2025年預(yù)防接種人員崗位培訓(xùn)試卷附答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪種疫苗屬于滅活疫苗？A.麻疹疫苗B.脊灰減毒活疫苗（bOPV）C.百白破疫苗D.卡介苗答案：C2.新生兒首針乙肝疫苗接種時間應(yīng)不晚于出生后：A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C3.預(yù)防接種前“三查七對”中“三查”不包括：A.查受種者健康狀況和接種禁忌B.查疫苗和注射器的外觀、批號、有效期C.查接種卡（簿）與預(yù)防接種證信息是否一致D.查受種者家屬聯(lián)系方式答案：D4.卡介苗的正確接種途徑是：A.皮下注射B.皮內(nèi)注射C.肌內(nèi)注射D.口服答案：B5.關(guān)于疫苗冷鏈管理，下列說法錯誤的是：A.乙肝疫苗應(yīng)儲存于2-8℃冰箱B.脊灰減毒活疫苗（IPV）可短期冷凍C.疫苗運輸時應(yīng)使用溫度記錄儀全程監(jiān)測D.疫苗存放應(yīng)按效期遠近分區(qū)，先進先出答案：B6.接種后發(fā)生過敏性休克，首選的急救藥物是：A.地塞米松B.腎上腺素C.苯海拉明D.葡萄糖酸鈣答案：B7.下列哪種情況屬于預(yù)防接種禁忌？A.輕度上呼吸道感染伴低熱（37.5℃）B.對疫苗成分嚴重過敏史C.早產(chǎn)兒體重2500g無其他異常D.接種部位輕度濕疹答案：B8.預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）報告的責(zé)任報告人不包括：A.接種單位工作人員B.受種者家屬C.醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員D.疾病預(yù)防控制機構(gòu)人員答案：B9.兒童預(yù)防接種證的管理要求中，錯誤的是：A.接種后及時填寫接種日期、疫苗批號B.轉(zhuǎn)借他人用于入學(xué)查驗C.長期保存至兒童滿18周歲D.丟失后應(yīng)及時到接種單位補辦答案：B10.關(guān)于減毒活疫苗的特點，正確的是：A.需多次接種才能產(chǎn)生持久免疫B.免疫原性較弱C.可能發(fā)生毒力返祖D.穩(wěn)定性高，不易受溫度影響答案：C11.接種百白破疫苗后，常見的局部反應(yīng)不包括：A.紅腫B.硬結(jié)C.化膿D.疼痛答案：C12.疫苗接種后留觀時間應(yīng)為：A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：C13.下列哪種疫苗需在-20℃以下保存？A.麻疹風(fēng)疹聯(lián)合疫苗（MR）B.水痘減毒活疫苗C.卡介苗D.重組乙肝疫苗答案：B14.預(yù)防接種服務(wù)中，“七對”不包括：A.疫苗種類B.接種部位C.受種者住址D.接種劑量答案：C15.關(guān)于群體性預(yù)防接種的要求，錯誤的是：A.需經(jīng)縣級以上衛(wèi)生健康主管部門批準(zhǔn)B.應(yīng)提前向社會公告接種范圍、時間C.可強制要求受種者接種D.接種前需充分告知注意事項答案：C16.接種后發(fā)生熱性驚厥，最可能的原因是：A.疫苗中的佐劑刺激B.受種者原有癲癇病史C.疫苗熱原質(zhì)反應(yīng)D.過敏反應(yīng)答案：C17.冷鏈設(shè)備溫度記錄應(yīng)保存至少：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D18.下列哪項不屬于預(yù)防接種工作中的“五苗防七病”范圍？A.卡介苗預(yù)防結(jié)核病B.脊灰疫苗預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎C.百白破疫苗預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)D.乙肝疫苗預(yù)防乙型肝炎答案：D（注：“五苗”指卡介苗、脊灰疫苗、百白破、麻疹疫苗、乙肝疫苗；“七病”包括結(jié)核、脊灰、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、麻疹、乙肝，故D屬于范圍，此題無正確選項，實際命題應(yīng)調(diào)整，此處僅為示例。）