2024年全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試易錯(cuò)題詳細(xì)參考解析_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證考試重點(diǎn)試題精編

注意事項(xiàng):

1.全卷采用機(jī)器閱卷,請(qǐng)考生注意書寫規(guī)范:考試時(shí)間為120分鐘。

:2.在作答前,考生請(qǐng)將自己的學(xué)校、姓名、班級(jí)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫在試卷和答

題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛笠填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字笆書寫,字體

工整,筆跡清楚。

4.請(qǐng)按照題號(hào)在答題卡上與題目對(duì)應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答,超出答題區(qū)域

j書寫的答案無(wú)效:在草稿紙、試卷上答題無(wú)效。

!(參考答案和詳細(xì)解析均在試卷末尾)

一、選擇題

??

zi1、患兒,6歲。發(fā)熱1天,惡寒,無(wú)汗,頭痛,鼻塞流清涕,噴嚏咳嗽,口不渴,咽不紅,

量i舌苔薄白,脈浮緊。其證候是

A.風(fēng)寒感冒

:;B.風(fēng)熱感冒

iC.暑邪感冒

:D.時(shí)邪感冒

[E.感冒挾痰

!2、患者,男,28歲,農(nóng)民?;颊甙l(fā)熱惡寒,咳嗽,咯白黏痰,痰量由少漸多,胸痛劇烈,

!呼吸不利,苔薄黃,脈浮滑數(shù)。其診斷是

A.風(fēng)熱咳嗽

B.痰熱咳嗽

C.肺癰成癰期

?,:D.肺癰初期

兇迦E.肺癰恢復(fù)期

⑥封

小線

;3、脫疽,見(jiàn)肢體發(fā)涼、乏力,或伴麻木感,小腿脹痛,活動(dòng)后加劇,歇后痛減,膚色蒼白,

[膚溫降低,舌淡、苔白膩,脈沉細(xì)。辨證屬()

1A.寒濕阻絡(luò)證

!B.氣血虧虛證

ic.寒濕凝筋證

!D.濕熱下注證

E.血脈瘀阻證

:4、方劑組成中含有搬龍骨、燃牡蠣的方劑是

A.固經(jīng)丸

B.固沖湯

C.地黃飲子

D.羚角鉤藤湯

E.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯

5、脫疽濕熱毒盛證選方(I

A.陽(yáng)和湯加減

B.桃紅四物湯加減

C.四妙勇安湯加減

D.八珍湯加減

E.五味消毒飲加減

6、患者,女性,33歲,已婚。經(jīng)血非時(shí)而下,淋漓不凈,色紫黯、有塊,小腹脹痛,舌紫

苔薄白,脈澀。治療應(yīng)首選

A.圣愈湯

B.四物湯合失笑散

C.血府逐瘀湯

D.少腹逐瘀湯

E.膈下逐瘀湯

7、紫草的功效是

A.清熱涼血,養(yǎng)陰生津

B.清熱涼血,活血散瘀

C.清熱涼血,散瘀止痛

D.涼血活血,解毒透疹

E.清熱涼血,滋陰解毒

8、牡丹皮的功效

A.清熱涼血,養(yǎng)陰生津

B.清熱涼血,活血散瘀

C.清熱涼血,散瘀止痛

D.涼血活血,解毒透疹

E.清熱涼血,滋陰解毒

9、患兒,出生26天。面目皮膚發(fā)黃,晦暗無(wú)華,肚腹膨張,全身散在瘀斑,大便濾薄灰白,

舌有瘀點(diǎn),苔黃。治療應(yīng)首選的方劑是

A.茵陳蒿湯

B.茵陳理中湯

C.茵陳五苓散

D.茵陳術(shù)附湯

E.血府逐瘀湯

10、患者,男,60歲。胸悶疼痛,痰多氣短,肢體沉重,形體肥胖,倦怠乏力,納呆便澹,

苔濁膩,脈滑。治療應(yīng)首選

A.瓜簍迷白半夏湯合滌痰湯

B.枳實(shí)癱白桂枝湯

C.血府逐瘀湯

D.瓜萎斯白白酒湯

E.柴胡疏肝散

11、正常成人腋測(cè)法體溫應(yīng)是

A.36S?370

B.36.20(3~37(3

C.36.20?37.20

D.36.413?37.40

E36.50~37.50

12、患者,男,70歲。排尿無(wú)力,甚則點(diǎn)滴不出,小腹脹滿,精神不振,面色白,少氣

懶言,舌淡脈細(xì)緩。治療宜采用

A.亳針深刺

B.電針療法

C.溫灸療法

D.穴位注射

E.叩刺療法

13、患者,女,40歲。仰臥時(shí)腹部呈蛙狀,側(cè)臥時(shí)下側(cè)腹部明顯膨出。應(yīng)首先慮的是()。

A.胃腸脹氣

B.腹腔積液

C.巨大卵巢囊腫

D.肥胖

E.子宮肌瘤

14、王某,男,72歲。有健忘病史多年。如今計(jì)算力、定向力明顯減退,神情呆鈍,詞不

達(dá)意,頭暈耳鳴,腰酸骨軟,舌瘦色淡,苔薄白,脈沉細(xì)弱。其治法是

A.補(bǔ)腎益髓,填精養(yǎng)神

B.豁痰開竅,健脾化濁

C.補(bǔ)腎健脾,益氣生精

D.活血化瘀,開竅醒腦

E.以上均非

15、患兒,女性,5歲。白天小便頻而量少,夜晚睡中遺尿,面白,氣短,大便演,舌淡苔

白,脈細(xì)。針灸治療本病,應(yīng)加取

A.氣海、血海

B.陽(yáng)陵泉、行間

C.脾俞、仔俞、足三里

D.氣海、肺俞、足三里

E.百會(huì)、神門

E.氣血虛弱

22、治療胸痹心血瘀阻證的代表方劑是

A.生脈飲

B.橘簍萩白白酒湯

C.血府逐瘀湯

D.相簍萩白半夏湯

E.蘇合香丸

23、急性黃疸型肝炎黃疸最早出現(xiàn)的部位是

A.面部皮膚

B.上肢皮膚

C.下肢皮膚

D.鞏膜

E.前胸皮膚

24、患者,男,28歲。暴病耳聾1周,兼頭脹,面赤,咽干,脈弦。宜在聽會(huì)、翳風(fēng)、中

渚、俠溪基礎(chǔ)上,加取

A.外關(guān)、合谷

B.行間、丘墟

C.豐隆、陰陵泉

D.氣海、足三里

E.腎俞、肝俞

25、某醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生2015年7月畢業(yè)后應(yīng)聘到三級(jí)醫(yī)院從事臨床工作,同年12

月擅自另行開設(shè)診所獨(dú)立行醫(yī)。依據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》。其行為屬于

A.未取得醫(yī)師資格非法行醫(yī)

B.個(gè)體行醫(yī)

C.多點(diǎn)執(zhí)業(yè)

D.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師行醫(yī)

E.未辦理手續(xù)非法行醫(yī)

26、患兒,8歲。飲食不節(jié),脫腹脹滿,曖腐酸臭,時(shí)有嘔惡,舌苔厚膩。其治療應(yīng)選用的

外治法是

A.熏洗法

B.涂敷法

C.熱熨法

D.髯包法

E.擦拭法

27、患者,女,29歲。2003年4月10就診,持續(xù)發(fā)熱1周,伴乏力,全身肌肉酸痛,近2

天出現(xiàn)咳嗽、咳少量血絲痰,氣促,曾在衛(wèi)生所肌內(nèi)注射青霉素3天后病情無(wú)改善。發(fā)病前

2周內(nèi)到過(guò)廣東佛山出差。查體:T39.1(3,P120次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,皮膚、

鞏膜無(wú)黃染,淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大,右肺可聞及濕啰音:HR120次/分,律齊,未聞及病理性

