護理學專升本2025年高頻考點強化卷（含答案）考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（每題1分，共30分。請將最佳答案選項字母填在題干后的括號內(nèi)）1.護理程序的核心和基礎(chǔ)是（）。A.評估B.計劃C.實施D.評價2.測量體溫時，若患者不慎咬破玻璃體溫計，首先應立即采取的措施是（）。A.立即催吐B.用無菌紗布擦口C.口服蛋清或牛奶D.用清水漱口3.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，應立即將患者體位調(diào)整為（）。A.仰臥位，頭低腳高B.仰臥位，頭高腳低C.側(cè)臥位，頭低腳高D.側(cè)臥位，頭高腳低4.關(guān)于鋪無菌盤，下列說法錯誤的是（）。A.操作者應面向無菌區(qū)B.手不可跨越無菌區(qū)C.無菌物品距離身體30cm以上D.鋪好的無菌盤4小時內(nèi)有效5.老年患者進行口腔護理時，特別需要注意（）。A.使用過熱的水B.清洗假牙C.清潔口腔后不漱口D.使用力過猛6.臥床患者進行皮膚護理時，預防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）。A.保持皮膚清潔干燥B.定時翻身按摩C.使用氣墊床D.指導患者進行肢體活動7.長期輸液患者，為保護血管，應遵循的輸液原則是（）。A.隨時更換部位B.先遠端后近端C.同一部位反復穿刺D.選擇最粗的血管8.關(guān)于飲食護理，對于糖尿病酮癥酸中毒的患者，應給予（）。A.高糖高脂流質(zhì)飲食B.高糖高脂半流質(zhì)飲食C.禁食D.高碳水化合物流質(zhì)飲食9.患者女，32歲。妊娠38周，臨產(chǎn)。護士指導其正確使用腹式呼吸進行宮縮間歇期休息，其主要目的是（）。A.減輕疼痛B.促進產(chǎn)程進展C.減少陰道出血D.預防產(chǎn)后感染10.分娩過程中，胎膜自然破裂稱為（）。A.產(chǎn)程停滯B.胎膜早破C.胎位異常D.產(chǎn)后出血11.新生兒出生后，為預防感染，應給予（）。A.母乳喂養(yǎng)B.臍帶消毒C.預防性使用抗生素D.口服維生素K112.患者男，65歲。確診高血壓15年，近日因情緒激動突發(fā)意識喪失，測血壓230/120mmHg。護士首先應采取的措施是（）。A.立即給予吸氧B.立即測量心率C.立即建立靜脈通路D.立即行心臟按壓13.慢性心力衰竭患者，體位宜采取（）。A.平臥位B.半臥位或坐位C.側(cè)臥位D.頭高腳低位14.患者女，45歲。因乳腺癌行乳房切除術(shù)后，護士指導其進行上肢功能鍛煉，目的是（）。A.預防肺部感染B.預防下肢靜脈血栓C.預防關(guān)節(jié)僵硬，恢復手臂功能D.減輕疼痛15.患者男，70歲。確診慢性阻塞性肺疾病多年，近日因感染加重入院。護士評估發(fā)現(xiàn)患者呼吸急促，伴有點頭樣呼吸，提示（）。A.嚴重缺氧B.呼吸衰竭C.代謝性酸中毒D.休克早期16.關(guān)于糖尿病足的護理，錯誤的是（）。A.保持足部清潔干燥B.每日用溫水泡腳C.定期檢查足部皮膚D.穿寬松舒適的鞋襪17.腎病綜合征患者常見的并發(fā)癥不包括（）。A.高血壓B.貧血C.電解質(zhì)紊亂D.心力衰竭18.患者女，28歲。因急性闌尾炎穿孔行急診手術(shù)，術(shù)后護士發(fā)現(xiàn)患者腹部脹氣明顯，腸鳴音減弱，可能發(fā)生了（）。A.肺部感染B.腸梗阻C.腹腔感染D.尿路感染19.患者男，50歲。因車禍導致脛骨開放性骨折，現(xiàn)場急救時首要的處理措施是（）。A.清洗傷口B.止血C.固定骨折部位D.心肺復蘇20.關(guān)于腫瘤患者的化療藥物外滲，正確的處理是（）。A.立即熱敷B.立即冷敷C.立即用生理鹽水稀釋D.立即停止輸液，用注射器回抽21.護士在收集患者靜脈血標本用于肝功能檢查時，應選擇的采血部位是（）。A.肘正中靜脈B.貴要靜脈C.橈靜脈D.頭靜脈22.患者女，60歲。因心力衰竭入院，遵醫(yī)囑給予呋塞米靜脈注射，護士在給藥前應重點評估（）。A.患者意識狀態(tài)B.患者過敏史C.患者用藥史D.患者血壓情況23.護士指導長期臥床患者進行深呼吸和有效咳嗽，主要是為了（）。A.促進腸蠕動B.改善肺功能，預防肺炎C.減輕疼痛D.促進排尿24.