手術(shù)室護(hù)理救護(hù)裝備配備規(guī)定一、概述

手術(shù)室護(hù)理救護(hù)裝備的配備是保障手術(shù)安全、提高救治效率的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。規(guī)范的裝備配備規(guī)定能夠確保各項操作順利進(jìn)行，減少意外風(fēng)險。本規(guī)定旨在明確手術(shù)室護(hù)理救護(hù)裝備的種類、數(shù)量、存放、維護(hù)及使用要求，確保裝備始終處于良好狀態(tài)，滿足臨床需求。

二、裝備種類及數(shù)量要求

（一）基本生命支持裝備

1.心肺復(fù)蘇設(shè)備：包括但不限于除顫儀、簡易呼吸器、心臟按壓板。

(1)除顫儀：至少配備2臺，其中1臺備用，電池電量定期檢測（每月1次）。

(2)簡易呼吸器：每臺手術(shù)間至少配備2套，定期消毒（每手術(shù)3次更換1次）。

(3)心臟按壓板：至少2個，材質(zhì)耐腐蝕，定期檢查（每月1次）。

2.監(jiān)測設(shè)備：包括心電監(jiān)護(hù)儀、血壓計、脈搏血氧儀。

(1)心電監(jiān)護(hù)儀：每手術(shù)間至少1臺，屏幕清晰，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確（每周校準(zhǔn)1次）。

(2)血壓計：每手術(shù)間至少2套，袖帶尺寸匹配（定期檢查壓力值）。

(3)脈搏血氧儀：每手術(shù)間至少1臺，探頭定期清潔（每次使用后）。

（二）急救藥品及耗材

1.急救藥品：包括腎上腺素、阿托品、硝酸甘油等，需分類存放，標(biāo)簽清晰。

(1)藥品數(shù)量：每種藥品至少儲備30支/瓶，定期檢查效期（每月盤點1次）。

(2)保存條件：冷藏藥品需置于2-8℃冰箱，常溫藥品避光存放。

2.急救耗材：包括止血紗布、紗布墊、手術(shù)巾等。

(1)止血紗布：每手術(shù)間至少500克，包裝完好。

(2)紗布墊：每手術(shù)間至少20塊，定期滅菌（使用后立即更換）。

（三）手術(shù)室專用工具

1.器械包：包括止血鉗、剪刀、縫合針等，需定期滅菌（每包使用后）。

(1)止血鉗：每包至少2把，材質(zhì)耐高溫高壓。

(2)縫合針：不同型號分類存放，針孔無銹蝕（每月檢查1次）。

2.照明設(shè)備：手術(shù)燈、頭燈。

(1)手術(shù)燈：亮度可調(diào)，亮度范圍≥1000勒克斯，定期清潔燈罩（每周1次）。

三、裝備存放及維護(hù)

