會(huì)有潛在損害和影響
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:因自然原因或人類生產(chǎn)、生活活動(dòng)使大量的有害物質(zhì)排入環(huán)境,引起
環(huán)境的組成發(fā)生重大變叱,質(zhì)量下降,擾亂和破壞生態(tài)平衡,對(duì)人類健康造成直接
的或潛在的損害或影響,造成資源破壞和經(jīng)濟(jì)損失的現(xiàn)象稱為環(huán)境污染。
9、環(huán)境污染危害后果中,哪項(xiàng)不能稱為公害
A^危害公眾安全
B、危害公眾健康
C、危害公眾生命、財(cái)產(chǎn)
D、影響公眾舒適
E、影響公眾交往
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:公害是指由于人類活動(dòng)引起的環(huán)境污染與破壞對(duì)公眾的生命、健康、
財(cái)產(chǎn)的安全和生活環(huán)境的舒適性等造成的危害。
10、決定輸血治療前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或家屬說(shuō)明輸血可能引起的不良反應(yīng)和可
能傳播擴(kuò)散的疾病,并且要征得誰(shuí)的同意
A、護(hù)士長(zhǎng)
B、主治醫(yī)師
C、輸血科
D、患者或家屬
E、其他醫(yī)生
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
11、哪項(xiàng)不是環(huán)境污染的主要原因
A、森林火災(zāi)、火山爆發(fā)、地震、風(fēng)暴
B、任意排放工業(yè)“三廢”
C、汽車尾氣排放
D、農(nóng)藥不合理使用
E、城市噪聲污染
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:環(huán)境污染物分為自然污染物和人為污染物兩類,其中人為污染又可分
為生產(chǎn)性污染(如工業(yè)三廢、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中的化肥和農(nóng)藥污染等)、生活性污染(如垃
圾、污水、糞便的生活廢棄物、汽車尾氣、噪聲、醫(yī)用和軍用放射性物質(zhì)污染
等)。
12、我國(guó)生活飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定水中的細(xì)菌總數(shù)不得超過(guò)
A、100個(gè)/ml
B、B0個(gè)/ml
C、200個(gè)/ml
D、250個(gè)/ml
E、300個(gè)/ml
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:我國(guó)生活飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定水中的細(xì)菌總數(shù)不得超過(guò)100個(gè)/
ml,為識(shí)記內(nèi)容。
13、非法采集血液,應(yīng)承擔(dān)的法律不包括
A、警告
B、取締
C、沒(méi)收違法所得
D、罰款
E、構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
14、我國(guó)生活飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定水中的腸菌群不應(yīng)超過(guò)
A1個(gè)
、L
B2個(gè)
、L
c3個(gè)
、L
D4個(gè)
、
個(gè)L
E5
、L
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
知識(shí)點(diǎn)。析:我國(guó)生活飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定:水中的細(xì)菌總數(shù)不得超過(guò)100個(gè)/
ml,水中的腸菌群不應(yīng)超過(guò)3個(gè)/L。
15、我國(guó)廣泛采用的飲用水消毒的方法是
A、臭氧消毒
B、氯化消毒
C、煮沸消毒
D、紫外線消毒
E、碘化消毒
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:目前我國(guó)采用的飲用水消毒為氯化物消毒法。
16、申請(qǐng)輸血時(shí)核準(zhǔn)簽字的是
A、經(jīng)治醫(yī)師
B、主治醫(yī)師
C、副主任醫(yī)師
D、主任醫(yī)師
E、科室負(fù)責(zé)人
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
17、下列食品中維生素B:含量最少的是
A、大豆
B、大米
C、白菜
D、牛奶
E、瘦肉
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:維生素的食物來(lái)源主要有:肝、腎、心、瘦肉、乳類、蛋黃、綠
葉蔬菜、豆類。
18、卜.列哪項(xiàng)不是維生素B:缺乏的表現(xiàn)
A、唇炎
B、舌炎
C、陰囊炎
D、毛囊炎
E、脂溢性皮炎
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:維生素B:缺乏可以引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎
和陰囊炎。
19、血液發(fā)出后,受血者和供血者的血樣保存于2?6汽冰箱中至少應(yīng)保存多少天
A3天
、
B4天
、
c5天
、
D6天
、
E7天
、
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
20、下列哪項(xiàng)不是維牛.素C缺乏的表現(xiàn)
A、牙齦出血
B、皮膚瘀斑
C、月經(jīng)過(guò)多
D、皮膚角化過(guò)度
E、皮膚出現(xiàn)出血點(diǎn)
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:維生素C具有抗壞血病作用,缺乏時(shí)出現(xiàn)皮膚黏膜出血。
21、下列礦物質(zhì)營(yíng)養(yǎng)素哪項(xiàng)在我國(guó)居民膳食中缺乏較常見(jiàn)
卷硒
A、
除
鋅
B、
鍬
鈉
C、
綠
碘
、
銀
D磷
E、
