臨床醫(yī)學專升本習題+參考答案解析一、單選題（共10題，每題1分，共10分）1.鼻與鼻竇X攝片，以下哪種位置顯示上頜竇最佳（）A、標準側(cè)位B、柯氏位C、眼眶斜位D、瓦氏位E、標準正位正確答案：D答案解析：瓦氏位可清晰顯示上頜竇，是顯示上頜竇最佳的位置。標準正位主要顯示鼻竇的大致形態(tài)等；標準側(cè)位對鼻竇的顯示有一定局限性；柯氏位主要用于顯示額竇等；眼眶斜位不是顯示上頜竇的最佳位置。2.下列不是腎上腺髓質(zhì)病變的為（）A、節(jié)神經(jīng)細胞瘤B、神經(jīng)母細胞瘤C、嗜鉻細胞瘤D、原發(fā)性醛固酮腺瘤E、髓樣脂肪瘤正確答案：D答案解析：原發(fā)性醛固酮腺瘤是腎上腺皮質(zhì)病變，主要是腎上腺皮質(zhì)球狀帶細胞增生或腫瘤，導致醛固酮分泌增多，引起高血壓、低血鉀等癥狀。而嗜鉻細胞瘤起源于腎上腺髓質(zhì)嗜鉻細胞，節(jié)神經(jīng)細胞瘤、神經(jīng)母細胞瘤也多發(fā)生于腎上腺髓質(zhì)，髓樣脂肪瘤是腎上腺的一種良性腫瘤，可發(fā)生于腎上腺髓質(zhì)。3.超聲回聲的強度取決于（）A、反射回聲的量，聲束衰減程度，入射聲束與界面的角度B、聲束的衰減程度，反射回聲的量C、入射聲束與界面的角度，反射回聲的量D、聲速的衰減程度E、入射聲束與界面的角度，聲束的衰減程度正確答案：A答案解析：超聲回聲強度取決于多個因素。反射回聲的量直接影響回聲強度，反射量越多回聲越強；聲束衰減程度也很關(guān)鍵，衰減越小回聲越強；入射聲束與界面的角度也會對回聲強度產(chǎn)生影響，當垂直入射時反射回聲最強，角度偏離垂直時反射回聲會減弱。所以超聲回聲的強度取決于反射回聲的量、聲束衰減程度、入射聲束與界面的角度。4.常壓下連續(xù)吸純氧的安全時限為（）A、4～6小時B、8～12小時C、12～24小時D、24～48小時E、48小時以上正確答案：A答案解析：常壓下連續(xù)吸純氧的安全時限為>4～6小時，時間過長可導致氧中毒等不良后果。當吸純氧時間超過一定限度，會引起體內(nèi)一系列生理病理變化，對機體造成損害。5.預防放射性肺炎的重要措施是（）A、大劑量博來霉素B、少用抗生素C、大劑量聯(lián)合化學治療D、避免癌細胞擴散，禁用激素E、大面積照射時，放射劑量應控制在30Gy以下正確答案：E答案解析：大面積照射時，放射劑量應控制在30Gy以下是預防放射性肺炎的重要措施。若放射劑量過大，易引發(fā)放射性肺炎，將放射劑量控制在合適范圍可降低其發(fā)生風險。大劑量博來霉素、大劑量聯(lián)合化學治療都可能增加放射性肺炎等不良反應發(fā)生幾率；少用抗生素與預防放射性肺炎無關(guān)；避免癌細胞擴散禁用激素這種說法錯誤，在合適情況下激素可用于相關(guān)治療及預防一些并發(fā)癥等，并非禁用。6.