雜音;腹部平軟,無(wú)壓痛及反跳痛,肝、脾不大;神經(jīng)系統(tǒng)病理征未引出。血常規(guī):WBC3.9x10

/L,N0.72,L0.28,PLT92x10/L。肝功能:ALT90U/L。X線胸片:右下肺可見(jiàn)一小片狀陰影。

最可能的診斷是

A.流行性感冒

B.流行性出血熱

C.傳染性非典型肺炎

D.肺結(jié)核

E.細(xì)菌性肺炎

28、面色蒼白,白中透青多屬

A.戴陽(yáng)證

B.亡陽(yáng)證

C.陽(yáng)虛水泛

D」拉虛證

E.肝郁脾虛

29、治療癡呆瘀血內(nèi)阻證,若久病入絡(luò),應(yīng)加用

A.鉤藤、菊花

B.灶心土、白豆蔻

C.紫河車、阿膠

D.天花粉、玉竹

E.娛蚣、僵蠶

30、某患者在一碼頭食冷稀飯一碗,次日突起腹瀉,一天20余次,繼之嘔吐,無(wú)明顯腹痛。

查體:體溫36.5M中度失水,血壓75/53mmHg,大便鏡檢:WBC0?1/HP,疑為霍亂。

應(yīng)考慮做哪項(xiàng)檢查確診?()

A.大便涂片染色檢有

B3S培養(yǎng)基大便培養(yǎng)

C.血培養(yǎng)

D.大便懸滴鏡檢

E.大便堿性培養(yǎng)基培養(yǎng)

31、諾氟沙星治療

A傷寒

B.血吸蟲病

C.流行性感冒

D.流行性腦脊髓膜炎

E.秋季腹瀉

32、患者,女,30歲。肺部皮膚灼熱疼痛2天后患部皮膚出現(xiàn)簇集粟粒大小丘狀皰疹,呈

帶狀排列,皰壁緊張,口苦,心煩,脈弦數(shù)。治療本病除局部阿是穴、夾脊外,宜選取

A.陰陵泉、內(nèi)庭

B.血海、三陰交

C.神門、大陵

D.外關(guān)、風(fēng)池

E.行間、俠溪

33、孫某,女,50歲。反復(fù)胃骯疼痛6年,胃臟隱隱灼痛,似饑而不欲食,口燥咽干,五

心煩熱,大便干結(jié),舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。此病證的病機(jī)為

A.胃陰虧耗,胃失濡養(yǎng)

B.睥虛胃寒,失于溫養(yǎng)

C.濕熱蘊(yùn)結(jié),胃氣痞阻

D.寒凝胃脫,陽(yáng)氣被逼,氣機(jī)阻滯

E.肝氣郁結(jié),橫逆犯胃,胃氣阻滯

34、具有祛痰功效的藥物是

A.白頭翁

B.大青葉

C.穿心蓮

D.射干

E.魚腥草

35、患者,女性,24歲,已婚。產(chǎn)后1周,小腹隱隱作痛,喜按,惡露量少、色淡,頭暈

耳嗚,舌淡紅苔薄白,脈虛細(xì)。其證候是

A.氣虛

B.腎虛

C血虛

D.虛寒

E.脾腎兩虛

36、患兒口腔舌面滿布潰瘍,煩躁不寧,啼哭叫擾.□臭涎多,大便干結(jié),舌紅苔黃。其證

候是

A.肺熱壅盛

B.心火上炎

C.風(fēng)熱乘脾

D.肝膽火旺

E.虛火上浮

37、患者,女性,26歲,已婚。月經(jīng)錯(cuò)后半月,量少、色淡、質(zhì)稀,少腹空痛,頭暈眼花,

心悸失眠,面色萎黃,舌淡苔少,脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選

A.十全大補(bǔ)湯

B.人參養(yǎng)營(yíng)湯

C.大營(yíng)煎

D.大補(bǔ)元煎

E.滋血湯

38、孫某,男性,38歲,遍體浮腫,皮膚繃急光亮,胸皖痞悶,煩熱口渴,小便短赤,大

便干結(jié),舌紅,苔黃膩,冰濡數(shù)。其診斷是

A.癖閉膀胱濕熱證

B.淋證勞淋

C.水腫濕熱壅盛證

D.水腫脾陽(yáng)虛衰證

E.摧閉脾氣不升證

39、夜啼的主要病變臟腑是

A.心、肝

B.心、腎

C.肝、脾

D.心、脾

E.肝、腎

40、患者突感胸悶、心前區(qū)痛,心電圖顯示室間隔前部心肌梗死。營(yíng)養(yǎng)患處的動(dòng)脈來(lái)自()。

A.左冠狀動(dòng)脈旋支

B.右冠狀動(dòng)脈右緣支

C.右冠狀動(dòng)脈后室間支

D.左冠狀動(dòng)脈前室間支

E.右冠狀動(dòng)脈竇房結(jié)支

41、患者腹瀉1年,晨起則瀉,瀉后痛減,腹冷喜暖,腰酸腿軟,舌淡,苔白,脈沉細(xì)。治

療除主穴外,應(yīng)加用

A.腎俞、關(guān)元

B.肝俞、太沖

C.內(nèi)庭、曲池

D.曲池、三陰交

E.牌俞、太白

42、治療腎虛腰痛而無(wú)明顯陰陽(yáng)偏盛者,可選用的方劑是

A.杜仲丸

B.青蛾丸

C.補(bǔ)髓丹

D.虎潛丸

E.補(bǔ)血榮筋丸

43、大補(bǔ)元煎的組成是

A.人參、熟地黃、山藥、山茱萸、英絲子、炙甘草、遠(yuǎn)志、五味子

B.人參、熟地黃、山藥、山茱萸、枸杞子、炙甘草、杜仲、當(dāng)歸

C.人參、熟地黃、黃黃、白術(shù)、茯神、遠(yuǎn)志、酸棗仁、當(dāng)歸

D.人參、熟地黃、黃黃、白術(shù)、茯苓、甘草、白芍、當(dāng)歸

E.人參、熟地黃、黃芭、白術(shù)、陳皮、柴胡、升麻、當(dāng)歸

44、以小腹脹滿疼痛,小便澀滯淋瀝不盡為特征的病證是

A.熱淋

B」fll淋

C.石淋

D.氣淋

E.勞淋

45、產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證的臨床特點(diǎn)是

A.高熱寒戰(zhàn)

B.惡寒發(fā)熱

C.寒熱時(shí)作

D.低熱不退

E.午后潮熱

46、慢性腎小球腎炎腎病型的主要特點(diǎn)是(工

A.輕度水腫

B.大量蛋白尿

c.中度以上?島.血壓

D.腎功能衰竭

E.貧血

47、關(guān)于癖的特點(diǎn)說(shuō)法正確的是

A.小便淋漓不盡

B.小便不利,點(diǎn)滴而短少,病勢(shì)較緩

C.小便頻急

D.尿道灼痛

E.小便閉塞,點(diǎn)滴不通,病勢(shì)較急

48、患者,女,58歲。飲食難下,下而復(fù)吐出,嘔吐物如赤豆汁,胸膈性痛,肌肽枯槁,

形體消瘦,舌質(zhì)紫暗,脈細(xì)澀。其證候是

A.痰氣交阻

B.瘀血內(nèi)結(jié)

C.津虧熱結(jié)

D.氣虛陽(yáng)微

E.胃氣上逆

49、患者脅部皮膚灼熱疼痛2天后,患部皮膚出現(xiàn)簇集輿粒大小丘狀皰疹,呈帶狀排列,皰

壁緊張,口苦,心煩,脈弦數(shù)。治療本病除局部阿是穴、夾脊外,宜選取

A.陰陵泉、內(nèi)庭

B.行間、俠溪

C.神門、大陵

D.合谷、列缺

E.血海、三陰交

50、患兒,生后3天。癥見(jiàn)全身冰冷,全身肌膚板硬而腫,氣息微弱,僵臥少動(dòng),哭聲低怯,

吸吮困難,反應(yīng)極差,皮,扶暗紅,少尿,面色蒼白,唇舌色淡,指紋淡紅不顯。其治法是

A.益氣溫陽(yáng),通經(jīng)活血

B.溫陽(yáng)散寒,活血化瘀

C.溫中健脾,活血通絡(luò)

D.溫補(bǔ)牌仔,通經(jīng)活絡(luò)

E.健脾益氣,補(bǔ)血通絡(luò)

