護(hù)理員必考題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題，15分）1.為臥床老人更換床單時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）A.松開(kāi)床尾蓋被，協(xié)助老人翻身B.松開(kāi)近側(cè)各層床單，將污單卷入老人身下C.掃凈橡膠單，搭在老人身上D.先鋪好一側(cè)床單，再鋪另一側(cè)答案：B。解析：松開(kāi)近側(cè)各層床單，應(yīng)將污單卷至床尾，而不是卷入老人身下，避免老人不適。2.老年人使用熱水袋的水溫應(yīng)調(diào)至（）A.40-50℃B.50-60℃C.60-70℃D.70-80℃答案：B。解析：老年人皮膚感覺(jué)遲鈍，對(duì)熱的耐受性降低，熱水袋水溫一般調(diào)至50-60℃，防止?fàn)C傷。3.幫助不能自理老人穿套頭衣服時(shí)，應(yīng)（）A.先套入頭部，再穿袖子B.先穿袖子，再套入頭部C.同時(shí)穿袖子和套入頭部D.隨意順序答案：B。解析：先穿袖子可避免老人在套頭過(guò)程中因視線(xiàn)受阻或動(dòng)作不便而產(chǎn)生不適，然后再套入頭部更方便和安全。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題，15分）1.以下屬于老年人常見(jiàn)心理問(wèn)題的有（）A.焦慮B.抑郁C.孤獨(dú)D.健忘答案：ABC。解析：焦慮、抑郁、孤獨(dú)是老年人常見(jiàn)的心理問(wèn)題。健忘更多是生理上認(rèn)知功能的改變，不屬于心理問(wèn)題范疇。2.為老年人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需要準(zhǔn)備的用物有（）A.棉球B.鑷子C.彎盤(pán)D.開(kāi)口器（必要時(shí)）答案：ABCD。解析：棉球用于擦拭口腔，鑷子夾取棉球，彎盤(pán)承接廢棄物，當(dāng)老年人牙關(guān)緊閉時(shí)需要使用開(kāi)口器協(xié)助口腔護(hù)理操作。3.下列關(guān)于老年人飲食護(hù)理的說(shuō)法，正確的是（）A.食物應(yīng)多樣化，保證營(yíng)養(yǎng)均衡B.宜進(jìn)食清淡、易消化食物C.鼓勵(lì)老年人多飲水D.進(jìn)食速度要快，防止食物變涼答案：ABC。解析：老年人進(jìn)食速度應(yīng)慢，防止嗆噎，而不是進(jìn)食速度要快。食物多樣化、清淡易消化、多飲水都是正確的飲食護(hù)理要點(diǎn)。三、判斷題（每題5分，共4題，20分）1.為老人測(cè)量血壓時(shí)，應(yīng)在老人安靜狀態(tài)下進(jìn)行，運(yùn)動(dòng)后需休息30分鐘再測(cè)量。（）答案：對(duì)。解析：運(yùn)動(dòng)后會(huì)使血壓升高，不能反映老人真實(shí)的血壓水平，休息30分鐘后測(cè)量可保證測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性。2.給臥床老人翻身的主要目的是預(yù)防壓瘡。（）答案：對(duì)。解析：定時(shí)為臥床老人翻身可避免局部皮膚長(zhǎng)期受壓，減少壓瘡發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。3.老年人便秘時(shí)，應(yīng)立即使用開(kāi)塞露，無(wú)需采取其他措施。（）答案：錯(cuò)。解析：老年人便秘時(shí)，應(yīng)先通過(guò)調(diào)整飲食（如增加膳食纖維攝入、多飲水）、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等方法促進(jìn)排便，開(kāi)塞露應(yīng)在這些方法無(wú)效時(shí)謹(jǐn)慎使用，且不能長(zhǎng)期依賴(lài)。4.協(xié)助老年人服藥時(shí)，應(yīng)先核對(duì)藥名、劑量、服用時(shí)間等信息。（）答案：對(duì)。解析：這是保證用藥安全的重要步驟，避免老人錯(cuò)服、漏服藥物。四、簡(jiǎn)答題（每題15分，共2題，30分）1.簡(jiǎn)述為老年人進(jìn)行晨晚間護(hù)理的內(nèi)容。答案：-晨間護(hù)理內(nèi)容：-協(xié)助老人排便、洗漱（包括洗臉、刷牙、漱口等），保持口腔和面部清潔。-整理床鋪，更換被服（如有污漬），保持床鋪整潔舒適。