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口腔醫(yī)學(xué)專升本模擬練習(xí)題一、單選題(共30題,每題1分,共30分)1.推薦幼兒補(bǔ)氟的形式為()。A、氟水漱口B、氟滴劑C、含氟凝膠涂布D、氟片E、含氟涂料涂布正確答案:B答案解析:氟滴劑適用于2歲以下的嬰幼兒,是幼兒補(bǔ)氟的較好形式。氟水漱口適用于6歲以上兒童;氟片一般用于3歲以上兒童;含氟涂料涂布適用于3~6歲兒童;含氟凝膠涂布適用于3~6歲兒童。2.為比較工人、干部中高血壓患者所占比例有無不同,進(jìn)行了χ2檢驗(yàn),χ2值為9.56,χ2(0.05,1)=3.84,應(yīng)得出的結(jié)論是()。A、拒絕π1>π2,B、接受π1=π2C、拒絕μ1=μ2D、接受π1>π2,E、拒絕π1=π2正確答案:E答案解析:該資料是比較工人和干部中高血壓患者所占比例有無不同,屬于兩個(gè)樣本率的比較。進(jìn)行χ2檢驗(yàn),當(dāng)χ2值大于χ2界值時(shí),拒絕原假設(shè),這里χ2值為9.56,χ2(0.05,1)=3.84,9.56>3.84,所以拒絕π1=π2。3.引起逆行性牙髓炎的臨棘現(xiàn)不正確的是()。A、可探及深的牙周袋B、嚴(yán)重的根分叉病變C、可有叩痛D、患牙的小洞部位溫度測(cè)驗(yàn)可有不同反應(yīng)E、可探及深齲洞正確答案:E答案解析:逆行性牙髓炎是經(jīng)由深牙周袋感染牙髓引起,一般沒有深齲洞,而是存在較深牙周袋、嚴(yán)重根分叉病變等,患牙可有叩痛,因牙髓已有炎癥,患牙的小洞部位溫度測(cè)驗(yàn)可有不同反應(yīng)。所以答案選E,題干問不正確的表現(xiàn),E選項(xiàng)不符合逆行性牙髓炎特點(diǎn)。4.以下哪種治療對(duì)于貝爾面癱急性期的患者是不適當(dāng)?shù)?()A、給予阿司匹林B、給予地塞米松C、給予維生素B1、維生素B12D、強(qiáng)的針刺或電針E、局部熱敷、按摩正確答案:D答案解析:貝爾面癱急性期不宜采用強(qiáng)烈的針刺或電針治療,以免導(dǎo)致繼發(fā)性面肌痙攣。阿司匹林可用于改善局部血液循環(huán);地塞米松可減輕面神經(jīng)水腫;維生素B1、B12有助于神經(jīng)恢復(fù);局部熱敷、按摩可促進(jìn)局部血液循環(huán),這些治療在急性期都是適當(dāng)?shù)摹?.活髓切斷術(shù),臨床用氧化鋅丁香油糊劑暫封窩洞,觀察時(shí)間為()。A、2周B、3~5天C、1周D、1~2個(gè)月E、3周正確答案:A答案解析:活髓切斷術(shù)用氧化鋅丁香油糊劑暫封窩洞后,觀察時(shí)間通常為>2周,以確保牙髓斷面的愈合情況,判斷牙髓的狀態(tài)是否穩(wěn)定,能否進(jìn)行下一步治療等。6.直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱的是()。A、病原體產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原B、病原體產(chǎn)生的外源性致熱原C、白細(xì)胞及病原體產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物D、白細(xì)胞產(chǎn)生的外源性致熱原E、白細(xì)胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原正確答案:E答案解析:內(nèi)源性致熱原又稱白細(xì)胞致熱原,如白介素、腫瘤壞死因子和干擾素等。內(nèi)源性致熱原直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫調(diào)定點(diǎn)上移,引起發(fā)熱。外源性致熱原不能直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞,而是通過激活血液中的中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng),使其產(chǎn)生并釋放內(nèi)源性致熱原,引起發(fā)熱。