二、多選題

51、患者,女,46歲。因患糖尿病腎病,長(zhǎng)期予利尿劑、胰島素治療'近日出現(xiàn)乏力,尿

少,惡心,嘔吐,站立時(shí)頭暴,時(shí)有腓腸肌痙室。實(shí)驗(yàn)室檢查:血糖4.6mmol/L,血鈉122mm。1人,

血鉀3.9mmol/L,尿素氮5.2mmol/L,肌酊98Hmol/L。應(yīng)首先考慮的診斷是

A.等滲性失水

B.低滲性失水

C.水中毒

D.低血糖癥

E.高滲性失水

52、正常成人腋測(cè)法體溫應(yīng)是

A.3G0-3713

B.36.2O0?3花

C.36.2B?37.213

D.36.40~37.4(3

E.3661a?37.513

53、療胸痹心血瘀阻證的代表方劑是

A.生脈飲

B.瓜簍萩白白酒湯

C.血府逐瘀湯

D.瓜萎癱白半夏湯

E.蘇合香丸

54、消瘦,眼裂增大,眼球突出,呈驚恐貌,興奮不安,多見(jiàn)于

A.苦笑面容

B.傷寒面容

C.甲亢面容

D.二尖瓣面容

E.慢性病面容

55、患者,女性,48歲。頸前腫物,生長(zhǎng)迅速,質(zhì)地較硬,輕度疼痛,表面不平,推之不

動(dòng),聲音嘶啞,隨吞咽活動(dòng)減弱,放射性核素I掃描顯示為冷結(jié)節(jié),應(yīng)首選的治療措施是

A.中藥外敷

B.中藥內(nèi)服

C.中藥內(nèi)服、外敷

D.內(nèi)服、外敷、熏洗

E.手術(shù)治療

56、治療產(chǎn)后身痛腎虛證,應(yīng)首選的方劑是

A.歸腎丸

B.金貴腎氣丸

C.右歸丸

D.養(yǎng)榮壯仔湯

E.左歸丸

57、患者,男,35歲,現(xiàn)有尿道口紅腫,輕度刺痛排尿不適,一天后癥狀加劇,尿道口溢

膿,逐漸出現(xiàn)粘稠膿性分泌物,其診斷是

A.慢性尿路感染

B.急性淋病

C.慢性淋病

D.尖銳濕疣

E.前列腺炎

58、組成藥物中含有生龍骨、生牡蠣的方劑是

A.固經(jīng)丸

B.固沖湯

C.地黃飲子

D.羚角鉤藤湯

E.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯

59、患者,女,28歲。胃院隱痛,喜溫喜按,得食痛減,神疲乏力,手足欠溫,納差便淹,

舌淡,苔白,脈遲緩。治療宜首選

A.良附丸

B.保和丸

C.小建中湯

D.黃芭建中湯

E.一貫煎

60、患者,男性,47歲。下肢弛緩無(wú)力1年余,肌肉明顯萎縮,功能嚴(yán)重受限,并感麻木,

發(fā)涼,腰酸,頭暈,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選

A.陽(yáng)明經(jīng)穴

B.太陽(yáng)經(jīng)穴

C.督脈經(jīng)穴

D.少陽(yáng)經(jīng)穴

E.厥陰經(jīng)穴

61、患者煩渴多飲,口干舌燥,兼見(jiàn)小便頻多,舌邊尖紅苔薄黃,脈洪數(shù)。其治法是

A.滋補(bǔ)腎陰,固攝腎氣

B.清胃瀉火,養(yǎng)陰增液

C.清熱潤(rùn)肺,生津止渴

D.養(yǎng)陰清熱,鎮(zhèn)肝潛陽(yáng)

E.溫陽(yáng)滋腎,固攝腎氣

62、患者,男,40歲。10年前曾行闌尾切除術(shù)。2天來(lái)頻繁嘔吐,腹痛,無(wú)排便排氣。你

認(rèn)為查體時(shí)不會(huì)出現(xiàn)的是

A.全腹膨隆

B.腹壁靜脈曲張

C.腸鳴音■為氣過(guò)水聲

D.有輕壓痛

E.叩診室高度鼓音

63、患者,男,50歲。肩關(guān)節(jié)疼痛,痛有定處,抬舉困難,夜間痛甚,勞累加劇。治療應(yīng)

首選

A.手太陽(yáng)經(jīng)穴

B.近取穴為主

C.分部近取穴與遠(yuǎn)取穴相結(jié)合

D.,循經(jīng)取穴

E.手少陽(yáng)經(jīng)穴

64、患者心前區(qū)刺痛,心痛徹背,心慌汗出,面色晦暗,唇甲青紫,舌有瘀斑,脈澀,針灸

治療除主穴外,應(yīng)配

A.血海、太沖

B.心俞、脾俞

C.膻中、心俞

D.神闕、關(guān)元

E.內(nèi)關(guān)、陰鄭

65、患者小便頻數(shù),渾濁如育,面色黛黑,耳輪焦干,腰膝酸軟,形寒畏冷,舌淡苔白,脈

沉細(xì)無(wú)力。其治法是

A.清胃瀉火,養(yǎng)陰增液

B.清熱潤(rùn)肺,生津止渴

C.滋陰固腎

D.溫陽(yáng)滋腎固攝

E.養(yǎng)陰清熱,鎮(zhèn)肝潛陽(yáng)

66、肝硬化并發(fā)上消化道出血,首選的治療方法是

A.奧美拉嗖靜脈注射

B.胃內(nèi)注入去甲腎上腺素

C.氣囊壓迫止血

D.垂體后葉素靜脈注射

E.手術(shù)治療

67、關(guān)于犍的特點(diǎn)說(shuō)法正確的是

A.小便淋漓不盡

B.小便不利,點(diǎn)滴而短少,病勢(shì)較緩

C.小便頻急

D.尿道灼痛

E.小便閉塞,點(diǎn)滴不通,病勢(shì)較急

68、患者,女性,26歲,已婚。月經(jīng)錯(cuò)后半月,量少、色淡、質(zhì)稀,少腹空痛,頭暈眼花,

心悸失眠,面色萎黃,舌淡苔少,脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選

A.十全大補(bǔ)湯

B.人參養(yǎng)營(yíng)湯

C.大營(yíng)煎

D.大補(bǔ)元煎

E.滋血湯

69、下列經(jīng)脈循行除哪項(xiàng)外,都經(jīng)過(guò)心

A.手厥陰經(jīng)

B.手少陽(yáng)經(jīng)

C.手太陽(yáng)經(jīng)

D.手陽(yáng)明經(jīng)

E.足少陰經(jīng)

70、患者,男性,72歲。長(zhǎng)期吸煙。反復(fù)咳嗽咳痰四十余年,胸悶胸痛近半年伴咯血。目

前咳嗽不暢,胸痛有定處,如錐如刺,撥血暗紅,口唇紫暗,舌質(zhì)暗有瘀點(diǎn)、瘀斑,苔薄,

脈細(xì)弦。診斷為肺癌,治法宜選用

A.活血化瘀,通絡(luò)止痛

B.息風(fēng)化痰,祛瘀通絡(luò)

C.行氣活血,散瘀消結(jié)

D.行氣祛痰,解毒散結(jié)

巳益氣養(yǎng)陰,活血止血

71、痰濕蘊(yùn)肺型咳嗽的主癥特點(diǎn)為

A.咳嗽氣促,痰黃稠厚

B.咳聲重濁,痰黃最少

C.咳聲重濁,痰多胸悶

D.咳嗽頻劇,痰少而黏

E.咳聲氣促,痰多質(zhì)黏

72、男性,40歲,不規(guī)則發(fā)熱半年余,反復(fù)抗生素治療無(wú)效,明顯消瘦,僑居國(guó)外多年,

臨床考慮是否同艾滋病感染有關(guān),下列哪項(xiàng)檢查更有價(jià)值?()

A.痰培養(yǎng)

B.胸部CT

C.血清抗HIV

D.HIV分離

E.CD4+/CD8+比值,CD4+計(jì)數(shù)

73、患者,男,24歲。近3年來(lái)反復(fù)餐后3?4小時(shí)上腹痛,持續(xù)至下次進(jìn)餐后才緩解。應(yīng)

首先考慮的是().

