2025年病理試題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）

1.關(guān)于細胞損傷的描述，下列哪項是錯誤的？

A.缺氧可導(dǎo)致細胞損傷

B.化學(xué)物質(zhì)可直接損傷細胞

C.細胞損傷都是不可逆的

D.病理性刺激可引起細胞損傷

E.細胞損傷可表現(xiàn)為形態(tài)學(xué)改變

2.關(guān)于炎癥的基本病理變化，下列哪項是正確的？

A.炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生

B.炎癥只發(fā)生在體表

C.炎癥都是有害的

D.炎癥的基本病理變化只有變質(zhì)和滲出

E.炎癥的基本病理變化只有滲出和增生

3.關(guān)于腫瘤的描述，下列哪項是錯誤的？

A.腫瘤是機體在各種致瘤因素作用下，局部組織的細胞異常增生而形成的新生物

B.良性腫瘤生長緩慢，有包膜，不轉(zhuǎn)移

C.惡性腫瘤生長迅速，無包膜，可轉(zhuǎn)移

D.所有腫瘤都會對機體造成危害

E.腫瘤的命名通常來源于其組織來源和生物學(xué)行為

4.關(guān)于血栓形成的條件，下列哪項是錯誤的？

A.心血管內(nèi)皮細胞損傷

B.血流狀態(tài)改變

C.血液凝固性增高

D.纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性增強

E.血小板聚集和釋放反應(yīng)

5.關(guān)于栓塞的描述，下列哪項是正確的？

A.栓塞是指血管內(nèi)出現(xiàn)的異常物質(zhì)

B.栓塞只發(fā)生在靜脈系統(tǒng)

C.栓塞是指循環(huán)血液中的異常物質(zhì)隨血流運行，阻塞血管腔的過程

D.栓塞都是有害的

E.栓塞只發(fā)生在動脈系統(tǒng)

6.關(guān)于休克的描述，下列哪項是錯誤的？

A.休克是機體有效循環(huán)血量減少，組織灌注不足，細胞缺氧和代謝紊亂的綜合征

B.休克早期可表現(xiàn)為交感神經(jīng)興奮

C.休克晚期可發(fā)生多器官功能障礙綜合征

D.所有休克都有相同的臨床表現(xiàn)

E.休克可分為低血容量性、感染性、心源性、神經(jīng)源性和過敏性休克等

7.關(guān)于動脈粥樣硬化的描述，下列哪項是錯誤的？

A.動脈粥樣硬化是一種與脂質(zhì)代謝障礙有關(guān)的疾病

B.動脈粥樣硬化主要累及大、中動脈

C.動脈粥樣硬化的基本病變是動脈粥樣斑塊的形成

D.動脈粥樣硬化只發(fā)生在老年人

E.高血壓、高血脂、糖尿病是動脈粥樣硬化的危險因素

8.關(guān)于高血壓的描述，下列哪項是正確的？

A.高血壓是指血壓持續(xù)低于正常值的疾病

B.高血壓的主要危害是導(dǎo)致心、腦、腎等重要器官的損害

C.高血壓沒有任何癥狀

D.高血壓只影響心臟

E.高血壓是一種良性自限性疾病

9.關(guān)于糖尿病的描述，下列哪項是錯誤的？

A.糖尿病是一種以血糖升高為特征的代謝性疾病

B.糖尿病可分為1型和2型

C.糖尿病的主要危害是導(dǎo)致微血管和大血管病變

D.糖尿病只影響糖代謝

E.糖尿病可引起多種并發(fā)癥

10.關(guān)于腫瘤轉(zhuǎn)移的描述，下列哪項是正確的？

A.轉(zhuǎn)移是指腫瘤細胞從原發(fā)部位侵入淋巴管或血管，隨血流到達遠處器官繼續(xù)生長的過程

B.所有腫瘤都會發(fā)生轉(zhuǎn)移

C.轉(zhuǎn)移只發(fā)生在晚期腫瘤

D.轉(zhuǎn)移是指腫瘤細胞在原發(fā)部位浸潤生長

E.轉(zhuǎn)移是指腫瘤細胞在原發(fā)部位增殖形成新的腫瘤

二、判斷題（每題2分，共10分）

1.細胞水腫是細胞損傷的早期表現(xiàn)，常見于肝、心、腎等實質(zhì)器官。（）

2.炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生，其中變質(zhì)是炎癥的中心環(huán)節(jié)。（）