（一）存放要求

1.分區(qū)存放：生命支持裝備、急救藥品、器械包需分類放置，標(biāo)識明確。

(1)生命支持裝備：置于易取用的柜體內(nèi)，標(biāo)簽標(biāo)明名稱、數(shù)量。

(2)急救藥品：置于帶鎖的柜子，鑰匙由專人保管。

(3)器械包：按滅菌日期排序，先進(jìn)先出。

2.定位固定：所有裝備需固定位置，避免移動或誤放。

（二）維護(hù)要求

1.定期檢查：每月對所有裝備進(jìn)行功能檢查，記錄檢查結(jié)果。

(1)除顫儀：電池電量、電極片完好性檢查。

(2)心電監(jiān)護(hù)儀：導(dǎo)聯(lián)線連接是否牢固，屏幕顯示是否清晰。

2.滅菌管理：器械包使用后立即進(jìn)行滅菌處理，記錄滅菌時間及有效期。

四、使用及記錄管理

（一）使用流程

1.手術(shù)前：核對裝備數(shù)量及狀態(tài)，確保可用。

(1)檢查藥品效期，過期藥品立即更換。

(2)檢查器械包是否完好，無破損。

2.手術(shù)中：使用過程中及時補(bǔ)充，記錄使用情況。

(1)耗材使用后立即補(bǔ)充，不足時通知庫房。

(2)生命支持設(shè)備使用后立即清潔消毒。

3.手術(shù)后：整理裝備，歸位存放，并填寫使用記錄。

（二）記錄要求

1.使用記錄：每次使用后填寫裝備名稱、數(shù)量、使用時間、操作人。

(1)記錄需簽字確認(rèn)，存檔備查（保存期限1年）。

2.維護(hù)記錄：每次檢查后填寫裝備狀態(tài)、維護(hù)時間、發(fā)現(xiàn)問題及解決措施。

五、應(yīng)急處理

（一）裝備故障

1.立即報告：發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障時，立即停止使用并報告護(hù)士長。

(1)故障設(shè)備貼警示標(biāo)簽，禁止使用。

(2)報修后聯(lián)系維修人員，同時調(diào)備備用設(shè)備。

2.備用方案：關(guān)鍵設(shè)備（如除顫儀）需備用，確保隨時可用。

（二）藥品短缺

1.立即補(bǔ)充：發(fā)現(xiàn)藥品不足時，立即聯(lián)系庫房或藥劑科。

(1)急救藥品不得臨時采購，需提前儲備。

(2)短缺藥品需記錄原因及改進(jìn)措施。

六、培訓(xùn)及考核

（一）培訓(xùn)內(nèi)容

1.裝備使用培訓(xùn)：定期組織護(hù)士學(xué)習(xí)裝備操作及應(yīng)急處理。

(1)每季度培訓(xùn)1次，重點講解除顫儀、簡易呼吸器等設(shè)備。

(2)培訓(xùn)后進(jìn)行考核，合格者方可操作。

2.維護(hù)培訓(xùn)：培訓(xùn)裝備檢查及消毒方法。

（二）考核方式

1.理論考核：筆試或口試，內(nèi)容涉及裝備種類、使用方法。

(1)考核合格率需達(dá)95%以上。

2.實操考核：模擬場景考核設(shè)備操作，如心肺復(fù)蘇演練。

七、總結(jié)

規(guī)范的手術(shù)室護(hù)理救護(hù)裝備配備規(guī)定是保障手術(shù)安全的基礎(chǔ)。通過明確裝備種類、數(shù)量、存放及使用要求，能夠有效降低風(fēng)險，提高救治效率。各科室需嚴(yán)格執(zhí)行本規(guī)定，定期檢查及更新裝備，確保臨床需求得到滿足。

一、概述

手術(shù)室護(hù)理救護(hù)裝備的配備是保障手術(shù)安全、提高救治效率的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。規(guī)范的裝備配備規(guī)定能夠確保各項操作順利進(jìn)行，減少意外風(fēng)險。本規(guī)定旨在明確手術(shù)室護(hù)理救護(hù)裝備的種類、數(shù)量、存放、維護(hù)及使用要求，確保裝備始終處于良好狀態(tài)，滿足臨床需求。

二、裝備種類及數(shù)量要求

（一）基本生命支持裝備

1.心肺復(fù)蘇設(shè)備：包括但不限于除顫儀、簡易呼吸器、心臟按壓板。

(1)除顫儀：至少配備2臺，其中1臺為備用設(shè)備，需放置于易于取用的位置，并確保電池電量充足，建議每月進(jìn)行1次功能自檢，包括放電測試、電極片接觸測試等。除顫儀應(yīng)配備至少2套完好無損的電極片，并定期檢查效期和包裝完整性。

(2)簡易呼吸器：每手術(shù)間至少配備2套，類型包括手動球囊面罩式和口咽通氣管式，每種至少1套。呼吸器每次使用后需進(jìn)行徹底清潔、消毒，并檢查氣密性，確保球囊按壓順暢、導(dǎo)管無破損。呼吸器配件如面罩、口含管等需定期更換，建議每手術(shù)3次或發(fā)現(xiàn)污染時更換1次。