關(guān)于門靜脈海綿樣變性，下列不正確的是（）A、是指門靜脈阻塞后，其周圍形成側(cè)支循環(huán)或栓塞的門靜脈再通形成若干細小血管B、病變區(qū)的血流多流向肝外的體循環(huán)系統(tǒng)C、門靜脈的正常結(jié)構(gòu)消失D、門靜脈周圍或管腔內(nèi)見網(wǎng)格狀無回聲區(qū)E、網(wǎng)格狀無回聲區(qū)內(nèi)檢出門靜脈樣血流信號正確答案：B答案解析：門靜脈海綿樣變性是指門靜脈阻塞后，其周圍形成側(cè)支循環(huán)或栓塞的門靜脈再通形成若干細小血管，門靜脈的正常結(jié)構(gòu)消失，在門靜脈周圍或管腔內(nèi)見網(wǎng)格狀無回聲區(qū)，網(wǎng)格狀無回聲區(qū)內(nèi)可檢出門靜脈樣血流信號。病變區(qū)血流多流向肝內(nèi)，而非肝外的體循環(huán)系統(tǒng)，所以選項B錯誤。7.CT可辨認坐骨大孔的周界及骶叢、坐骨神經(jīng)與孔內(nèi)的結(jié)構(gòu)的關(guān)系，下述哪一塊肌肉是孔內(nèi)最大結(jié)構(gòu)（）A、下行肌B、上孖肌C、閉孔內(nèi)肌D、股方肌E、梨狀肌正確答案：E答案解析：CT可辨認坐骨大孔的周界及骶叢、坐骨神經(jīng)與孔內(nèi)的結(jié)構(gòu)的關(guān)系，梨狀肌是孔內(nèi)最大結(jié)構(gòu)，它將坐骨大孔分為梨狀肌上孔和梨狀肌下孔，孔內(nèi)有諸多重要結(jié)構(gòu)通過。而下行肌、上孖肌、閉孔內(nèi)肌、股方肌等雖然也在相關(guān)區(qū)域，但不是孔內(nèi)最大結(jié)構(gòu)。8.正常肝內(nèi)血管多普勒血流頻譜表述，不正確的是（）A、肝靜脈為離肝血流，頻譜不受心臟搏動影響，而受呼吸影響，多呈雙相頻譜B、肝動脈為向肝血流，頻譜呈脈動型動脈頻譜C、門靜脈為向肝血流，頻譜呈連續(xù)性，受呼吸影響有輕微波動D、肝內(nèi)肝動脈較細，彩色多普勒于門靜脈左支旁見與其伴行的紅黃色肝動脈血流E、肝靜脈血流受呼吸影響，吸氣時流速加快，呼氣時減慢正確答案：A答案解析：正常肝內(nèi)血管多普勒血流頻譜表述中，肝靜脈為離肝血流，頻譜不受呼吸影響，而受心臟搏動影響，多呈三相頻譜，而不是雙相頻譜，所以A選項表述不正確；B選項，肝動脈為向肝血流，頻譜呈脈動型動脈頻譜，表述正確；C選項，門靜脈為向肝血流，頻譜呈連續(xù)性，受呼吸影響有輕微波動，表述正確；D選項，肝內(nèi)肝動脈較細，彩色多普勒于門靜脈左支旁見與其伴行的紅黃色肝動脈血流，表述正確；E選項，肝靜脈血流受呼吸影響，吸氣時流速加快，呼氣時減慢，表述正確。9.胰腺與周圍血管解剖位置關(guān)系，下列正確的是（）A、胰腺鉤突部的前方為腸系膜上動脈，后方為腹主動脈B、腸系膜上靜脈與脾靜脈在胰頭后方匯合成門靜脈C、胰頭為十二指腸包繞，后方為下腔靜脈D、胃十二指腸動脈走行于胰頭的后下緣E、脾靜脈、腸系膜上動脈、腹主動脈、左腎靜脈位于胰尾的后方正確答案：C答案解析：胰腺的解剖位置關(guān)系較為復雜，逐一分析各選項：-A選項：胰腺鉤突部的前方為腸系膜上靜脈，后方為下腔靜脈，該選項錯誤。-B選項：胃十二指腸動脈走行于胰頭的上緣，該選項錯誤。-C選項：胰頭為十二指腸包繞，后方為下腔靜脈，該選項正確。-D選項：腸系膜上靜脈與脾靜脈在胰頸后方匯合成門靜脈，該選項錯誤。-E選項：脾靜脈、左腎靜脈位于胰尾的后方，腸系膜上動脈、腹主動脈不位于胰尾后方，該選項錯誤。