病原體產(chǎn)生的外源性致熱原和白細(xì)胞產(chǎn)生的外源性致熱原都不能直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞。白細(xì)胞及病原體產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物也不是直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱的關(guān)鍵因素。7.患者,女,30歲,寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛伴尿頻、尿急3天。體溫39℃,心肺無異常。肝脾肋下未觸及。兩側(cè)肋脊角有叩擊痛。尿液檢查:蛋白(-),鏡檢紅細(xì)胞2~5/HP、白細(xì)胞l0~15/HP,診斷應(yīng)首先考慮()。A、急性膀胱炎B、急性腎盂腎炎C、急性腎小球腎炎D、腎結(jié)核E、腎結(jié)石正確答案:B答案解析:急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛,肋脊角壓痛或叩擊痛,同時(shí)伴有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。該患者有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛伴尿頻、尿急,兩側(cè)肋脊角有叩擊痛,尿液檢查白細(xì)胞增多,符合急性腎盂腎炎的表現(xiàn)。急性膀胱炎一般無腰痛及肋脊角叩擊痛;急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等;腎結(jié)核常有低熱、盜汗、消瘦等全身癥狀及尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,晚期可出現(xiàn)血尿、膿尿等;腎結(jié)石主要表現(xiàn)為腎區(qū)疼痛和血尿等,一般無發(fā)熱等全身癥狀。故答案為B。8.某年夏季,某工地20余名工人晚餐吃炒米飯后1~3小時(shí),20余名工人中10多名工人出現(xiàn)惡心、上腹痛、劇烈嘔吐、腹瀉等,不發(fā)熱,首先應(yīng)考慮的食物中毒是()。A、有機(jī)磷農(nóng)藥食物中毒B、亞硝酸鹽食物中毒C、副溶血型弧菌食物中毒D、葡萄球菌腸毒素中毒E、沙門菌菌屑食物中毒正確答案:D答案解析:葡萄球菌腸毒素中毒多由食用被葡萄球菌腸毒素污染的食物引起,潛伏期短,一般在1~3小時(shí),主要癥狀為惡心、嘔吐、上腹痛、腹瀉等,不發(fā)熱,符合本題描述。沙門菌屬食物中毒多有發(fā)熱等表現(xiàn);副溶血性弧菌食物中毒多有海產(chǎn)品接觸史,有腹痛、腹瀉、嘔吐、低熱等癥狀;亞硝酸鹽食物中毒有特定的中毒原因,如誤食含亞硝酸鹽食物等;有機(jī)磷農(nóng)藥食物中毒有明確的農(nóng)藥接觸史,表現(xiàn)為毒蕈堿樣、煙堿樣和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等,均不符合本題情況。9.在大開口運(yùn)動(dòng)時(shí),運(yùn)動(dòng)下頜的主要肌肉是()。A、翼外肌B、顳肌C、下頜舌骨肌D、咬肌E、翼內(nèi)肌正確答案:A答案解析:在大開口運(yùn)動(dòng)時(shí),主要的肌肉是翼外肌。翼外肌有下頭和上頭,上頭起于蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴,下頭起于翼外板的外側(cè)面,向后外方走行,止于髁突頸部的關(guān)節(jié)翼肌窩、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)盤。當(dāng)兩側(cè)翼外肌同時(shí)收縮時(shí),使下頜骨向前并降下頜骨,產(chǎn)生大開口運(yùn)動(dòng)。