2025年專(zhuān)升本臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)模擬練習(xí)題+參考答案一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為A、胸骨左緣第五肋間B、心尖部C、胸骨中段D、雙乳頭之間胸骨正中部正確答案：D答案解析：胸外按壓的部位為兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn)，即胸骨中下1/3交界處，也可表述為雙乳頭之間胸骨正中部。胸骨中段范圍不準(zhǔn)確；心尖部不是胸外按壓部位；胸骨左緣第五肋間也不正確。2.下列哪項(xiàng)能導(dǎo)致腹痛A、以上都對(duì)B、胃炎C、闌尾炎D、腸梗阻正確答案：A答案解析：胃炎、闌尾炎、腸梗阻都有可能導(dǎo)致腹痛，所以以上選項(xiàng)都對(duì)，答案選A。胃炎時(shí)炎癥刺激胃黏膜可引發(fā)腹痛；闌尾炎主要是闌尾的炎癥，典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛；腸梗阻時(shí)腸道內(nèi)容物通過(guò)障礙，會(huì)引起腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等一系列癥狀。3.人類(lèi)結(jié)核病的主要病原菌是A、人型結(jié)核菌B、牛型和鼠型結(jié)核菌C、牛型結(jié)核菌D、鼠型結(jié)核菌正確答案：A答案解析：人型結(jié)核菌是人類(lèi)結(jié)核病的主要病原菌。牛型結(jié)核菌主要引起牛結(jié)核病，偶爾可感染人類(lèi)。鼠型結(jié)核菌一般對(duì)人類(lèi)致病性較弱。所以人類(lèi)結(jié)核病主要病原菌是人型結(jié)核菌。4.慢性阻塞性肺疾病與下列哪種因素?zé)o關(guān)A、環(huán)境污染B、吸煙C、吸入有害氣體D、性別正確答案：D答案解析：慢性阻塞性肺疾病的發(fā)生與多種因素有關(guān)，如吸入有害氣體、吸煙、環(huán)境污染等。而性別并不是導(dǎo)致慢性阻塞性肺疾病的直接相關(guān)因素，雖然男性患病率可能相對(duì)女性高一些，但這不是主要的致病因素本身。5.禁食的治療急性胰腺炎中的最主要原因是()A、減少患者腹痛B、減少患者分泌C、減少患者嘔吐D、減少患者腹瀉正確答案：B答案解析：禁食是治療急性胰腺炎的重要措施，其主要原因是減少胰液分泌。進(jìn)食可刺激胰腺分泌胰液，而胰液分泌增加會(huì)加重胰腺的負(fù)擔(dān)，不利于胰腺炎癥的恢復(fù)，通過(guò)禁食能有效減少胰液分泌，從而促進(jìn)病情好轉(zhuǎn)。而減少腹瀉、腹痛、嘔吐并非禁食的最主要原因。6.糖尿病的慢性并發(fā)癥不包括A、腎盂腎炎B、糖尿病足C、冠心病D、糖尿病腎病正確答案：C7.患者,老年男性,突然咯粉紅色泡沫痰,伴心悸丶?xì)獯儇紓?cè)血壓200/100mmHg,心率136次/分,律不齊,心音強(qiáng)弱不等,應(yīng)首選下列那組物質(zhì)()A、毛花苷C,硝酸甘油,異丙腎上腺素B、毒花旋花子苷K,硝普鈉,普萘洛爾C、硝普鈉,毛花甘C,呋塞米D、胍乙啶,酚妥拉明,毛花苷C正確答案：C答案解析：硝普鈉可迅速降低血壓，減輕心臟前后負(fù)荷；毛花苷C增強(qiáng)心肌收縮力；呋塞米可迅速利尿，減輕心臟容量負(fù)荷，這三種藥物聯(lián)合應(yīng)用能有效緩解急性左心衰竭導(dǎo)致的咯粉紅色泡沫痰、心悸、氣促等癥狀。A選項(xiàng)中異丙腎上腺素會(huì)增加心肌耗氧量，不利于病情；B選項(xiàng)中普萘洛爾會(huì)抑制心肌收縮力，也不合適；D選項(xiàng)中胍乙啶主要用于降壓，酚妥拉明主要擴(kuò)張血管，不如C選項(xiàng)針對(duì)性強(qiáng)。8.