關(guān)于臨終關(guān)懷，錯誤的觀點是（）。A.以提高患者生存質(zhì)量為目標B.側(cè)重于治療疾病C.包括身體、心理和社會等方面的支持D.幫助患者平靜、有尊嚴地走完人生最后階段25.患者女，30歲。因糖尿病酮癥酸中毒入院，其呼吸氣味通常為（）。A.爛蘋果味B.煙草味C.腐臭味D.特異性蒜味26.護士小王正在為患者進行肌肉注射，注射過程中患者突然感到劇痛并出現(xiàn)呼吸困難，護士應立即（）。A.繼續(xù)完成注射B.立即停止注射，并報告醫(yī)生C.加快注射速度D.按壓注射部位27.對患者進行健康教育時，發(fā)現(xiàn)患者理解能力較差，護士應采取的主要溝通方式是（）。A.大聲重復B.使用簡單語言，輔以非語言溝通C.長篇大論D.讓家屬代為解釋28.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯誤，應首先（）。A.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑B.直接執(zhí)行醫(yī)囑C.與開醫(yī)囑醫(yī)生溝通確認D.請示護士長29.關(guān)于鋪床法，下列說法錯誤的是（）。A.鋪床前應清點物品B.操作者應身體靠近床沿C.被子縱向鋪展D.鋪好的床單應平整、緊貼、中線對齊30.護士小張在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴發(fā)熱、疼痛，應考慮發(fā)生了（）。A.靜脈炎B.空氣栓塞C.藥物外滲D.感染性休克二、填空題（每空1分，共10分。請將答案填寫在橫線上）31.護理程序包括評估、______、實施和______四個基本步驟。32.測量體溫時，直腸溫度的正常范圍是______℃～______℃。33.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時，應立即讓患者采取______臥位。34.妊娠滿28周及以后出生的活產(chǎn)胎兒稱為______。35.產(chǎn)后出血的主要原因包括子宮收縮乏力、______、軟產(chǎn)道裂傷和______。36.慢性心力衰竭患者限制鈉鹽攝入的目的是______。37.患者發(fā)生壓瘡的分期，最輕的是______期，最重的是______期。38.腫瘤的三大主要特征是______、______和______。39.護士在執(zhí)行治療性溝通時，應遵循______、______、______和______的原則。40.護士小王發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑開寫的藥物劑量超出了常規(guī)范圍，她的正確做法是______。三、名詞解釋（每題3分，共15分）41.護理評估42.胎膜早破43.心搏驟停44.化療藥物外滲45.臨終關(guān)懷四、簡答題（每題5分，共20分）46.簡述鋪無菌盤的操作要點。47.簡述產(chǎn)后出血的觀察要點。48.簡述慢性阻塞性肺疾病患者進行有效咳嗽的要點。49.簡述對意識障礙患者進行溝通的技巧。五、論述題（10分）50.論述對長期臥床患者進行預防壓瘡的護理措施。試卷答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。請將最佳答案選項字母填在題干后的括號內(nèi)）1.A解析：評估是護理程序的第一步，也是核心基礎(chǔ)，為后續(xù)步驟提供依據(jù)。2.C解析：咬破體溫計后，立即口服蛋清或牛奶可以減少汞的吸收。3.B解析：發(fā)生空氣栓塞時，應立即將患者置于左側(cè)臥位和頭低腳高位，使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口。4.C解析：無菌物品距離身體應至少30cm，避免身體熱量和細菌污染。5.B解析：定時翻身按摩是預防壓瘡最關(guān)鍵的措施，可以減輕局部組織持續(xù)受壓。6.B解析：定時翻身按摩可以促進局部血液循環(huán)，防止組織缺血壞死，是預防壓瘡的關(guān)鍵。7.B解析：為保護血管，應遵循先遠端后近端的原則，合理使用血管。8.C解析：糖尿病酮癥酸中毒患者應給予禁食或流質(zhì)低碳水化合物飲食，以減少血糖來源。9.A解析：使用腹式呼吸可以減輕疼痛，緩解緊張情緒。