護(hù)理學(xué)專升本2025年核心題型練習(xí)試卷（含答案）考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題2分，共20分）1.關(guān)于鋪床操作，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.鋪床前，應(yīng)根據(jù)病人病情需要準(zhǔn)備足夠數(shù)量的清潔用物。B.鋪床時(shí)，應(yīng)始終保持操作者的身體靠近床邊，以減少轉(zhuǎn)身幅度。C.褥墊平整、松軟，中凹處應(yīng)稍陷，以適應(yīng)身體曲線。D.鋪好的床單位，若暫不用，應(yīng)立即加鋪清潔被單。E.依據(jù)病人病情選擇合適的橡膠單和中單，鋪于床頭或床尾。2.病人因發(fā)熱入院，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，護(hù)士為其進(jìn)行物理降溫，首選的降溫措施是？A.肛門測(cè)溫B.頭部放置冰袋C.全身用溫水擦浴D.足部放置熱水袋E.口服退熱藥3.關(guān)于靜脈輸液的目的，下列敘述不正確的是？A.補(bǔ)充體液，維持電解質(zhì)和酸堿平衡B.治療低蛋白血癥，增加血容量C.輸入藥物，達(dá)到治療目的D.通過靜脈通路進(jìn)行輸血E.減輕心臟負(fù)擔(dān)，用于心力衰竭病人4.護(hù)理長(zhǎng)期臥床的病人，為預(yù)防壓瘡，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？A.定時(shí)改變體位，一般每2小時(shí)一次B.保持皮膚清潔干燥，避免使用刺激性消毒劑C.患者骨突處墊軟枕，以減輕局部壓力D.按摩受壓皮膚，促進(jìn)血液循環(huán)E.保持床單位整潔、平整、無(wú)碎屑5.病人因糖尿病導(dǎo)致下肢遠(yuǎn)端感覺障礙、麻木，護(hù)士進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)？A.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，控制體重B.定期監(jiān)測(cè)血糖，遵醫(yī)囑用藥C.注意足部護(hù)理，預(yù)防足部損傷D.戒煙限酒，健康飲食E.保持情緒穩(wěn)定，避免壓力6.胃癌根治術(shù)后病人，出現(xiàn)吻合口瘺，最主要的護(hù)理措施是？A.禁食水，持續(xù)胃腸減壓B.營(yíng)養(yǎng)支持，給予高蛋白高維生素流質(zhì)C.觀察生命體征，保持呼吸道通暢D.心理疏導(dǎo)，減輕病人焦慮E.加強(qiáng)傷口換藥，預(yù)防感染7.病人因急性心肌梗死入院，護(hù)士進(jìn)行病情觀察時(shí)，應(yīng)特別關(guān)注？A.皮膚黏膜有無(wú)黃染B.心率、心律、血壓變化及心前區(qū)疼痛性質(zhì)C.呼吸頻率、深度及節(jié)律D.食欲不振，惡心嘔吐E.雙下肢水腫程度8.護(hù)士小王為慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病人進(jìn)行胸腔穿刺抽液，操作過程中病人突然出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺加重，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是？A.減慢抽液速度B.給予高流量氧氣吸入C.立即停止抽液，協(xié)助病人取半臥位D.給予支氣管擴(kuò)張劑E.靜脈注射地塞米松9.妊娠38周，孕婦自述陰道流液增多，不自主流出，不伴有腹痛，可能的診斷是？A.胎膜早破B.先兆臨產(chǎn)C.胎位不正D.子宮收縮E.陰道炎10.新生兒出生后，為預(yù)防感染，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.保持臍部清潔干燥C.按時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種D.與患有傳染病的病人接觸E.母嬰同室，促進(jìn)母乳喂養(yǎng)二、填空題（每空1分，共10分）1.靜脈輸液時(shí)，為防止空氣進(jìn)入靜脈引起空氣栓塞，應(yīng)將輸液瓶茂菲氏滴管______。2.對(duì)意識(shí)障礙的病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別注意預(yù)防______的發(fā)生。