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中醫(yī)院筆試護理必考題目及答案
一、單項選擇題(每題5分,共15分)1.下列哪項不屬于中醫(yī)護理的基本特點()A.整體觀念B.辨證施護C.恒動觀念D.以疾病為中心答案:D解析:中醫(yī)護理的基本特點是整體觀念、辨證施護、恒動觀念,強調(diào)以患者整體為中心,而非以疾病為中心。2.七情致病影響臟腑氣機,下列說法錯誤的是()A.怒則氣上B.喜則氣緩C.悲則氣下D.驚則氣亂答案:C解析:悲則氣消,指過度悲憂,可使肺氣抑郁,意志消沉,肺氣耗傷;而恐則氣下,是指恐懼過度,可使腎氣不固,氣泄于下。3.中醫(yī)護理中,飲食護理的基本原則不包括()A.飲食有節(jié)B.辨證施食C.因時制宜D.高脂高糖飲食答案:D解析:中醫(yī)飲食護理原則包括飲食有節(jié)、辨證施食、因時制宜、因地制宜、因人而異等,高脂高糖飲食不符合健康和中醫(yī)護理理念。二、多項選擇題(每題5分,共15分)1.下列屬于中醫(yī)護理技術(shù)的有()A.艾灸B.拔罐C.推拿D.靜脈輸液答案:ABC解析:艾灸、拔罐、推拿均為傳統(tǒng)中醫(yī)護理技術(shù);靜脈輸液是西醫(yī)的治療護理操作方法。2.中醫(yī)對疾病的預防思想包括()A.未病先防B.既病防變C.瘥后防復D.以毒攻毒答案:ABC解析:中醫(yī)預防思想主要有未病先防、既病防變、瘥后防復;以毒攻毒是一種治療方法,不屬于預防思想范疇。3.下列關(guān)于五行相生相克正確的是()A.木生火B(yǎng).金克木C.水克火D.土生金答案:ABCD解析:五行相生順序為木生火、火生土、土生金、金生水、水生木;五行相克順序為木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。三、判斷題(每題5分,共20分)1.中醫(yī)護理中,“同病異護”和“異病同護”的理論基礎(chǔ)是辨證施護。()答案:對解析:辨證施護是中醫(yī)護理的核心,根據(jù)不同的證型實施不同的護理措施,所以會出現(xiàn)同病異護(相同疾病不同證型采取不同護理)和異病同護(不同疾病相同證型采取相同護理)。2.人體五臟中,心主血脈,肺主氣司呼吸。()答案:對解析:心的主要生理功能是主血脈和主神志;肺的主要生理功能是主氣司呼吸,主行水,朝百脈,主治節(jié)。3.中醫(yī)護理強調(diào)“三分治,七分養(yǎng)”,其中“養(yǎng)”主要指的是飲食調(diào)養(yǎng)。()答案:錯解析:“三分治,七分養(yǎng)”中的“養(yǎng)”涵蓋了飲食調(diào)養(yǎng)、情志調(diào)護、起居調(diào)攝等多個方面,不僅僅是飲食調(diào)養(yǎng)。4.六淫中,燥邪的性質(zhì)和致病特點是易傷陽氣。()答案:錯解析:寒邪的性質(zhì)和致病特點是易傷陽氣;燥邪的性質(zhì)和致病特點是燥性干澀,易傷津液,燥易傷肺。四、簡答題(每題15分,共30分)1.簡述中醫(yī)護理中情志護理的方法。答案:-以情勝情法:根據(jù)五行相克的原理,用一種情志去糾正相應所勝的情志,有效地調(diào)節(jié)異常情志,如悲勝怒、恐勝喜、怒勝思、喜勝憂、思勝恐。-移情易性法:通過一定的方法和措施轉(zhuǎn)移或改變患者的情緒和注意力,以解脫不良情緒的困擾。如琴棋書畫、旅游、運動等。-情志相勝法:通過正面的引導,使患者保持積極向上的心態(tài),以促進疾病的康復。例如鼓勵患者傾訴內(nèi)心的痛苦,耐心傾聽并給予安慰和支持。-順情從欲法:對于某些因情志不遂而致病的患者,在病情許可的情況下,順從其意愿、滿足其要求,以解除患者的心理壓力。2.簡述中醫(yī)護理中對疼痛患者的護理措施。答案:-病情觀察:密切觀察疼痛的部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作時間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀等變化,以判斷病情的進展和轉(zhuǎn)歸。-生活護理:保持病室環(huán)境安靜、整潔、舒適,溫度、濕度適宜,光線柔和。協(xié)助患者采取舒適的體位,以減輕疼痛。-飲食護理:根據(jù)疼痛的原因和性質(zhì),辨證施食。