第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)老年護(hù)理的題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.老年患者在長(zhǎng)期臥床期間，最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）

（）A.褥瘡

（）B.尿路感染

（）C.肺炎

（）D.心力衰竭

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2.為老年患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下操作錯(cuò)誤的是（）

（）A.使用溫水漱口

（）B.定期清潔假牙

（）C.用棉簽清潔舌苔

（）D.每日使用漱口水代替刷牙

___

3.老年患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）

（）A.提高聲音重復(fù)指令

（）B.安靜陪伴減少刺激

（）C.強(qiáng)行協(xié)助完成日?；顒?dòng)

（）D.使用約束工具防止走失

___

4.長(zhǎng)期使用利尿劑的老年患者，以下護(hù)理措施正確的是（）

（）A.限制飲水時(shí)間

（）B.每日記錄尿量和體重

（）C.鼓勵(lì)高鹽飲食

（）D.忽略輕微的電解質(zhì)紊亂

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5.老年患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，以下因素不屬于危險(xiǎn)因素的是（）

（）A.視力下降

（）B.獨(dú)立行走能力

（）C.搖晃性藥物使用

（）D.地面濕滑

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6.為老年患者更換尿墊時(shí)，以下操作錯(cuò)誤的是（）

（）A.先清潔會(huì)陰部再處理尿墊

（）B.使用防水墊保護(hù)床單

（）C.勤更換保持干燥

（）D.忽略輕微滲漏

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7.老年患者便秘時(shí)，以下護(hù)理建議錯(cuò)誤的是（）

（）A.增加膳食纖維攝入

（）B.鼓勵(lì)每日劇烈運(yùn)動(dòng)

（）C.適當(dāng)使用緩瀉劑

（）D.定期按摩腹部

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8.長(zhǎng)期臥床的老年患者出現(xiàn)壓瘡時(shí)，以下處理錯(cuò)誤的是（）

（）A.使用氧化鋅軟膏預(yù)防感染

（）B.定時(shí)翻身減壓

（）C.保持傷口干燥

（）D.使用熱水敷傷口促進(jìn)愈合

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9.老年患者出現(xiàn)譫妄時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)（）

（）A.保持環(huán)境安靜減少干擾

（）B.強(qiáng)行喂食藥物

（）C.鼓勵(lì)患者多與他人交流

（）D.使用約束帶防止躁動(dòng)

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10.老年患者術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是（）

（）A.減少疼痛

（）B.預(yù)防深靜脈血栓

（）C.提高傷口愈合速度

（）D.增加患者體力消耗

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二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

11.老年患者營(yíng)養(yǎng)不良的風(fēng)險(xiǎn)因素包括（）

（）A.感覺(jué)減退導(dǎo)致食欲下降

（）B.慢性疾病影響消化吸收

（）C.經(jīng)濟(jì)條件限制食物選擇

（）D.獨(dú)居生活缺乏烹飪動(dòng)力

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12.老年患者出現(xiàn)跌倒時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)立即采取的措施包括（）

（）A.檢查患者意識(shí)狀態(tài)

（）B.立即扶起患者站立

（）C.評(píng)估傷情和出血情況

（）D.記錄跌倒時(shí)間和原因

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13.老年患者睡眠障礙的常見(jiàn)原因有（）

（）A.疼痛或身體不適

（）B.藥物副作用

（）C.環(huán)境光線過(guò)強(qiáng)

（）D.焦慮或抑郁情緒

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14.為老年患者進(jìn)行安全防護(hù)時(shí)，以下措施正確的是（）

（）A.保持地面干燥防滑

（）B.使用高床擋限制活動(dòng)

（）C.夜間床旁放置呼叫器

（）D.確保藥物標(biāo)識(shí)清晰

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15.老年患者出現(xiàn)尿失禁時(shí)，護(hù)理干預(yù)措施包括（）

（）A.增加飲水頻率

（）B.使用防漏墊

（）C.訓(xùn)練膀胱功能

（）D.穿著寬松衣物

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三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.老年患者出現(xiàn)跌倒時(shí)，只要沒(méi)有明顯外傷，無(wú)需特殊處理。