10.下列超聲診斷安全性的敘述，正確的是（）A、流行病學調(diào)查充分證實，超聲檢查不會產(chǎn)生胎兒明顯的致畸作用，但出生體重減低B、超聲照射可能產(chǎn)生致熱等不利作用，故不宜在產(chǎn)科應用C、超聲照射可能產(chǎn)生明顯的空化作用，故不宜在產(chǎn)科應用D、超聲檢查無損傷、無放射性輻射，在產(chǎn)科的應用不受任何限制E、彩色多普勒超聲在產(chǎn)科應用，需要注意控制超聲輸出功率和檢查時間正確答案：E答案解析：超聲診斷雖無損傷、無放射性輻射，但在產(chǎn)科應用時也并非不受任何限制。彩色多普勒超聲在產(chǎn)科應用時，需要注意控制超聲輸出功率和檢查時間，以減少潛在風險。流行病學調(diào)查充分證實，超聲檢查不會產(chǎn)生胎兒明顯的致畸作用，也不會導致出生體重減低，A選項錯誤。超聲照射在產(chǎn)科應用時若合理使用一般是安全的，并非不宜應用，B、C選項錯誤。超聲檢查雖有諸多優(yōu)點，但在產(chǎn)科應用也有一定規(guī)范和注意事項，并非不受任何限制，D選項錯誤。二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.角膜的組織結(jié)構(gòu)特點是()A、角膜前面有淚膜B、具有透明性C、由致密且相互交錯的膠原纖維組成D、含豐富的感覺神經(jīng)E、無血管正確答案：BDE2.影響血鈣水平的激素有（）A、降鈣素B、1，25（OH）2D3C、胰島素D、11-去氧皮質(zhì)酮E、甲狀旁腺激素正確答案：ABE答案解析：降鈣素由甲狀腺濾泡旁細胞分泌，可降低血鈣；1，25（OH）?D?是維生素D的活性形式，能促進腸道對鈣的吸收，升高血鈣；甲狀旁腺激素由甲狀旁腺主細胞分泌，主要作用是升高血鈣、降低血磷。胰島素主要調(diào)節(jié)血糖代謝，與血鈣水平無關(guān)；11-去氧皮質(zhì)酮是腎上腺皮質(zhì)激素的一種，主要影響水鹽代謝，對血鈣水平影響不大。3.子宮肌瘤根據(jù)發(fā)展過程中與子宮肌壁的關(guān)系可分為()A、黏膜下肌瘤B、闊韌帶肌瘤C、子宮頸肌瘤D、肌壁間肌瘤E、漿膜下肌瘤正確答案：ADE答案解析：子宮肌瘤根據(jù)其與子宮肌壁的關(guān)系可分為：①肌壁間肌瘤，肌瘤位于子宮肌壁內(nèi)，周圍被肌層包圍；②漿膜下肌瘤，肌瘤向子宮漿膜面生長，突出于子宮表面；③黏膜下肌瘤，肌瘤向子宮黏膜方向生長，突出于宮腔，表面僅為黏膜層覆蓋。而子宮頸肌瘤是按肌瘤所在部位分類；闊韌帶肌瘤也不屬于根據(jù)與子宮肌壁關(guān)系的分類范疇。4.正常淋巴結(jié)的解剖結(jié)構(gòu)正確的是（）A、淋巴結(jié)內(nèi)有皮質(zhì)和髓質(zhì)，皮質(zhì)的淋巴竇致密，髓質(zhì)的淋巴竇疏松B、淋巴結(jié)表面無被膜C、長徑大于短徑D、淋巴結(jié)表面有一層被膜E、淋巴結(jié)內(nèi)有皮質(zhì)和髓質(zhì)，皮質(zhì)的淋巴竇疏松，髓質(zhì)的淋巴竇致密正確答案：ACD5.