常見(jiàn)的高血壓并發(fā)癥不包括A、眼底出血B、腹主動(dòng)脈瘤C、糖尿病D、腦出血正確答案：C答案解析：高血壓并發(fā)癥常見(jiàn)的有腦出血、眼底出血等。腹主動(dòng)脈瘤與高血壓有一定關(guān)聯(lián)，長(zhǎng)期高血壓可增加其發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。而糖尿病不是高血壓直接的并發(fā)癥，糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病，與高血壓同屬慢性非傳染性疾病，但不存在直接的因果導(dǎo)致關(guān)系。9.一患者有多飲,多尿,多食及體重減輕。OGTT結(jié)果如下;空腹為6.0mmol/L,餐后一小時(shí)為11.0mmol/L,餐后兩小時(shí)11.8mmol/L此患者的診斷是()A、糖尿病B、糖耐量異常C、非糖尿病D、葡萄糖調(diào)節(jié)受損正確答案：A10.頸靜脈怒張見(jiàn)于A、右心衰竭B、左心衰竭C、肺氣腫D、心律不齊正確答案：A答案解析：頸靜脈怒張是指患者半臥位或坐位時(shí)，頸靜脈明顯充盈、怒張或搏動(dòng)，提示體循環(huán)靜脈壓增高，常見(jiàn)于右心衰竭、縮窄性心包炎、心包積液及上腔靜脈阻塞綜合征等。左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，一般不會(huì)出現(xiàn)頸靜脈怒張。肺氣腫主要影響呼吸功能，與頸靜脈怒張關(guān)系不大。心律不齊不一定會(huì)導(dǎo)致頸靜脈怒張。所以頸靜脈怒張見(jiàn)于右心衰竭，答案選A。11.支氣管哮喘時(shí)哪種細(xì)胞比例升高A、嗜堿性粒細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞D、嗜酸性粒細(xì)胞正確答案：D答案解析：嗜酸性粒細(xì)胞增多是支氣管哮喘的重要特征之一，在哮喘發(fā)作時(shí)，氣道內(nèi)嗜酸性粒細(xì)胞會(huì)大量聚集、活化并釋放多種生物活性物質(zhì)，參與哮喘的發(fā)病過(guò)程。嗜堿性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞在支氣管哮喘時(shí)一般不會(huì)呈現(xiàn)這種特征性的比例升高。12.關(guān)于心絞痛的性質(zhì)錯(cuò)誤的是A、壓榨感B、燒灼感C、緊縮感D、刀割樣正確答案：D答案解析：心絞痛的性質(zhì)多為壓榨感、緊縮感、燒灼感等，一般不會(huì)是刀割樣疼痛。刀割樣疼痛常見(jiàn)于一些其他疾病如胸膜炎等，而非心絞痛典型表現(xiàn)。13.甲亢治療的藥物不包括A、鈣拮抗劑B、他巴唑C、β受體阻斷劑D、丙基硫氧嘧啶正確答案：A答案解析：甲亢治療的常用藥物主要是抗甲狀腺藥物，如丙基硫氧嘧啶、他巴唑等，β受體阻斷劑可用于控制甲亢的癥狀如心悸等。而鈣拮抗劑主要用于心血管系統(tǒng)等疾病的治療，并非甲亢治療的藥物。14.腦血栓形成最常見(jiàn)的病因是()A、先天性血管畸形B、腦動(dòng)脈粥樣硬化C、腦動(dòng)脈炎D、風(fēng)濕性疾病正確答案：B答案解析：腦血栓形成最常見(jiàn)的病因是腦動(dòng)脈粥樣硬化。腦動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)導(dǎo)致血管壁增厚、變硬、管腔狹窄，進(jìn)而容易形成血栓，引起腦血栓形成。腦動(dòng)脈炎、先天性血管畸形、風(fēng)濕性疾病等雖然也可導(dǎo)致腦血管病變，但相對(duì)腦動(dòng)脈粥樣硬化來(lái)說(shuō)，不是最常見(jiàn)的病因。