第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁中華護理題庫急救及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在搶救心臟驟停患者時，首次按壓與通氣比例應為（）

（）A.30:2

（）B.15:2

（）C.10:1

（）D.2:30

2.使用簡易呼吸器（球囊面罩）給患者通氣時，正確的手法是（）

（）A.持球囊頂部，快速按壓

（）B.用單手按壓球囊底部，雙唇完全包住面罩

（）C.持面罩邊緣，按壓時僅用拇指和食指

（）D.先通氣再進行高質(zhì)量胸外按壓

3.心肺復蘇（CPR）過程中，中斷胸外按壓的時間不宜超過（）

（）A.5秒

（）B.10秒

（）C.15秒

（）D.30秒

4.頸部氣管異物梗阻時，成人急救者應采用（）手法解除梗阻

（）A.海姆立克法

（）B.胸部叩擊法

（）C.腹部按壓法

（）D.口對口吹氣法

5.心電監(jiān)護時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性心動過速，首選的治療藥物是（）

（）A.利多卡因

（）B.腎上腺素

（）C.阿托品

（）D.硫酸鎂

6.使用自動體外除顫器（AED）時，下列哪項操作是錯誤的（）

（）A.先呼叫急救人員

（）B.清理患者胸壁

（）C.按壓充電按鈕

（）D.連接電極片后立即充電

7.患者出現(xiàn)急性呼吸困難，端坐呼吸，伴發(fā)紺，首選的氧療方法是（）

（）A.高流量鼻導管吸氧

（）B.低流量面罩吸氧

（）C.無創(chuàng)正壓通氣

（）D.高壓氧治療

8.脊柱損傷患者搬運時，錯誤的做法是（）

（）A.保持患者平直，避免扭轉(zhuǎn)

（）B.三人同步操作，一人負責頭部

（）C.使用軟擔架運輸

（）D.允許患者自行移動肢體

9.心臟驟停患者搶救成功率與開始CPR的時間關系，正確的是（）

（）A.每延遲1分鐘，成功率下降5%

（）B.每延遲5分鐘，成功率下降50%

（）C.5分鐘內(nèi)開始CPR，成功率可達50%

（）D.搶救成功率與時間無關

10.搶救過敏性休克患者時，首選的藥物是（）

（）A.地塞米松

（）B.腎上腺素

（）C.異丙嗪

（）D.苯海拉明

11.成人氣管插管時，選擇導管內(nèi)徑的參考標準是（）

（）A.成人統(tǒng)一使用7.0號導管

（）B.導管內(nèi)徑約為患者拇指粗細

（）C.導管長度需覆蓋患者鼻尖至耳垂距離

（）D.導管外徑以患者頸圍為依據(jù)

12.心肺復蘇時，胸外按壓的頻率應為（）

（）A.60-80次/分鐘

（）B.80-100次/分鐘

（）C.100-120次/分鐘

（）D.120-140次/分鐘

13.患者發(fā)生電擊傷時，首先應（）

（）A.立即心肺復蘇

（）B.斷開電源再搶救

（）C.使用除顫器除顫

（）D.注射破傷風抗毒素

14.使用簡易呼吸器時，患者胸廓起伏幅度不足，可能的原因是（）

（）A.球囊按壓過快

（）B.面罩密封不嚴

（）C.患者氣道阻塞

（）D.呼吸機壓力過高

15.心臟驟停患者出現(xiàn)室顫時，AED的提示是（）

（）A.“檢查脈搏”

（）B.“正在分析心律”

（）C.“已識別室顫，準備除顫”

（）D.“需要調(diào)整電極片位置”