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17.老年患者便秘時(shí)，可以隨意使用瀉藥解決。

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18.老年患者的口腔護(hù)理只需每日清潔牙齒即可。

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19.老年患者長(zhǎng)期臥床時(shí)，應(yīng)避免翻身以減少壓瘡發(fā)生。

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20.老年患者出現(xiàn)譫妄時(shí)，可以使用約束帶防止其走動(dòng)。

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21.老年患者術(shù)后早期活動(dòng)可以增加傷口出血風(fēng)險(xiǎn)。

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22.老年患者的營(yíng)養(yǎng)需求與年輕人相同。

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23.老年患者的睡眠時(shí)間應(yīng)少于年輕人。

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24.老年患者出現(xiàn)跌倒時(shí)，應(yīng)立即呼叫家屬協(xié)助。

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25.老年患者的尿失禁問(wèn)題無(wú)需特別干預(yù)。

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四、填空題（共10分，每空1分）

26.老年患者出現(xiàn)壓瘡時(shí)，應(yīng)首先評(píng)估的四個(gè)方面是：______、______、______、______。

27.老年患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，常見(jiàn)的工具包括______和______。

28.老年患者便秘時(shí)，可以通過(guò)______、______和______等生活方式調(diào)整改善。

29.老年患者出現(xiàn)譫妄時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)保持______，減少環(huán)境刺激。

30.老年患者術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是______和______。

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五、簡(jiǎn)答題（共30分）

31.簡(jiǎn)述老年患者壓瘡的預(yù)防措施。（6分）

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32.結(jié)合實(shí)際案例，分析老年患者跌倒的原因及護(hù)理要點(diǎn)。（8分）

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33.老年患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)如何提供支持？（8分）

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34.老年患者長(zhǎng)期臥床時(shí)，如何預(yù)防并發(fā)癥？（8分）

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六、案例分析題（共25分）

35.案例背景：

患者李女士，78歲，因腦梗死后臥床一個(gè)月，近期出現(xiàn)骶尾部紅腫，局部皮膚發(fā)硬，伴有輕微疼痛?；颊呒覍俦硎驹孕惺褂镁凭潦没继帲匆?jiàn)好轉(zhuǎn)。

問(wèn)題：

（1）分析患者壓瘡發(fā)生的原因。（5分）

（2）提出壓瘡的護(hù)理措施及酒精擦拭的錯(cuò)誤原因。（10分）

（3）總結(jié)預(yù)防壓瘡的要點(diǎn)。（10分）

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參考答案及解析

一、單選題

1.A（解析：長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致局部組織受壓，血液循環(huán)障礙，易形成壓瘡。尿路感染和肺炎需結(jié)合具體情況判斷，心力衰竭與臥床相關(guān)性較低。）

2.D（解析：漱口水不能替代刷牙，長(zhǎng)期使用可能破壞口腔菌群平衡。其他選項(xiàng)均為正確操作。）

3.B（解析：認(rèn)知障礙患者對(duì)環(huán)境敏感，安靜陪伴可減少刺激，提高安全性。其他選項(xiàng)可能加重患者焦慮或限制自由。）

4.B（解析：利尿劑會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，需每日監(jiān)測(cè)尿量和體重評(píng)估液體平衡。其他選項(xiàng)均錯(cuò)誤。）

5.B（解析：獨(dú)立行走能力屬于低風(fēng)險(xiǎn)因素，其他選項(xiàng)均為跌倒危險(xiǎn)因素。）

6.D（解析：輕微滲漏仍需及時(shí)更換，忽視可能加重皮膚損傷。其他選項(xiàng)均正確。）

7.B（解析：劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)加重疼痛或?qū)е碌梗瑧?yīng)鼓勵(lì)適度活動(dòng)而非劇烈運(yùn)動(dòng)。）

8.D（解析：熱水敷會(huì)加重組織損傷，應(yīng)保持傷口清潔干燥，使用無(wú)菌敷料。其他選項(xiàng)均正確。）

9.A（解析：減少環(huán)境干擾可降低譫妄風(fēng)險(xiǎn)，其他選項(xiàng)可能加重病情。）

10.B（解析：早期活動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防深靜脈血栓形成。其他選項(xiàng)非主要目的。）