可用治蟯蟲病的藥物有()A、使君子B、榧子C、雷丸D、鶴虱E、檳榔正確答案：ABCDE答案解析：使君子：味甘，性溫，有殺蟲消積的功效，可用于蛔蟲病、蟯蟲病等。檳榔：能殺蟲，對絳蟲、蛔蟲、蟯蟲等多種腸道寄生蟲均有驅(qū)殺作用。雷丸：具有殺蟲消積的作用，常用于治療絳蟲、鉤蟲、蛔蟲、蟯蟲等病。鶴虱：有殺蟲的功效，可用于蛔蟲、蟯蟲、絳蟲等多種腸道寄生蟲病。榧子：能殺蟲消積，可用于治療蛔蟲、鉤蟲、絳蟲、蟯蟲等腸道寄生蟲病。6.下列屬于非發(fā)紺型先天性心臟病的是（）A、法洛五聯(lián)癥B、動脈導管未閉C、膜周部室間隔缺損D、繼發(fā)孔房間隔缺損E、右室雙出口正確答案：BCD答案解析：非發(fā)紺型先天性心臟病是指左右心之間無分流或分流主要是左向右分流，不出現(xiàn)青紫現(xiàn)象，常見的有房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉等。繼發(fā)孔房間隔缺損、膜周部室間隔缺損、動脈導管未閉均屬于非發(fā)紺型先天性心臟病。法洛五聯(lián)癥是發(fā)紺型先天性心臟病，右室雙出口也多為發(fā)紺型先天性心臟病。7.下列有關(guān)持續(xù)皮下胰島素輸注的敘述，正確的有（）A、是強化胰島素治療的一種方法B、放置速效胰島素的容器通過導管分別與針頭和泵連接，針頭置于腹部皮下組織C、用可調(diào)程序的微型；電子計算機控制胰島素輸注，模擬胰島素持續(xù)基礎分泌和進餐時的峰值釋放D、胰島素劑量和脈沖式注射時間可通過計算機程序來控制E、I型糖尿病和重癥Ⅱ型糖尿病為其適應證正確答案：ABCDE答案解析：1.持續(xù)皮下胰島素輸注（CSII）是強化胰島素治療的一種方法，A正確。2.其裝置中放置速效胰島素的容器通過導管分別與針頭和泵連接，針頭置于腹部皮下組織，B正確。3.它用可調(diào)程序的微型電子計算機控制胰島素輸注，可模擬胰島素持續(xù)基礎分泌和進餐時的峰值釋放，C正確。4.胰島素劑量和脈沖式注射時間可通過計算機程序來控制，D正確。5.適應證主要包括Ⅰ型糖尿病和重癥Ⅱ型糖尿病等，E正確。8.服用吩噻嗪類抗精神病藥物發(fā)生低血壓有關(guān)的因素有（）A、給藥的途徑B、合并用藥C、藥物的種類D、藥物的劑量E、原發(fā)性疾病正確答案：ACD9.壓電材料有多種，下列屬于壓電材料的是（）A、鋯鈦酸鉛B、石英晶體C、壓電陶瓷D、壓電有機聚合物E、合金材料正確答案：ABCD答案解析：石英晶體是常見的壓電材料；鋯鈦酸鉛是典型的壓電陶瓷材料，屬于壓電材料；壓電陶瓷是重要的壓電材料；壓電有機聚合物也屬于壓電材料范疇。而合金材料一般不具備壓電特性，不屬于壓電材料。10.九圣散可以治療下列哪些病癥()A、痢疾B、足癬C、臁瘡D、黃水瘡E、濕瘡正確答案：BCDE11.乙肝五項檢查中，符合大三陽的指標是（）。（）A、HBsAg（+）B、抗-HBs（+）C、HBeAg（+）D、抗-HBc（+）E、抗-HBe（+）正確答案：ACD12.心室率緩慢的心電圖可見于（）A、房早二聯(lián)律下傳受阻B、竇性心動過緩C、房顫伴三度AVB交界區(qū)自轉(zhuǎn)性心律D、室性自轉(zhuǎn)性心律E、非陣速室性自轉(zhuǎn)性心律正確答案：ABCD13.