16.高熱驚厥患者急救時，錯誤的做法是（）

（）A.牽拉患者抽搐肢體

（）B.將患者置于側(cè)臥位

（）C.用濕毛巾擦拭額頭

（）D.立即靜脈注射解熱藥物

17.脊柱損傷患者急救時，正確的固定方法是（）

（）A.用枕頭墊高頭部

（）B.用布條固定頸部

（）C.用硬板床運輸

（）D.允許患者自行調(diào)整姿勢

18.心臟驟?；颊邠尵葧r，除顫能量選擇錯誤的是（）

（）A.首次除顫200焦耳

（）B.雙相波除顫100焦耳

（）C.單相波除顫360焦耳

（）D.若首次除顫無效，立即增加能量

19.搶救中毒患者時，首要措施是（）

（）A.給予催吐藥物

（）B.查閱藥物成分

（）C.清除患者口鼻分泌物

（）D.注射解毒劑

20.心肺復蘇時，按壓深度應為（）

（）A.2-3厘米

（）B.4-5厘米

（）C.5-6厘米

（）D.患者胸骨下陷1/3

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.心肺復蘇（CPR）的“黃金4分鐘”指（）

（）A.呼吸停止4分鐘內(nèi)開始CPR

（）B.4分鐘內(nèi)完成高質(zhì)量CPR

（）C.4分鐘內(nèi)使用AED

（）D.4分鐘內(nèi)到達醫(yī)院

22.頸部氣管異物梗阻的“危險信號”包括（）

（）A.無法說話或咳嗽

（）B.情緒突然激動

（）C.面色發(fā)紺

（）D.呼吸停止

23.使用AED時，電極片正確放置位置是（）

（）A.右側(cè)鎖骨下緣，胸骨右緣第2肋間

（）B.左側(cè)胸骨左緣，心尖區(qū)

（）C.右側(cè)鎖骨中線，第5肋間

（）D.左側(cè)腋中線，第6肋間

24.搶救過敏性休克時，正確的措施包括（）

（）A.立即皮下注射腎上腺素

（）B.頭低足高位

（）C.給予吸氧

（）D.靜脈滴注激素

25.心臟驟?；颊叱霈F(xiàn)室性心動過速時，不宜采取的措施是（）

（）A.立即同步電除顫

（）B.靜脈注射利多卡因

（）C.靜脈注射胺碘酮

（）D.立即進行心肺復蘇

26.患者發(fā)生電擊傷時，正確的急救措施包括（）

（）A.立即斷開電源

（）B.檢查患者呼吸心跳

（）C.用干毛巾擦拭患者

（）D.靜脈補液

27.高熱驚厥患者急救時，正確的做法是（）

（）A.牽拉抽搐肢體

（）B.將患者置于側(cè)臥位

（）C.用濕毛巾擦拭額頭

（）D.立即肌注地西泮

28.脊柱損傷患者搬運時，應注意（）

（）A.保持患者平直

（）B.三人同步操作

（）C.使用硬擔架運輸

（）D.允許患者自行調(diào)整姿勢

29.心臟驟?；颊邠尵葧r，除顫成功的標志包括（）

（）A.心電圖恢復竇性心律

（）B.患者出現(xiàn)自主呼吸

（）C.脈搏可觸及

（）D.患者瞳孔縮小

30.搶救中毒患者時，正確的措施包括（）

（）A.立即脫離中毒環(huán)境

（）B.查閱藥物成分

（）C.給予催吐藥物

（）D.靜脈補液

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.心肺復蘇（CPR）過程中，胸外按壓與通氣的比例為30:2。

32.使用簡易呼吸器時，應先通氣再進行胸外按壓。

33.頸部氣管異物梗阻時，患者會立即出現(xiàn)呼吸停止。

34.心電監(jiān)護時，室性心動過速表現(xiàn)為QRS波群寬大畸形，頻率150-250次/分鐘。

35.使用AED時，應先呼叫急救人員再進行除顫操作。

36.患者發(fā)生急性呼吸困難時，首選的氧療方法是高流量鼻導管吸氧。

37.脊柱損傷患者搬運時，可以使用軟擔架運輸。

38.心臟驟?；颊邠尵瘸晒β逝c開始CPR的時間無關。

39.搶救過敏性休克患者時，首選的藥物是腎上腺素。

40.心肺復蘇時，按壓深度應為患者胸骨下陷1/3。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.心肺復蘇（CPR）的“黃金4分鐘”指__________。