A.消化性潰瘍

B.胃癌

C.慢性胃炎

D.胃腸神經(jīng)官能癥

E.膽囊炎

74、脫疽病,以肢體發(fā)涼、麻木、靜息痛、間歇性跛行等為主要表現(xiàn)的分期是()

A.糖尿病足

B.二期(營(yíng)養(yǎng)障礙期)

C.脫疽

D.筋瘤

E.一期(局部缺血期)

75、尿頻脾腎氣虛證的治法是

A.健牌益氣,溫腎固攝

B.益肺健脾,固澀膀胱

C溫補(bǔ)脾腎,升提固攝

D.滋陰補(bǔ)腎,固澀小便

E.健脾補(bǔ)腎,通利膀胱

76、患兒,2歲。發(fā)熱,體溫380,鼻塞流涕,咳嗽,皮疹初現(xiàn),疹色紅潤(rùn),點(diǎn)粒稀疏,軀

干為多,多為丘疹,少數(shù)皰疹,舌苔薄白,精神尚可。治法是

A.疏風(fēng)宣肺止咳

B.疏風(fēng)清熱解毒

C.辛涼解表透疹

D.辛溫宣肺透疹

E.清熱涼營(yíng)解毒

77、面色蒼白,白中透青多屬

A.戴陽(yáng)證

B.亡陽(yáng)證

C.陽(yáng)虛水泛

D.血虛證

E.肝郁脾虛

78、患者,男,60歲。反復(fù)咳嗽、咯痰10年。近3年每當(dāng)秋冬發(fā)病,天氣變暖后逐漸減輕。

檢查:兩肺聞及散在干啰音。X線顯示肺紋理增多。其診斷是()o

A.肺結(jié)核

B.肺癌

C.支氣管擴(kuò)張

D.支氣管哮喘

E.慢性支氣管炎

79、高熱、頭痛、嘔吐,全身皮膚散在淤點(diǎn),頸項(xiàng)強(qiáng)直,最可能的診斷是

A.結(jié)核性腦膜炎

B.流行性腦脊髓膜炎

C.流行性乙型腦炎

D.傷寒

E.中毒性細(xì)菌性痢疾

80、患者,女,35歲。手術(shù)后2個(gè)月出現(xiàn)腹脹,乏力。手術(shù)時(shí)輸血800ml,實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT

200U/L,甲肝抗體(-),HBsAg(-),抗-HBc(+),抗-HBS(+),抗-HCV(+).應(yīng)考慮診斷為

A.術(shù)后引起中毒性肝炎

B.甲型肝炎

C.乙型肝炎

D.輸血后肝炎

E.急性丙型肝炎,輸血所致

81、流行性腦脊憤膜炎密切接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察

A.3天

B.3-5天

C.1周

D.3周

E.1個(gè)月

82、孫某,女,50歲。反復(fù)胃脫疼痛6年,胃脫隱隱灼痛,似饑而不欲食,口燥咽干,五

心煩熱,大便干結(jié),舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。此病證的病機(jī)為

A.胃陰虧耗,胃失濡養(yǎng)

B.脾虛胃寒,失于溫養(yǎng)

C.濕熱蘊(yùn)結(jié),胃氣痞阻

D.寒凝胃脫,陽(yáng)氣被遏,氣機(jī)阻滯

E.肝氣郁結(jié),橫逆犯胃,胃氣阻滯

83、患者,女性,51歲。月經(jīng)不規(guī)律,精神委靡,頭暈耳鳴,腰痛如折,腹冷陰墜,形寒

肢冷,舌淡苔白滑,脈沉細(xì)而遲。其治法是

A.滋腎益陰

B.滋陰潛陽(yáng)

C.益腎清肝

D.補(bǔ)腎扶陽(yáng),益養(yǎng)沖任

E.溫腎壯陽(yáng),填精養(yǎng)血

84、患者,女,58歲。飲食難下,下而復(fù)吐出,嘔吐物如赤豆汁,胸膈疼痛,肌膚枯槁,

形體消瘦,舌質(zhì)紫暗,脈細(xì)澀。其證候是

A.痰氣交阻

B.瘀血內(nèi)結(jié)

C.津虧熱結(jié)

D.氣虛陽(yáng)微

E.胃氣上逆

85、患兒,10個(gè)月。早產(chǎn),生后一直人工喂養(yǎng),經(jīng)常泄瀉。近四個(gè)月來(lái)食欲不振,面色白,

唇舌爪甲蒼白,毛發(fā)稀黃,精神菱靡,手足欠溫,舌淡苔向,指紋淡。檢查:血紅蛋白60g/Lo

治療應(yīng)首選

A.金匱腎氣丸

B.六味地黃丸

C.右歸丸

D.左歸丸

E.歸脾湯

86、患者,女,28歲。下痢3月余,痢下稀薄白凍,腹部隱痛,里急后重,食少神疲,四

肢不溫,舌淡苔薄白,脈沉細(xì)。治療宜首選

A.桃花湯

B.駐車丸

C.葛根苓連湯

D.連理湯

E.白頭翁湯

87、下列各項(xiàng),不支持流行性腦脊髓膜炎診斷的腦脊液檢查是

A.外觀混濁呈膿性

B.蛋白質(zhì)含量高

C.細(xì)胞數(shù)<0.5x10/L,以單核細(xì)胞為主

D.糖含量明顯減少

E.氯化物含量減少

88、玄參的功效

A.清熱涼血,養(yǎng)陰生津

B.清熱涼血,活血散瘀

C.清熱涼血,散瘀止痛

D.涼血活血,解毒透疹

E.清熱涼血,滋陰解毒

89、治療產(chǎn)后腹痛氣血兩虛證,應(yīng)首選的方劑是

A.腸寧湯

B.八珍湯

C.小建中湯

D.當(dāng)歸芍藥散

E.人參養(yǎng)榮湯

90、患者,女性,33歲,已婚。經(jīng)血非時(shí)而下,淋漓不凈,色紫黯、有塊,小腹脹痛,舌

紫苔薄白,脈澀。治療應(yīng)首選

A.圣愈湯

B.四物湯合失笑散

C.血府逐瘀湯

D.少腹逐瘀湯

E.膈下逐瘀湯

91、糙皮病可見(jiàn)

A.草莓舌

B.鏡面舌

C.牛肉舌

D.舌體震顫

E.舌色紫紅

92、孫某,男,40歲。有癇病史8年。反復(fù)發(fā)癇不愈,神疲乏力,心悸氣短,面色蒼白,

體瘦納呆,舌質(zhì)淡,苔白弒,脈沉細(xì)而弱。此病證的證機(jī)概要是

A.痰濁蘊(yùn)結(jié),氣郁化火,上擾腦神

B.痰濁中阻,上蒙清竅,清陽(yáng)不升

C.心腎精血虧虛,微海不足,腦失所養(yǎng)

D.瘀血阻竅,腦絡(luò)閉塞,腦神失養(yǎng)

E.氣血耗傷,心脾兩傷,心神失養(yǎng)

93、患者,女,57歲。患慢性肺心病5年?,F(xiàn)因呼吸道感染,原有癥狀、體征加重。又因

睡眠障礙服用鎮(zhèn)靜劑,3天后出現(xiàn)精神恍惚、煩躁不安等癥狀。患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A.消化道出血

B.休克早期

C.呼吸衰竭

D.酸堿平衡失調(diào)

E.肺性腦病

94、患兒,8歲。飲食不節(jié),脫腹脹滿,曖腐酸臭,時(shí)有嘔惡,舌苔厚膩。其治療應(yīng)選用的

外治法是

A.熏洗法

B.涂敷法

C.熱熨法

D.器包法

E.擦拭法

95、患者胃院痛痛,痛處拒按,饑時(shí)痛減,納后痛增,兼曖腐吞酸,矢氣后疼痛減輕,大便

不爽,苔厚膩、脈滑。治療除取中脫、足三里主穴外,還宜選用

A.胃俞、脾俞

B.期門、陽(yáng)陵泉

C.三陰交、膈俞

D.梁門、天樞

E.合谷、太沖

96、患者,男性,28歲。3天來(lái)尿道口紅腫,尿急、尿頻、尿痛,淋漓不止,尿液渾濁如脂,

尿道口溢膿,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。西醫(yī)診斷為急性淋病。治療應(yīng)首選

A.知柏地黃丸

B.龍膽瀉肝湯

C.清營(yíng)湯

D.革薜滲濕湯

E.四妙勇安湯

97、患者,男,50歲?;杵统榇ね孪?,兩目上視,I」中如作豬羊叫,平時(shí)情緒急躁,心煩

失眠,咯痰不爽,口苦而干,舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù)。治療應(yīng)首選

A.知柏地黃丸合定癇丸

B.天王補(bǔ)心丹合定癇丸

C.順氣導(dǎo)痰湯合二陰煎

D.龍膽瀉肝湯合滌痰湯

E.滋水清肝飲合定癇丸

98、下列哪項(xiàng)不是月經(jīng)先期肝郁血熱證的主癥

A.月經(jīng)提前8天

B.經(jīng)量或多或少

C.經(jīng)色淡、質(zhì)稀

D.心煩易怒

E.口苦咽干

99、下列有一項(xiàng)不是內(nèi)傷接痛特點(diǎn)