(3)心臟按壓板：每手術(shù)間至少配備2個，材質(zhì)應(yīng)具備耐腐蝕、易清潔、無彈性回縮的特性，尺寸應(yīng)適合成人及兒童使用。按壓板每次使用后需用消毒液擦拭干凈，并檢查表面有無破損或變形，確保使用安全。

2.監(jiān)測設(shè)備：包括心電監(jiān)護(hù)儀、無創(chuàng)血壓計、脈搏血氧儀、體溫計。

(1)心電監(jiān)護(hù)儀：每手術(shù)間至少配備1臺，具備心電、心率、血壓、血氧、呼吸頻率等多參數(shù)監(jiān)測功能，屏幕顯示清晰，分辨率高。監(jiān)護(hù)儀應(yīng)定期進(jìn)行校準(zhǔn)，建議每周對心率、血壓測量功能進(jìn)行1次校準(zhǔn)，校準(zhǔn)設(shè)備需經(jīng)認(rèn)證。監(jiān)護(hù)儀導(dǎo)聯(lián)線應(yīng)定期檢查，確保連接牢固，無斷裂或破損，每次使用后應(yīng)清潔探頭。

(2)無創(chuàng)血壓計：每手術(shù)間至少配備2套，類型包括示波式和手動式，每種至少1套。血壓計應(yīng)定期進(jìn)行校準(zhǔn)，建議每月使用標(biāo)準(zhǔn)校準(zhǔn)器進(jìn)行1次校準(zhǔn)，確保測量準(zhǔn)確性。袖帶尺寸需匹配患者手臂，定期檢查袖帶壓力及管路是否完好。

(3)脈搏血氧儀：每手術(shù)間至少配備1臺，探頭類型包括指夾式和指套式，每種至少1個。脈搏血氧儀應(yīng)定期檢查探頭功能，確保測量準(zhǔn)確，每次使用后需清潔探頭。

(4)體溫計：每手術(shù)間至少配備2支，類型包括電子體溫計和耳溫槍，每種至少1支。電子體溫計需定期檢查電池電量及測量準(zhǔn)確性，耳溫槍需定期清潔探頭，確保無耳垢殘留。

（二）急救藥品及耗材

1.急救藥品：包括腎上腺素、阿托品、硝酸甘油、利多卡因、地塞米松、葡萄糖、生理鹽水等，需分類存放于帶鎖的柜子內(nèi)，標(biāo)簽清晰，標(biāo)識明確。

(1)藥品數(shù)量：每種藥品至少儲備30支/瓶，并根據(jù)科室特點和手術(shù)量適當(dāng)增加。藥品需定期檢查效期，建議每月盤點1次，優(yōu)先使用近效期藥品。冷藏藥品需置于2-8℃冰箱內(nèi)，并定期檢查冰箱溫度，確保溫度穩(wěn)定。常溫藥品需避光存放于陰涼干燥處。