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:由于飲食結(jié)構(gòu)和飲食習(xí)慣的不同,中國(guó)人更容易造成鐵、鈣、碘的缺
乏。
22、醫(yī)師李某,經(jīng)考核合格,取得了麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格
A、他可以在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中開(kāi)具麻醉藥品和第一類精神藥品處方
B、他可以為所有病人開(kāi)具麻醉藥品處方
C、如果他身患重病,他可以為自己開(kāi)具麻醉藥品處方
D、他應(yīng)當(dāng)根據(jù)本單位的臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,使用麻醉藥品和第一類精神藥品
E、他應(yīng)當(dāng)使用專用處方開(kāi)具麻醉藥品和第一類精神藥品
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
23、下列哪項(xiàng)不是人體必需的微量元素
A鐵
、
B硫
、
c鋅
、
D硒
、
E碘
、
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:鐵、碘、銅、鋅、錦、鉆、鋁、硒、錫、鋁、銀、硅、氟、帆等14
種人體必需而含量極微的元素,稱為必需微量元素。
24、下列哪項(xiàng)不是沙門菌屬特點(diǎn)
A、革蘭陰性桿菌
B、一般較耐熱
C、18?37第可大量生長(zhǎng)繁殖
D、在乳制品中能存活2個(gè)月
E、在腌肉中可存活2個(gè)月
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析?:沙門菌屬不耐熱。
25、麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格,由哪個(gè)部門授予
A、縣級(jí)以上衛(wèi)生行政主管部門
B、省級(jí)衛(wèi)生行政主管部門
C、設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門
D、設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府藥品監(jiān)督管理部門
E、執(zhí)業(yè)醫(yī)師所在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
26、下列哪項(xiàng)不是葡萄球菌腸毒素食物中毒的表現(xiàn)
A、潛伏期較長(zhǎng)
B、患者體溫38K
C、反復(fù)劇烈嘔吐
D、腹痛、腹瀉較輕
E、重者可出現(xiàn)脫水
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:葡萄球菌腸毒素中毒潛伏期多為2—小時(shí),主要癥狀為惡心、嘔
吐、腹痛、腹瀉,呈水樣便,重者可致脫水、虛脫后痙攣,體溫正常或升高,病程
1一2天。
27、下列哪項(xiàng)不是副溶血性弧菌黏膜病變
A、炎癥
B、水腫
C、充血
D、重度潰瘍糜爛
E、腸蠕動(dòng)加快
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:副溶血性弧菌可以引起腸黏膜的充血、水腫,引起腸蠕動(dòng)加快,臨床
表現(xiàn)為腹痛劇烈,大便多為水樣、血水樣、黏液或膿血便。
28、第一類精神藥品的處方應(yīng)當(dāng)至少保存
A2年
、
B3年
、
c4年
、
D5年
、
E、10年
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
29、下列哪項(xiàng)不是肉毒素食物中毒的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)
A、視力模糊,眼瞼下垂,瞳孔散大
B、吞咽困難,聲音嘶啞,語(yǔ)言障礙
C、頸肌無(wú)力,頭下垂
D、病死率不高,但愈后有后遺癥
E、唾液分泌減少,咀嘀困難
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:肉毒素食物中毒,早期為頭痛、頭暈乏力、視力模糊、眼瞼下垂、瞳
孔散大、對(duì)光反射遲鈍;逐漸發(fā)展為語(yǔ)言不清、吞咽困難、聲音嘶啞等,嚴(yán)重時(shí)出
現(xiàn)呼吸困難、呼吸衰竭而死亡,病死率高。
二、A1型題/單選題(本題共29題,每題7.0分,共29
分。)
30、患者要求術(shù)前自身貯血和術(shù)后自身血回輸時(shí),輸血科醫(yī)生的職責(zé)是
A、采血和貯血
B、輸血
C、向患者說(shuō)明輸血可能引起的不良反應(yīng)
D、填寫《輸血治療同意書》
E、交叉配血檢驗(yàn)
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
31、王某,系從事母嬰保健工作的人員,違反《母嬰保健法》規(guī)定,進(jìn)行胎兒性別
鑒定,且情節(jié)嚴(yán)重,應(yīng)依法給予王某的行政處罰是
A、警告
B、罰款
C、拘役
D、責(zé)令停止
E、取消執(zhí)業(yè)資格
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)3析:嚴(yán)禁采用技術(shù)手段對(duì)胎兒進(jìn)行性別鑒定,但醫(yī)學(xué)上確有需要的除外。
從事母嬰保健工作的人員,出具有關(guān)虛假醫(yī)學(xué)證明或者進(jìn)行胎兒性別鑒定的,由醫(yī)
療保健機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門根據(jù)情節(jié)給予行政處分;情節(jié)嚴(yán)重的,依法取消執(zhí)業(yè)
資格。
32、婦女保健不包括
A、兒童少年期
B、青春期
C、孕期、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)褥期
D、哺乳期
E、更年期
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:兒童少年期屬于兒童期保健。
33、進(jìn)口裝備有放射性同位素的儀表的單位或個(gè)人,應(yīng)向哪個(gè)部門登記備案