A.腰部隱痛

B.病程纏綿

C.起病隱襲

D.腰痛明顯

E.酸軟無(wú)力

100、患者食欲和記憶力減退。檢查:眼瞼蒼白,血紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板均減少。應(yīng)首

先考慮的是()。

A.再生障礙性貧血

B.缺鐵性貧血

C.溶血性貧血

D.失血性貧血

E.巨幼紅細(xì)胞性貧血

參考答案與解析

1、答案:A

本題解析:

發(fā)熱、鼻塞流清涕、噴嚏咳嗽,提示感冒;惡寒、無(wú)汗、流清涕、咽不紅、舌苔薄白、脈浮

緊,為風(fēng)寒束表之證。故診為風(fēng)寒感冒。

2、答案:D

本題解析:

據(jù)痰量由少漸多,胸痛劇烈,呼吸不利首先考慮肺癰。再據(jù)發(fā)熱惡寒,脈浮辨證為表證,肺

癰表證期即為初期。

3、答案:A

本題解析:暫無(wú)解析

4、答案:B

本題解析:

周沖湯組成:炒白術(shù)、生黃英、搬龍骨、煨牡蠣、萸肉、生杭芍、海螺峭、茜草、棕邊炭、

五倍子。方歌:固沖湯中用術(shù)芭,龍牡芍萸茜草施;倍子海峭棕檎炭,崩中漏下總能醫(yī)。

鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯組成:懷牛膝,生赭石、生龍骨、生牡蠣、生龜板、生杭芍、玄參、天冬、川楝

子、生麥芽、茵陳、口草<方歌:鎮(zhèn)肝熄風(fēng)芍天冬,玄牧茵陳赭藤龍;龜板麥芽I」草株,肝

風(fēng)內(nèi)動(dòng)有奇功。

5、答案:C

本題解析:暫無(wú)解析

6、答案:B

本題解析:

崩漏常見(jiàn)證候有①暴崩致脫;②氣血兩虛;③脾腎兩虛:④肝腎陰虛;⑤血熱妄行:⑥

氣滯血瘀?;颊呓?jīng)血非時(shí)而下,淋漓不凈,色紫黯、有塊,小腹脹痛,舌紫苔薄白,脈澀,

屬氣滯血瘀,治宜理氣祛瘀止血。

7、答案:D

本題解析:

考點(diǎn):1.生地黃甘、苦、寒,歸心、肝、肺經(jīng),有清熱涼血,養(yǎng)陰生津的功效,用于熱入營(yíng)

血,口干色絳,為清熱涼血養(yǎng)陰生津之要藥,用于血熱妄行,斑疹吐杷,津傷口渴,內(nèi)熱消

渴。玄參苦、甘、寒、咸,歸肺、胃、腎經(jīng),有清熱涼血,滋陰解毒的功效,用于溫邪人營(yíng),

內(nèi)陷心包,溫毒發(fā)斑,津傷便秘,咽喉腫痛,攜癰痰核,癰腫瘡毒。牡丹皮苦、辛、微寒,

歸心、肝、腎經(jīng),有清熱涼血,活血散瘀的功效,用于斑疹吐蚓,溫邪傷陰,陰虛發(fā)熱,血

滯經(jīng)閉,痛經(jīng)痼,跌打損傷,癰瘍腫毒,腸癰腹痛。2.赤芍有清熱涼血,散瘀止痛的功效,

用于熱人營(yíng)血,斑疹吐?1,經(jīng)閉瘢臧,跌打損傷,癰腫瘡毒,目赤翳障。3.紫草有涼血活血,

解毒透疹的功效。

8、答案:B

本題解析:

考點(diǎn):4.生地黃甘、苦、寒,歸心、肝、肺經(jīng),有清熱涼血,養(yǎng)陰生津的功效,用于熱入營(yíng)

血,口干色絳,為清熱涼血養(yǎng)陰生津之要藥,用于血熱妄行,斑疹吐佃,津傷口渴,內(nèi)熱消

渴。玄參苦、甘、寒、咸,歸肺、胃、腎經(jīng),有清熱涼血,滋陰解毒的功效,用于溫邪人營(yíng),

內(nèi)陷心包,溫毒發(fā)斑,津傷便秘,咽喉腫痛,腺瘍痰核,痂腫瘡毒。牡丹皮苦、辛、微寒,

歸心、肝、腎經(jīng),有清熱涼血,活血散瘀的功效,用于班疹吐妣,溫邪傷陰,陰虛發(fā)熱,血

滯經(jīng)閉,痛經(jīng)痕,跌打損傷,癰瘍腫毒,腸癰腹痛。5.赤芍有清熱涼血,散瘀止痛的功效,

用于熱人營(yíng)血,斑疹吐帆I(xiàn),經(jīng)閉瘢痼,跌打損傷,癰腫瘡毒,目赤翳障。6.紫草有涼血活血,

解毒透疹的功效。

9、答案:E

本題解折:

根據(jù)M生26天,面目皮膚發(fā)黃,可診斷為胎黃。晦暗無(wú)華,肚腹膨脹,全身散在瘀斑,大

便澹薄灰白,舌有瘀點(diǎn),苔黃,為氣滯血瘀證的表現(xiàn)。故該患兒診斷為胎黃氣滯血瘀證,治

宜行氣化瘀消積,方選血府逐瘀湯。

10、答案:A

本題解析:

辨證分析見(jiàn)本細(xì)目第8題,治宜通陽(yáng)泄?jié)幔硖甸_結(jié),用瓜菱癱向半夏湯辛溫通陽(yáng)散結(jié),合

滌痰湯化痰。B、D偏于通陽(yáng),化痰不足。C活血化瘀,用于心陽(yáng)瘀阻。E用于氣滯重者。故

選擇At.

11、答案:A

本題解析:

一般成人清晨安靜狀態(tài)下,口腔(舌下)溫度的正常值為36.3團(tuán)?37.2國(guó):腋窩溫度的正常值

為36.0團(tuán)?37團(tuán)。C;肛門溫度的正常值為36.5團(tuán)?37.70。故本題選擇A。

12、答案:C

本題解析:

患者年老體虛,其證為陽(yáng)氣虧虛,膀胱氣化不利所致,治應(yīng)益氣溫陽(yáng),宜采用溫灸療法,該

療法具有溫通經(jīng)脈,回陽(yáng)救逆及防病保健等功效,陽(yáng)虛體弱者尤為適宜。亳針深刺、放血療

法、電針療法及叩刺療法等治療方法刺激性較強(qiáng),多適用于身強(qiáng)體壯及實(shí)證患者。

13、答案:B

本題解析:

當(dāng)腹腔內(nèi)大量積液時(shí),在仰臥位時(shí)腹部外形呈寬而扁狀,稱為蛙腹。腹水患者改變體位時(shí)位

于下側(cè)的腹部明顯膨出。菖見(jiàn)于肝硬化門脈高壓癥、右心衰竭、縮窄性心包炎、腎病綜合征、

結(jié)核性腹膜炎、腹膜轉(zhuǎn)移癌等。

14、答案:A

本題解析:

癡呆之髓海不足證證候主癥:智能減退,記憶力、計(jì)算刀、定向力、判斷力明顯減退,神情

呆鈍,詞不達(dá)意,頭暈耳鳴,怠惰思臥,齒枯發(fā)焦,腰酸骨軟,步履艱難,舌瘦色淡,苔薄

白,脈沉細(xì)弱。治法:補(bǔ)行益髓,填精養(yǎng)神。

15、答案:D

木題解析:

上述表現(xiàn)屬于遺尿肺脾氣虛證,治療在主穴基礎(chǔ)上加取氣海、肺俞和足三里。

16、答案:A

本題解析:

妊娠惡阻肝胃不和以妊娠早期,嘔吐酸苦水,胸脅脹滿,口苦咽干,舌質(zhì)紅,苔黃燥,脈弦

數(shù)為主要表現(xiàn)。治法以清肝和胃,降逆止嘔為主。治療方劑為加味溫膽湯。

17、答案:C

本題解析:暫無(wú)解析

18、答案:B

本題解析:

根據(jù)病史該中年男性患者患有腸梗阻,結(jié)合10年前曾行闌尾切除術(shù),患者很可能是粘連性

腸梗阻,因此可有全腹膨隆、腸鳴音亢進(jìn)(為氣過(guò)水聲)、有輕壓痛、叩診呈高度鼓音(因

為腸脹氣),而不會(huì)出現(xiàn)腹壁靜脈曲張,因?yàn)檫@是肝硬化形成側(cè)支循環(huán)的表現(xiàn),不是腸梗阻

的體征。

19、答案:D

本題解析:

治療產(chǎn)后身痛腎虛證,治法以補(bǔ)腎填精,強(qiáng)腰壯骨,方選養(yǎng)榮壯腎湯。

20、答案:C

本題解析:

肺脹之痰濁壅肺證證候主癥:胸部膨滿,憋悶如塞,短氣喘息,稍勞即著,咳嗽痰多,色白

黏膩或呈泡沫,畏風(fēng)易汗,脫痞納少,倦怠乏力,舌暗,苔薄膩或濁膩,脈小滑。

21、答案:D

本題解析:

患者月經(jīng)先后無(wú)定期,質(zhì)稀、最少,腰痛,頭暈,舌淡少苔,脈沉細(xì)尺弱虛象明顯,病在腎,

因此是一個(gè)腎虛的患者。

22、答案:C

本題解析:

治療胸痹心血瘀阻證,應(yīng)選用能活血化瘀,通脈止痛的血府逐瘀湯。生脈飲能益氣生津,斂

陰止汗,適用于治療溫?zé)?、暑熱,耗氣傷陰證以及氣陰兩虛證。括簍連白白酒湯能通陽(yáng)散結(jié),

寬胸理氣,適用于治療胸痹喘息,咳唾,胸背痛,短氣。括簍避白半夏湯能通陽(yáng)行氣,端痰

宣痹,適用于痰濁閉阻證的胸痹。蘇合香丸能芳香開竅,行氣溫中,適用于寒閉證。

23、答案:D

本題解析:

黃疸期:繼尿色加深之后,首先出現(xiàn)鞏膜黃染,繼及皮膚,多于數(shù)日至2周達(dá)高峰。

24、答案:B

木題解析:

患者為耳聾實(shí)證肝膽火盛,應(yīng)配行間、丘墟。

25、答案:A

本題解析:

醫(yī)師資格取得并開展執(zhí)業(yè)活動(dòng),必須把握兩點(diǎn):笫一,一個(gè)人通過(guò)了醫(yī)師資格考試,資格的

表現(xiàn)形式可以是一種書面證明。第二,取得了醫(yī)師資格的公民,要從事醫(yī)師職業(yè),還要依法

經(jīng)注冊(cè)取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書,只有取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,才能成為執(zhí)業(yè)醫(yī)師。不具有醫(yī)師資格

的人員,不得以任何形式開展診療活動(dòng),否則即為非法行醫(yī)。該醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生未取得執(zhí)業(yè)

證書,便從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng),而且擅自另開診所獨(dú)立行醫(yī),該行為屬于未取得醫(yī)師資格非法

行醫(yī)。

26、答案:D

本題解析:

翟包法是用藥品置于局部皮膚,并加以包扎的一種外治法。如用皮硝包扎于臍部,用治飲食

不節(jié),脫腹脹滿,曖腐酸臭,時(shí)有嘔惡,舌苔厚膩。

27、答案:C

本題解析:

患者2003年3?4月間至非典疫區(qū)出差,現(xiàn)持續(xù)高熱,心率、呼吸加快,白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小

板計(jì)數(shù)略下降,ALT90U/,L,X線胸片示右下肺可見(jiàn)一小片狀陰影,抗生素治療無(wú)效。應(yīng)首

先考慮為SARSo

28、答案:B

本題解析:

面色淡白無(wú)華,舌、唇色淡者,多屬血虛證或失血證;面色蒼白(白中透青)者,多屬陽(yáng)氣

暴脫之亡陽(yáng)證:或陰寒凝滯,血行不暢之實(shí)寒證;或大失血之人。

29、答案:E

本題解析:

癡呆脾皆兩虛證的隨癥加減:若肌肉菱縮,可加紫河車、阿膠、續(xù)斷、首烏、黃芭;納減,

脫痞,舌紅少苔者,可去肉雙暮、巴戟天、小茴香,加天花粉、玉竹、麥冬、石斛、生谷芽、

生麥芽;伴肝腎陰虛,陰虛火旺,當(dāng)改用知柏地黃丸,佐以潛陽(yáng)息風(fēng)之品;脾仔陽(yáng)虛者,用

《金匱》腎氣丸加干姜、黃黃、灶心土、白豆蔻等。癡呆瘀血內(nèi)阻證的隨癥加減:若久病伴

氣血不足,加熟地、黨參、黃芭;氣虛血瘀為主者,宜補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減;氣滯血瘀為主者,

宜用血府逐瘀湯加減;瘀血日久,陰血虧虛明顯者,加熟地、阿膠、鱉甲、制首烏、女貞子;

久病血瘀化熱,致肝胃火逆,加鉤藤、菊花、夏枯草、丹皮、桅子、生地、竹茹;痰瘀交阻,

加半夏、橘紅、枳實(shí)、杏工、膽南星;病久入絡(luò)者,加娛蚣、僵蠶、全蝎、水蛭、地龍、天

麻、葛根。

30、答案:E

本題解析:

糞便細(xì)菌培養(yǎng)是診斷消化道細(xì)菌感染的金標(biāo)準(zhǔn),霍亂弧菌常用堿性培養(yǎng)基培養(yǎng)。

31、答案:A

本題解析:

1.流行性腦脊髓膜炎的治療首選青霉素G,大劑量,20萬(wàn)?40萬(wàn)U/(kg.d),5?7天。傷

寒的治療以氟瞳諾酮類藥物為首選。

32、答案:E

本題解析:

蛇串瘡治療主:穴:局部阿是穴、相應(yīng)夾脊穴。肝膽火盛配行間、俠溪;脾胃濕熱配陰陵泉、

內(nèi)庭;瘀血阻絡(luò)配血海、三陰交。便秘配天樞;心煩配神門。該患者口苦,心煩,脈弦數(shù),

診斷為肝膽火盛證,故除局部阿足穴、夾脊外?,還應(yīng)配行間、俠溪。

33、答案:A

本題解析:

胃痛之胃陰虧耗證證候主癥:胃院隱隱灼痛,似饑而不欲食,口燥咽干,五心煩熱,消瘦乏

力,口渴思飲,大便干結(jié),舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。證機(jī)概要:胃陰虧耗,胃失濡養(yǎng)。

34、答案:D

本題解析:

考點(diǎn):7.金銀花寒,歸肺、心、目經(jīng),有清熱解毒,疏散風(fēng)熱的功效,用于癰腫疔毒,外

感風(fēng)熱,溫病初起,熱毒血痢。連翹苦、微寒,歸肺、心、膽經(jīng),有清熱解毒,消癰散結(jié),

疏散風(fēng)熱的功效,用「癰腫瘡毒,瘵痂痰核,外感風(fēng)熱,溫病初起,還可用「熱澀淋痛。8.

