醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，醫(yī)療廢物分類目錄由（）會(huì)同（）制定、公布。A.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門；生態(tài)環(huán)境主管部門B.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門；應(yīng)急管理部門C.省級(jí)衛(wèi)生行政部門；生態(tài)環(huán)境主管部門D.省級(jí)衛(wèi)生行政部門；市場(chǎng)監(jiān)督管理部門2.以下屬于感染性醫(yī)療廢物的是（）。A.廢棄的細(xì)胞毒性藥物B.病理切片后廢棄的人體組織C.使用后的一次性輸液器（未被血液污染）D.被患者血液污染的棉球3.醫(yī)療廢物專用包裝袋、利器盒的顏色應(yīng)為（）。A.黃色B.紅色C.黑色D.藍(lán)色4.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記資料至少保存（）。A.1年B.2年C.3年D.5年5.關(guān)于醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存點(diǎn)的要求，錯(cuò)誤的是（）。A.需設(shè)置防鼠、防蚊蠅設(shè)施B.地面應(yīng)做硬化防滲漏處理C.可與其他廢物混放，但需分區(qū)標(biāo)識(shí)D.應(yīng)有專用封閉運(yùn)輸工具6.銳器盒裝滿（）時(shí)應(yīng)及時(shí)封口轉(zhuǎn)運(yùn)。A.1/2B.2/3C.3/4D.4/57.以下操作中，符合醫(yī)療廢物收集規(guī)范的是（）。A.將感染性廢物與病理性廢物混裝于同一黃色包裝袋B.用普通塑料袋收集損傷性廢物C.收集前檢查包裝袋無破損、無滲漏D.為節(jié)省空間，按壓包裝袋內(nèi)的醫(yī)療廢物8.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)至集中處置單位的時(shí)間間隔不得超過（）。A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)9.以下不屬于化學(xué)性醫(yī)療廢物的是（）。A.廢棄的汞血壓計(jì)B.實(shí)驗(yàn)室廢棄的甲醛溶液C.過期的抗生素注射液D.病理科廢棄的戊二醛固定液10.醫(yī)療廢物交接時(shí)，雙方需填寫《醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》，聯(lián)單保存期限為（）。A.1年B.3年C.5年D.永久11.處理醫(yī)療廢物時(shí)，工作人員應(yīng)穿戴的防護(hù)裝備不包括（）。A.醫(yī)用外科口罩B.防滲透隔離衣C.布制手套D.護(hù)目鏡12.對(duì)使用后的一次性注射器（帶針頭），正確的處理方式是（）。A.分離針頭與針管，分別投入感染性廢物袋和銳器盒B.直接投入銳器盒C.剪斷針頭后投入感染性廢物袋D.浸泡消毒后再收集13.病理性廢物中，以下可按感染性廢物處理的是（）。A.手術(shù)切除的完整肢體B.胎盤組織C.病理檢查后的人體組織碎塊D.經(jīng)消毒處理的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)尸體14.醫(yī)療廢物暫存處的溫度應(yīng)控制在（）以下，避免廢物腐敗。A.20℃B.25℃C.30℃D.35℃15.發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏事故時(shí)，應(yīng)在（）內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門和生態(tài)環(huán)境主管部門報(bào)告。A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)16.以下關(guān)于藥物性廢物的描述，錯(cuò)誤的是（）。A.包括廢棄的細(xì)胞毒性藥物B.包括過期的疫苗C.包括未開封的破損生物制品D.可與感染性廢物混裝17.醫(yī)療廢物包裝袋封口時(shí)應(yīng)采用（）。A.普通結(jié)扎B.鵝頸結(jié)式封口C.膠帶纏繞D.無需完全封閉18.以下需雙層包裝的醫(yī)療廢物是（）。A.感染性廢物B.病理性廢物C.藥物性廢物D.批量化學(xué)性廢物19.醫(yī)療廢物集中處置單位的經(jīng)營(yíng)許可證由（）審批頒發(fā)。A.縣級(jí)衛(wèi)生行政部門B.市級(jí)生態(tài)環(huán)境主管部門C.省級(jí)生態(tài)環(huán)境主管部門D.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門20.工作人員在處理醫(yī)療廢物后，應(yīng)使用（）進(jìn)行手衛(wèi)生。A.清水沖洗B.肥皂+流動(dòng)水C.酒精棉球擦拭D.含氯消毒液浸泡二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，錯(cuò)選、漏選均不得分）1.醫(yī)療廢物分類包括（）。