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2025年月嫂培訓考試題及答案一、單項選擇題(每題1分,共30分)1.新生兒出生后24小時內(nèi)排胎便的次數(shù)通常為A.1~2次?B.3~4次?C.5~6次?D.7~8次答案:C2.下列哪項不是判斷母乳充足的可靠指標A.每日小便6次以上?B.兩次哺乳間嬰兒睡眠安穩(wěn)?C.母親乳房脹滿感明顯?D.滿月體重增長不足500g答案:D3.給新生兒沐浴時,室溫應(yīng)保持在A.18~20℃?B.22~24℃?C.26~28℃?D.30~32℃答案:C4.關(guān)于臍部護理,錯誤的是A.每日用75%酒精擦拭?B.尿布前緣應(yīng)低于臍部?C.發(fā)現(xiàn)滲血立即用云南白藥粉覆蓋?D.保持干燥清潔答案:C5.產(chǎn)婦會陰側(cè)切術(shù)后第3天,傷口紅腫、有膿性分泌物,月嫂應(yīng)首先A.用高錳酸鉀坐浴?B.通知家屬去買抗生素?C.立即報告醫(yī)護人員?D.增加紅外線照射時間答案:C6.新生兒出現(xiàn)“馬牙”時,正確的處理是A.用消毒針挑破?B.涂抹制霉菌素?C.不特殊處理保持口腔清潔?D.用鹽水紗布擦洗答案:C7.產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后首次下床活動時間一般為術(shù)后A.6h?B.12h?C.24h?D.48h答案:C8.下列哪項不是新生兒寒冷損傷的早期表現(xiàn)A.四肢發(fā)涼?B.反應(yīng)低下?C.面頰發(fā)紅?D.硬腫出現(xiàn)答案:C9.產(chǎn)婦乳房脹痛,體溫37.8℃,最可能的原因是A.乳腺炎?B.乳汁淤積?C.感冒?D.產(chǎn)褥感染答案:B10.給新生兒拍嗝時,其下頜應(yīng)靠在月嫂A.拇指與食指間?B.肩峰?C.鎖骨?D.肩胛骨答案:B11.下列哪項屬于足月新生兒正常神經(jīng)反射A.巴氏征陽性?B.踝陣攣陽性?C.擁抱反射存在?D.克氏征陽性答案:C12.產(chǎn)婦產(chǎn)后第5天,惡露呈鮮紅色伴大量血塊,月嫂應(yīng)A.按摩子宮?B.囑其臥床休息?C.立即報告?D.給予紅糖水答案:C13.新生兒每日所需能量約為A.60kcal/kg?B.80kcal/kg?C.100kcal/kg?D.120kcal/kg答案:C14.下列哪項不是新生兒黃疸的高危因素A.早產(chǎn)?B.母嬰ABO血型不合?C.母乳喂養(yǎng)?D.出生體重4.2kg答案:C15.產(chǎn)婦服用溴隱亭期間,月嫂應(yīng)重點觀察A.血壓?B.乳汁分泌?C.宮縮?D.尿量答案:B16.新生兒聽力篩查初篩最佳時間為出生后A.6h內(nèi)?B.12h內(nèi)?C.48~72h?D.第7天答案:C17.下列哪項不是月嫂為產(chǎn)婦制作月子餐的調(diào)味原則A.少鹽?B.少油?C.少糖?D.禁醋答案:D18.新生兒臀紅護理中,最重要的措施是A.涂氧化鋅軟膏?B.勤換尿布保持干燥?C.用爽身粉?D.暴露于陽光下答案:B19.產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁評分≥13分,月嫂應(yīng)A.勸其想開點?B.增加夜間照護減輕負擔?C.立即告知家屬并建議就醫(yī)?D.讓其多看電視分散注意答案:C20.新生兒生后第1天,血糖低于多少需立即處理A.1.6mmol/L?B.2.2mmol/L?C.2.6mmol/L?D.3.0mmol/L答案:B21.下列哪項不是月嫂協(xié)助產(chǎn)婦做產(chǎn)后康復操的禁忌A.陰道壁血腫?B.貧血Hb85g/L?C.會陰側(cè)切拆線后第1天?D.產(chǎn)后第2天答案:D22.新生兒使用藍光箱時,體溫應(yīng)每A.15min?B.30min?C.1h?D.2h答案:B23.產(chǎn)婦哺乳時,新生兒含接姿勢正確的是A.只含乳頭?B.下唇外翻含住大部分乳暈?C.上唇外翻?D.下頜遠離乳房答案:B24.下列哪項不是月嫂觀察新生兒驚厥的表現(xiàn)A.眨眼增多?B.四肢劃船樣動作?C.口角小抽動?D.呼吸暫停答案:A25.產(chǎn)婦服用鐵劑最佳時間為A.