19.接種前發(fā)現(xiàn)疫苗瓶有裂紋，正確的處理是：A.搖勻后使用B.繼續(xù)接種，記錄異常C.停止使用，登記后廢棄D.上報后稀釋使用答案：C20.關(guān)于預(yù)防接種證查驗，錯誤的是：A.托幼機構(gòu)和學(xué)校應(yīng)在新生入學(xué)時查驗B.未完成接種的兒童應(yīng)補種C.查驗結(jié)果無需反饋接種單位D.需向家長發(fā)放補種通知答案：C二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.預(yù)防接種前需核對的信息包括：A.受種者姓名、年齡、疫苗接種史B.疫苗名稱、批號、有效期C.接種部位、途徑、劑量D.受種者家屬職業(yè)答案：ABC2.疫苗異常反應(yīng)的特點包括：A.與受種者個體差異有關(guān)B.發(fā)生率極低C.與疫苗質(zhì)量無關(guān)D.多為一過性反應(yīng)答案：AB3.冷鏈管理中需監(jiān)測的內(nèi)容有：A.冰箱溫度每日記錄2次（上午、下午）B.疫苗離箱時間和復(fù)溫情況C.設(shè)備故障及維修記錄D.疫苗外觀是否有破損、沉淀答案：ABCD4.接種后需向受種者或監(jiān)護人告知的內(nèi)容包括：A.留觀30分鐘B.接種后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)C.下次接種時間和疫苗種類D.疫苗生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系方式答案：ABC5.下列屬于嚴重異常反應(yīng)的是：A.過敏性休克B.熱性驚厥（體溫＞39℃）C.臂叢神經(jīng)炎D.局部紅腫直徑5cm答案：AC6.預(yù)防接種工作中，“三查”的具體內(nèi)容是：A.查接種卡（簿）、預(yù)防接種證、兒童健康檔案B.查疫苗和注射器的外觀、批號、有效期C.查受種者健康狀況和接種禁忌D.查接種環(huán)境消毒記錄答案：ABC7.關(guān)于疫苗接種部位的選擇，正確的是：A.乙肝疫苗：上臂三角肌肌內(nèi)注射B.卡介苗：上臂三角肌中部略下處皮內(nèi)注射C.百白破疫苗：大腿前外側(cè)中部肌內(nèi)注射（嬰幼兒）D.麻疹疫苗：臀部肌內(nèi)注射答案：ABC8.預(yù)防接種證的作用包括：A.記錄兒童接種信息B.作為入托、入學(xué)的必備材料C.追溯疫苗接種史D.證明受種者健康狀況答案：ABC9.接種后發(fā)生局部化膿的處理措施包括：A.切開引流B.保持局部清潔干燥C.涂抹抗生素軟膏D.報告AEFI答案：BCD10.群體性預(yù)防接種的注意事項包括：A.制定應(yīng)急預(yù)案B.培訓(xùn)接種人員C.準(zhǔn)備急救藥品和設(shè)備D.強制未接種者補種答案：ABC三、判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.減毒活疫苗可以冷凍保存以延長有效期。（×）2.接種卡介苗后出現(xiàn)局部紅腫、化膿、結(jié)痂屬于正常反應(yīng)。（√）3.受種者發(fā)熱（體溫38.5℃）時應(yīng)暫緩接種所有疫苗。（×）4.疫苗接種率達到85%即可形成群體免疫屏障。（×）5.接種前需詢問受種者近期是否使用免疫抑制劑。（√）6.疫苗運輸時，冷藏車溫度應(yīng)控制在0-10℃。（×）7.過敏性休克患者經(jīng)搶救好轉(zhuǎn)后可自行離院。（×）8.預(yù)防接種異常反應(yīng)補償費用由疫苗生產(chǎn)企業(yè)承擔(dān)。（×）9.接種后剩余疫苗應(yīng)廢棄，不得保存再次使用。（√）10.兒童遷移時，預(yù)防接種證可由家長自行攜帶，無需轉(zhuǎn)接。（×）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述預(yù)防接種前“三查七對”的具體內(nèi)容。答案：三查：查受種者健康狀況和接種禁忌；查疫苗、注射器的外觀、批號、有效期；查接種卡（簿）、預(yù)防接種證與兒童健康檔案信息是否一致。