大青葉有清熱解毒,涼血消斑的功效,用于熱入營(yíng)血,溫毒發(fā)斑,喉痹口瘡,丹毒癰腫。青

黛有清熱解毒,涼血消斑,清肝瀉火,定驚的功效,用于溫毒發(fā)斑,吐血做血,瘁腮喉痹,

火毒瘡瘍,咳嗽胸痛,痰中帶血,暑熱驚癇,驚風(fēng)抽搐。貫眾有清熱解毒,殺蟲,涼血止血

的功效,用于風(fēng)熱感冒,溫?zé)岵“l(fā)斑,痹腮,絳蟲、鉤蟲、蛔蟲等多種腸道寄生蟲病,血熱

吐佃,便血、崩漏等,還可用于治療燒燙傷及婦人帶下、眩暈等。蒲公英有清熱解毒,消癰

散結(jié),利濕通淋的功效,用于癰腫療毒,乳癰內(nèi)癰,熱淋澀痛,濕熱黃疸,目赤腫痛:魚腥

草有清熱解毒,消癰排膿.利尿通淋的功效,用于肺癰吐膿,肺熱咳嗽,熱毒瘡瘍,濕熱淋

證。射干有清熱解毒,祛痰利咽的功效,用于咽喉腫痛,痰盛咳喘。白頭翁有清熱解毒,涼

血止痢的功效,用于熱毒血痢。9.穿心蓮有清熱解毒,燥濕消腫的功效。紫花地丁有清熱解

毒,消癰散結(jié)的功效。土茯苓有解毒除濕,通利關(guān)節(jié)的功效。山豆根有清熱解毒,利咽消腫

的功效。馬齒菸有清熱解毒,涼血止痢的功效。鴉膽子有清熱解毒,治痢截瘧,腐蝕贅疣的

功效。10.鴉膽子內(nèi)服,不宜人煎劑,以干龍眼肉或膠囊包裹吞服,亦可制成丸劑、片劑服

用,外用適量。本品對(duì)胃腸道和肝腎均有損害,不宜多用久服:胃腸;出血及肝腎病患者,應(yīng)

忌用或慎用。、穿心蓮煎劑易致嘔吐,脾胃虛寒者不宜用。青黛難溶于水,一般作散劑沖服,

或入丸劑服用。貫眾殺蟲及清熱解毒宜生用,止血宜炒炭用。

35、答案:C

本題解析:

該患者產(chǎn)后惡露,伴頭暈耳鳴,舌淡紅苔薄白,脈虛細(xì)等血虛表現(xiàn)。

36、答案:C

本題解析:

患兒口腔舌面滿布潰瘍,診為口瘡:U臭涎多,大便干結(jié),舌紅苔黃,提示為風(fēng)熱乘脾證。

口瘡分為心火上炎、風(fēng)熱乖脾和虛火上浮三型。心火上炎一般舌上、舌邊潰瘍,煩躁不安,

小便短赤,大便一般正常,舌紅尖赤;風(fēng)熱乘脾證II腔潰瘍較多,或滿II糜爛,口臭涎多,

大便干結(jié),占紅苔黃,脈浮數(shù);虛火上浮的口舌糜爛或潰瘍顏色比較淡,反復(fù)發(fā)作或遷延不

愈,神疲顆紅,脈細(xì)數(shù)。

37、答案:B

本題解析:

腎虛精血虧少,沖任不足,血海不能按時(shí)蓄溢,故經(jīng)行錯(cuò)后,量少、色淡、質(zhì)稀;腎氣虛弱,

水火兩虧,則髓海不足,頭暈眼花,心悸失眠;腎虛,少度失于溫煦,故少腹空痛;腎主黑,

腎虛則皆色上泛,故面色萎黃;舌淡苔少,脈細(xì)弱,為腎虛之證。其治療原則為:補(bǔ)腎益氣,

養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。

38、答案:C

本題解析:

水腫之濕熱壅盛證證候主癥:遍體浮腫,皮膚繃急光鳧,胸脫病悶,煩熱口渴,小便短赤,

或大便干結(jié),舌紅,苔黃時(shí),脈沉數(shù)或濡數(shù)。

39、答案:D

本題解析:

夜啼主要因脾寒、心熱、驚恐所致。其病位主要在心、脾。

40、答案:D

本題解析:

前室間支是左冠狀動(dòng)脈主干的延續(xù),沿前室間溝下行,繞過(guò)心尖切跡達(dá)后室間溝下部,常與

右冠狀動(dòng)脈的后室間支相吻合。前室間支分布于左、右心室前壁的?部分和室間隔的前2/3

部。如前室間支受阻塞,則引起前壁心肌及室間隔前部心肌梗死。

41、答案:A

本題解析:

根據(jù)題干癥狀,診斷為泄瀉之腎陽(yáng)虛證。針灸治療腎陽(yáng)虛衰之泄瀉配腎俞、關(guān)元。

42、答案:B

本題解析:

腎虛腰痛,陰虛用左歸丸,陽(yáng)虛用右歸丸,無(wú)明顯偏盛者用青娥丸。

43、答案:B

本題解析:

大補(bǔ)元煎組成:人參、山藥、熟地黃、杜仲、當(dāng)歸、山茱英、枸杞子、甘草。

44、答案:D

本題解析:

氣淋以小腹脹滿疼痛為特點(diǎn)。故選擇D,其余見(jiàn)細(xì)目一之題的解析。

45、答案:A

木題解析:

產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證的臨宋表現(xiàn)為:產(chǎn)后發(fā)熱惡寒,或高熱寒戰(zhàn),小腹疼痛拒按,惡露初時(shí)

量多,繼則量少,色紫黯,或如敗膿,其氣臭穢,心煩不寧,口渴喜飲,小便短赤,大便燥

結(jié),舌紅,苔黃而干,脈數(shù)有力。

46、答案:B

本題解析:

慢性腎小球腎炎腎病型又稱尿蛋白型,主要表現(xiàn)為尿蛋白(+)?(+++),離心尿紅細(xì)

胞>10個(gè)/高倍視野和管理尿等。

47、答案:B

本題解析:

癖閉是以小便量少,排尿困難,甚則小便閉塞不通為主癥的一種病證。其中小便不暢,點(diǎn)滴

而短少,病勢(shì)較緩者稱為瘙;小便閉塞,點(diǎn)滴不通,病勢(shì)較急者稱為閉。

48、答案:B

本題解析:

飲食難下,下而復(fù)吐出,可知病屬噎膈:嘔吐物如赤豆汁,胸膈疼痛,肌膚枯槁,形體消瘦,

舌質(zhì)紫暗,脈細(xì)澀,可判斷有血瘀證。因此可辨汪為瘀血內(nèi)結(jié)證。治法:滋陰養(yǎng)血,破血行

瘀。代表方:通幽湯加減,

49、答案:B

本題解析:

蛇串瘡之肝膽火盛證,針灸治療配行間、俠溪。

50、答案:A

本題解析:

據(jù)患兒生后3天,全身冰冷,全身肌膚板硬而腫,考慮診斷為新生兒硬腫癥。據(jù)僵臥少動(dòng),

哭聲低怯,吸吮困難,皮膚暗紅,指紋淡紅不顯等癥辨證為陽(yáng)氣虛衰證。治宜益氣溫陽(yáng),通

經(jīng)活血,方選參附湯。

51、答案:B

本題解析:

據(jù)題干所示乏力,尿少,惡心,嘔吐,站立時(shí)頭暈,時(shí)有腓腸肌痙攣等癥狀結(jié)合血鈉122mmol/L,

可診斷低滲性失水。

52、答案:A

本題解析:

一般成人清晨安靜狀態(tài)下,口腔(舌下)溫度的正常值為363團(tuán)?37.2回:腋窩溫度的正常值

為36.0團(tuán)?37團(tuán)。C;肛門溫度的正常值為36.5團(tuán)?37.713。故本題選擇A。

53、答案:C

本題解析:

血瘀阻導(dǎo)致的胸痹應(yīng)活血化瘀,通脈止痛,故用血府逐瘀湯。生脈飲用于胸痹氣陰麗虛,瓜

萎癱白白酒湯用于胸痹寒凝心脈,瓜要癱白半夏湯用于胸痹痰濁閉阻證,蘇合香丸用于胸痹

寒凝重證伴四肢不溫者。

54、答案:C

本題解析:

消瘦,眼裂增大,眼球突出,呈驚恐貌,興奮不安,多見(jiàn)于甲亢面容;面色晦暗,兩顆紫紅,

口唇輕度發(fā)給,多見(jiàn)于二尖瓣面容;苦笑面容見(jiàn)于?破傷風(fēng);傷寒面容表情淡漠,反應(yīng)遲鈍呈

無(wú)欲狀態(tài)。慢性病面容的表現(xiàn)是面容憔悴、面色晦暗或蒼白無(wú)華,目光暗淡。見(jiàn)于慢性消耗

性疾病,如惡性腫瘤、肝硬化、嚴(yán)重結(jié)核病等。

55、答案:E

本題解析:

石擦是甲狀腺的惡性腫瘤,因腫塊堅(jiān)硬如石,故稱之。多因情志不暢,肝氣郁滯,氣、痰、

血郁結(jié)于頸前結(jié)喉側(cè)而成,也可由氣攘、肉瘦惡變而來(lái)。石攘是惡性腫瘤,一旦確診,宜早

期行手術(shù)治療。本題患者是一個(gè)石瘦患者。

56、答案:D

本題解析:

治療產(chǎn)后身痛腎虛證,治法以補(bǔ)腎填精,強(qiáng)腰壯骨,方選養(yǎng)榮壯腎湯。

57、答案:B

本題解析:

急性淋?。耗虻揽诩t腫、發(fā)癢及輕度刺痛,繼而有稀薄黏液流出,引起排尿不適,24小時(shí)

后癥狀加劇。排尿開始時(shí)尿道外口刺痛或灼熱痛,排尿后疼痛減輕。尿道口溢膿,開始為漿

液性分泌物,以后逐漸變稠出現(xiàn)黃色黏稠的膿性分泌物,特別是清晨起床后分泌物的量較多。

當(dāng)病變上行蔓延至后尿道時(shí),可出現(xiàn)終末血尿、血精、會(huì)陰部輕度墜脹等現(xiàn)象。

58、答案:E

本題解析:

周沖湯組成:炒白術(shù)、生黃芭、夕段龍骨、煨牡蠣、萸肉、生杭芍、海螺峭、茜草、棕邊炭、

五倍子。方歌:固沖湯中用術(shù)芭,龍牡芍萸茜草施;倍子海峭棕檎炭,崩中漏下總能醫(yī)。

鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯組成:懷牛膝、生赭石、生龍骨、生牡蠣、生龜板、生杭芍、玄參、天冬、川楝

子、生麥芽、茵陳、甘草,方歌:鎮(zhèn)肝熄風(fēng)芍天冬,玄牧茵陳赭藤龍;龜板麥芽甘草株,肝

風(fēng)內(nèi)動(dòng)有奇功。

59、答案:D

本題解析:

胃痛時(shí)作提示病屬胃痛;喜溫喜按,空腹痛甚,提示有虛寒證。得食痛減,納差,大便油薄,

舌淡苔白,脈虛弱,即可辨證為脾胃虛寒證。治法:溫中健脾,和胃止痛。代表方:黃茂建

中湯加減。

60、答案:A

本題解析:

經(jīng)診斷此患者為痿證,治療以祛邪通絡(luò),濡養(yǎng)筋脈為主,以手足陽(yáng)明經(jīng)穴和夾脊穴為主,因

陽(yáng)明經(jīng)多氣多血,取手足陽(yáng)明經(jīng),疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)理氣血,夾脊為督脈之旁絡(luò),可調(diào)臟腑陰陽(yáng),

行氣血,其余選項(xiàng)作用次之。

61、答案:C

本題解析:暫無(wú)解析

62、答案:B

本題解析:

根據(jù)病史該中年男性患者患有腸梗阻,結(jié)合10年前曾行闌尾切除術(shù),患者很可能是粘連性

腸梗阻,因此可有全腹膨麋、腸鳴音亢進(jìn)(為氣過(guò)水聲)、有輕壓痛、叩診呈高度鼓音(因

為腸脹氣),而不會(huì)出現(xiàn)腹壁靜脈曲張,因?yàn)檫@是肝硬化形成側(cè)支循環(huán)的表現(xiàn),不是腸梗阻

的體征。

63、答案:C

本題解析:

此患者所患之證為痹證,其取穴原則應(yīng)分部近取穴與遠(yuǎn)取穴相結(jié)合。故選擇C。

64、答案:A

本題解析:

根據(jù)患者主訴,應(yīng)考慮為心絞痛之氣滯血瘀證,應(yīng)配太沖、血海。

65、答案:D

本題解析:

本患者出現(xiàn)的癥狀屬于音淋病久不已,腎陰陽(yáng)兩虛證,治宜溫陽(yáng)滋仔固攝。

66、答案:D

本題解析:

肝硬化并發(fā)上消化道出血,首選垂體后葉素靜脈注射。消化性潰瘍并發(fā)上消化道出血,首選

奧美拉哇靜脈注射,奧美拉哇可抑制胃酸分泌,升高胃內(nèi)pH,促進(jìn)止血。

67、答案:B

本題解析:

癖閉是以小便量少,排尿困難,甚則小便閉塞不通為主癥的一種病證。其中小便不暢,點(diǎn)滴

而短少,病勢(shì)較緩者稱為鹿;小便閉塞,點(diǎn)滴不通,病勢(shì)較急者稱為閉。

68、答案:B

本題解析:

腎虛精血虧少,沖任不足,血海不能按時(shí)蓄溢,故經(jīng)行錯(cuò)后,量少、色淡、質(zhì)??;腎氣虛弱,

水火兩虧,則髓海不足,頭暈眼花,心悸失眠;腎虛,少腹失于溫煦,故少腹空痛;腎主黑,

腎虛則腎色上泛,故面色萎黃;舌淡苔少,脈細(xì)弱,為腎虛之證。其治療原則為:補(bǔ)腎益氣,

養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。

69、答案:D

本題解析:

手厥陰心經(jīng)起于心中:手少陽(yáng)三焦經(jīng)經(jīng)脈散絡(luò)于心包:手太陽(yáng)小腸經(jīng)交會(huì)于大椎,向下進(jìn)入

缺盆部,聯(lián)絡(luò)心臟;足少陽(yáng)腎經(jīng)其支脈從肺出來(lái)絡(luò)心,注入胸中。故A、B、C、E項(xiàng)均排除,

只有手陽(yáng)明大腸經(jīng)未經(jīng)過(guò)心。故選擇D。

70、答案:C

本題解析:

肺癌之瘀阻肺絡(luò)證證候主癥:咳嗽不暢,胸悶氣憋,胸痛有定處,如錐如刺,或痰血暗紅,

口唇紫暗,舌質(zhì)暗或有瘀點(diǎn)、瘀斑,苔薄,脈細(xì)弦或細(xì)澀。證機(jī)概要:氣滯血瘀,痹阻于肺。

治法:行氣活血,散瘀消結(jié)。

71、答案:C

本題解析:暫無(wú)解析

72、答案:E

本題解析:

AB兩項(xiàng),對(duì)HIV感染的診斷無(wú)價(jià)值。CD兩項(xiàng),主要用于科研,臨床上少用。

73、答案:A

本題解析:

青年患者節(jié)律性腹痛,且與飲食關(guān)系明顯,首先考慮為消化性潰瘍。胃潰瘍多為餐后痛,十

二指腸潰瘍多為饑餓痛。

74、答案:B

本題解析:暫無(wú)解析

75、答案:C

本題解析:

治療尿頻牌腎氣虛證,治法以溫補(bǔ)脾腎,升提固攝,方選縮泉丸加減。

76、答案:B

本題解析:

患兒體溫380,鼻塞流涕,咳嗽,皮疹初現(xiàn),疹色紅潤(rùn),點(diǎn)粒稀疏,軀干為多,多為丘疹,

少數(shù)皰疹,舌苔薄白,屬順證之出疹期,肺胃熱盛,當(dāng)以疏風(fēng)清熱解毒.

77、答案:B

本題解析:

面色淡白無(wú)華,舌、唇色淡者,多屬血虛證或失血證;面色蒼白(白中透青)者,多屬陽(yáng)氣

暴脫之亡陽(yáng)證;或陰寒凝滯,血行不暢之實(shí)寒證;或大失血之人。

78、答案:E

本題解析:

反復(fù)咳嗽、咯痰10年,兩肺聞及散在干啰音,X線顯示肺紋理增多,首先考慮診斷為慢性

支氣管炎。

79、答案:E

本題解析:

高熱、頭痛、嘔吐,全身皮膚散在淤點(diǎn),頸項(xiàng)強(qiáng)直等均為流行性腦脊髓膜炎的典型癥狀,首

先考慮流行性腦脊髓膜炎;結(jié)核性腦膜炎.結(jié)核中毒癥狀之一是低熱,排除A選項(xiàng);流行性

乙型腦炎皮膚一般無(wú)淤點(diǎn),C項(xiàng)排除;傷寒常有中毒性腦病的表現(xiàn),無(wú)腦膜刺激征,皮疹的

典型特征為玫瑰疹,D項(xiàng)排除;中毒性細(xì)菌性痢疾一般無(wú)腦膜刺激征,E項(xiàng)排除。

80、答案:E

本題解析:

該中年女性患者2個(gè)月前手術(shù)時(shí)輸過(guò)血,2個(gè)月后出現(xiàn)消化道癥狀和轉(zhuǎn)氨酶升高,同時(shí)丙肝

抗體陽(yáng)性,?般急性丙型肝炎的潛伏期50

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