(2)藥品配備清單：

*心血管系統(tǒng)：腎上腺素、阿托品、硝酸甘油、利多卡因、胺碘酮、毛花苷C等。

*呼吸系統(tǒng)：沙丁胺醇、氨茶堿、地塞米松、甲基強(qiáng)的松龍等。

*內(nèi)分泌系統(tǒng)：葡萄糖、胰島素等。

*免疫系統(tǒng)：地塞米松、甲基強(qiáng)的松龍等。

*其他：生理鹽水、林格氏液、葡萄糖鹽水、碳酸氫鈉等。

2.急救耗材：包括止血紗布、紗布墊、手術(shù)巾、吸引管、導(dǎo)尿管、引流管、輸液器、注射器等。

(1)止血紗布：每手術(shù)間至少500克，包裝完好，存放于無菌柜內(nèi)。

(2)紗布墊：每手術(shù)間至少20塊，尺寸規(guī)格齊全，定期滅菌，使用后立即更換。

(3)手術(shù)巾：每手術(shù)間至少10套，包括手術(shù)單、中單、洞巾等，定期滅菌，使用后立即更換。

(4)吸引管：不同型號分類存放，定期清洗消毒，確保通暢無堵塞。

(5)導(dǎo)尿管、引流管：不同型號分類存放，定期清洗消毒，確保通暢無破損。

(6)輸液器：每手術(shù)間至少10個，定期檢查有效期及包裝完整性。

(7)注射器：不同規(guī)格分類存放，定期檢查有效期及包裝完整性。

（三）手術(shù)室專用工具

1.器械包：包括止血鉗、剪刀、縫合針、縫線、止血帶、手術(shù)刀、手術(shù)剪、組織鉗、拉鉤等，需定期滅菌，每包使用后立即進(jìn)行滅菌處理，并記錄滅菌時間及有效期。

(1)止血鉗：每包至少2把，類型包括直鉗、彎鉗，尺寸齊全，材質(zhì)耐高溫高壓。

(2)剪刀：每包至少2把，類型包括組織剪、血管鉗，尺寸齊全。

(3)縫合針：不同型號分類存放，材質(zhì)光滑，針孔無銹蝕，定期檢查。

(4)縫線：不同材質(zhì)、型號、顏色分類存放，定期檢查有效期及包裝完整性。

(5)止血帶：尺寸齊全，定期檢查彈性及包裝完整性。

(6)手術(shù)刀：定期磨利，確保刀片鋒利。

(7)手術(shù)剪：定期檢查刀刃是否鋒利，確保使用安全。

(8)組織鉗、拉鉤：定期檢查功能，確保無損壞。

2.照明設(shè)備：手術(shù)燈、頭燈。

(1)手術(shù)燈：亮度可調(diào)，亮度范圍≥1000勒克斯，照射均勻，無眩光，定期清潔燈罩（每周1次），檢查燈泡亮度及連接線路。

(2)頭燈：亮度高，照射角度可調(diào)，便于術(shù)中照明，定期檢查電池及亮度。

三、裝備存放及維護(hù)