A、當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門
B、當(dāng)?shù)毓膊块T
C、當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護(hù)部門
D、以上都需要
E、A+C
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
34、健康教育的原則不包括
A、思想性
B、科學(xué)性
C、針對(duì)性
D、藝術(shù)性
E、趣味性
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)露析:健康教育的原則:思想性、科學(xué)性、針對(duì)性、藝術(shù)性。
35、血站違反《獻(xiàn)血法》規(guī)定,向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供不符合國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液的,應(yīng)
當(dāng)
A、由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門處以罰款
B、由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正
C、由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門限期整頓
D、依法賠償
E、依法追究刑事責(zé)任
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:血站違反有關(guān)操作和制度采集血液,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行
政部門責(zé)令改正;給獻(xiàn)血者健康造成損害的,應(yīng)當(dāng)依法賠償,對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人
員和其他直接責(zé)任人員,依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
36、一患兒以腸梗阻入院手術(shù),術(shù)中醫(yī)師將膀胱認(rèn)作囊腫切除,造成患兒儲(chǔ)尿、排
尿功能嚴(yán)重受損。該事件中,醫(yī)師的行為屬
A、術(shù)中并發(fā)癥
B、過(guò)失
C、意外事件
D、直接故意
E、正常行為
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
37、環(huán)境污染不是指
A、自然的或人為的因素,使環(huán)境構(gòu)成狀態(tài)發(fā)生改變
B、自然的或人為的因素、破壞了生態(tài)平衡
C、自然的或人為的因素,破壞了人類正常的生活和生產(chǎn)條件
D、自然的或人為的因素,對(duì)人體健康造成直接損害和影響
E、自然的或人為的因素、對(duì)人體健康造成間接損害,但不會(huì)有潛在損害和影響
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:因自然原因或人類生產(chǎn)、生活活動(dòng)使大量的有害物質(zhì)排入環(huán)境,引起
環(huán)境的組成發(fā)生重大變化,質(zhì)量下降,擾亂和破壞生態(tài)平衡,對(duì)人類健康造成直接
的或潛在的損害或影響,造成資源破壞和經(jīng)濟(jì)損失的現(xiàn)象稱為環(huán)境污染。
38、環(huán)境污染危害后果中,哪項(xiàng)不能稱為公害
A、危害公眾安全
B、危害公眾健康
C、危害公眾生命、財(cái)產(chǎn)
D、影響公眾舒適
E、影響公眾交往
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)露析:公害是指由于人類活動(dòng)引起的環(huán)境污染與破壞對(duì)公眾的生命、健康、
財(cái)產(chǎn)的安全和生活環(huán)境的舒適性等造成的危害。
39、決定輸血治療前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或家屬說(shuō)明輸血可能引起的不良反應(yīng)和可
能傳播擴(kuò)散的疾病,并且要征得誰(shuí)的同意
A、護(hù)士長(zhǎng)
B、主治醫(yī)師
C、輸血科
D、患者或家屬
E、其他醫(yī)生
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
40、哪項(xiàng)不是環(huán)境污染的主要原因
A、森林火災(zāi)、火山爆發(fā)、地震、風(fēng)暴
B、任意排放工業(yè)“三廢”
C、汽車尾氣排放
D、農(nóng)藥不合理使用
E、城市噪聲污染
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:環(huán)境污染物分為自然污染物和人為污染物兩類,其中人為污染又可分
為生產(chǎn)性污染(如工業(yè)三廢、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中的化肥和農(nóng)藥污染等)、生活性污染(如垃
圾、污水、糞便的生活廢棄物、汽車尾氣、噪聲、醫(yī)用和軍用放射性物質(zhì)污染
等)。
41、我國(guó)生活飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定水中的細(xì)菌總數(shù)不得超過(guò)
A、100個(gè)/ml
B、150個(gè)/ml
C、200個(gè)/ml
D、250個(gè)/ml
E、300個(gè)/ml
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:我國(guó)生活飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定水中的細(xì)菌總數(shù)不得超過(guò)100個(gè)/
ml,為識(shí)記內(nèi)容。
42、非法采集血液,應(yīng)承擔(dān)的法律不包括
A、警告
B、取締
C、沒(méi)收違法所得
D、罰款
E、構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
