2025年預(yù)防接種人員培訓(xùn)考試試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.關(guān)于疫苗分類，以下表述正確的是：A.卡介苗屬于滅活疫苗B.乙肝疫苗屬于重組亞單位疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗（bOPV）為注射劑D.流感疫苗（三價）均為減毒活疫苗答案：B2.接種卡介苗的正確部位和途徑是：A.上臂三角肌中部，肌內(nèi)注射B.上臂三角肌下緣，皮下注射C.上臂三角肌中部略下處，皮內(nèi)注射D.大腿前外側(cè)，皮下注射答案：C3.以下哪種情況屬于預(yù)防接種絕對禁忌證？A.接種前1天出現(xiàn)低熱（37.5℃）B.對雞蛋輕度過敏者接種流感疫苗C.癲癇患者正在規(guī)律服用抗癲癇藥物且6個月無發(fā)作D.既往接種百白破疫苗后發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)（喉頭水腫）答案：D4.新生兒首劑乙肝疫苗接種時間應(yīng)不晚于：A.出生后24小時B.出生后48小時C.出生后72小時D.出生后1周答案：A5.關(guān)于疫苗冷鏈管理，以下操作錯誤的是：A.運(yùn)輸疫苗時使用冰排，冰排應(yīng)在冷凍室預(yù)冷24小時以上B.接收疫苗時，核對運(yùn)輸溫度記錄顯示“5℃”（疫苗要求28℃）C.冰箱存放疫苗時，卡介苗與百白破疫苗分開放置D.每日上午9時和下午4時記錄冰箱溫度，波動范圍在28℃答案：B6.接種滅活疫苗后，建議與其他滅活疫苗的最短間隔時間為：A.7天B.14天C.28天D.無嚴(yán)格間隔要求答案：D7.兒童預(yù)防接種證中“接種日期”應(yīng)填寫：A.年/月（如2025/03）B.年/月/日（如2025/03/15）C.僅填寫日（如15日）D.接種當(dāng)天的農(nóng)歷日期答案：B8.以下哪種疫苗需在15℃以下保存？A.麻疹風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗（MR）B.吸附無細(xì)胞百白破聯(lián)合疫苗（DTaP）C.重組乙型肝炎疫苗（CHO細(xì)胞）D.口服五價重配輪狀病毒減毒活疫苗（RV5）答案：A9.接種后發(fā)生暈針，正確的處理措施是：A.立即皮下注射腎上腺素B.讓受種者取平臥位，保持通風(fēng)，監(jiān)測生命體征C.給予高濃度吸氧（6L/min）D.快速靜脈輸注生理鹽水500ml答案：B10.關(guān)于預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）的報告時限，責(zé)任報告單位應(yīng)在發(fā)現(xiàn)后：A.2小時內(nèi)報告B.12小時內(nèi)報告C.24小時內(nèi)報告D.48小時內(nèi)報告答案：C11.兒童接種麻腮風(fēng)聯(lián)合減毒活疫苗（MMR）的月齡是：A.8月齡B.12月齡C.18月齡D.24月齡答案：C12.以下哪種情況可正常接種疫苗？A.2月齡嬰兒，患有先天性心臟病（室間隔缺損3mm），無心力衰竭B.6月齡幼兒，正在服用潑尼松（1mg/kg/d）治療腎病綜合征C.3歲兒童，近3天有輕度腹瀉（每日3次稀便）D.5歲兒童，1周前因“化膿性扁桃體炎”使用阿莫西林治療答案：A13.接種疫苗時，“三查七對一驗(yàn)證”中的“七對”不包括：A.疫苗名稱、規(guī)格B.受種者姓名、年齡C.接種部位、途徑D.疫苗生產(chǎn)企業(yè)、批號答案：D14.關(guān)于疫苗開啟后的使用時限，正確的是：A.乙肝疫苗開啟后需在30分鐘內(nèi)用完B.卡介苗開啟后需在1小時內(nèi)用完C.