餐前30min?B.餐后立即?C.兩餐間?D.睡前答案:C26.新生兒每日睡眠總時間約為A.8~10h?B.12~14h?C.16~18h?D.20~22h答案:D27.下列哪項不是月嫂為產(chǎn)婦疏導情緒的技巧A.共情傾聽?B.批判性建議?C.正向暗示?D.引導家屬支持答案:B28.新生兒出生體重3.2kg,第10天體重3.0kg,月嫂應(yīng)A.立即添加配方奶?B.報告醫(yī)生評估?C.視為正常生理現(xiàn)象?D.增加哺乳次數(shù)并記錄答案:D29.產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后腸鳴音恢復標志為A.肛門排氣?B.腹軟?C.飲溫水無惡心?D.宮縮痛減輕答案:A30.下列哪項不是月嫂職業(yè)防護內(nèi)容A.戴手套處理惡露?B.接種乙肝疫苗?C.與產(chǎn)婦共用指甲剪?D.七步洗手法答案:C二、多項選擇題(每題2分,共20分,多選少選均不得分)31.新生兒敗血癥的早期表現(xiàn)包括A.體溫不穩(wěn)?B.喂養(yǎng)困難?C.黃疸迅速加重?D.四肢抖動?E.腹瀉答案:ABCD32.產(chǎn)婦產(chǎn)后第2天,乳房脹痛護理措施有A.熱敷后按摩?B.增加哺乳次數(shù)?C.使用吸奶器排空?D.佩戴緊胸衣?E.生麥芽煎水飲答案:ABC33.下列屬于新生兒神經(jīng)行為評估內(nèi)容的有A.擁抱反射?B.吸吮反射?C.肌張力?D.警覺度?E.踝陣攣答案:ABCD34.月嫂制作月子餐應(yīng)遵循A.少量多餐?B.高蛋白?C.高纖維?D.忌生冷?E.濃咖啡提神答案:ABCD35.新生兒皮膚護理要點A.勤洗澡?B.褶皺處保持干燥?C.使用嬰兒專用潤膚劑?D.爽身粉撲厚些?E.指甲及時修剪答案:ABCE36.產(chǎn)婦便秘的護理措施A.增加膳食纖維?B.晨起飲溫水?C.順時針按摩腹部?D.鼓勵下床活動?E.立即用開塞露答案:ABCD37.下列哪些情況需暫停母乳喂養(yǎng)A.母親活動性結(jié)核?B.母親HIV感染?C.嬰兒半乳糖血癥?D.母親患風熱感冒?E.母親接受化療答案:ABCE38.新生兒撫觸的益處A.促進消化吸收?B.增強免疫力?C.減少哭鬧?D.提高母乳量?E.降低黃疸發(fā)生率答案:ABCD39.產(chǎn)婦會陰傷口護理包括A.每次便后沖洗?B.由前向后擦?C.勤換護理墊?D.每日碘伏濕敷?E.觀察紅腫滲液答案:ABCE40.月嫂職業(yè)禮儀要求A.著裝整潔?B.手機靜音?C.與雇主爭吵理論?D.不泄露隱私?E.指甲不過指尖答案:ABDE三、判斷題(每題1分,共10分,正確打“√”,錯誤打“×”)41.新生兒出生即會流淚。?答案:×42.產(chǎn)婦產(chǎn)后一周即可進行仰臥起坐鍛煉。?答案:×43.藍光照射時需遮蓋新生兒雙眼及會陰。?答案:√44.月嫂可擅自給新生兒喂水以緩解黃疸。?答案:×45.產(chǎn)婦情緒波動大時,月嫂應(yīng)耐心傾聽并鼓勵表達。?答案:√46.新生兒口腔白膜不易擦去,提示可能為鵝口瘡。?答案:√47.產(chǎn)婦術(shù)后6h內(nèi)去枕平臥可預防頭痛。?答案:√48.月嫂發(fā)現(xiàn)新生兒呼吸≥60次/分應(yīng)視為正常。?答案:×49.產(chǎn)婦哺乳前用溫水擦拭乳頭可軟化乳暈。?答案:√50.月嫂離職前需與下一任月嫂交接新生兒作息記錄。?答案:√四、填空題(每空1分,共20分)51.新生兒正常腋下體溫范圍是________℃。答案:36.5~37.552.產(chǎn)婦產(chǎn)后子宮底每日下降________cm。答案:1~253.新生兒出生后________小時內(nèi)完成首次母乳喂養(yǎng)。答案:154.產(chǎn)婦每日鈣推薦攝入量為________mg。答案:120055.新生兒生后________天出現(xiàn)生理性體重下降最低點。答案:3~456.產(chǎn)婦惡露持續(xù)干凈平均為________周。答案:4~657.新生兒心率正常范圍________次/分。答案:120~16058.產(chǎn)婦會陰傷口拆線時間一般為術(shù)后________天。答案:3~559.新生兒藍光箱濕度應(yīng)保持在________%。