3.脊柱骨折病人行顱骨牽引時(shí)，應(yīng)保持頭頸與軀干成______角。4.臨產(chǎn)過程中，規(guī)律宮縮出現(xiàn)的時(shí)間通常以______作為起點(diǎn)。5.嬰兒四個(gè)月添加輔食，首選的輔食是______。6.護(hù)士小張發(fā)現(xiàn)病人醫(yī)囑：“安定5mgpoqn”，該病人應(yīng)______服用。7.急性闌尾炎病人術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、排氣排便停止，應(yīng)警惕______的發(fā)生。8.給氧時(shí)，氧流量與氧濃度換算公式為：氧濃度（%）=______。9.護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的基本方法包括______法和______法。10.對(duì)病人進(jìn)行健康教育時(shí)，常用的方法有______、______和______。三、名詞解釋（每題3分，共12分）1.化療藥物外滲2.休克3.早產(chǎn)4.慢性心力衰竭四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述鋪床法的目的。2.簡(jiǎn)述長(zhǎng)期臥床病人預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施。3.簡(jiǎn)述急性左心衰竭病人的主要護(hù)理措施。4.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的主要原因。五、論述題（10分）試述對(duì)一名術(shù)后返回病房的病人，護(hù)士應(yīng)進(jìn)行哪些主要的病情觀察和護(hù)理措施。試卷答案一、選擇題（每題2分，共20分）1.D2.C3.B4.D5.C6.A7.B8.C9.A10.D二、填空題（每空1分，共10分）1.空氣最大量2.交叉感染3.904.宮縮開始5.米糊或稀粥6.晚上睡覺前7.腸道菌群失調(diào)（或腸梗阻）8.4*氧流量（L/min）9.日常（或基礎(chǔ)）評(píng)價(jià)法、專項(xiàng)評(píng)價(jià)法10.講授法、討論法、示范法三、名詞解釋（每題3分，共12分）1.化療藥物外滲：指靜脈輸液時(shí)，化療藥物不慎滲漏到血管外軟組織中，引起局部組織損傷的現(xiàn)象。2.休克：指各種原因引起的有效循環(huán)血量不足，導(dǎo)致組織灌注不足，細(xì)胞缺氧，微循環(huán)障礙，進(jìn)而出現(xiàn)一系列生理功能紊亂的綜合征。3.早產(chǎn)：指妊娠滿28周但不足37周分娩者。4.慢性心力衰竭：指心臟由于各種原因?qū)е滦募∈湛s或舒張功能受損，無(wú)法滿足機(jī)體代謝需要，引起的一組以呼吸困難、水腫等為主要癥狀的綜合性臨床綜合征。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述鋪床法的目的。答：鋪床法的目的包括：(1)為病人提供一個(gè)清潔、舒適、安全、平整、無(wú)渣屑的睡眠環(huán)境。(2)保護(hù)被褥不被污染，維持床單位的整潔。(3)使病人臥位舒適，預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥。(4)滿足病人休息、活動(dòng)及治療的需求。(5)為實(shí)施護(hù)理操作提供方便。2.簡(jiǎn)述長(zhǎng)期臥床病人預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施。答：長(zhǎng)期臥床病人預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施包括：(1)定時(shí)翻身：一般每2小時(shí)協(xié)助病人翻身一次，必要時(shí)每30分鐘翻身一次。(2)體位安置：保持病人體位舒適，骨骼突出部位墊軟枕或使用減壓設(shè)備，使受壓部位壓力分散。(3)保持皮膚清潔干燥：每日清潔皮膚，尤其注意汗液、尿液、糞便的刺激，保持皮膚干燥。(4)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)：給予高蛋白、高維生素、高能量的飲食，促進(jìn)組織修復(fù)。(5)促進(jìn)血液循環(huán)：鼓勵(lì)進(jìn)行肢體主動(dòng)或被動(dòng)活動(dòng)。