43、我國(guó)生活飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定水中的腸菌群不應(yīng)超過(guò)
A1個(gè)
、/L
B2個(gè)
、/L
c3個(gè)
、
個(gè)/L
D4
、/L
E、5個(gè)/L
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:我國(guó)生活飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定:水中的細(xì)菌總數(shù)不得超過(guò)100個(gè)/
ml,水中的腸菌群不應(yīng)超過(guò)3個(gè)/L。
44、我國(guó)廣泛采用的飲用水消毒的方法是
A、臭氧消毒
B、氯化消毒
C、煮沸消毒
D、紫外線消毒
E、碘化消毒
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:目前我國(guó)采用的飲用水消毒為氯化物消毒法。
45、申請(qǐng)輸血時(shí)核準(zhǔn)簽字的是
A、經(jīng)治醫(yī)師
B、主治醫(yī)師
C、副主任醫(yī)師
D、主任醫(yī)師
E、科室負(fù)責(zé)人
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
46、下列食品中維生素B:含量最少的是
A大豆
、
B大米
、
c白菜
、
D牛奶
、
E瘦肉
、
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:維生素B2的食物來(lái)源主要有:肝、腎、心、瘦肉、乳類、蛋黃、綠
葉蔬菜、豆類。
47、下列哪項(xiàng)不是維生素B:缺乏的表現(xiàn)
A、唇炎
BN舌炎
C、陰囊炎
D、毛囊炎
E、脂溢性皮炎
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:維生素B:缺乏可以引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎
和陰囊炎。
48、血液發(fā)出后,受血者和供血者的血樣保存于2?6K冰箱中至少應(yīng)保存多少天
A3天
、
B4天
、
c5天
、
D6天
、
E7天
、
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
49,下列哪項(xiàng)不是維生素C缺乏的表現(xiàn)
A、牙齦出血
B、皮膚瘀斑
C、月經(jīng)過(guò)多
D、皮膚角化過(guò)度
E、皮膚出現(xiàn)出血點(diǎn)
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:維生素C具有抗壞血病作用,缺乏時(shí)出現(xiàn)皮膚黏膜出血。
50、下列礦物質(zhì)營(yíng)養(yǎng)素哪項(xiàng)在我國(guó)居民膳食中缺乏較常見(jiàn)
A、鈣、鎂、硒
B、鈣、磷、鋅
C、鐵、鉀、鈉
D、鐵、鈣、碘
E、碘、鈣、磷
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:由于飲食結(jié)構(gòu)和飲食習(xí)慣的不同,中國(guó)人更容易造成鐵、鈣、碘的缺
乏。
51、醫(yī)師李某,經(jīng)考核合格,取得了麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格
A、他可以在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中開(kāi)具麻醉藥品和第一類精神藥品處方
B、他可以為所有病人開(kāi)具麻醉藥品處方
C、如果他身患重病,他可以為自己開(kāi)具麻醉藥品處方
D、他應(yīng)當(dāng)根據(jù)本單位的臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,使用麻醉藥品和第一類精神藥品
E、他應(yīng)當(dāng)使用專用處方開(kāi)具麻醉藥品和第一類精神藥品
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
52、下列哪項(xiàng)不是人體必需的微量元素
A鐵
、
B硫
、
c鋅
、
D硒
、
E碘
、
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:鐵、碘、銅、鋅、鎰、鉆、鋁、硒、錫、銘、銀、硅、氟、帆等14
種人體必需而含量極微的元素,稱為必需微量元素。
53、下列哪項(xiàng)不是沙門菌屬特點(diǎn)
A、革蘭陰性桿菌
B、一般較耐熱
C、18?37汽可大量生長(zhǎng)繁殖
D、在乳制品中能存活2個(gè)月
E、在腌肉中可存活2個(gè)月
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:沙門菌屬不耐熱。
54、麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格,由哪個(gè)部門授予
A、縣級(jí)以上衛(wèi)生行政主管部門
B、省級(jí)衛(wèi)生行政主管部門
C、設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門
D、設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府藥品監(jiān)督管理部門
E、執(zhí)業(yè)醫(yī)師所在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)
標(biāo)準(zhǔn)答案.E
知識(shí)點(diǎn)初析:暫無(wú)解析
55、下列哪項(xiàng)不是葡萄球菌腸毒素食物中毒的表現(xiàn)
A、潛伏期較長(zhǎng)
B、患者體溫38汽
C、反復(fù)劇烈嘔吐
D、腹痛、腹瀉較輕
E、重者可出現(xiàn)脫水
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:葡萄球菌腸毒素中濰潛伏期多為2T小時(shí),主要癥狀為惡心、嘔
吐、腹痛、腹瀉,呈水樣便,重者可致脫水、虛脫后痙攣,體溫正?;蛏撸〕?/p>
1—2天。
56、卜.列哪項(xiàng)不是副溶血性弧菌黏膜病變
A、炎癥
B、水腫
C、充血
D、重度潰瘍糜爛
E、腸蠕動(dòng)加快