百白破疫苗開啟后可保存至當(dāng)日結(jié)束D.所有疫苗開啟后均需在2小時內(nèi)用完答案：B15.新生兒出生后未及時接種卡介苗，3月齡時補(bǔ)種前需進(jìn)行的檢查是：A.胸部X線B.結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD）C.血常規(guī)D.肝功能答案：B16.以下哪種疫苗屬于非免疫規(guī)劃疫苗（二類疫苗）？A.吸附白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗（DT）B.腸道病毒71型滅活疫苗（EV71）C.乙型腦炎減毒活疫苗（JEL）D.甲型肝炎滅活疫苗（HepAI）答案：B17.接種后出現(xiàn)局部紅腫（直徑5cm），無發(fā)熱，正確的處理是：A.立即熱敷，每日3次B.局部涂抹抗生素軟膏（如莫匹羅星）C.觀察，24小時內(nèi)冷敷，24小時后熱敷D.口服抗組胺藥物（如氯雷他定）答案：C18.關(guān)于疫苗運(yùn)輸溫度監(jiān)測，以下要求錯誤的是：A.采用自動溫度記錄儀時，間隔不超過30分鐘記錄一次B.運(yùn)輸時間超過6小時，需在中途進(jìn)行溫度監(jiān)測C.疫苗到達(dá)接種單位后，應(yīng)核對運(yùn)輸單、疫苗及溫度記錄D.溫度異常的疫苗應(yīng)單獨(dú)存放并標(biāo)記“待處理”答案：B19.兒童漏種流感疫苗，以下補(bǔ)種原則正確的是：A.20242025年度流感流行季內(nèi)，僅需補(bǔ)種1劑B.6月齡8歲兒童，從未接種過流感疫苗，需接種2劑（間隔≥4周）C.8歲以上兒童，漏種1劑，無需補(bǔ)種D.接種過1劑流感疫苗的兒童，漏種第2劑，需間隔2周補(bǔ)種答案：B20.關(guān)于預(yù)防接種信息系統(tǒng)登記，以下操作錯誤的是：A.接種完成后，24小時內(nèi)錄入電子檔案B.疫苗批號錯誤時，直接修改原記錄并保存C.受種者聯(lián)系方式變更，更新為最新信息D.接種異常反應(yīng)信息同步錄入AEFI監(jiān)測模塊答案：B二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分。每題至少2個正確選項(xiàng)，多選、少選、錯選均不得分）1.以下屬于預(yù)防接種前“三查”內(nèi)容的是：A.查受種者健康狀況和接種禁忌證B.查疫苗、注射器的外觀、批號、有效期C.查接種卡（簿）與兒童預(yù)防接種證信息D.查接種人員的執(zhí)業(yè)資格答案：ABC2.關(guān)于疫苗接種部位消毒，正確的操作包括：A.用75%乙醇棉球螺旋式由內(nèi)向外消毒B.消毒范圍直徑≥5cmC.待干后再接種D.可用碘伏消毒卡介苗接種部位答案：ABC3.以下屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)的是：A.接種百白破疫苗后出現(xiàn)局部硬結(jié)（直徑3cm）B.接種麻疹疫苗后7天出現(xiàn)發(fā)熱（38.5℃）伴皮疹C.接種乙肝疫苗后30分鐘出現(xiàn)過敏性休克D.接種流感疫苗后2小時出現(xiàn)血管性水腫答案：CD4.冷鏈設(shè)備維護(hù)要求包括：A.冰箱內(nèi)不得放置與疫苗無關(guān)的物品B.溫度計應(yīng)放置在冰箱中間位置（避開門體）C.每年對冷鏈設(shè)備進(jìn)行1次全面檢修D(zhuǎn).冰箱結(jié)霜厚度超過0.5cm時需除霜答案：ABCD5.兒童接種疫苗后，家長應(yīng)被告知的注意事項(xiàng)包括：A.留觀30分鐘后再離開B.24小時內(nèi)避免洗澡，保持接種部位干燥C.出現(xiàn)高熱（≥39℃）或持續(xù)哭鬧及時就醫(yī)D.