顳肌主要作用是上提下頜骨;翼內(nèi)肌主要是上提下頜骨;下頜舌骨肌主要參與下頜骨的下降等運(yùn)動(dòng);咬肌主要是上提下頜骨。所以大開口運(yùn)動(dòng)時(shí)運(yùn)動(dòng)下頜的主要肌肉是翼外肌。10.以下情況會(huì)加大基牙的負(fù)擔(dān),除了()。A、基托下黏膜松軟,移動(dòng)度大B、缺牙數(shù)目多,缺牙間隙長(zhǎng)C、義齒欠穩(wěn)定,咬合不平衡D、卡環(huán)與基牙牙冠表面接觸面積大,卡環(huán)剛性大E、牙槽嵴豐滿正確答案:E答案解析:牙槽嵴豐滿說明支持組織條件較好,相對(duì)而言不會(huì)加大基牙的負(fù)擔(dān)。缺牙數(shù)目多、缺牙間隙長(zhǎng)會(huì)使基牙承擔(dān)更大的咀嚼力;基托下黏膜松軟、移動(dòng)度大,義齒不穩(wěn)定、咬合不平衡等都會(huì)導(dǎo)致基牙受力異常增加負(fù)擔(dān);卡環(huán)與基牙牙冠表面接觸面積大、卡環(huán)剛性大也會(huì)加大基牙的負(fù)擔(dān)。11.下列不屬于氯丙嗪不良反應(yīng)的是()。A、急性肌張力障礙B、帕金森綜合征C、患者出現(xiàn)坐立不安D、抑制體內(nèi)催乳素分泌E、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙正確答案:D答案解析:氯丙嗪可使體內(nèi)催乳素分泌增加,而不是抑制體內(nèi)催乳素分泌。氯丙嗪的不良反應(yīng)包括錐體外系反應(yīng),如帕金森綜合征、急性肌張力障礙、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙等,還可引起患者出現(xiàn)坐立不安等。12.患者男性,26歲,因車禍造成面部外傷。X線片顯示右側(cè)上頜骨骨折,骨折線橫過鼻背、眶部,經(jīng)顴骨上方到達(dá)翼突。正確的診斷是()。A、LeFortⅠ型骨折B、LeFortⅡ型骨折C、鼻骨骨折D、LeFortⅢ型骨折E、額弓骨折正確答案:D答案解析:LeFortⅢ型骨折又稱上頜骨高位骨折或顱面分離骨折。骨折線自鼻額縫向兩側(cè)橫過鼻梁、眶部,經(jīng)顴額縫向后達(dá)翼突,形成顱面分離,使面中部凹陷、變長(zhǎng)。該患者骨折線符合LeFortⅢ型骨折特點(diǎn),故答案為D。LeFortⅠ型骨折又稱水平骨折,骨折線從梨狀孔水平、牙槽突上方向兩側(cè)水平延伸至上頜翼突縫;LeFortⅡ型骨折又稱錐形骨折,骨折線自鼻額縫向兩側(cè)橫過鼻梁、內(nèi)側(cè)壁、眶底、顴上頜縫,再沿上頜骨側(cè)壁至翼突;鼻骨骨折主要是鼻骨部位的骨折;額弓骨折主要是額弓處的骨折,均不符合該患者骨折情況。13.患者,男,65歲,有高血壓、糖尿病多年。一天前發(fā)現(xiàn)左側(cè)上、下肢活動(dòng)受限,吐字不清,神志清楚。無明顯頭痛、嘔吐,檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)上、下肢肌力3級(jí),左半身痛覺減退,頭顱CT未見異常,臨床上考慮可能性最大的疾病是()。A、腦出血B、腦栓塞C、短暫性腦缺血發(fā)作D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦血栓形成正確答案:E答案解析:腦血栓形成多在安靜狀態(tài)下發(fā)病,起病緩慢,常逐漸出現(xiàn)肢體功能障礙等神經(jīng)功能缺損癥狀,頭顱CT在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)多無明顯異常,該患者有高血壓、糖尿病史,安靜狀態(tài)下出現(xiàn)左側(cè)肢體活動(dòng)受限、感覺減退等,符合腦血栓形成表現(xiàn)。