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:副溶血性弧菌可以引起腸黏膜的充血、水腫,引起腸蠕動(dòng)加快,臨床
表現(xiàn)為腹痛劇烈,大便多為水樣、血水樣、黏液或膿血便。
57、第一類精神藥品的處方應(yīng)當(dāng)至少保存
A、2年
B、3年
C、4年
D、5年
E、10年
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
58、下列哪項(xiàng)不是肉毒素食物中毒的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)
A、視力模糊,眼瞼下垂,瞳孔散大
B、吞咽困難,聲音嘶啞,語(yǔ)言障礙
C、頸肌無(wú)力,頭下垂
D、病死率不高,但愈后有后遺癥
E、唾液分泌減少,咀嚼困難
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:肉毒素食物中毒,早期為頭痛、頭暈乏力、視力模糊、眼臉下垂、瞳
孔散大、對(duì)光反射遲鈍:逐漸發(fā)展為語(yǔ)言不清、吞咽困難、聲音嘶即等,嚴(yán)重時(shí)出
現(xiàn)呼吸困難、呼吸衰竭而死亡,病死率高。
臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(綜合練習(xí))模擬試
卷第3套
一、A1型題(本題共20題,每題7.0分,共20分。)
1、下列有關(guān)風(fēng)濕病的描述.錯(cuò)誤的是
A、屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病
B、發(fā)病與溶血性鏈球菌感染有關(guān)
C、以心臟病變的后果最為嚴(yán)重
D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形
E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:風(fēng)濕病屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病。與溶血性鏈球菌感染有關(guān).以心臟病變
對(duì)機(jī)體影響最重,皮下結(jié)節(jié)和環(huán)形紅斑有助于臨床診斷。風(fēng)濕病引起風(fēng)濕性關(guān)節(jié)
炎,屬于漿液性炎癥,因此容易吸收,不導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。
2、下列哪個(gè)基因被認(rèn)為與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病和發(fā)展無(wú)關(guān)
A、H1A-DR4
B、HLA-B27
C、TNF基因
D、性別基因
E、TNF
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:流行病學(xué)調(diào)查顯示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病有一定的遺傳傾向,遺傳基因
HLA-DR4.TNF、基因、性別基因、球蛋白基因等與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病和發(fā)展
有關(guān).而HIA-B27與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病和發(fā)展無(wú)關(guān)。HLA-B27是與強(qiáng)直性脊柱
炎的發(fā)病有關(guān)。
3、下列屬于退行性變的疾病是
A、強(qiáng)直性脊柱炎
B、骨性關(guān)節(jié)炎
C、Reiter綜合征
D、銀屑病關(guān)節(jié)炎
E、脊柱關(guān)節(jié)病
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:風(fēng)濕性疾病包括彌漫性結(jié)締組織病、脊柱關(guān)節(jié)病、退行性變的疾病、
晶體性疾病、感染因子相關(guān)性疾病等。骨性關(guān)節(jié)炎是屬于退行性變的疾病,因此答
案應(yīng)選B,而其余三個(gè)選項(xiàng)均屬于脊柱關(guān)節(jié)病。
4、下列屬于抗磷脂抗體的是
A、抗核抗體
B、類風(fēng)濕因子
C、狼瘡抗凝物
D、抗Sm抗體
E、以上均正確
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:抗磷脂抗體是一種自身抗體。目前臨床應(yīng)用的抗磷脂抗體包括抗心脂
抗體、狼瘡抗凝物、梅毒血清試驗(yàn)反應(yīng)假陽(yáng)性等。而其余三個(gè)選項(xiàng)雖均為自身抗
體,但不屬于抗磷脂抗體。
5、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中.最先受累的關(guān)節(jié)組織是
A、骨組織
B、軟骨組織
C、神經(jīng)
D、韌帶
E、滑膜組織
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)。析:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是滑膜炎,關(guān)節(jié)早期病變是滑膜充
血、水腫、滲出液增多,間質(zhì)中淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)等炎性改變。當(dāng)病變進(jìn)入慢性期,滑
膜變肥耳,形成許多絨毛樣突起。突向關(guān)節(jié)腔內(nèi)或侵入軟骨和軟骨下的骨質(zhì)。絨毛
具有很大的破壞性,是造成關(guān)節(jié)破壞、關(guān)節(jié)畸形、功能障礙的病理基礎(chǔ)。血管炎可
發(fā)生在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)以外的任何組織。
6、混合結(jié)締組織病患者自身抗體陽(yáng)性率最高的是
抗Sm抗體
B、抗RNP抗體
C、抗SSA抗體
D、抗著絲點(diǎn)抗體
E、抗NF抗體
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:混合結(jié)締組織病患者自身抗體是抗RNP抗體。
