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消毒供應(yīng)知識競賽題庫及答案2025一、單項選擇題(每題2分,共30題)1.消毒供應(yīng)中心(CSSD)去污區(qū)的空氣流向應(yīng)為:A.正壓B.負壓C.與外界平衡D.無特殊要求答案:B2.壓力蒸汽滅菌器生物監(jiān)測使用的指示菌是:A.枯草桿菌黑色變種芽孢(ATCC9372)B.嗜熱脂肪桿菌芽孢(ATCC7953)C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌答案:B3.以下哪種器械屬于高度危險性物品?A.體溫表B.喉鏡C.手術(shù)刀片D.胃腸鏡答案:C4.手工清洗醫(yī)療器械時,水溫應(yīng)控制在:A.1530℃B.3040℃C.4050℃D.5060℃答案:A5.復(fù)用醫(yī)療器械回收時,應(yīng)使用的專用容器需具備的特性不包括:A.防滲漏B.密閉C.耐高溫D.可重復(fù)消毒答案:C6.環(huán)氧乙烷滅菌時,物品裝載量不得超過柜室容積的:A.60%B.70%C.80%D.90%答案:C7.醫(yī)用熱封機密封后的包件,其密封強度應(yīng)不低于:A.1.5N/cmB.2.0N/cmC.2.5N/cmD.3.0N/cm答案:B8.植入物滅菌后應(yīng)保留生物監(jiān)測結(jié)果記錄的時間為:A.1年B.3年C.5年D.10年答案:C9.超聲清洗時間一般為:A.13分鐘B.35分鐘C.510分鐘D.1015分鐘答案:B10.滅菌包體積不應(yīng)超過:A.30cm×30cm×25cmB.30cm×30cm×50cmC.50cm×50cm×30cmD.50cm×30cm×25cm答案:C11.消毒供應(yīng)中心工作區(qū)域劃分的基本原則是:A.潔污分開B.按功能分區(qū)C.人流物流單向D.以上均是答案:D12.預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器的滅菌溫度和時間應(yīng)為:A.121℃,20分鐘B.121℃,30分鐘C.132℃,4分鐘D.134℃,3分鐘答案:D13.以下哪種包裝材料不可用于壓力蒸汽滅菌?A.全棉布B.皺紋紙C.無紡布D.紙塑袋答案:A(注:新版規(guī)范已限制棉布使用)14.器械檢查時,帶電源器械的絕緣性能測試應(yīng)使用:A.萬用表B.絕緣電阻測試儀C.壓力檢測儀D.漏氣檢測儀答案:B15.外來器械應(yīng)在手術(shù)前多久送達CSSD?A.4小時B.6小時C.12小時D.24小時答案:D16.過氧化氫低溫等離子滅菌的適用范圍不包括:A.金屬器械B.電子儀器C.布類物品D.塑料器械答案:C17.滅菌物品儲存區(qū)的溫度應(yīng)控制在:A.1822℃B.2225℃C.2528℃D.2830℃答案:A18.復(fù)用器械清洗質(zhì)量的檢測指標中,ATP生物熒光法的參考閾值為:A.≤100RLUB.≤200RLUC.≤300RLUD.≤500RLU答案:B19.滅菌過程挑戰(zhàn)裝置(PCD)應(yīng)放置于滅菌器的:A.上層中間B.下層中間C.最難滅菌的位置D.任意位置答案:C20.濕熱滅菌失敗的主要原因不包括:A.裝載過密B.蒸汽質(zhì)量差C.包裝材料不合格D.滅菌物品干燥不徹底答案:D21.酸性氧化電位水的有效氯濃度應(yīng)控制在:A.3050mg/LB.5080mg/LC.80100mg/LD.100150mg/L答案:A22.器械潤滑劑應(yīng)選擇:A.油性潤滑劑B.水溶性潤滑劑C.凡士林D.礦物油答案:B23.滅菌包外標識應(yīng)包括的內(nèi)容不包括:A.滅菌器編號B.滅菌日期C.失效日期D.操作員工號答案:D24.環(huán)氧乙烷殘留量檢測采樣時,應(yīng)在滅菌后多久內(nèi)完成?A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時答案:B25.清洗消毒器的化學監(jiān)測應(yīng)每批次進行,監(jiān)測指標為:A.溫度、時間B.壓力、流量C.pH值、電導率D.