心搏驟停的臨床表現(xiàn)有()A、呼吸停止B、大動脈搏動消失C、瞳孔散大D、意識喪失E、反射消失正確答案：ABCD14.驚厥型氧中毒可能發(fā)生在（）A、0.15MPa高壓氧治療吸氧過程中B、常壓下持續(xù)吸氧8小時以上時C、0.25MPa以上高壓氧治療過程中D、在0.3MPa高壓氧治療吸氧停止后E、0.23MPa以上的高壓氧治療過程中正確答案：CDE15.兒童體格生長常用指標有()A、上臂圍B、身長、體重C、胸圍、腹圍D、皮下脂肪E、頭圍正確答案：ABCDE16.腎癌CT掃描改變是（）A、腎臟不規(guī)則增大B、腫塊邊界不清C、無或輕度不均勻性強化D、腎周侵犯脂肪間隙消失E、靜脈侵犯出現(xiàn)癌栓正確答案：ABCDE答案解析：腎癌CT掃描可表現(xiàn)為腎臟不規(guī)則增大，腫塊邊界不清，增強掃描可呈無或輕度不均勻性強化，當出現(xiàn)腎周侵犯時脂肪間隙消失，若有靜脈侵犯則可出現(xiàn)癌栓。17.抑郁癥發(fā)作除典型的三聯(lián)征外,常伴有下列哪些癥狀()A、興趣缺乏B、言語少,動作遲緩C、自責和厭食D、性欲下降E、精力不足,易疲勞正確答案：ABCDE答案解析：抑郁癥發(fā)作的典型三聯(lián)征為情緒低落、興趣缺乏、快感缺失。除此之外，常伴有精力不足、易疲勞，言語少、動作遲緩，自責自罪，食欲減退，性欲下降等癥狀。這些都是抑郁癥較為常見的伴隨癥狀。18.零級動力學消除的特點有()A、半衰期不固定B、單位時間消除藥量相等C、大劑量時易發(fā)生D、時-量關(guān)系坐標圖為直線E、劑量增加作用時間超比例延長正確答案：ACE答案解析：零級動力學消除的特點包括：半衰期不固定，其長短與劑量有關(guān)；單位時間消除藥量不相等，與血藥濃度無關(guān)，而是固定量；大劑量時易發(fā)生；時-量關(guān)系坐標圖為曲線；劑量增加作用時間超比例延長。選項B單位時間消除藥量相等是一級動力學消除的特點，選項D時-量關(guān)系坐標圖為直線表述錯誤，應為曲線。19.“1、2、3”灌腸溶液的組成是（）A、生理鹽水90mlB、溫開水90mlC、甘油60mlD、新霉素溶液30mlE、50%硫酸鎂30ml正確答案：BCE20.脊椎結(jié)核的較常見X線表現(xiàn)有（）A、骨質(zhì)破壞B、后突畸形C、寒性膿腫D、椎間隙變窄或消失E、大塊死骨正確答案：ABCD三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.手術(shù)記錄應由手術(shù)醫(yī)師書寫或第一助手記錄，并由手術(shù)醫(yī)師審閱后簽名，另立專頁。（）A、正確B、錯誤正確答案：A2.阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征呼吸暫停時，呼吸動力亦消失。（）A、正確B、錯誤正確答案：B3.潰瘍病病人都有上腹痛，出現(xiàn)并發(fā)癥后其疼痛的節(jié)律性喪失。（）A、正確B、錯誤正確答案：B4.直線加速器能產(chǎn)生高能電子束、高能X