7、以關(guān)節(jié)活動(dòng)彈響(骨摩擦音)為特征性體征的風(fēng)濕病是
A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B、強(qiáng)直性脊柱炎
C、風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)受累
D、骨性關(guān)節(jié)炎
E、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:骨關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)隨累及關(guān)節(jié)而異。一般起病隱匿,進(jìn)展緩慢,癥狀
多見(jiàn)于40歲以后,隨年齡增長(zhǎng)而發(fā)病增多。主要臨床表現(xiàn)是局部關(guān)節(jié)及其周圍疼
痛、僵硬以及病情進(jìn)展后出現(xiàn)的關(guān)節(jié)骨性肥大、功能障礙等。侵蝕性炎癥性骨性關(guān)
節(jié)炎主要累及指間關(guān)節(jié),受累關(guān)節(jié)可發(fā)生凍膠樣囊腫、不同程度的疼痛和壓痛。并
有關(guān)節(jié)摩擦感。
8、以下哪項(xiàng)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)
A、全身關(guān)節(jié)腫痛伴皮疹、發(fā)熱
B、游走性大關(guān)節(jié)腫痛
C、對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵
D、晨僵伴腰舐痛
E、對(duì)稱性大關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:95%的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者均可出現(xiàn)晨僵,即病變的關(guān)節(jié)在靜止不動(dòng)后
較長(zhǎng)時(shí)間(半小時(shí)至數(shù)小時(shí))的僵硬,如膠黏著樣的感覺(jué)。晨僵持續(xù)時(shí)間和關(guān)節(jié)炎癥
狀的程度成正比。它常被作為觀察本病活動(dòng)性的指標(biāo)之一,其他病因的關(guān)節(jié)炎也可
出現(xiàn)晨僵,但不如本病明顯。
9、下列哪項(xiàng)檢查對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷常用而有價(jià)值
A、皮膚狼瘡帶試驗(yàn)
B、淋巴結(jié)活檢
C、骨髓穿刺
D、肺穿刺
E、血清檢查
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:抗Sm抗體幾乎僅出現(xiàn)于SLE。故又稱之為SLE標(biāo)記抗體,對(duì)SLE
特異性高,可達(dá)99%,但陽(yáng)性率僅30%,且與SLE病情活動(dòng)無(wú)關(guān)。
10、對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷最特異的檢查項(xiàng)目是
A、狼瘡細(xì)胞
B、抗核抗體
C、類風(fēng)濕因子
D^抗Sm抗體
E、抗AF抗體
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡是常見(jiàn)的in型超敏反應(yīng)性疾病.發(fā)病機(jī)制是病人體內(nèi)
產(chǎn)生抗核抗體.與核物質(zhì)如DNA等形成免疫復(fù)合物,隨血流沉積到機(jī)體的多個(gè)部
位,引起多系統(tǒng)、多器官的炎癥損傷。
11、以下哪種是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特點(diǎn)
A、I型超敏反應(yīng)
B、II型超敏反應(yīng)
C、DI型超敏反應(yīng)
D、W型超敏反應(yīng)
E、V型超敏反應(yīng)
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:我國(guó)(1987)SLE診斷標(biāo)準(zhǔn):①蝶形紅斑或盤狀紅斑;②日光過(guò)敏;
③口腔潰瘍;④非畸形性關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)痛;⑤漿膜炎(胸膜炎或心包炎);⑥腎臟
病史;⑦神經(jīng)系統(tǒng)損害(癲癇或精神、神經(jīng)癥狀);⑥血液學(xué)異常(白細(xì)胞V4X109/
L和(或)血小板<80x109/L和(或)溶血性貧血);⑨狼瘡細(xì)胞和(或)抗dsDNA抗體
陽(yáng)性;⑩抗8m抗體陽(yáng)性:(11)免疫熒光抗核抗體陽(yáng)性:(12)狼瘡帶試驗(yàn)或腎活檢陽(yáng)
性;(13)C3補(bǔ)體低于正常。13項(xiàng)中符合4項(xiàng)者即可診斷SLE。
12、下列哪項(xiàng)不是我國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)診斷SLE的標(biāo)準(zhǔn)
A、顏面紅斑.非畸形關(guān)節(jié)炎
B、多發(fā)性漿膜炎
C、腎臟病變一蛋白尿
D、血沉增快
E、白細(xì)胞V4X1()9/L
標(biāo)準(zhǔn)答案:
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
13、下列與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)無(wú)關(guān)的是
A、晨僵
B、關(guān)節(jié)畸形
C、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)
D、血沉增快
E、抗SM抗體陽(yáng)性
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:關(guān)節(jié)畸形多見(jiàn)于較晚期患者。與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的活動(dòng)無(wú)關(guān).而其余各
項(xiàng)均與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的活動(dòng)相關(guān)。