A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學(xué)性廢物2.以下屬于損傷性廢物的有（）。A.醫(yī)用針頭B.玻璃安瓿C.手術(shù)刀D.載玻片E.廢棄的血壓計(jì)3.醫(yī)療廢物收集時(shí)需遵循的原則包括（）。A.分類收集B.及時(shí)收集C.防止?jié)B漏D.標(biāo)識(shí)清晰E.與生活垃圾混裝4.醫(yī)療廢物暫存處需設(shè)置的標(biāo)識(shí)包括（）。A.醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)B.禁止吸煙標(biāo)識(shí)C.禁止飲食標(biāo)識(shí)D.操作流程示意圖E.消防標(biāo)識(shí)5.職業(yè)暴露后，正確的處理措施包括（）。A.立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液B.用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口D.無需報(bào)告，自行處理E.24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行暴露源篩查和預(yù)防用藥6.關(guān)于醫(yī)療廢物交接登記，需記錄的內(nèi)容包括（）。A.醫(yī)療廢物的來源B.種類和重量C.交接時(shí)間D.交接人員簽名E.處置方法7.以下需特殊處理的醫(yī)療廢物有（）。A.傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物B.批量廢藥物、藥品C.化學(xué)性廢物D.手術(shù)切除的人體器官E.廢棄的疫苗8.醫(yī)療廢物集中處置的方法包括（）。A.高溫蒸煮B.化學(xué)消毒C.焚燒D.填埋E.微波消毒9.工作人員在處理醫(yī)療廢物時(shí)，可能面臨的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)包括（）。A.銳器刺傷B.化學(xué)物質(zhì)中毒C.病原微生物感染D.放射性損傷E.跌倒扭傷10.醫(yī)療廢物管理的責(zé)任主體包括（）。A.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人B.醫(yī)療廢物收集人員C.臨床科室護(hù)士長(zhǎng)D.后勤管理部門E.患者及其家屬三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.一次性使用的醫(yī)療器械（如輸液器）即使未被污染，也應(yīng)按醫(yī)療廢物處理。（）2.患者使用后的一次性餐具屬于生活垃圾，無需按醫(yī)療廢物處理。（）3.醫(yī)療廢物專用運(yùn)輸車輛可與其他物品運(yùn)輸車輛共用，但需每次清洗消毒。（）4.病理性廢物中的人體組織需裝入雙層黃色包裝袋，并標(biāo)注“病理性廢物”。（）5.藥物性廢物中的過期藥品可自行丟棄至生活垃圾箱。（）6.醫(yī)療廢物暫存處可設(shè)置在地下室，但需保持通風(fēng)。（）7.工作人員處理醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)穿戴的防護(hù)裝備包括手套、口罩、隔離衣，必要時(shí)佩戴護(hù)目鏡或面罩。（）8.醫(yī)療廢物流失后，只需對(duì)污染區(qū)域進(jìn)行消毒，無需追蹤流失的廢物去向。（）9.化學(xué)性廢物中的批量廢化學(xué)試劑（如甲醛）可直接倒入下水道。（）10.醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)應(yīng)覆蓋所有接觸醫(yī)療廢物的工作人員，包括保潔、運(yùn)輸人員等。（）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)療廢物分類中“感染性廢物”的定義及常見例子（至少3例）。2.醫(yī)療廢物收集過程中，如何避免職業(yè)暴露？請(qǐng)列舉4項(xiàng)具體措施。3.醫(yī)療廢物暫存處需滿足哪些基本要求？（至少5項(xiàng)）4.發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏事故時(shí)，應(yīng)采取哪些應(yīng)急處理步驟？5.簡(jiǎn)述醫(yī)療廢物交接的“雙簽字”制度及其意義。五、案例分析題（共40分）案例1（20分）：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)士張某在處理治療室醫(yī)療廢物時(shí)，將使用后的一次性注射器（帶針頭）直接投入黃色感染性廢物袋，未使用銳器盒；同時(shí)，將患者廢棄的輸液貼（帶少量滲液）與病理科廢棄的組織切片（已固定）混裝于同一包裝袋。次日，轉(zhuǎn)運(yùn)人員發(fā)現(xiàn)包裝袋有滲漏，遂要求重新包裝。問題：（1）張某的操作存在哪些錯(cuò)誤？（10分）（2）針對(duì)上述錯(cuò)誤，應(yīng)如何規(guī)范操作？