二、多選題

11.ABCD（解析：均為老年?duì)I養(yǎng)不良的常見(jiàn)原因。）

12.AC（解析：應(yīng)先檢查傷情，避免盲目扶起導(dǎo)致二次損傷。記錄信息有助于后續(xù)處理。）

13.ABCD（解析：均為老年睡眠障礙的常見(jiàn)原因。）

14.AC（解析：高床擋限制活動(dòng)，不利于康復(fù)。其他選項(xiàng)均正確。）

15.BCD（解析：增加飲水可能導(dǎo)致尿失禁加重，應(yīng)少量多次飲用。其他選項(xiàng)均正確。）

三、判斷題

16.×（解析：即使無(wú)外傷，也需評(píng)估傷情并預(yù)防二次損傷。）

17.×（解析：隨意使用瀉藥可能導(dǎo)致腸道依賴(lài)，應(yīng)查明原因調(diào)整飲食或藥物。）

18.×（解析：定時(shí)翻身是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施。）

19.×（解析：不翻身會(huì)導(dǎo)致局部組織持續(xù)受壓，壓瘡風(fēng)險(xiǎn)更高。）

20.×（解析：約束帶可能造成皮膚損傷和心理壓力，應(yīng)優(yōu)先改善環(huán)境或加強(qiáng)看護(hù)。）

21.×（解析：早期活動(dòng)可促進(jìn)循環(huán)，降低血栓風(fēng)險(xiǎn)。）

22.×（解析：老年人營(yíng)養(yǎng)需求因年齡、健康狀況而異，通常低于年輕人。）

23.×（解析：老年人睡眠時(shí)間可能更長(zhǎng)，但質(zhì)量較差。）

24.×（解析：應(yīng)先評(píng)估傷情，盲目呼叫家屬可能延誤處理。）

25.×（解析：尿失禁需及時(shí)干預(yù)，避免感染和皮膚損傷。）

四、填空題

26.神經(jīng)系統(tǒng)、局部血流、營(yíng)養(yǎng)狀況、摩擦力

27.Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表、HendrichII跌倒風(fēng)險(xiǎn)模型

28.增加膳食纖維、適度飲水、規(guī)律運(yùn)動(dòng)

29.安靜

30.預(yù)防并發(fā)癥、促進(jìn)康復(fù)

五、簡(jiǎn)答題

31.答：

①定時(shí)翻身（每2小時(shí)一次）；

②保持皮膚清潔干燥；

③使用減壓床墊或氣墊；

④按摩受壓部位促進(jìn)循環(huán)；

⑤注意飲食營(yíng)養(yǎng)。（6分）

32.答：

原因：

①環(huán)境因素（地面濕滑、光線不足）；

②藥物因素（鎮(zhèn)靜劑、降壓藥影響平衡）；

③自身因素（步態(tài)不穩(wěn)、視力下降）。

護(hù)理要點(diǎn)：

①評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)因素并改善環(huán)境；

②監(jiān)測(cè)藥物影響；

③提供輔助工具（如助行器）；

④加強(qiáng)家屬培訓(xùn)。（8分）

33.答：

①保持環(huán)境安全，減少刺激；

②使用非語(yǔ)言溝通方式（如手勢(shì)）；

③尊重患者意愿，避免強(qiáng)迫；

④記錄行為變化，及時(shí)就醫(yī)；

⑤提供心理支持。（8分）

34.答：

①定時(shí)翻身減壓；

②保持皮膚清潔干燥；

③使用減壓用具；

④營(yíng)養(yǎng)支持，促進(jìn)組織修復(fù)；

⑤預(yù)防感染，監(jiān)測(cè)體溫和分泌物。（8分）

六、案例分析題

35.

（1）原因：

①臥床導(dǎo)致骶尾部持續(xù)受壓，局部血液循環(huán)障礙；

②酒精擦拭破壞皮膚屏障，加重?fù)p傷；

③家屬未掌握正確護(hù)理方法。（5分）

（2）護(hù)理措施及錯(cuò)誤原因：

措施：

①