15.48歲女性,上腹部不適3年,近2年來(lái)上腹不規(guī)則疼痛,食欲減退及體質(zhì)減輕,T37.8度,HB85g/L,ESR:78mm/H,糞便潛血試驗(yàn)++,下列哪項(xiàng)檢查最有必要A、CTB、B超檢查C、胃液檢查D、胃鏡檢查正確答案：D答案解析：胃鏡檢查可以直接觀察胃黏膜的病變情況，對(duì)于上腹部不適、疼痛、食欲減退等癥狀的病因診斷具有重要意義?？梢匀〗M織進(jìn)行病理檢查，明確是否存在腫瘤等病變，相比其他選項(xiàng)更有助于明確診斷。CT、B超主要側(cè)重于觀察腹部臟器的形態(tài)、結(jié)構(gòu)等，對(duì)胃黏膜病變的診斷價(jià)值相對(duì)有限；胃液檢查對(duì)于胃部疾病的診斷有一定幫助，但不如胃鏡直觀和準(zhǔn)確。16.噴射性嘔吐見(jiàn)于哪種疾病A、前庭功能障礙B、反射性嘔吐C、中樞性嘔吐D、精神性嘔吐正確答案：C答案解析：噴射性嘔吐多見(jiàn)于中樞性嘔吐，常由顱內(nèi)壓增高、腦血管疾病等中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變引起。反射性嘔吐多由胃腸道等部位的刺激引起；精神性嘔吐與精神因素有關(guān)；前庭功能障礙主要導(dǎo)致與平衡相關(guān)的癥狀及眩暈等伴隨嘔吐，一般不是噴射性嘔吐。17.三聯(lián)療法、四聯(lián)療法說(shuō)法不正確的A、三聯(lián)療法:質(zhì)子泵抑制劑+阿莫西林+克拉霉素B、三聯(lián)療法:膠體鉍劑+質(zhì)子泵抑制劑+阿莫西林C、三聯(lián)療法:膠體鉍劑+阿莫西林+克拉霉素D、四聯(lián)療法“膠體鉍劑+質(zhì)子泵抑制劑+阿莫西林+甲硝唑正確答案：B18.目前診斷心絞痛最常用的無(wú)創(chuàng)性檢查是A、胸片B、冠狀動(dòng)脈造影C、彩色多普勒超聲D、心電圖正確答案：D答案解析：心電圖是目前診斷心絞痛最常用的無(wú)創(chuàng)性檢查方法。心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖可出現(xiàn)ST段壓低、T波倒置等改變，有助于診斷及病情評(píng)估。胸片主要用于觀察心臟外形、肺部等情況，對(duì)心絞痛診斷價(jià)值不大；冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，但屬于有創(chuàng)檢查；彩色多普勒超聲主要用于檢查心臟結(jié)構(gòu)和功能等，對(duì)心絞痛診斷不是最常用的無(wú)創(chuàng)檢查手段。19.腎病綜合征水腫的原因包括A、低蛋白血癥B、高脂血癥C、細(xì)菌感染D、高鹽飲食正確答案：A答案解析：腎病綜合征時(shí)，血漿白蛋白低于30g/L，導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低，水分從血管內(nèi)進(jìn)入組織間隙，引起水腫。高脂血癥主要影響血液黏稠度等，并非水腫直接原因；細(xì)菌感染可能誘發(fā)腎病綜合征病情加重，但不是水腫的直接原因；高鹽飲食可能加重水鈉潴留，但不是腎病綜合征水腫的主要原因。20.以下有關(guān)麥?zhǔn)宵c(diǎn)說(shuō)法正確的A、臍與髂前上嵴連線(xiàn)的外1/4處B、臍與髂前上嵴連線(xiàn)的中外1/3處C、臍與髂前上嵴連線(xiàn)的外1/2處D、臍與髂前上嵴連線(xiàn)的外1/5處正確答案：B答案解析：麥?zhǔn)宵c(diǎn)的位置是在臍與髂前上嵴連線(xiàn)的中外1/3交界處，該部位是闌尾在體表的投影位置，在臨床上對(duì)于闌尾炎的診斷有重要意義。21.1型糖尿病患者,上呼吸道感染后誘發(fā)酮癥酸中毒,以下哪項(xiàng)符合糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)()A、呼吸困難,口唇青紫B、呼吸淺慢,不規(guī)則C、潮式呼吸D、呼吸深大,呼氣有爛蘋(píng)果味正確答案：D答案解析：糖尿病酮癥酸中毒時(shí)由于丙酮等酸性代謝產(chǎn)物增多，可出現(xiàn)呼吸深大，呼氣有爛蘋(píng)果味。