腦出血多在活動(dòng)中起病,常有頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀,頭顱CT可見高密度影;腦栓塞起病急驟,多有栓子來源;短暫性腦缺血發(fā)作癥狀持續(xù)時(shí)間短,一般不超過1小時(shí),且能完全恢復(fù);蛛網(wǎng)膜下腔出血多有劇烈頭痛、嘔吐,頭顱CT可見腦溝、腦池高密度影。14.鐮狀紅細(xì)胞貧血患者,其血紅蛋白β鏈N端第六個(gè)氨基酸殘基谷氨酸被下列哪種氨基酸代替?()A、纈氨酸B、丙氨酸C、絲氨酸D、酪氨酸E、色氨酸正確答案:A答案解析:鐮狀紅細(xì)胞貧血患者血紅蛋白β鏈N端第六個(gè)氨基酸殘基谷氨酸被纈氨酸代替,這是由于基因突變導(dǎo)致的異常血紅蛋白,使其溶解度降低,在缺氧時(shí)容易聚合成螺旋狀纖維束,使紅細(xì)胞扭曲成鐮刀狀,導(dǎo)致一系列病理生理改變。15.患者,男,65歲。初戴全口義齒時(shí),發(fā)現(xiàn)補(bǔ)償曲線曲度過小,該患者戴義齒后最容易出現(xiàn)的問題是()。A、義齒后緣壓痛B、義齒后緣翹動(dòng)C、前牙開○D、發(fā)音不清E、面容蒼老正確答案:B答案解析:補(bǔ)償曲線曲度過小,會(huì)導(dǎo)致義齒后緣與黏膜貼合不良,容易出現(xiàn)義齒后緣翹動(dòng)的問題。義齒后緣壓痛可能是后堤區(qū)處理不當(dāng)?shù)仍?;前牙開○與補(bǔ)償曲線關(guān)系不大;發(fā)音不清主要與義齒基托覆蓋范圍等有關(guān);面容蒼老與義齒本身設(shè)計(jì)關(guān)系不緊密。所以答案選B。16.牙源性鈣化上皮瘤組織內(nèi)常見的一種特征性物質(zhì)為()。A、菌絲樣物質(zhì)B、膿液樣物質(zhì)C、黏液樣物質(zhì)D、軟骨樣物質(zhì)E、淀粉樣物質(zhì)正確答案:E答案解析:牙源性鈣化上皮瘤組織內(nèi)常見淀粉樣物質(zhì),淀粉樣物質(zhì)是其特征性表現(xiàn)之一。其他選項(xiàng)的物質(zhì)在牙源性鈣化上皮瘤中一般不常見。17.固定義齒連接體的橫截面積不小于()。A、4mm2B、2mm2C、1mm2D、3mm2E、5mm2正確答案:A18.鏈激酶屬于()。A、補(bǔ)血藥B、促凝血藥C、抗血小板藥D、抗貧血藥E、纖維蛋白溶解藥正確答案:E答案解析:鏈激酶能使無活性的纖溶酶原變?yōu)橛谢钚缘睦w溶酶,從而降解纖維蛋白,溶解血栓,屬于纖維蛋白溶解藥。19.反映一個(gè)測(cè)驗(yàn)工具的正確性是指該測(cè)驗(yàn)的()。A、信度B、效度C、樣本D、常模E、概念正確答案:B答案解析:效度是指一個(gè)測(cè)驗(yàn)工具能夠測(cè)量出其所要測(cè)量的特質(zhì)或功能的程度,反映測(cè)驗(yàn)的正確性。信度主要反映測(cè)驗(yàn)的可靠性;樣本是被抽取出來用于測(cè)驗(yàn)的群體;常模是一種供比較的標(biāo)準(zhǔn)量數(shù);概念與測(cè)驗(yàn)工具正確性的直接關(guān)聯(lián)不大。20.急性下壁心肌梗死時(shí)血清CK-MB濃度的典型變化為發(fā)病后()。A、6~12小時(shí)達(dá)高峰B、13~15小時(shí)達(dá)高峰C、16~24小時(shí)達(dá)高峰D、25~35小時(shí)達(dá)高峰E、36~48小時(shí)達(dá)高峰正確答案:C答案解析:急性下壁心肌梗死時(shí)血清CK-MB濃度在發(fā)病后4小時(shí)內(nèi)升高,16~24小時(shí)達(dá)高峰,3~4天恢復(fù)正常。21.舌的發(fā)育來源于()。A、第Ⅰ鰓弓B、第Ⅱ鰓弓C、第Ⅲ鰓弓D、第Ⅳ鰓弓E、以上都包括正確答案:E答案解析:舌的發(fā)育開始于胚胎第4周,由第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ鰓弓形成。在胚胎發(fā)育過程中,第Ⅰ鰓弓的舌側(cè)隆起和奇結(jié)節(jié)形成舌前2/3;第Ⅱ、Ⅲ鰓弓的聯(lián)合突形成舌后1/3。所以舌的發(fā)育來源于第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ鰓弓,答案選E。