3.良性腫瘤通常生長緩慢，有包膜，不轉(zhuǎn)移，而惡性腫瘤生長迅速，無包膜，可轉(zhuǎn)移。（）

4.栓塞是指循環(huán)血液中的異常物質(zhì)隨血流運行，阻塞血管腔的過程，其中血栓栓塞是最常見的類型。（）

5.動脈粥樣硬化是一種與脂質(zhì)代謝障礙有關(guān)的疾病，主要累及大、中動脈，其基本病變是動脈粥樣斑塊的形成。（）

三、多項選擇題（每題2分，共4分）

1.關(guān)于細胞壞死的描述，下列哪些是正確的？

A.壞死是指活體內(nèi)局部組織、細胞的死亡

B.壞死細胞核的改變包括核固縮、核碎裂和核溶解

C.壞死可分為凝固性壞死、液化性壞死、干酪樣壞死、脂肪壞死和纖維素樣壞死等

D.壞死組織周圍常伴有炎癥反應(yīng)

E.所有壞死都是不可逆的

2.關(guān)于腫瘤的命名原則，下列哪些是正確的？

A.良性腫瘤通常在其組織名稱后加"瘤"字

B.惡性上皮組織腫瘤稱為"癌"

C.惡性間葉組織腫瘤稱為"肉瘤"

D.起源于幼稚組織或神經(jīng)組織的惡性腫瘤稱為"母細胞瘤"

E.腫瘤的命名與其組織來源無關(guān)

四、填空題（每題2分，共10分）

1.病理學(xué)是研究疾病的________、________和________的一門科學(xué)。

2.細胞損傷的原因包括________、________和________。

3.炎癥的基本病理變化包括________、________和________。

4.根據(jù)腫瘤的生長方式，可分為________、________和________。

5.栓塞的類型包括________、________、________和________。

五、簡答題（每題5分，共10分）

1.簡述炎癥的局部表現(xiàn)和全身反應(yīng)。

2.簡良惡性腫瘤的鑒別要點。

參考答案及解析

一、單項選擇題

1.答案：C

解析：細胞損傷可以是可逆的也可以是不可逆的。輕度細胞損傷在去除病因后可以恢復(fù)正常，稱為可逆性損傷；當損傷嚴重且持續(xù)時，細胞將發(fā)生死亡，稱為不可逆性損傷。因此，選項C"細胞損傷都是不可逆的"是錯誤的。

2.答案：A

解析：炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)（組織細胞的損傷）、滲出（血管反應(yīng)和液體、白細胞滲出）和增生（實質(zhì)細胞和間質(zhì)細胞的增生）。這三個變化是炎癥的基本特征，選項A正確。炎癥不僅發(fā)生在體表，也可發(fā)生在內(nèi)臟器官；炎癥在某些情況下是有益的；炎癥的基本病理變化是三個，不是兩個，因此其他選項都是錯誤的。

3.答案：D

解析：腫瘤是機體在各種致瘤因素作用下，局部組織的細胞異常增生而形成的新生物。良性腫瘤生長緩慢，有包膜，不轉(zhuǎn)移；惡性腫瘤生長迅速，無包膜，可轉(zhuǎn)移。然而，并非所有腫瘤都會對機體造成危害，如一些良性腫瘤通常不會危及生命，因此選項D是錯誤的。

4.答案：D

解析：血栓形成的條件包括心血管內(nèi)皮細胞損傷、血流狀態(tài)改變和血液凝固性增高（Virchow三要素）。纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性增強是防止血栓形成的重要因素，而不是促進血栓形成的條件，因此選項D是錯誤的。