42.頸部氣管異物梗阻時，患者會發(fā)出__________聲音。

43.使用AED時，電極片正確放置位置是__________和__________。

44.搶救過敏性休克患者時，首選的藥物是__________。

45.心臟驟停患者出現(xiàn)室性心動過速時，首選的治療藥物是__________。

46.患者發(fā)生電擊傷時，首先應__________。

47.高熱驚厥患者急救時，正確的做法是__________。

48.脊柱損傷患者搬運時，應注意__________。

49.心臟驟?；颊邠尵葧r，除顫成功的標志包括__________。

50.搶救中毒患者時，正確的措施包括__________和__________。

五、簡答題（共30分，每題6分）

51.簡述心肺復蘇（CPR）的操作流程。

52.頸部氣管異物梗阻時，如何進行急救？

53.使用自動體外除顫器（AED）的步驟有哪些？

54.患者發(fā)生急性呼吸困難時，如何進行氧療？

55.脊柱損傷患者搬運時，應注意哪些要點？

六、案例分析題（共25分）

56.案例背景：某患者突然意識喪失，無呼吸，面色發(fā)紺，懷疑心臟驟?！，F(xiàn)場急救人員立即進行心肺復蘇，發(fā)現(xiàn)患者胸骨下陷4厘米，頻率約100次/分鐘，通氣時患者胸廓起伏不明顯。

問題：

（1）分析該患者搶救過程中存在哪些問題？

（2）如何改進急救措施？

（3）總結(jié)心臟驟停搶救的關鍵要點。

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：根據(jù)《美國心臟協(xié)會心肺復蘇指南》，成人CPR首次按壓與通氣比例為30:2。B選項為兒童比例，C選項為嬰兒比例，D選項為雙人CPR比例。

2.B

解析：使用簡易呼吸器時，應雙唇完全包住面罩，用單手按壓球囊底部，頻率約10-12次/分鐘。A選項按壓過快，C選項僅用拇指和食指無法保證密封，D選項應先高質(zhì)量胸外按壓。

3.B

解析：根據(jù)《美國心臟協(xié)會心肺復蘇指南》，高質(zhì)量CPR中斷時間不宜超過10秒，以減少心肌損傷風險。

4.A

解析：成人頸部氣管異物梗阻時，首選海姆立克法（腹部沖擊法）。B選項適用于兒童，C選項適用于腹部沖擊法不適用的情況，D選項無意義。

5.A

解析：室性心動過速首選利多卡因或普魯卡因胺，腎上腺素用于心搏驟停時提高自主循環(huán)。

6.D

解析：使用AED時，應先連接電極片再充電，以確保除顫成功。A、B、C選項均為正確操作。

7.A

解析：急性呼吸困難患者首選高流量鼻導管吸氧（6-10L/min），以快速提高血氧飽和度。

8.D

解析：脊柱損傷患者搬運時，嚴禁移動肢體，防止神經(jīng)損傷。A、B、C選項均為正確做法。

9.B

解析：根據(jù)《心肺復蘇與心血管急救指南》，每延遲5分鐘開始CPR，搶救成功率下降50%。

10.B

解析：過敏性休克首選腎上腺素，其他藥物為輔助治療。

11.B

解析：成人氣管插管導管內(nèi)徑參考標準是患者拇指粗細，通常成人男性7.0-7.5號，女性6.5-7.0號。

12.C

解析：根據(jù)《美國心臟協(xié)會心肺復蘇指南》，成人CPR按壓頻率為100-120次/分鐘。

13.B

解析：電擊傷急救時，首先應斷開電源，再搶救患者。

14.B

解析：簡易呼吸器通氣時，患者胸廓起伏幅度不足，可能的原因是面罩密封不嚴。A、C、D選項均可能導致胸廓起伏不足，但B選項最常見。

15.C

解析：AED識別室顫后，會提示“已識別室顫，準備除顫”。A選項為檢查脈搏，B選項為分析心律，D選項為調(diào)整電極片。

16.A

解析：高熱驚厥患者急救時，嚴禁牽拉抽搐肢體，防止肌肉撕裂。B、C、D選項均為正確做法。

17.C

解析：脊柱損傷患者搬運時，應使用硬擔架運輸，保持患者平直。A、B選項錯誤，D選項嚴禁。

18.A

解析：首次除顫能量應為200焦耳（單相波）或150焦耳（雙相波），200焦耳通常用于首次除顫。

19.C

解析：搶救中毒患者時，首要措施是清除患者口鼻分泌物，保持呼吸道通暢。

20.B

解析：根據(jù)《美國心臟協(xié)會心肺復蘇指南》，成人CPR按壓深度為4-5厘米。

二、多選題

21.ABC

解析：CPR“黃金4分鐘”指呼吸停止4分鐘內(nèi)開始高質(zhì)量CPR，4分鐘內(nèi)使用AED，4分鐘內(nèi)到達醫(yī)院。D選項不正確。