酶殘留、蛋白殘留答案:C26.植入物滅菌時,生物監(jiān)測結(jié)果未出前,應(yīng):A.提前放行B.禁止使用C.通知手術(shù)室備用D.標記“待確認”后發(fā)放答案:B27.復(fù)用診療器械的處理流程應(yīng)為:A.回收→清洗→消毒→干燥→檢查包裝→滅菌→儲存發(fā)放B.回收→消毒→清洗→干燥→檢查包裝→滅菌→儲存發(fā)放C.回收→清洗→干燥→消毒→檢查包裝→滅菌→儲存發(fā)放D.回收→干燥→清洗→消毒→檢查包裝→滅菌→儲存發(fā)放答案:A28.醫(yī)用干燥柜的溫度應(yīng)控制在:A.6070℃B.7080℃C.8090℃D.90100℃答案:B29.以下哪種情況不屬于滅菌質(zhì)量追溯系統(tǒng)的記錄內(nèi)容?A.滅菌器運行參數(shù)B.器械名稱及數(shù)量C.手術(shù)醫(yī)生姓名D.滅菌日期及操作者答案:C30.紫外線消毒燈的照射強度應(yīng)不低于:A.50μW/cm2B.70μW/cm2C.90μW/cm2D.100μW/cm2答案:B二、多項選擇題(每題3分,共10題)1.消毒供應(yīng)中心的核心區(qū)域包括:A.去污區(qū)B.檢查包裝及滅菌區(qū)C.儲存發(fā)放區(qū)D.辦公區(qū)答案:ABC2.關(guān)于外來器械管理,正確的做法包括:A.由使用科室與供應(yīng)商共同清點核對B.應(yīng)在專用區(qū)域清洗、消毒C.需記錄器械名稱、數(shù)量、供應(yīng)商信息D.滅菌后無需單獨標識答案:ABC3.壓力蒸汽滅菌的物理監(jiān)測應(yīng)記錄的參數(shù)包括:A.溫度B.壓力C.時間D.濕度答案:ABC4.清洗質(zhì)量的檢查方法包括:A.目測法B.帶光源放大鏡檢查C.ATP生物熒光檢測D.蛋白殘留檢測答案:ABCD5.滅菌物品包裝材料的要求包括:A.具有良好的穿透性B.能阻擋微生物侵入C.與滅菌因子兼容D.可重復(fù)使用答案:ABC6.環(huán)氧乙烷滅菌的注意事項包括:A.滅菌前物品應(yīng)充分干燥B.滅菌后需解析殘留C.操作環(huán)境應(yīng)通風良好D.可用于液體類物品滅菌答案:ABC7.CSSD工作人員的職業(yè)防護措施包括:A.穿戴防水圍裙、手套B.接觸高溫物品時使用隔熱手套C.處理環(huán)氧乙烷時佩戴防毒面具D.定期進行健康檢查答案:ABCD8.復(fù)用器械清洗不徹底可能導致的后果有:A.器械腐蝕B.滅菌失敗C.醫(yī)院感染D.縮短器械壽命答案:ABCD9.關(guān)于滅菌包裝載,正確的做法是:A.金屬物品放于下層,織物放于上層B.包與包之間保留25cm間隙C.重量不超過7kg(金屬包)或5kg(織物包)D.盤、盆等器皿應(yīng)側(cè)放或倒立答案:ABCD10.質(zhì)量追溯系統(tǒng)應(yīng)實現(xiàn)的功能包括:A.器械處理過程全程記錄B.滅菌參數(shù)自動采集C.不合格包件預(yù)警D.歷史數(shù)據(jù)查詢答案:ABCD三、判斷題(每題1分,共10題)1.消毒供應(yīng)中心工作人員進入工作區(qū)域必須更換專用工作服。()答案:√2.待滅菌物品可以與未滅菌物品同車運輸。()答案:×3.超聲清洗時,水面應(yīng)浸沒器械2cm以上。()答案:√4.滅菌包內(nèi)化學指示物應(yīng)放置于最難滅菌的位置。()答案:√5.環(huán)氧乙烷滅菌柜內(nèi)的溫濕度應(yīng)分別控制在3763℃和40%80%。()答案:√6.復(fù)用器械可以先消毒再清洗。()答案:×(應(yīng)先清洗后消毒)7.滅菌物品儲存區(qū)可以存放一次性無菌物品。()答案:×(需分區(qū)存放)8.壓力蒸汽滅菌器每日第一鍋應(yīng)進行BD測試。()答案:√9.外來器械的清洗可以與常規(guī)器械共用清洗設(shè)備。()答案:×(需專用或單獨清洗)10.滅菌后物品的有效期在溫度≤24℃、濕度≤70%時,棉布包裝為14天。()答案:×(新版規(guī)范已取消棉布包裝)四、簡答題(每題5分,共6題)1.簡述消毒供應(yīng)中心“三區(qū)兩通道”的具體內(nèi)容。