10.B解析：胎膜自然破裂稱為胎膜早破。11.D解析：新生兒出生后立即口服維生素K1可以預防維生素K缺乏性出血癥。12.C解析：突發(fā)意識喪失，測血壓極高，應立即建立靜脈通路，以便緊急給藥。13.B解析：半臥位或坐位可以減輕心臟負擔，促進肺部擴張。14.C解析：乳腺癌術(shù)后進行上肢功能鍛煉主要是為了預防關(guān)節(jié)僵硬，恢復手臂功能。15.B解析：點頭樣呼吸是呼吸衰竭的典型體征。16.B解析：糖尿病足患者應避免使用熱水泡腳，以免加重皮膚損傷。17.B解析：腎病綜合征患者常因蛋白丟失過多導致低蛋白血癥，易引起水腫、感染等，但通常不直接導致貧血（除非合并貧血或其他疾?。?。18.B解析：術(shù)后腹部脹氣、腸鳴音減弱是腸梗阻的典型表現(xiàn)。19.C解析：開放性骨折現(xiàn)場急救時，首要措施是固定骨折部位，減少二次損傷和出血。20.D解析：化療藥物外滲應立即停止輸液，用注射器回抽，以減少藥物進入組織。21.B解析：肝功能檢查通常采集血清，貴要靜脈是采集血清標本的常用部位。22.D解析：給予利尿劑前應評估患者血壓情況，避免低血壓發(fā)生。23.B解析：深呼吸和有效咳嗽可以改善肺功能，預防肺炎。24.B解析：臨終關(guān)懷側(cè)重于支持性護理，而非治療疾病本身。25.A解析：糖尿病酮癥酸中毒患者呼吸氣味呈爛蘋果味（丙酮味）。26.B解析：出現(xiàn)過敏性休克表現(xiàn)應立即停止注射并報告醫(yī)生。27.B解析：對理解能力較差的患者，應使用簡單語言，輔以非語言溝通（如手勢、表情）。28.C解析：護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能錯誤，應首先與開醫(yī)囑醫(yī)生溝通確認。29.B解析：鋪床時操作者應背向床沿，身體靠近床邊，減少身體扭轉(zhuǎn)。30.A解析：輸液部位出現(xiàn)紅線、疼痛、發(fā)熱是靜脈炎的典型表現(xiàn)。二、填空題（每空1分，共10分。請將答案填寫在橫線上）31.計劃評價32.36.937.233.左側(cè)34.胎兒35.胎盤早剝產(chǎn)后宮縮乏力36.減輕心臟前負荷37.IIV38.異常增生（或惡性增殖）繼發(fā)改變（或轉(zhuǎn)移）浸潤性生長（或破壞性生長）39.尊重自理建設(shè)性反映40.與開醫(yī)囑醫(yī)生溝通確認三、名詞解釋（每題3分，共15分）41.護理評估：是護士通過觀察、詢問、體格檢查等方法，系統(tǒng)收集患者生理、心理、社會、文化等方面資料的過程，為制定護理計劃提供依據(jù)。42.胎膜早破：指在臨產(chǎn)前胎膜自然破裂。可分為胎膜早破大于12小時（未臨產(chǎn)）和胎膜早破小于12小時（臨產(chǎn)）。43.心搏驟停：指心臟有效收縮和泵血功能突然停止，導致全身血液循環(huán)中斷。臨床表現(xiàn)為意識突然喪失、大動脈搏動消失、呼吸停止。44.化療藥物外滲：指靜脈輸液時，化療藥物不慎滲漏到血管外軟組織中。45.臨終關(guān)懷：亦稱安寧療護，是為臨終患者及其家屬提供生理、心理、社會和精神等方面的全面照顧，旨在提高患者生命最后階段的質(zhì)量，使其安詳、有尊嚴地離世。四、簡答題（每題5分，共20分）46.簡述鋪無菌盤的操作要點。答：鋪無菌盤的操作要點包括：環(huán)境清潔、操作前洗手、戴無菌手套；取無菌治療巾，按無菌操作原則打開；將治療巾內(nèi)層朝向操作者，對折蓋在治療盤上；放置無菌物品于治療巾中央；整理無菌盤邊緣，確保無菌區(qū)不被污染；操作過程中保持無菌觀念，避免跨越無菌區(qū)，身體與無菌區(qū)保持一定距離。47.簡述產(chǎn)后出血的觀察要點。答：產(chǎn)后出血的觀察要點包括：觀察陰道流血量、顏色、氣味；監(jiān)測生命體征（血壓、脈搏、呼吸）；觀察有無失血性休克表現(xiàn)（面色蒼白、出冷汗、心悸、呼吸困難）；檢查子宮收縮情況（按壓宮底有無明顯出血）；觀察有無腹痛、排尿異常等；必要時監(jiān)測血紅蛋白和血細胞比容。48.簡述慢性阻塞性肺疾病患者進行有效咳嗽的要點。答：慢性阻塞性肺疾病患者進行有效咳嗽的要點包括：咳嗽前深吸氣，使肺擴張；屏住呼吸片刻；身體前傾，雙手按壓腹部；用力咳嗽，將痰液咳出；咳嗽后進行深呼吸，放松胸腹部。指導患者循序漸進，避免過度用力。49.簡