接種后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動答案：ABC6.以下疫苗需肌內(nèi)注射的是：A.重組乙型肝炎疫苗（CHO細(xì)胞）B.吸附無細(xì)胞百白破聯(lián)合疫苗（DTaP）C.23價肺炎球菌多糖疫苗（PPV23）D.卡介苗答案：ABC7.關(guān)于疫苗接種禁忌證，以下表述正確的是：A.對疫苗成分嚴(yán)重過敏者禁止接種同類疫苗B.急性疾病期（如肺炎）應(yīng)暫緩接種C.免疫功能缺陷者禁止接種減毒活疫苗D.輕度腹瀉（每日＜4次）可正常接種滅活疫苗答案：ABCD8.預(yù)防接種服務(wù)流程包括：A.預(yù)約通知→健康詢問與知情告知→接種→留觀B.疫苗領(lǐng)取與檢查→接種操作→廢棄物處理C.信息登記與報告→異常反應(yīng)處理D.接種后滿意度調(diào)查答案：ABC9.以下屬于AEFI中“一般反應(yīng)”的是：A.接種后局部疼痛（持續(xù)1天）B.接種后發(fā)熱（37.8℃，持續(xù)2天）C.接種后出現(xiàn)蕁麻疹（24小時內(nèi)消退）D.接種后出現(xiàn)無菌性膿腫（直徑2cm）答案：AB10.關(guān)于疫苗接種記錄保存，正確的要求是：A.預(yù)防接種卡（簿）保存至兒童滿18周歲B.電子檔案永久保存C.疫苗購進(jìn)、運(yùn)輸記錄保存至超過疫苗有效期2年D.AEFI報告記錄保存至事件處理結(jié)束后1年答案：ABC三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.接種減毒活疫苗后，可與其他減毒活疫苗同時接種（不同部位），無需間隔。（）答案：√2.早產(chǎn)兒出生體重＜2500g時，首劑乙肝疫苗應(yīng)在體重≥2500g且生命體征平穩(wěn)后接種。（）答案：×（注：早產(chǎn)兒無論體重，均應(yīng)在出生后24小時內(nèi)接種首劑乙肝疫苗）3.接種卡介苗后出現(xiàn)的局部化膿破潰，可用酒精或碘伏消毒并覆蓋紗布。（）答案：×（注：卡介苗接種后局部化膿無需特殊處理，保持清潔干燥即可）4.疫苗運(yùn)輸過程中，因交通延誤導(dǎo)致溫度超出28℃范圍30分鐘，該疫苗應(yīng)報廢。（）答案：√5.65歲以上老年人接種23價肺炎疫苗后，無需再接種13價肺炎疫苗。（）答案：×（注：推薦優(yōu)先接種13價，再接種23價，間隔≥1年）6.接種前發(fā)現(xiàn)疫苗瓶有裂紋，但未開封，可繼續(xù)使用。（）答案：×7.受種者接種后離開接種點(diǎn)3小時出現(xiàn)高熱，接種單位無需報告AEFI。（）答案：×（注：需報告所有懷疑與接種相關(guān)的不良反應(yīng)）8.流感疫苗屬于非免疫規(guī)劃疫苗，接種前需家長簽署知情同意書。（）答案：√9.冰箱溫度記錄應(yīng)包括記錄時間、溫度值、記錄人，保存至少3年。（）答案：√10.接種人員操作時，應(yīng)戴清潔工作帽、口罩，雙手用速干手消毒劑消毒后即可接種。（）答案：√四、簡答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡述預(yù)防接種“三查七對一驗(yàn)證”的具體內(nèi)容。答案：三查：查受種者健康狀況和接種禁忌證；查疫苗、注射器的外觀、批號、有效期；查接種卡（簿）與兒童預(yù)防接種證信息。七對：對受種者姓名、年齡、疫苗名稱、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。一驗(yàn)證：驗(yàn)證受種者身份（核對預(yù)防接種證、卡與受種者信息一致）。2.列出5種常見的預(yù)防接種異常反應(yīng)類型。