22.哪項(xiàng)描述與混合瘤的臨床表現(xiàn)不符()。A、混合瘤常發(fā)生于腮腺B、腫瘤質(zhì)地硬,呈結(jié)節(jié)狀C、可發(fā)生于任何年齡,以30~50歲多見D、腫瘤生長(zhǎng)緩慢,可伴有明顯疼痛E、一般呈圓形或橢圓形腫塊正確答案:D答案解析:混合瘤一般生長(zhǎng)緩慢,病程較長(zhǎng),通常無明顯疼痛,所以“腫瘤生長(zhǎng)緩慢,可伴有明顯疼痛”的描述與混合瘤臨床表現(xiàn)不符。23.關(guān)于HLA-Ⅱ類抗原分子,正確的是()。A、由α鏈和β2m鏈組成B、識(shí)別和提呈外源性抗原肽C、分布在所有有核細(xì)胞的表面D、由HLAA、B、C等基因編碼E、可與輔助受體CD8分子結(jié)合正確答案:B答案解析:HLA-Ⅱ類抗原分子由α鏈和β鏈組成,β2m鏈?zhǔn)荋LA-Ⅰ類抗原分子的組成成分,A選項(xiàng)錯(cuò)誤。HLA-Ⅱ類抗原分子主要識(shí)別和提呈外源性抗原肽,B選項(xiàng)正確。HLA-Ⅱ類抗原分子主要表達(dá)于專職抗原提呈細(xì)胞(如樹突狀細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞等)表面,并非所有有核細(xì)胞表面,C選項(xiàng)錯(cuò)誤。HLA-Ⅰ類抗原分子由HLAA、B、C等基因編碼,HLA-Ⅱ類抗原分子由HLA-DP、DQ、DR等基因編碼,D選項(xiàng)錯(cuò)誤。HLA-Ⅱ類抗原分子可與輔助受體CD4分子結(jié)合,HLA-Ⅰ類抗原分子可與輔助受體CD8分子結(jié)合,E選項(xiàng)錯(cuò)誤。24.患者,女,60歲,戴義齒兩天,義齒松動(dòng)明顯,影響功能。查:765習(xí)游離可摘局部義齒,4上三臂卡環(huán),43間通過隙卡位于4上,3舌支托?;猩煺股蚤L(zhǎng),基托厚度約3mm,口內(nèi)余留牙健康。造成義齒翹動(dòng)最主要的原因是()。A、基托伸展稍長(zhǎng)B、舌側(cè)基托未形成凹面,影響舌運(yùn)動(dòng)C、頰側(cè)基托未形成凹面,影響舌運(yùn)動(dòng)D、間接固位體距支點(diǎn)線過近E、基托不貼合正確答案:D答案解析:間接固位體距支點(diǎn)線過近會(huì)導(dǎo)致義齒穩(wěn)定性差,容易產(chǎn)生翹動(dòng)?;猩煺股蚤L(zhǎng)、基托不貼合、頰側(cè)或舌側(cè)基托未形成凹面等情況雖可能對(duì)義齒有一定影響,但不是造成義齒翹動(dòng)最主要的原因。所以最主要原因是間接固位體距支點(diǎn)線過近。25.患兒,2歲,上前牙唇面廣泛性齲壞,牛奶喂養(yǎng),未刷過牙,診斷為()。A、猖獗性齲B、靜止齲C、奶瓶齲D、慢性齲E、濕性齲正確答案:C答案解析:奶瓶齲好發(fā)于上頜乳切牙的唇面,與長(zhǎng)期用奶瓶人工喂養(yǎng),瓶塞貼附于上頜乳前牙唇面,奶液中的糖類發(fā)酵產(chǎn)酸有關(guān)。該患兒牛奶喂養(yǎng),未刷過牙,上前牙唇面廣泛性齲壞,符合奶瓶齲特點(diǎn)。靜止齲是齲病發(fā)展到某一階段,病變環(huán)境發(fā)生變化,齲病不再繼續(xù)發(fā)展而靜止;濕性齲是指齲損呈淺棕色,質(zhì)地濕軟;慢性齲進(jìn)展緩慢;猖獗性齲常見于瘦弱、營(yíng)養(yǎng)不良兒童,齲損發(fā)生速度快、范圍廣。26.對(duì)于人感染高致病性禽流感患者應(yīng)當(dāng)采取的預(yù)防、控制措施是()。A、為丙類傳染病,按照丙類處理B、因未發(fā)現(xiàn)流行的證據(jù),按常規(guī)處理C、為丙類傳染病,按照乙類處理D、為乙類傳染病,按照甲類處理E、為甲類傳染病,按照甲類處理正確答案:D答案解析:人感染高致病性禽流感為乙類傳染病,但按照甲類傳染病管理,采取相應(yīng)的預(yù)防、控制措施。27.可摘局
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