潮式呼吸多見(jiàn)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病；呼吸困難、口唇青紫常見(jiàn)于呼吸系統(tǒng)疾病等導(dǎo)致的缺氧情況；呼吸淺慢、不規(guī)則也不符合糖尿病酮癥酸中毒的典型表現(xiàn)。22.哪項(xiàng)不是原發(fā)綜合征的表現(xiàn)A、肺空洞B、淋巴結(jié)炎C、肺部的原發(fā)灶D、淋巴管炎正確答案：A答案解析：原發(fā)綜合征包括肺部的原發(fā)灶、淋巴管炎和肺門(mén)淋巴結(jié)炎，一般不會(huì)出現(xiàn)肺空洞。23.甲亢心慌用那種藥物可控制()A、復(fù)方碘溶液B、甲硫咪唑C、普萘洛爾D、丙硫氧嘧啶正確答案：C答案解析：普萘洛爾為β受體阻滯劑，可通過(guò)阻斷β受體，減慢心率，從而緩解甲亢導(dǎo)致的心慌癥狀。復(fù)方碘溶液主要用于術(shù)前準(zhǔn)備等；丙硫氧嘧啶和甲硫咪唑主要是通過(guò)抑制甲狀腺激素的合成來(lái)治療甲亢，但一般不會(huì)迅速控制心慌癥狀。24.對(duì)幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性的消化性潰瘍治療策略中,下列哪項(xiàng)不正確()A、給粘膜保護(hù)劑同時(shí)加抗菌藥物治療B、質(zhì)子泵抑制劑加抗菌藥物治療C、制酸劑加抗菌藥物治療D、制酸劑加手術(shù)正確答案：D答案解析：消化性潰瘍的治療主要是抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜及根除幽門(mén)螺桿菌。質(zhì)子泵抑制劑或制酸劑可抑制胃酸分泌，粘膜保護(hù)劑可保護(hù)胃黏膜，同時(shí)加用抗菌藥物可根除幽門(mén)螺桿菌，ABC選項(xiàng)的治療策略都是正確的。而手術(shù)治療一般用于內(nèi)科治療無(wú)效、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥等情況，單純幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性的消化性潰瘍一般不首選手術(shù)治療，所以D選項(xiàng)不正確。25.中度發(fā)熱的體溫是A、38-39℃B、37.3-37.9℃C、39-41℃D、37-38℃正確答案：A答案解析：以口腔溫度為例，低熱為37.3～37.9℃，中度發(fā)熱為38.1～39℃，高熱為39.1～40℃，超高熱為41℃以上。所以中度發(fā)熱體溫是>38-39℃。26.人工呼吸打開(kāi)氣道最常用的方法A、仰頭舉頦法B、托頜法C、雙手推舉下頜法D、環(huán)狀軟骨壓迫法正確答案：A答案解析：仰頭舉頦法是人工呼吸打開(kāi)氣道最常用的方法。具體操作是用一只手放在患者的前額，用力向后壓，另一只手的手指放在患者下頜骨的下方，向上抬起下頜，使下頜角與耳垂的連線(xiàn)和地面垂直，這樣可以通暢氣道。環(huán)狀軟骨壓迫法主要用于防止反流誤吸等特殊情況；托頜法適用于懷疑有頸椎損傷的患者；雙手推舉下頜法較少單獨(dú)用于打開(kāi)氣道，通常與其他方法聯(lián)合使用或在特定情況下應(yīng)用。27.以下哪些藥物不是促胰島素分泌劑A、阿卡波糖B、瑞格列奈C、格列齊特D、格列本脲正確答案：A答案解析：促胰島素分泌劑主要包括磺脲類(lèi)和非磺脲類(lèi)。格列齊特、格列本脲屬于磺脲類(lèi)促胰島素分泌劑；瑞格列奈屬于非磺脲類(lèi)促胰島素分泌劑；阿卡波糖是α-葡萄糖苷酶抑制劑，不是促胰島素分泌劑。28.解除支氣管痙攣的藥物不包括A、氨茶堿B、沙丁胺醇C、美托洛爾D、潑尼松正確答案：C答案解析：美托洛爾是β受體阻滯劑，主要用于治療心律失常、高血壓等疾病，它沒(méi)有解除支氣管痙攣的作用。沙丁胺醇是β?