22.ACD

解析：頸部氣管異物梗阻的“危險信號”包括無法說話或咳嗽、發(fā)紺、呼吸停止。B選項不一定是危險信號。

23.AB

解析：AED電極片正確放置位置是右側(cè)鎖骨下緣胸骨右緣第2肋間（右下）和左側(cè)胸骨左緣心尖區(qū)（左上）。C、D選項錯誤。

24.AC

解析：搶救過敏性休克時，首選皮下注射腎上腺素，給予吸氧。B選項錯誤，應平臥位；D選項為輔助治療。

25.AD

解析：室性心動過速時，不宜立即進行心肺復蘇（D選項），應先電除顫或藥物控制（A選項）。B、C選項為可選措施。

26.AB

解析：電擊傷急救時，首先應斷開電源，檢查患者呼吸心跳。C選項錯誤，應使用干毛巾而非濕毛巾；D選項為輔助措施。

27.BCD

解析：高熱驚厥患者急救時，應將患者置于側(cè)臥位，用濕毛巾擦拭額頭，立即肌注地西泮。A選項錯誤，嚴禁牽拉抽搐肢體。

28.AB

解析：脊柱損傷患者搬運時，應注意保持患者平直，三人同步操作。C選項正確，D選項錯誤。

29.ABC

解析：室顫除顫成功標志包括心電圖恢復竇性心律（A）、出現(xiàn)自主呼吸（B）、可觸及脈搏（C）。D選項瞳孔縮小非除顫成功標志。

30.ABD

解析：搶救中毒患者時，正確措施包括脫離中毒環(huán)境（A）、查閱藥物成分（B）、靜脈補液（D）。C選項錯誤，催吐可能加重中毒。

三、判斷題

31.√

32.×

解析：使用簡易呼吸器時，應先進行高質(zhì)量胸外按壓2分鐘，再通氣。

33.√

34.√

35.×

解析：使用AED時，應先連接電極片再充電，同時呼叫急救人員。

36.×

解析：急性呼吸困難患者首選氧療方法取決于病因，高流量鼻導管吸氧適用于某些情況，但不是通用方法。

37.√

38.×

解析：心臟驟停患者搶救成功率與開始CPR的時間密切相關。

39.√

40.×

解析：心肺復蘇時，按壓深度應為5-6厘米。

四、填空題

41.呼吸停止4分鐘內(nèi)開始高質(zhì)量CPR

42.無聲或喘息

43.右下（胸骨右緣第2肋間）和左上（胸骨左緣心尖區(qū)）

44.腎上腺素

45.利多卡因

46.斷開電源

47.將患者置于側(cè)臥位，立即肌注地西泮

48.保持患者平直，三人同步操作，使用硬擔架運輸

49.心電圖恢復竇性心律，出現(xiàn)自主呼吸，可觸及脈搏

50.脫離中毒環(huán)境，查閱藥物成分

五、簡答題

51.簡述心肺復蘇（CPR）的操作流程：

答：①檢查患者反應和環(huán)境安全；②呼叫急救人員；③胸外按壓：雙手交疊，掌根置于胸骨下半部，垂直向下按壓，頻率100-120次/分鐘，深度5-6厘米；④高質(zhì)量通氣：打開氣道，用簡易呼吸器或口對口吹氣，頻率10-12次/分鐘，觀察胸廓起伏；⑤持續(xù)CPR，每2分鐘檢查心律或等待AED。

52.頸部氣管異物梗阻時，如何進行急救？

答：①成人：站立位，用拳頭抵住腹部，快速向上向內(nèi)沖擊；②兒童：用兩臂交叉抱住孩子腰部，用拇指用力向上推壓；③孕婦或肥胖者：用拳頭抵住兩肋之間，向上向內(nèi)沖擊；④若無效，立即進行海姆立克法