（10分）案例2（20分）：某醫(yī)院后勤人員王某在轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物時(shí)，未佩戴手套和口罩，轉(zhuǎn)運(yùn)途中因推車傾倒導(dǎo)致部分醫(yī)療廢物散落地面。王某自行清掃后，用清水沖洗污染區(qū)域，未做其他處理。問題：（1）王某的行為違反了哪些醫(yī)療廢物管理規(guī)范？（10分）（2）正確的應(yīng)急處理流程是什么？（10分）參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.D3.A4.C5.C6.C7.C8.C9.C10.B11.C12.B13.D14.B15.B16.D17.B18.D19.C20.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCD3.ABCD4.ABCDE5.ABCE6.ABCD7.ABCDE8.ABCE9.ABC10.ABCD三、判斷題1.√2.√3.×4.×5.×6.×7.√8.×9.×10.√四、簡(jiǎn)答題1.感染性廢物定義：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。常見例子：被患者血液、體液污染的棉球、紗布；使用后的一次性醫(yī)療用品（如輸液管）；廢棄的培養(yǎng)基、標(biāo)本；隔離傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾等。2.避免職業(yè)暴露的措施：①處理醫(yī)療廢物時(shí)全程佩戴手套、口罩、護(hù)目鏡等防護(hù)裝備；②銳器（如針頭）直接投入銳器盒，禁止徒手分離或回套針帽；③避免擠壓、穿刺醫(yī)療廢物包裝袋；④操作后及時(shí)進(jìn)行手衛(wèi)生（肥皂+流動(dòng)水清洗或使用速干手消毒劑）；⑤定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查，接種相關(guān)疫苗（如乙肝疫苗）。3.暫存處基本要求：①獨(dú)立封閉空間，與其他區(qū)域（如診療區(qū)、生活區(qū)）嚴(yán)格分隔；②地面和墻裙做硬化、防滲漏處理（如混凝土+環(huán)氧樹脂涂層）；③設(shè)置防鼠、防蚊蠅、防蟑螂設(shè)施（如擋鼠板、紗窗）；④配備專用清潔工具和消毒設(shè)備（如含氯消毒液、噴霧器）；⑤安裝通風(fēng)設(shè)施（如排風(fēng)扇），保持空氣流通；⑥懸掛明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和操作流程；⑦配備稱重設(shè)備，用于記錄廢物重量。4.應(yīng)急處理步驟：①立即停止作業(yè)，劃定污染區(qū)域，禁止無關(guān)人員進(jìn)入；②報(bào)告科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院感染管理部門，同時(shí)向衛(wèi)生行政部門、生態(tài)環(huán)境主管部門報(bào)告（2小時(shí)內(nèi)）；③穿戴防護(hù)裝備（如防護(hù)服、手套、N95口罩）后，收集散落的醫(yī)療廢物，裝入新的專用包裝袋/銳器盒，標(biāo)注“感染性廢物”；④對(duì)污染區(qū)域用含氯消毒液（如1000mg/L）進(jìn)行噴灑或擦拭消毒，作用30分鐘后再次清潔；⑤記錄流失/泄漏的時(shí)間、地點(diǎn)、種類、數(shù)量、處理過程及結(jié)果；⑥追蹤流失廢物的去向，必要時(shí)聯(lián)合公安部門查找。5.“雙簽字”制度：醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室與轉(zhuǎn)運(yùn)人員、轉(zhuǎn)運(yùn)人員與集中處置單位人員交接時(shí)，雙方需在《醫(yī)療廢物交接登記本》上簽字確認(rèn)，記錄廢物種類、重量、交接時(shí)間等信息。意義：明確責(zé)任主體，確保醫(yī)療廢物可追溯；規(guī)范交接流程，避免遺漏或丟失；為后續(xù)監(jiān)管和糾紛處理提供依據(jù)。五、案例分析題案例1參考答案（1）錯(cuò)誤：①使用后的帶針頭注射器未投入銳器盒，直接裝入感染性廢物袋（易導(dǎo)致包裝袋破損、人員刺傷）；②將感染性廢物（帶滲液的輸液貼）與病理性廢物（組織切片）混裝（違反分類收集原則）；③未檢查包裝袋完整性，導(dǎo)致滲漏（未執(zhí)行收集前檢查流程）。（2）規(guī)范操作：①帶針頭的注射器應(yīng)直接投入銳器盒（3/4滿時(shí)封口）；②感染性廢物與病理性廢物需分袋收集，病理性廢物使用雙層黃色包裝袋，標(biāo)注“病理性廢物”；③收集前檢查包裝袋無破損、無滲漏，封口采用鵝頸結(jié)式；④滲漏的包裝袋需外層套新袋，標(biāo)注“滲漏警示”，優(yōu)先轉(zhuǎn)運(yùn)。案例2參考答案（1）違規(guī)行為：①轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)未佩戴防護(hù)裝備（手套、口罩），增加職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)；②醫(yī)療廢物散落地面后未采取正確的應(yīng)急措施（如未劃定污染區(qū)、未消毒）；③用清水沖洗污染區(qū)域（未