答案：過敏性休克、過敏性皮疹（如蕁麻疹、大皰型多形紅斑）、過敏性紫癜、血管性水腫、熱性驚厥（非感染性）、無菌性膿腫（非感染性）、血小板減少性紫癜、局部過敏壞死反應(yīng)（Arthus反應(yīng)）等（任選5種）。3.簡述疫苗冷鏈管理的核心要求。答案：①疫苗運(yùn)輸、儲存全過程溫度符合疫苗說明書要求（28℃或15℃以下）；②使用符合要求的冷鏈設(shè)備（冰箱、冷藏車、冰排等）；③運(yùn)輸和儲存過程中實(shí)時監(jiān)測溫度并記錄（自動記錄儀間隔≤30分鐘，人工記錄每日2次）；④接收疫苗時核對運(yùn)輸單、疫苗數(shù)量、溫度記錄，異常疫苗單獨(dú)存放并上報；⑤疫苗按品種、批號分類碼放，保留包裝，避免擠壓；⑥建立疫苗出入庫登記，做到賬物相符。4.兒童接種疫苗后出現(xiàn)局部硬結(jié)（直徑6cm），無發(fā)熱，應(yīng)如何處理？答案：①觀察硬結(jié)范圍、硬度及進(jìn)展；②24小時內(nèi)冷敷（減少組織液滲出），24小時后熱敷（促進(jìn)吸收）；③避免抓撓、擠壓；④若硬結(jié)持續(xù)增大、出現(xiàn)紅腫熱痛或化膿，需及時就醫(yī)，考慮感染或無菌性膿腫，必要時切開引流（無菌性膿腫不可切開排膿，需抽吸）；⑤向家長解釋為一般反應(yīng)，多數(shù)12周自行消退。5.簡述AEFI的報告流程。答案：①責(zé)任報告單位/人發(fā)現(xiàn)AEFI后，24小時內(nèi)通過“中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”報告；②同時填寫《預(yù)防接種異常反應(yīng)登記表》，內(nèi)容包括受種者信息、接種信息、反應(yīng)發(fā)生時間及表現(xiàn)、處理措施等；③懷疑為嚴(yán)重AEFI（如過敏性休克、死亡等）時，需在2小時內(nèi)電話報告屬地疾控中心；④疾控中心收到報告后，48小時內(nèi)組織調(diào)查診斷，復(fù)雜病例需專家會診；⑤調(diào)查結(jié)果反饋接種單位，必要時向家長解釋。五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：某接種門診為6月齡嬰兒接種A群流腦多糖疫苗（第一劑），家長主訴嬰兒近2天有流涕、輕咳，無發(fā)熱，精神食欲正常。接種前，醫(yī)生未詢問健康狀況，直接接種。接種后30分鐘，嬰兒出現(xiàn)全身皮疹、呼吸急促（45次/分）、口周發(fā)紺。問題：1.接種前存在哪些操作錯誤？2.該反應(yīng)最可能的診斷是什么？應(yīng)如何緊急處理？答案：1.操作錯誤：①未進(jìn)行健康詢問（未詢問嬰兒近2天流涕、輕咳癥狀）；②未評估接種禁忌證（急性呼吸道感染期應(yīng)暫緩接種滅活疫苗）；③未簽署知情同意書（或未充分告知風(fēng)險）。2.最可能診斷：過敏性休克（嚴(yán)重過敏反應(yīng)）。緊急處理：①立即將嬰兒置于平臥位，抬高下肢；②保持氣道通暢，給予吸氧（46L/min）；③立即皮下或肌內(nèi)注射腎上腺素（1:1000，0.01mg/kg，最大0.3mg）；④建立靜脈通道，快速輸注生理鹽水（20ml/kg）；⑤監(jiān)測生命體征（心率、呼吸、血壓、血氧飽和度）；⑥聯(lián)系急救車轉(zhuǎn)送至上級醫(yī)院；⑦記錄反應(yīng)發(fā)生時間、處理措施及用藥劑量；⑧24小時內(nèi)通過AEFI系統(tǒng)報告。案例2：某鄉(xiāng)鎮(zhèn)接種點(diǎn)接收一批乙肝疫苗（要求28℃保存），運(yùn)輸單顯示運(yùn)輸時間為4小時，溫度記錄顯示“4℃（02小時）、10℃（24小時）”。接種人員未核對溫度記錄，直接將疫苗放入冰箱。3天后，接種時發(fā)現(xiàn)部分疫苗出現(xiàn)絮狀物。問題：1.接種點(diǎn)存在哪些違規(guī)操作？