護理評估題目及答案模板初中版

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.收集資料最重要的來源是（）A.患者B.患者家屬C.醫(yī)生D.醫(yī)療記錄答案：A2.主觀資料是指（）A.患者的主訴B.醫(yī)生的判斷C.護士的主觀判斷D.實驗室檢查結(jié)果答案：A3.下列屬于現(xiàn)病史內(nèi)容的是（）A.過敏史B.家族史C.本次發(fā)病的經(jīng)過D.既往手術(shù)史答案：C4.護理評估時，收集資料的方法不包括（）A.觀察B.交談C.體格檢查D.制定護理計劃答案：D5.正常體溫范圍，口腔溫度是（）A.36.3-37.2℃B.36.5-37.7℃C.36-37℃D.36.1-37.3℃答案：A6.脈搏短絀常見于（）A.竇性心律不齊B.心房顫動C.心動過緩D.心動過速答案：B7.測量血壓時，袖帶過緊可導(dǎo)致（）A.血壓值偏高B.血壓值偏低C.血壓值無影響D.脈壓差增大答案：B8.患者呼吸呈深大而規(guī)則的呼吸，稱為（）A.潮式呼吸B.畢奧呼吸C.庫斯莫呼吸D.蟬鳴樣呼吸答案：C9.意識障礙患者最輕的表現(xiàn)是（）A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.昏迷答案：A10.評估患者皮膚彈性時，常選擇的部位是（）A.手背B.腹部C.頸部D.前臂內(nèi)側(cè)答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.護理評估的目的包括（）A.了解患者健康狀況B.為制定護理計劃提供依據(jù)C.做出醫(yī)療診斷D.確認患者的護理問題E.評價護理效果答案：ABDE2.客觀資料的來源有（）A.患者的主訴B.醫(yī)生的病歷記錄C.實驗室檢查結(jié)果D.護士的觀察E.患者家屬的陳述答案：BCD3.現(xiàn)病史應(yīng)包括（）A.起病情況與患病的時間B.主要癥狀的特點C.病情的發(fā)展與演變D.伴隨癥狀E.診治經(jīng)過答案：ABCDE4.收集資料的交談方法包括（）A.正式交談B.非正式交談C.開放式提問D.封閉式提問E.誘導(dǎo)式提問答案：ABCD5.生命體征包括（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.疼痛答案：ABCD6.下列關(guān)于體溫的描述，正確的是（）A.清晨2-6時體溫最低B.午后1-6時體溫最高C.女性體溫略高于男性D.兒童體溫略高于成人E.運動后體溫可升高答案：ABCDE7.異常脈搏包括（）A.速脈B.緩脈C.洪脈D.細脈E.間歇脈答案：ABCDE8.影響血壓的因素有（）A.年齡B.性別C.晝夜和睡眠D.環(huán)境E.情緒答案：ABCDE9.意識障礙的程度分為（）A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.昏迷E.譫妄答案：ABCD10.評估患者營養(yǎng)狀態(tài)的指標(biāo)有（）A.體重B.皮膚彈性C.毛發(fā)D.皮下脂肪E.肌肉發(fā)育情況答案：ACDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.護理評估只在患者入院時進行一次。（）答案：錯誤2.主觀資料是患者的主觀感受，所以不如客觀資料可靠。（）答案：錯誤3.家族史是指患者家族中所有人的健康情況。（）答案：錯誤4.觀察是收集資料最基本的方法。（）答案：正確5.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，應(yīng)立即催吐。（）答案：錯誤6.脈搏的強弱取決于心輸出量、脈壓和外周血管阻力。（）答案：正確7.測量血壓時，血壓計的袖帶應(yīng)松緊以能放入一指為宜。（）答案：正確8.潮式呼吸的特點是呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁欤缓笤儆缮羁燹D(zhuǎn)為淺慢。（）答案：正確9.淺昏迷患者對疼痛刺激有反應(yīng)。（）答案：正確10.肥胖是指體重超過標(biāo)準體重的20%以上。（）答案：正確四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述護理評估的步驟。答案：護理評估步驟：首先收集資料，通過交談、觀察、體格檢查等多種方法；然后整理分析資料，核實資料準確性、完整性，找出問題；最后記錄資料，要求準確、客觀、完整、簡潔。2.簡述交談時的注意事項。答案：交談時要營造舒適、安靜環(huán)境，尊重患者，語言通俗易懂，避免用醫(yī)學(xué)術(shù)語。注意提問方式，避免誘導(dǎo)性問題。關(guān)注患者情緒變化，及時給予回應(yīng)和支持，把握交談時間和節(jié)奏。3.簡述異常呼吸的類型。答案：異常呼吸類型有：頻率改變?nèi)绾粑^速、呼吸過緩；深度改變?nèi)缟疃群粑?、淺快呼吸；節(jié)律改變?nèi)绯笔胶粑厞W呼吸；聲音異常如蟬鳴樣呼吸、鼾聲呼吸；形態(tài)異常如胸式呼吸減弱腹式呼吸增強等。4.簡述評估患者心理狀態(tài)的內(nèi)容。答案：評估患者心理狀態(tài)內(nèi)容包括：情緒狀態(tài)，如焦慮、抑郁等；認知功能，如記憶力、思維能力；自我概念，包括身體形象、自尊等；壓力應(yīng)對方式，如積極或消極應(yīng)對；人際關(guān)系及社會支持系統(tǒng)。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高收集資料的準確性。答案：要提高收集資料準確性，需多種方法結(jié)合。交談時態(tài)度親切建立信任，問題清晰準確。觀察要全面細致，不同時段多留意。體格檢查操作規(guī)范。同時多渠道核實資料，如與家屬、醫(yī)生溝通，避免主觀偏見，確保資料真實準確。2.討論護理評估對護理工作的重要性。答案：護理評估是護理工作基礎(chǔ)與起點。能全面了解患者健康狀況，發(fā)現(xiàn)潛在問題，為制定個性化護理計劃提供依據(jù)。通過持續(xù)評估可判斷護理效果，及時調(diào)整方案，提高護理質(zhì)量，促進患者康復(fù)，保障護理工作有效開展。3.討論如何對不同年齡段患者進行有效的護理評估。答案：對兒童評估要態(tài)度和藹，用兒童易懂語言和方式溝通，結(jié)合游戲。青少年要尊重隱私，鼓勵表達想法。成年人評估注重傾聽，了解工作生活壓力。老年人評估要有耐心，注意語速，考慮聽力視力等，關(guān)注慢性病及功能狀態(tài)。