14、下列關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的敘述.錯(cuò)誤的有
A、屬全身性疾病.病因不明
B、受累關(guān)節(jié)以踝、肘關(guān)節(jié)最為常見(jiàn)
C、80%患者的類風(fēng)濕因子呈陽(yáng)性
D、受累關(guān)節(jié)以近側(cè)指間關(guān)節(jié)常見(jiàn)
E、以上均不正確
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是全身結(jié)締組織疾病的局部表現(xiàn),病因不清,可能由
自身免疫反應(yīng)所致。表現(xiàn)為多發(fā)性、對(duì)稱性、慢性關(guān)節(jié)炎,近側(cè)指間關(guān)節(jié)常見(jiàn),其
次為手、腕、膝、肘、踝、肩、酸。
15、在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病中起主要作用的細(xì)胞是
A、CD3+細(xì)胞
B、CD4+細(xì)胞
C、CD8+細(xì)胞
D、B淋巴細(xì)胞
E、T淋巴細(xì)胞
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的滑膜組織有大量CD4+細(xì)胞浸潤(rùn),其產(chǎn)生的細(xì)胞因子
IL-2和為干擾素增多,所以認(rèn)為CD4+細(xì)胞在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病中起主要作用,
16、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎較具特異性的自身抗體是
A、抗IgGFc片段抗體
B、抗雙股DNA
C、抗SSA和SSB抗體
D、抗DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶抗體
E、抗Sm抗原抗體
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎較具特異性的自身抗體是抗IgGFc片段抗體.系統(tǒng)
性紅斑狼瘡較具特異性的自身抗體是抗DNA和Sm抗原抗體.口眼干燥綜合征較
具特異性的自身抗體是況SSA和SSB抗體.硬皮病較具特異性的自身抗體是
抗.DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶抗體。
17、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)x線檢查結(jié)果屬m期的特點(diǎn)是
A、關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹陰影
B、關(guān)節(jié)間隙狹窄
C、關(guān)節(jié)半脫位和骨性強(qiáng)直
D、關(guān)節(jié)面出現(xiàn)蟲蝕樣破壞性改變
E、關(guān)節(jié)端的骨質(zhì)疏松
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)X線檢查見(jiàn)到關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹陰影。關(guān)節(jié)
端的骨質(zhì)疏松為I期:關(guān)節(jié)間隙因軟組織的破壞而變得狹窄為口期:關(guān)節(jié)面出現(xiàn)蟲
蝕樣破壞性改變?yōu)镠I期:晚期出現(xiàn)關(guān)節(jié)半脫位和關(guān)節(jié)破壞后的纖維性和骨性強(qiáng)直為
W期。
18、下列關(guān)于可能引起類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的感染因子中,通過(guò)活化B淋巴細(xì)胞而致病
的感染因子是
A、支原體
B、EB病毒
C、大腸桿菌
D、鏈球菌
F、柯薩奇病毒
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)的病因研究迄今尚無(wú)定論,但目前認(rèn)為一些
感染因子(如細(xì)菌、支原體和EB病毒等)可能影響RA的發(fā)病和病情進(jìn)展,而其機(jī)
制不同,其中EB病毒是通過(guò)活化B淋巴細(xì)胞而致病。其他可能通過(guò)活化T淋巴細(xì)
胞而致病。所以,關(guān)于可能引起RA的感染因子中,通過(guò)活化B淋巴細(xì)胞而致病的
感染因子是:EB病毒。
19、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)患者中可以查到類風(fēng)濕因子(RF),因此RF
A、是診斷RA的必備條件
B、一旦出現(xiàn).將不會(huì)發(fā)生改變
C、可隨疾病的變化而變化
D、正常人不會(huì)出現(xiàn)
E、以上均正確
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:類風(fēng)濕因子(RF)對(duì)RA診斷有局限性c但在診斷明確的RA中.RF滴
度可判斷其活動(dòng)性。
20、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)的關(guān)節(jié)表現(xiàn)是
A、對(duì)稱性近端指間、掌指和腕關(guān)節(jié)持續(xù)性腫痛
B、膝、髏和踝關(guān)節(jié)非對(duì)稱,持續(xù)腫痛
C、膝關(guān)節(jié)單側(cè)或雙側(cè)腫痛.休息后好轉(zhuǎn)
D、單側(cè)第1跖趾關(guān)節(jié)劇烈腫痛
E、單側(cè)第2跖趾關(guān)節(jié)劇烈腫痛
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:①晨僵病變的關(guān)節(jié)在夜間或日間靜止不動(dòng)后出現(xiàn)較長(zhǎng)時(shí)間(至少1小
時(shí))的僵硬,如膠黏著樣的感覺(jué)。②痛與壓痛:關(guān)節(jié)痛往往是最早的癥狀,最常出
現(xiàn)部位為腕、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié),其次是足趾、膝、踝、肘、肩等關(guān)節(jié)。多