受體激動(dòng)劑，可舒張支氣管平滑肌，緩解支氣管痙攣；氨茶堿能松弛支氣管平滑肌，增強(qiáng)呼吸肌的收縮力，有助于緩解支氣管痙攣；潑尼松屬于糖皮質(zhì)激素，可減輕氣道炎癥，間接起到解除支氣管痙攣的作用。29.對(duì)膀胱刺激征的飲食護(hù)理中,要求患者多飲水,即每日的飲水量至少超過(guò)()lB.1000mlC.1500mlD.2500mlE.3000mlA、1000mlB、1500mlC、2500mlD、2000ml正確答案：D答案解析：每日飲水量至少超過(guò)2000ml，這樣可以通過(guò)增加尿量來(lái)沖洗尿道，減輕膀胱刺激癥狀，所以答案選D。30.心臟病患者不能從事任何體力活動(dòng)。休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰的癥狀,體力活動(dòng)后加重。屬于心功能()級(jí)A、Ⅰ級(jí)B、Ⅱ級(jí)C、Ⅲ級(jí)D、Ⅳ級(jí)正確答案：D答案解析：紐約心臟病協(xié)會(huì)（NYHA）心功能分級(jí)中，Ⅳ級(jí)是指心臟病患者不能從事任何體力活動(dòng)。休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰的癥狀，體力活動(dòng)后加重。二、判斷題（共20題，每題1分，共20分）1.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)可以選用色甘酸鈉A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B2.急性腎小球腎炎均會(huì)出現(xiàn)腎功能異常A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B3.咽結(jié)膜熱有畏光、流淚的癥狀。A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A4.膽囊觸痛征,又稱(chēng)墨菲(Murphy)征陽(yáng)性,多見(jiàn)于急性膽囊炎。A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A5.物理降溫可以用酒精擦浴A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B6.消化道潰瘍可導(dǎo)致慢性失血A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A7.一旦發(fā)現(xiàn)貧血就必須查明原因A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A8.慢性支氣管炎病史10年.這個(gè)主訴是否正確A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B9.他汀類(lèi)降脂藥可以和貝特類(lèi)降脂藥聯(lián)合使用A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B10.直腸溫度高于口腔溫度A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A11.缺鐵性貧血骨髓象檢查顯示增生活躍A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A12.發(fā)熱是指機(jī)體在致熱原作用下或各種原因引起體溫調(diào)節(jié)中樞的功能障礙時(shí),體溫升高超出正常范圍。A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A13.2型糖尿病有遺傳傾向A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A14.普通感冒多數(shù)由鼻病毒