5.答案：C

解析：栓塞是指循環(huán)血液中的異常物質(zhì)（如血栓、脂肪、空氣、羊水等）隨血流運行，阻塞血管腔的過程。栓塞可發(fā)生在動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)，不一定都是有害的。選項C正確描述了栓塞的定義，其他選項都是錯誤的。

6.答案：D

解析：休克是機體有效循環(huán)血量減少，組織灌注不足，細胞缺氧和代謝紊亂的綜合征。休克早期可表現(xiàn)為交感神經(jīng)興奮，晚期可發(fā)生多器官功能障礙綜合征。休克可分為多種類型，不同類型的休克有不同的臨床表現(xiàn)，因此選項D是錯誤的。

7.答案：D

解析：動脈粥樣硬化是一種與脂質(zhì)代謝障礙有關(guān)的疾病，主要累及大、中動脈，其基本病變是動脈粥樣斑塊的形成。然而，動脈粥樣硬化不僅發(fā)生在老年人，也可發(fā)生在中年人甚至年輕人，特別是有危險因素的人群，因此選項D是錯誤的。

8.答案：B

解析：高血壓是指血壓持續(xù)高于正常值的疾病，其主要危害是導(dǎo)致心、腦、腎等重要器官的損害。高血壓早期可能沒有癥狀，但長期高血壓可引起多種并發(fā)癥。高血壓不僅影響心臟，還可影響多個器官，且不是良性自限性疾病，因此選項B正確，其他選項都是錯誤的。

9.答案：D

解析：糖尿病是一種以血糖升高為特征的代謝性疾病，可分為1型和2型。糖尿病的主要危害是導(dǎo)致微血管和大血管病變，可引起多種并發(fā)癥。糖尿病不僅影響糖代謝，還可影響脂質(zhì)、蛋白質(zhì)等多種代謝，因此選項D是錯誤的。

10.答案：A

解析：轉(zhuǎn)移是指腫瘤細胞從原發(fā)部位侵入淋巴管或血管，隨血流到達遠處器官繼續(xù)生長的過程。并非所有腫瘤都會發(fā)生轉(zhuǎn)移，如良性腫瘤通常不轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移不僅發(fā)生在晚期腫瘤，也可在早期發(fā)生。轉(zhuǎn)移不是指腫瘤細胞在原發(fā)部位的浸潤生長或增殖形成新的腫瘤，因此選項A正確，其他選項都是錯誤的。

二、判斷題

1.答案：√

解析：細胞水腫是細胞損傷的早期表現(xiàn)，常見于肝、心、腎等代謝旺盛的實質(zhì)器官。當細胞缺氧或中毒時，細胞膜鈉泵功能障礙，導(dǎo)致細胞內(nèi)水分增多，細胞體積增大，稱為細胞水腫。

2.答案：×

解析：炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生，其中滲出是炎癥的中心環(huán)節(jié)。滲出是指血管反應(yīng)和液體、白細胞滲出到組織間隙的過程，是炎癥的重要特征和防御反應(yīng)。

3.答案：√

解析：良性腫瘤通常生長緩慢，有包膜，不轉(zhuǎn)移，而惡性腫瘤生長迅速，無包膜，可轉(zhuǎn)移。這是良惡性腫瘤的主要區(qū)別點之一。

4.答案：√

解析：栓塞是指循環(huán)血液中的異常物質(zhì)隨血流運行，阻塞血管腔的過程，其中血栓栓塞是最常見的類型，約占所有栓塞的99%。

5.答案：√

解析：動脈粥樣硬化是一種與脂質(zhì)代謝障礙有關(guān)的疾病，主要累及大、中動脈，其基本病變是動脈粥樣斑塊的形成。這是動脈粥樣硬化的典型病理特征。

三、多項選擇題

1.答案：ABCDE

解析：壞死是指活體內(nèi)局部組織、細胞的死亡，壞死細胞核的改變包括核固縮、核碎裂和核溶解。壞死可分為多種類型。壞死組織周圍常伴有炎癥反應(yīng)，所有壞死都是不可逆的。因此，所有選項都是正確的。