-觀察老人的一般情況，如面色、精神狀態(tài)、生命體征等，詢(xún)問(wèn)老人有無(wú)不適。-開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清新。-晚間護(hù)理內(nèi)容：-協(xié)助老人洗漱，可根據(jù)情況進(jìn)行洗腳、洗會(huì)陰部等，保持身體清潔。-幫助老人排便，再次觀察老人的身體狀況。-整理床鋪，為老人創(chuàng)造安靜、舒適的睡眠環(huán)境，如拉好窗簾、調(diào)暗燈光等。-了解老人睡眠習(xí)慣，根據(jù)需要提供必要的物品，如熱水袋等。2.簡(jiǎn)述預(yù)防老年人跌倒的措施。答案：-環(huán)境改善：-保持室內(nèi)地面干燥、無(wú)障礙物，通道寬敞、明亮，可安裝扶手。-衛(wèi)生間應(yīng)使用防滑地磚，安裝防滑墊和扶手，方便老人起身和抓扶。-調(diào)整家具擺放位置，避免老人行走時(shí)碰撞。-生活習(xí)慣：-提醒老人穿合適的鞋子，鞋底要有防滑功能，避免穿拖鞋或高跟鞋行走。-老人起身或改變體位時(shí)要緩慢，避免突然站起或轉(zhuǎn)身。-鼓勵(lì)老人進(jìn)行適度的身體鍛煉，增強(qiáng)肌肉力量和平衡能力。-疾病管理：-協(xié)助患有心血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等容易導(dǎo)致跌倒的老人按時(shí)服藥，控制病情。-定期為老人進(jìn)行身體檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療可能引起跌倒的疾病。-心理關(guān)注：與老人多溝通交流，了解其心理狀態(tài)，避免因焦慮、抑郁等情緒導(dǎo)致注意力不集中而跌倒。五、討論題（每題20分，共1題，20分）在護(hù)理工作中，如何提高與老年人的溝通效果？請(qǐng)結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行討論。答案：在護(hù)理工作中，提高與老年人溝通效果可以從以下幾個(gè)方面入手：-態(tài)度與傾聽(tīng)：-保持耐心和溫和的態(tài)度至關(guān)重要。老年人可能表達(dá)較慢或敘述較為繁瑣，護(hù)理員要給予充分的時(shí)間讓他們表達(dá)想法和感受，不能表現(xiàn)出不耐煩。例如，當(dāng)老人講述自己過(guò)去的經(jīng)歷時(shí)，護(hù)理員要專(zhuān)注地傾聽(tīng)，用眼神交流和點(diǎn)頭等方式給予回應(yīng)，表示在認(rèn)真聆聽(tīng)。-積極傾聽(tīng)，不僅要聽(tīng)內(nèi)容，還要理解老人話(huà)語(yǔ)背后的情感。比如老人抱怨身體不適時(shí)，除了記錄癥狀，還要通過(guò)語(yǔ)言和肢體動(dòng)作表達(dá)對(duì)其痛苦的理解，如握住老人的手說(shuō)“我能感受到您現(xiàn)在很難受，我們會(huì)盡快想辦法緩解”。-語(yǔ)言技巧：-使用簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言與老人溝通。避免使用過(guò)于專(zhuān)業(yè)或復(fù)雜的詞匯，將醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)轉(zhuǎn)化為通俗易懂的表達(dá)。比如“高血壓”可以解釋為“血壓比正常情況高”。-語(yǔ)速要適中，語(yǔ)調(diào)要平穩(wěn)、親切。適當(dāng)提高音量，但不能大喊大叫，確保老人能聽(tīng)清內(nèi)容。例如，在向老人交代服藥事項(xiàng)時(shí)，清晰、緩慢地說(shuō)“爺爺/奶奶，這個(gè)藥每天早上吃一片，用溫水送服”。-非語(yǔ)言溝通：-運(yùn)用肢體語(yǔ)言輔助溝通。微笑、點(diǎn)頭、拍拍老人的肩膀等動(dòng)作都能傳達(dá)關(guān)心和親近感。當(dāng)老人完成一項(xiàng)任務(wù)，如自己穿好衣服時(shí)，微笑并豎起大拇指給予肯定。-保持良好的眼神接觸，注視老人的眼睛，顯示出關(guān)注和尊重。但要注意眼神不要過(guò)于犀利，讓老人感到舒適。-了解背景與興趣：-提前了解老人的生活背景、文化程度、職業(yè)等信息，有助于選擇合適的話(huà)題和溝通方式。例如，對(duì)于曾經(jīng)是教師的老人，可以用探討教育問(wèn)題的方式拉近關(guān)系。-關(guān)注老人的興趣愛(ài)好，以此為切入點(diǎn)展開(kāi)交流。如果老人喜歡下棋，就可以聊聊下棋的趣事，增加彼此