如寒證疼痛可給予溫熱性食物,熱證疼痛宜給予清涼、易消化食物。-情志護理:關(guān)心體貼患者,耐心傾聽患者的訴說,給予心理安慰和支持,緩解患者因疼痛而產(chǎn)生的焦慮、恐懼等不良情緒。-中醫(yī)護理技術(shù)應用:根據(jù)病情和疼痛部位,可選用艾灸、拔罐、推拿、按摩、針刺等中醫(yī)護理技術(shù)來緩解疼痛。例如,風寒濕痹引起的疼痛,可采用艾灸溫通經(jīng)絡(luò);氣滯血瘀所致的疼痛,可通過推拿按摩促進氣血運行。五、討論題(每題20分,共20分)在中醫(yī)院護理工作中,如何將中醫(yī)護理理念與現(xiàn)代護理技術(shù)相結(jié)合,提高護理質(zhì)量?答案:在中醫(yī)院護理工作中,將中醫(yī)護理理念與現(xiàn)代護理技術(shù)有機結(jié)合,能夠更好地提高護理質(zhì)量,為患者提供全面、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù),可從以下幾個方面著手:評估與診斷方面:現(xiàn)代護理通過系統(tǒng)的身體評估、實驗室檢查等手段來明確患者病情。中醫(yī)護理則注重整體觀念,運用望、聞、問、切等方法收集患者的癥狀、體征等信息,判斷其證型。將兩者結(jié)合,在護理評估時,不僅關(guān)注疾病的病理生理變化,還綜合考慮患者的情志、飲食、生活習慣等因素,做出更全面準確的護理診斷。例如,對于高血壓患者,在現(xiàn)代醫(yī)學明確血壓值及相關(guān)并發(fā)癥的基礎(chǔ)上,結(jié)合中醫(yī)的辨證,若患者伴有頭暈目眩、口苦咽干、舌紅苔黃膩等癥狀,辨證為肝陽上亢證,從而制定更有針對性的護理計劃。護理措施方面:-基礎(chǔ)護理:現(xiàn)代護理的基礎(chǔ)護理技術(shù),如生命體征監(jiān)測、口腔護理、皮膚護理等,能保障患者的基本生理需求和安全。在執(zhí)行這些操作時融入中醫(yī)護理理念,如口腔護理可根據(jù)患者的體質(zhì)和病情選用中藥漱口液,起到清熱解毒、消腫止痛等作用;皮膚護理中,對于長期臥床患者,運用中醫(yī)的按摩手法進行局部按摩,促進氣血運行,預防壓瘡的發(fā)生。-治療護理:在配合現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)進行治療時,結(jié)合中醫(yī)護理技術(shù)。如在靜脈輸液過程中,可根據(jù)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論,選擇合適的穴位進行按摩或貼敷,以減輕患者的不適,調(diào)節(jié)身體機能。對于一些慢性疾病患者,在藥物治療的同時,運用艾灸、拔罐、推拿等中醫(yī)護理技術(shù),輔助治療,增強療效。例如,對患有慢性盆腔炎的患者,在使用抗生素治療的同時,配合腹部艾灸,溫經(jīng)散寒、活血化瘀,提高治療效果。-情志護理:現(xiàn)代護理重視患者的心理護理,通過溝通、心理疏導等方式緩解患者的心理壓力。中醫(yī)護理的情志護理有獨特的理論和方法,如以情勝情、移情易性等。將兩者結(jié)合,護士在與患者交流過程中,了解患者的心理狀態(tài),運用中醫(yī)情志理論,幫助患者調(diào)節(jié)情緒。例如,對于焦慮抑郁的患者,引導其欣賞音樂、練習書法等,轉(zhuǎn)移注意力,調(diào)節(jié)情志,促進康復。健康教育方面:現(xiàn)代護理的健康教育側(cè)重于疾病知識、康復訓練方法等的傳授。中醫(yī)護理健康教育則注重養(yǎng)生保健知識的普及,如四季養(yǎng)生、飲食調(diào)養(yǎng)、運動鍛煉等。將兩者結(jié)合,為患者提供全面的健康教育。例如,對于糖尿病患者,既講解現(xiàn)代醫(yī)學關(guān)于飲食控制、運動療法、藥物治療等方面的知識,又介紹中醫(yī)的飲食調(diào)理方法,如根據(jù)患者的體質(zhì)選用不同的食療方,以及太極拳、八段錦等適合糖尿病患者的運動方式,提高患者的自我保健意識和能力。護理管理方面:在中醫(yī)院護理管理中,既要遵循現(xiàn)代護
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