答案:三區(qū)指去污區(qū)(污染區(qū))、檢查包裝及滅菌區(qū)(清潔區(qū))、儲存發(fā)放區(qū)(無菌區(qū));兩通道指工作人員通道和物品傳遞通道,其中污染物品通過污通道進入去污區(qū),清潔物品通過潔通道進入滅菌區(qū)和儲存區(qū),實現(xiàn)潔污分開、單向流動。2.壓力蒸汽滅菌的生物監(jiān)測方法及頻率要求是什么?答案:方法:將嗜熱脂肪桿菌芽孢菌片(ATCC7953)置于標準測試包內(nèi),放入滅菌器最難滅菌的位置,經(jīng)滅菌后,取出菌片接種于溴甲酚紫葡萄糖蛋白胨水培養(yǎng)基,56℃培養(yǎng)48小時,觀察結(jié)果。陽性對照菌片應(yīng)生長(培養(yǎng)基變黃),試驗菌片若不變黃(無細菌生長)為合格。頻率:應(yīng)每周監(jiān)測一次;植入物滅菌時應(yīng)每批次進行生物監(jiān)測,生物監(jiān)測合格后方可發(fā)放。3.簡述器械清洗的基本步驟及各步驟目的。答案:步驟:①沖洗(初步去除大顆粒污染物);②洗滌(使用酶清潔劑浸泡或機械清洗,分解有機物);③漂洗(去除殘留清潔劑);④終末漂洗(使用軟化水或純化水,減少離子殘留)。目的是徹底去除器械表面及管腔的血液、黏液等有機物和無機物,確保后續(xù)消毒滅菌效果。4.醫(yī)用一次性紙塑袋包裝的注意事項有哪些?答案:①選擇與滅菌方式兼容的紙塑袋(如壓力蒸汽滅菌需選用耐高溫材質(zhì));②密封寬度≥6mm,包內(nèi)器械距袋口≥2.5cm;③避免折疊或過度拉伸紙塑袋;④密封后檢查有無破損、氣泡;⑤標注滅菌日期、失效日期、滅菌器編號等信息;⑥儲存時避免陽光直射和潮濕環(huán)境。5.簡述CSSD質(zhì)量追溯系統(tǒng)的主要功能。答案:①記錄器械回收、清洗、消毒、檢查包裝、滅菌、儲存發(fā)放的全流程信息;②自動采集滅菌器溫度、壓力、時間等物理參數(shù);③關(guān)聯(lián)器械標識(如條形碼、RFID)與處理過程,實現(xiàn)可追溯;④對不合格包件(如滅菌失敗、清洗不達標)進行預(yù)警提示;⑤生成統(tǒng)計報表(如滅菌合格率、器械損耗率);⑥支持歷史數(shù)據(jù)查詢與導出,滿足感染防控追溯要求。6.列舉5種影響壓力蒸汽滅菌效果的關(guān)鍵因素。答案:①蒸汽質(zhì)量(需為飽和蒸汽,含汽量≥97%);②裝載方式(包件間距、重量、體積符合要求);③滅菌時間與溫度(達到預(yù)設(shè)參數(shù));④包裝材料(透氣且阻菌);⑤器械清潔度(清洗不徹底導致有機物屏障);⑥滅菌器性能(密封良好、真空泵功能正常)。(任選5點)五、案例分析題(每題10分,共2題)案例1:某醫(yī)院CSSD在對一批手術(shù)器械進行壓力蒸汽滅菌后,生物監(jiān)測結(jié)果顯示陽性(試驗菌片生長)。問題:(1)可能的原因有哪些?(2)應(yīng)采取哪些處理措施?答案:(1)可能原因:①蒸汽質(zhì)量不合格(如含過量空氣或水分);②裝載不當(包件過密、金屬包疊放);③滅菌時間或溫度未達標(設(shè)備故障);④生物指示劑質(zhì)量問題;⑤器械清洗不徹底(有機物殘留影響滅菌);⑥PCD放置位置不正確(未放于最難滅菌點)。(2)處理措施:①立即停止使用該批次滅菌物品,召回已發(fā)放的物品;②分析滅菌過程記錄(物理、化學監(jiān)測結(jié)果),排查設(shè)備故障;③重新進行生物監(jiān)測(更換指示劑、調(diào)整裝載方式);④對滅菌器進行維修或校準,確認合格后方可使用;⑤追溯該批次物品的使用情況,通知臨床科室密切觀察患者感染跡象;⑥記錄事件經(jīng)過及處理結(jié)果,完善質(zhì)量控制流程。案例2:某手術(shù)室反饋,使用CSSD供應(yīng)的腹腔鏡器械后,患者發(fā)生手術(shù)部位感染,經(jīng)檢測為銅綠假單胞菌感染。問題:(1)從CSSD角度分析可能的原因。(2)如何預(yù)防此類事件再次發(fā)生?答案:(1)可能原因:①器械清洗不徹底(管腔內(nèi)壁殘留血液、黏液,未使用專用清洗刷);②消毒或滅菌失敗(如低溫等離子滅菌時器械潮濕,影響
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