(6)皮膚檢查：定期檢查皮膚完整性，特別是受壓部位。(7)避免局部刺激：保持床單位平整，無(wú)碎屑，避免使用過緊的敷料或衣物。3.簡(jiǎn)述急性左心衰竭病人的主要護(hù)理措施。答：急性左心衰竭病人的主要護(hù)理措施包括：(1)立即協(xié)助病人取半臥位或坐位，雙腿下垂，以減少回心血量，減輕心臟負(fù)荷。(2)給予高流量吸氧，濕化氧氣，改善缺氧。(3)迅速建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給予利尿劑、血管擴(kuò)張劑、正性肌力藥物等。(4)密切監(jiān)測(cè)生命體征（心率、心律、血壓、呼吸、血氧飽和度）、神志、尿量及肺部啰音的變化。(5)準(zhǔn)確記錄出入量。(6)保持呼吸道通暢，必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣。(7)心理護(hù)理，減輕病人焦慮。(8)限制鈉鹽和液體入量。4.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的主要原因。答：產(chǎn)后出血的主要原因包括：(1)宮縮乏力：是產(chǎn)后出血最常見的原因，宮縮不足導(dǎo)致子宮出血不止。(2)軟產(chǎn)道裂傷：包括會(huì)陰、陰道、宮頸及子宮下段的裂傷。(3)凝血功能障礙：產(chǎn)婦本身有凝血疾病或產(chǎn)程中失血過多導(dǎo)致消耗性凝血障礙。(4)脈管損傷：子宮胎盤附著處血管破裂，如胎盤早剝、子宮內(nèi)翻等。五、論述題（10分）試述對(duì)一名術(shù)后返回病房的病人，護(hù)士應(yīng)進(jìn)行哪些主要的病情觀察和護(hù)理措施。答：術(shù)后返回病房的病人，護(hù)士應(yīng)進(jìn)行以下主要的病情觀察和護(hù)理措施：1.生命體征監(jiān)測(cè)：密切監(jiān)測(cè)病人的體溫、脈搏、呼吸、血壓，特別是術(shù)后早期，注意有無(wú)發(fā)熱、心動(dòng)過速、呼吸困難、低血壓等異常情況。記錄數(shù)值變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。2.疼痛評(píng)估與管理：評(píng)估病人的疼痛程度、性質(zhì)、部位，及時(shí)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物，并觀察療效及不良反應(yīng)。采取非藥物止痛措施，如體位舒適、局部冷敷（如適用）、放松技巧等。3.傷口及引流管護(hù)理：*觀察傷口敷料是否干燥、清潔，有無(wú)滲血、滲液、紅腫、感染跡象（如膿性分泌物、異味）。*如有引流管（如切口引流管、腹腔引流管等），觀察并記錄引流液的顏色、性質(zhì)、量。保持引流管通暢，防止扭曲、受壓、脫落。妥善固定引流瓶，并置于合適位置。4.意識(shí)狀態(tài)觀察：觀察病人的意識(shí)水平，有無(wú)煩躁不安、嗜睡、譫妄或意識(shí)模糊等，這可能與疼痛、缺氧、出血、藥物影響或并發(fā)癥（如腦出血、腦水腫）有關(guān)。5.實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果觀察：關(guān)注血常規(guī)、電解質(zhì)、肝腎功能等實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，評(píng)估術(shù)中失血、輸液、藥物使用及機(jī)體恢復(fù)情況。6.液體平衡管理：觀察病人尿量、顏色，監(jiān)測(cè)中心靜脈壓（如有置管），評(píng)估液體出入量是否平衡，警惕心力衰竭、肺水腫或血容量不足。7.活動(dòng)與康復(fù)指導(dǎo)：根據(jù)手術(shù)部位和病人情況，指導(dǎo)并協(xié)助病人進(jìn)行早期活動(dòng)（如床上肢體活動(dòng)、坐起、下床行走），以促進(jìn)血液循環(huán)、預(yù)防血栓形成、促進(jìn)腸道和膀胱功能恢復(fù)?；顒?dòng)過程中注意觀察病人反應(yīng)。8.飲食指導(dǎo)：根據(jù)醫(yī)囑和病人情況，指導(dǎo)病人逐漸恢復(fù)飲食，從流質(zhì)開始，觀察有無(wú)惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等消化系統(tǒng)不適。9.預(yù)防并發(fā)癥：預(yù)防感染（保持傷口清潔、嚴(yán)格執(zhí)行