答案:55~6560.月嫂洗手時間不少于________秒。答案:20五、簡答題(每題5分,共30分)61.簡述新生兒嗆奶的緊急處理步驟。答案:立即將新生兒側(cè)臥或俯臥于前臂,頭低臀高,用掌根拍擊肩胛區(qū)5次,清除口腔奶汁,刺激哭叫,觀察呼吸膚色,若無緩解立即呼叫120并準備心肺復蘇。62.列舉月嫂觀察新生兒黃疸進展的5項指標。答案:①鞏膜黃染程度;②皮膚黃染范圍(頭頸→胸腹→四肢→手足心);③出現(xiàn)時間<24h或加重速度>0.5mg/dl/h;④伴隨癥狀:嗜睡、尖叫、抽搐;⑤小便顏色加深或大便轉(zhuǎn)白。63.產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后第1天,月嫂如何協(xié)助其母乳喂養(yǎng)?答案:術(shù)后6h清醒后取半臥位,墊軟枕減輕切口痛,托抱嬰兒避開切口,協(xié)助側(cè)臥式哺乳,每2h喚醒嬰兒含乳,觀察含接姿勢,記錄吸吮時間,必要時用手擠奶刺激泌乳,鼓勵母親放松,給予正向反饋。64.簡述月子餐“排、調(diào)、補、養(yǎng)”四階段飲食原則。答案:①排(1~7天):清淡稀軟,利水消腫,促進惡露,如小米粥、紅豆湯;②調(diào)(8~14天):調(diào)理脾胃,增加蛋白,如山藥排骨、黑芝麻糊;③補(15~28天):補氣養(yǎng)血,催乳增乳,如鯽魚湯、當歸烏雞;④養(yǎng)(29~42天):均衡多樣,逐步恢復家常,防肥胖,如雜糧飯、牛奶燕麥。65.月嫂如何指導產(chǎn)婦進行凱格爾運動?答案:排空膀胱后取仰臥屈膝,收縮肛門及陰道周圍肌肉如憋尿狀,持續(xù)3~5秒后放松,連續(xù)10次為一組,每日3組,逐漸增加至持續(xù)10秒,避免屏氣,收縮時腹部大腿放松,堅持6周以上。66.列舉預防新生兒紅臀的5項護理細節(jié)。答案:①每2h檢查尿布;②大便后立即溫水清洗并軟布蘸干;③褶皺處涂護臀膏形成屏障;④選用透氣尿布,松緊容一指;⑤每日暴露臀部曬太陽2次,每次10min。六、案例分析題(每題10分,共40分)67.產(chǎn)婦李某,28歲,順產(chǎn),產(chǎn)后第3天出院回家。第5天凌晨2點,月嫂發(fā)現(xiàn)其面色蒼白、出汗、陰道流血約400ml,有血塊,子宮底臍上2橫指,質(zhì)軟。問:(1)最可能的醫(yī)療診斷?(2)月嫂應(yīng)立即采取哪些措施?(3)后續(xù)觀察重點?答案:(1)晚期產(chǎn)后出血,子宮收縮乏力。(2)立即呼叫120,讓產(chǎn)婦平臥保暖,雙手環(huán)形按摩子宮至硬,記錄出血量,保留會陰墊,安撫情緒,準備就診資料。(3)每15min測血壓脈搏,觀察意識、尿量、子宮高度、陰道流血量及顏色,記錄出入量,協(xié)助醫(yī)護建立靜脈通道。68.新生兒男,出生第7天,母乳喂養(yǎng),皮膚鞏膜中重度黃染,經(jīng)皮膽紅素18mg/dl,吃奶好,體重較出生下降4%,小便8次/日,大便4次黃色。問:(1)是否達到光療標準?(2)月嫂居家護理要點?(3)何時必須復診?答案:(1)足月兒日齡7天,膽紅素≥18mg/dl已達光療指征。(2)增加哺乳≥12次/日,兩側(cè)各15min,日光浴早晚各1次,每次10min,保護眼及會陰,觀察嗜睡、尖叫、抽搐,記錄大小便次數(shù)顏色,多喂不加糖水。(3)若黃疸蔓延至手足心、出現(xiàn)拒奶嗜睡、體溫不穩(wěn)、體重繼續(xù)下降或大便轉(zhuǎn)白,立即復診。69.產(chǎn)婦王某,30歲,剖宮產(chǎn),術(shù)后第2天,主訴切口疼痛VAS6分,未通氣,腹脹明顯,聽診腸鳴音弱。問:(1)月嫂可協(xié)助采取哪些非藥物措施緩解腹脹?(2)如何指導早期活動?(3)飲食注意事項?答案:(1)協(xié)助床上翻身每2h一次,順時針按摩腹部5min,鼓勵咀嚼口香糖促進腸蠕動,指導縮肛呼吸訓練。(2)術(shù)后第1天搖高床頭30°,協(xié)助床上坐起3次,每次5min;第2天協(xié)助床旁坐腿下垂,逐步站立移步,每次≤10min,避免彎腰收腹。(3)禁食產(chǎn)氣食物如牛奶豆?jié){,飲溫水
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