呈對(duì)稱性、持續(xù)性,但時(shí)輕時(shí)重。疼痛的關(guān)節(jié)往往伴有壓痛。受累關(guān)節(jié)的皮膚出現(xiàn)
褐色色素沉著。③關(guān)節(jié)腫:受累的關(guān)節(jié)均可腫。常見(jiàn)的部位為腕、掌指關(guān)節(jié)、近
端指間關(guān)節(jié)、膝等關(guān)節(jié),亦多呈對(duì)稱性。④關(guān)節(jié)畸形:多見(jiàn)于較晚期患者,出現(xiàn)
手指關(guān)節(jié)的半脫位如尺側(cè)偏斜、屈曲畸形、天鵝頸樣畸形等。
21、除有關(guān)節(jié)腫痛外.對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷最有意義的表現(xiàn)
A、足跟、足掌部位痛
B、關(guān)節(jié)隆起部與受壓部皮下出現(xiàn)無(wú)痛性結(jié)節(jié)
C、彌漫性肺間質(zhì)病變
D、胸腔積液(糖含量正常)
E、腕、掌指、近指關(guān)節(jié)腫至少2周
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:①晨僵持續(xù)至少1小時(shí)(每天),病程至少6周;②有3個(gè)或3個(gè)以上
的關(guān)節(jié)腫,至少6周;③腕、掌指、近指關(guān)節(jié)腫至少6周;④對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫至少
6周:⑤有皮下結(jié)節(jié):⑥手X線片改變(至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙的狹窄):⑦
類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。有上述7項(xiàng)中4項(xiàng)者即可診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。B所述為類風(fēng)濕
結(jié)節(jié)為無(wú)痛性。
二、A2型題(本題共3題,每題1.0分,共3分。)
22、女,30歲。低熱伴關(guān)節(jié)腫痛3個(gè)月,輕度貧血,抗核抗體(+),抗雙鏈DNA抗
體(+),疑患系統(tǒng)性紅斑狼瘡.治療首選的藥物是
A、非常體抗炎藥
B、糖皮質(zhì)激素
C、免疫抑制劑
D、抗生素
E、免疫抑制劑
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:糖皮質(zhì)激索口前仍是治療SLE最常用最有效的藥物,適用于急性暴
發(fā)型狼瘡和(或)有重要臟器如腎臟、中樞神經(jīng)、心肺和有溶血性貧血等病變的
SLEo最常用潑尼松,劑量為每日每千克體重1mg,病情嚴(yán)重者劑量可加倍,病
輕者可按每日每千克體重0.5mg給藥。一般治療4?6周。病情明顯好轉(zhuǎn)后開(kāi)始
減量。
23、女,23歲,3周來(lái)發(fā)熱,四肢關(guān)節(jié)酸痛,無(wú)皮疹,胸透胸腔(雙側(cè))少量積液,
體檢:體溫38.5汽,心率118次/分,兩下肺叩診濁音,呼吸音減弱,肝、脾均
未觸及,兩手掌指關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)輕度腫脹,血紅蛋白100g/L,白細(xì)胞3xl()9/,
L,血小板5x109/L,尿蛋白(++)。最可能的診斷是
A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C、結(jié)核性胸膜炎
D、病毒感染
E、細(xì)菌感染
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:診斷標(biāo)準(zhǔn)為:(1)蝶形紅斑;(2)盤狀紅斑;(3)光過(guò)敏;(4)口腔潰瘍;
(5)非侵蝕性關(guān)節(jié)炎:(6)漿膜炎(胸膜炎、心包炎):(7)腎臟病變(蛋白尿或管型尿);
(8)神經(jīng)系統(tǒng)損害(癲癇發(fā)作或精神癥狀);(9)血象異常(白細(xì)胞〈4x10“/L或淋巴細(xì)
胞VI.5X109/LO血小板<100x1()9/L.溶血性貧血);(10)免疫學(xué)異常,狼瘡細(xì)
胞陽(yáng)性或抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性或抗Sm抗體陽(yáng)性或梅毒血清試驗(yàn)假陽(yáng)性:(11)抗
核抗體陽(yáng)性。11項(xiàng)中24項(xiàng)陽(yáng)性則可診為SLE。
24、一類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者,病程持續(xù)1年余,有對(duì)稱性多關(guān)節(jié)腫痛,未經(jīng)治療,
三大常規(guī)及肝腎功能檢查正常.首選方案是
A、一種非留體抗炎藥
B、兩種非俗體抗炎藥聯(lián)合使用
C、慢作用藥
D、慢作用藥加非俗體抗炎藥
E、不用藥
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎尚缺乏根治療法。內(nèi)科治療目的在于控制炎癥.緩解
癥狀.控制病情發(fā)展,保持關(guān)節(jié)功能和防止骨破壞及關(guān)節(jié)畸形。改善癥狀主要有三
大類藥物:①非缶體抗炎藥用于減輕關(guān)節(jié)腫痛;②慢作用抗風(fēng)濕藥,認(rèn)為長(zhǎng)期應(yīng)
用有部分阻止病情進(jìn)展的作用;③糖皮質(zhì)激素,用于關(guān)節(jié)癥狀嚴(yán)重或關(guān)節(jié)外癥狀
時(shí)。
三、A1型題/單選題(本題共20題,每題1.0分,共20
分。)
25、下列有關(guān)風(fēng)濕病的描述.錯(cuò)誤的是
A、屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病
B、發(fā)病與溶血性鏈球菌感染有關(guān)
C、以心臟病變的后果最為嚴(yán)重
D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸
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