2.答案：ABCD

解析：腫瘤的命名原則包括：良性腫瘤通常在其組織名稱后加"瘤"字；惡性上皮組織腫瘤稱為"癌"；惡性間葉組織腫瘤稱為"肉瘤"；起源于幼稚組織或神經(jīng)組織的惡性腫瘤稱為"母細胞瘤"。腫瘤的命名與其組織來源密切相關(guān)，因此選項E是錯誤的，其他選項都是正確的。

四、填空題

1.答案：病因、發(fā)病機制、病理變化

解析：病理學(xué)是研究疾病的病因、發(fā)病機制和病理變化的一門科學(xué)。通過研究這些內(nèi)容，可以揭示疾病的本質(zhì)，為疾病的診斷、治療和預(yù)防提供理論依據(jù)。

2.答案：缺氧、化學(xué)物質(zhì)、生物因素

解析：細胞損傷的原因多種多樣，主要包括缺氧（導(dǎo)致細胞能量代謝障礙）、化學(xué)物質(zhì)（如藥物、毒物等可直接損傷細胞）和生物因素（如病毒、細菌等可引起細胞損傷）。

3.答案：變質(zhì)、滲出、增生

解析：炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)（組織細胞的損傷）、滲出（血管反應(yīng)和液體、白細胞滲出）和增生（實質(zhì)細胞和間質(zhì)細胞的增生）。這三個變化是炎癥的基本特征，反映了機體的防御反應(yīng)。

4.答案：膨脹性生長、浸潤性生長、外生性生長

解析：根據(jù)腫瘤的生長方式，可分為膨脹性生長（良性腫瘤常見）、浸潤性生長（惡性腫瘤常見）和外生性生長（發(fā)生在體表或體腔表面的腫瘤向表面生長）。

5.答案：血栓栓塞、脂肪栓塞、氣體栓塞、羊水栓塞

解析：栓塞的類型包括血栓栓塞（最常見）、脂肪栓塞（常見于長骨骨折）、氣體栓塞（常見于靜脈損傷或潛水）和羊水栓塞（罕見但致命）。

五、簡答題

1.答案：

炎癥的局部表現(xiàn)包括：

-紅：由于血管擴張，血流加快，局部血液量增多

-熱：由于血流加快，代謝增強，產(chǎn)熱增多

-腫：由于血管通透性增加，液體滲出到組織間隙

-痛：由于炎癥介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢或炎癥導(dǎo)致組織腫脹壓迫神經(jīng)

-功能障礙：由于上述變化導(dǎo)致組織器官功能受損

炎癥的全身反應(yīng)包括：

-發(fā)熱：內(nèi)生致熱原作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致體溫調(diào)定點上移

-白細胞計數(shù)改變：細菌感染常導(dǎo)致中性粒細胞增多，病毒感染常導(dǎo)致淋巴細胞增多

-急性期蛋白反應(yīng)：如C反應(yīng)蛋白、血清淀粉樣蛋白A等增多

-全身不適：如乏力、食欲不振等

解析：炎癥是機體對損傷因子所發(fā)生的防御反應(yīng)，既包括局部反應(yīng)，也包括全身反應(yīng)。局部反應(yīng)表現(xiàn)為紅、熱、腫、痛和功能障礙，這是由于血管擴張、通透性增加和白細胞滲出等變化引起的。全身反應(yīng)是機體對炎癥的系統(tǒng)性反應(yīng)，包括發(fā)熱、白細胞計數(shù)改變、急性期蛋白反應(yīng)等，這些反應(yīng)有助于增強機體的防御能力。

2.答案：

良惡性腫瘤的鑒別要點包括：

1.生長速度：良性腫瘤生長緩慢，惡性腫瘤生長迅速。

2.生長方式：良性腫瘤多為膨脹性生長，有包膜，不侵犯周圍組織；惡性腫瘤多為浸潤性生長，無包膜，侵犯周圍組織。

3.轉(zhuǎn)移：良性腫瘤不轉(zhuǎn)移，惡性腫瘤常發(fā)生轉(zhuǎn)移。

4.復(fù)發(fā)：良性腫瘤切除后不易復(fù)發(fā)，惡性腫瘤切除后易復(fù)發(fā)。