壓力性損傷相關(guān)試題(含答案)1.壓力性損傷是指：A.由于皮膚受到機械性壓迫而引起的損傷B.由于皮膚受到機械性壓迫和剪切力共同作用而引起的損傷C.由于皮膚受到摩擦力而引起的損傷D.由于皮膚受到化學性刺激而引起的損傷答案：B2.壓力性損傷最常見的部位是：A.肘部B.肩部C.骶尾部D.腰部答案：C3.壓力性損傷的分期不包括：A.I期B.II期C.III期D.IV期答案：D4.壓力性損傷的預(yù)防措施中，不屬于“早期識別和評估”的是：A.定期檢查皮膚狀況B.記錄患者的體重和體位C.對高風險患者進行皮膚護理培訓D.保持床單整潔干燥答案：D5.以下哪項不是壓力性損傷的誘發(fā)因素：A.長時間臥床B.濕潤的皮膚C.營養(yǎng)不良D.患者活動能力差答案：B二、填空題1.壓力性損傷是指由于皮膚和/或深層組織受到壓迫和剪切力共同作用而引起的局部皮膚和組織損傷。2.壓力性損傷的分期包括I期、II期、III期和IV期。3.壓力性損傷的預(yù)防措施包括：早期識別和評估、避免長時間壓迫、合理使用減壓設(shè)備、保持皮膚清潔干燥、營養(yǎng)支持等。4.壓力性損傷的高風險人群包括：老年人、長期臥床患者、營養(yǎng)不良患者、癱瘓患者、糖尿病患者等。5.壓力性損傷的護理措施包括：保持床單整潔干燥、定期翻身、使用減壓床墊、抬高受壓部位、進行皮膚護理等。三、簡答題1.簡述壓力性損傷的分期及其特點。答案：壓力性損傷的分期如下：I期：淤血紅潤期，皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，但皮膚表面無破損。II期：炎性浸潤期，皮膚出現(xiàn)硬結(jié)、水腫、水皰，但皮膚表面無破損。III期：淺度潰瘍期，皮膚出現(xiàn)淺層潰瘍，可能伴有感染。IV期：壞死潰瘍期，皮膚出現(xiàn)深層潰瘍，可能伴有感染和膿液。2.壓力性損傷的預(yù)防措施有哪些？答案：壓力性損傷的預(yù)防措施包括：（1）早期識別和評估：定期檢查皮膚狀況，記錄患者的體重和體位，對高風險患者進行皮膚護理培訓。（2）避免長時間壓迫：合理使用減壓設(shè)備，如氣墊床、泡沫床墊等。（3）保持皮膚清潔干燥：定時翻身，保持床單整潔干燥，預(yù)防皮膚潮濕。（4）營養(yǎng)支持：保證患者營養(yǎng)攝入，預(yù)防營養(yǎng)不良。（5）皮膚護理：定期進行皮膚護理，如涂抹潤膚劑、按摩等。3.壓力性損傷的護理措施有哪些？答案：壓力性損傷的護理措施包括：（1）保持床單整潔干燥：定時翻身，保持床單整潔干燥，預(yù)防皮膚潮濕。（2）合理使用減壓設(shè)備：使用氣墊床、泡沫床墊等，減輕局部壓力。（3）抬高受壓部位：適當抬高受壓部位，減輕局部壓力。（4）進行皮膚護理：定期進行皮膚護理，如涂抹潤膚劑、按摩等。（5）預(yù)防感染：加強傷口護理，保持傷口清潔干燥，預(yù)防感染。四、論述題1.論述壓力性損傷的預(yù)防與護理措施。答案：壓力性損傷的預(yù)防與護理措施如下：（1）預(yù)防措施：1）早期識別和評估：定期檢查皮膚狀況，記錄患者的體重和體位，對高風險患者進行皮膚護理培訓。2）避免長時間壓迫：合理使用減壓設(shè)備，如氣墊床、泡沫床墊等。3）保持皮膚清潔干燥：定時翻身，保持床單整潔干燥，預(yù)防皮膚潮濕。4）營養(yǎng)支持：保證患者營養(yǎng)攝入，預(yù)防營養(yǎng)不良。5）皮膚護理：定期進行皮膚護理，如涂抹潤膚劑、按摩等。（2）護理措施：1）保持床單整潔干燥：定時翻身，保持床單整潔干燥，預(yù)防皮膚潮濕。2）合理使用減壓設(shè)備：使用氣墊床、泡沫床墊等，減輕局部壓力。3）抬高受壓部位：適當抬高受壓部位，減輕局部壓力。4）進行皮膚護理：定期進行皮膚護理，如涂抹潤膚劑、按摩等。5）預(yù)防感染：加強