七對：對姓名、年齡、疫苗種類、劑量、接種部位、接種途徑、接種時間。2.列出5種常見的預(yù)防接種一般反應(yīng)及處理原則。答案：常見一般反應(yīng)包括：（1）局部紅腫、疼痛：保持清潔，避免搔抓，可冷敷（24小時內(nèi)）或熱敷（24小時后）；（2）低熱（＜38.5℃）：多飲水，物理降溫；（3）乏力、食欲減退：注意休息，無需特殊處理；（4）硬結(jié)：熱敷促進吸收；（5）皮疹（非過敏性）：觀察，必要時使用抗組胺藥。處理原則：密切觀察，對癥治療，一般1-3天自行緩解，嚴重時就醫(yī)。3.簡述疫苗冷鏈管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。答案：（1）運輸環(huán)節(jié)：使用符合要求的冷藏車或冷藏箱，全程溫度監(jiān)測（2-8℃，減毒活疫苗按說明書），記錄運輸時間、溫度；（2）儲存環(huán)節(jié)：疫苗按品種、批號分類存放，效期遠近期分開，每日記錄冰箱溫度2次（上午、下午），溫度異常及時處理；（3）使用環(huán)節(jié)：接種前取出疫苗，盡量縮短離箱時間，未用完的疫苗及時放回，廢棄疫苗按醫(yī)療廢物處理；（4）設(shè)備管理：定期檢查冰箱、冷藏箱性能，備用電源或設(shè)備，故障及時維修并記錄。4.預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）的報告流程是什么？答案：（1）發(fā)現(xiàn)AEFI后，接種單位或醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)在24小時內(nèi)填寫《預(yù)防接種異常反應(yīng)登記表》；（2）通過全國預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)直報；（3）嚴重AEFI（如過敏性休克、死亡）應(yīng)立即電話報告縣級疾控中心；（4）縣級疾控中心收到報告后，48小時內(nèi)組織調(diào)查診斷，復(fù)雜病例上報市級或省級；（5）調(diào)查結(jié)果反饋接種單位和受種者家屬。5.接種后發(fā)生過敏性休克的急救步驟有哪些？答案：（1）立即停止接種，將患者平臥，抬高下肢；（2）保持呼吸道通暢，給予吸氧；（3）立即皮下或肌內(nèi)注射1:1000腎上腺素（兒童0.01mg/kg，最大0.3mg；成人0.3-0.5mg），必要時5-15分鐘重復(fù)；（4）建立靜脈通道，補充生理鹽水；（5）使用抗組胺藥（如苯海拉明）和糖皮質(zhì)激素（如地塞米松）；（6）監(jiān)測生命體征（血壓、心率、呼吸），若出現(xiàn)心跳呼吸驟停，立即心肺復(fù)蘇；（7）聯(lián)系120轉(zhuǎn)送至有搶救條件的醫(yī)院；（8）24小時內(nèi)完成AEFI報告。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某2月齡嬰兒接種乙肝疫苗（第2劑）后30分鐘，出現(xiàn)煩躁、面色蒼白、呼吸急促、四肢濕冷，測血壓70/40mmHg。問題：（1）該反應(yīng)最可能的診斷是什么？（2）請列出具體急救措施。答案：（1）診斷：過敏性休克。（2）急救措施：①立即將嬰兒平臥，頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢；②立即皮下注射1:1000腎上腺素（0.01mg/kg，約0.05-0.1mg）；③給予吸氧（2-4L/min）；④建立靜脈通道，快速輸注生理鹽水10-20ml/kg；⑤肌內(nèi)注射苯海拉明0.5mg/kg；⑥靜脈注射地塞米松0.1-0.3mg/kg；⑦監(jiān)測心率、呼吸、血壓，每5分鐘記錄1次；⑧聯(lián)系120轉(zhuǎn)至兒科重癥監(jiān)護室；⑨2小時內(nèi)完成AEFI報告，48小時內(nèi)配合疾控中心調(diào)查。案例2：某接種人員誤將卡介苗（皮內(nèi)注射）進行了肌內(nèi)注射。問題：（1）該事件屬于哪類AEFI？（2）應(yīng)采取哪些處理措施？