（一）存放要求

1.分區(qū)存放：生命支持裝備、急救藥品、器械包需分類放置，標(biāo)識明確，便于取用。

(1)生命支持裝備：置于易取用的柜體內(nèi)，標(biāo)簽標(biāo)明名稱、數(shù)量、檢查日期。

(2)急救藥品：置于帶鎖的柜子，鑰匙由專人保管，標(biāo)簽標(biāo)明藥品名稱、規(guī)格、效期。

(3)器械包：按滅菌日期排序，先進(jìn)先出，存放在無菌柜內(nèi)。

2.定位固定：所有裝備需固定位置，避免移動或誤放，并定期檢查存放位置是否正確。

（二）維護(hù)要求

1.定期檢查：每月對所有裝備進(jìn)行功能檢查，記錄檢查結(jié)果，并簽署檢查人姓名及日期。

(1)除顫儀：電池電量、電極片完好性檢查，放電測試，電極片清潔消毒。

(2)心電監(jiān)護(hù)儀：導(dǎo)聯(lián)線連接是否牢固，屏幕顯示是否清晰，電池電量，校準(zhǔn)功能檢查。

(3)無創(chuàng)血壓計：袖帶尺寸，管路是否完好，校準(zhǔn)功能檢查。

(4)脈搏血氧儀：探頭功能，清潔消毒。

(5)手術(shù)燈：燈罩清潔度，燈泡亮度，線路連接。

(6)頭燈：電池電量，亮度。

2.滅菌管理：器械包使用后立即進(jìn)行滅菌處理，記錄滅菌時間、滅菌方式及有效期，確保滅菌效果符合標(biāo)準(zhǔn)。

四、使用及記錄管理

（一）使用流程

1.手術(shù)前：由巡回護(hù)士負(fù)責(zé)核對裝備數(shù)量及狀態(tài)，確保可用，并檢查藥品效期，過期藥品立即更換。

(1)檢查除顫儀、簡易呼吸器、心臟按壓板等生命支持設(shè)備是否完好，電池電量是否充足。

(2)檢查心電監(jiān)護(hù)儀、血壓計、脈搏血氧儀等監(jiān)測設(shè)備是否工作正常。

(3)檢查急救藥品是否齊全，效期是否合格，并按需準(zhǔn)備。

(4)檢查器械包是否完好，滅菌有效期是否合格，并按需準(zhǔn)備。

(5)檢查手術(shù)燈、頭燈等照明設(shè)備是否工作正常。

2.手術(shù)中：由器械護(hù)士和巡回護(hù)士負(fù)責(zé)使用過程中及時補(bǔ)充，記錄使用情況，并確保使用安全。

(1)耗材使用后立即補(bǔ)充，不足時通知庫房及時補(bǔ)充，確保術(shù)中用物充足。

(2)生命支持設(shè)備使用后立即清潔消毒，并歸位存放。

(3)急救藥品使用后記錄使用情況，并補(bǔ)充。

(4)器械包使用后立即進(jìn)行滅菌處理，并記錄使用情況。

3.手術(shù)后：由巡回護(hù)士負(fù)責(zé)整理裝備，歸位存放，并填寫使用記錄，確保下次使用時物品齊全可用。

(1)清潔消毒使用過的設(shè)備，并歸位存放。

(2)整理藥品，補(bǔ)充不足，并按效期排序存放。

(3)整理器械包，確保滅菌有效期合格，并歸位存放。

(4)填寫裝備使用記錄，包括裝備名稱、數(shù)量、使用時間、操作人等信息，并簽字確認(rèn)。

（二）記錄要求

1.使用記錄：每次使用后填寫裝備名稱、數(shù)量、使用時間、使用人、使用目的等信息，記錄需簽字確認(rèn)，存檔備查（保存期限1年）。

2.維護(hù)記錄：每次檢查后填寫裝備名稱、檢查時間、檢查人、檢查結(jié)果、發(fā)現(xiàn)問題及解決措施等信息，記錄需簽字確認(rèn)，存檔備查（保存期限1年）。

3.藥品效期記錄：定期檢查藥品效期，并記錄藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、效期、檢查人等信息，存檔備查（保存期限1年）。

4.補(bǔ)充記錄：每次補(bǔ)充裝備后填寫裝備名稱、規(guī)格、數(shù)量、補(bǔ)充時間、補(bǔ)充人等信息，記錄需簽字確認(rèn)，存檔備查（保存期限1年）。

五、應(yīng)急處理

（一）裝備故障

1.立即報告：發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障時，立即停止使用并報告護(hù)士長，并貼警示標(biāo)簽，禁止使用。

(1)故障設(shè)備需隔離存放，并報告維修人員，同時調(diào)備備用設(shè)備，確保手術(shù)順利進(jìn)行。

(2)維修人員需及時維修故障設(shè)備，并測試其功能，確保恢復(fù)正常使用。

2.備用方案：關(guān)鍵設(shè)備（如除顫儀）需備用，確保隨時可用。

(1)每個手術(shù)間需配備至少1臺可隨時使用的備用除顫儀，并定期檢查備用設(shè)備的狀態(tài)。

(2)備用設(shè)備需存放在指定位置，并定期檢查其功能，確保隨時可用。

（二）藥品短缺

1.立即補(bǔ)充：發(fā)現(xiàn)藥品不足時，立即聯(lián)系庫房或藥劑科，并記錄短缺原因及改進(jìn)措施。

(1)急救藥品不得臨時采購，需提前儲備，并建立藥品需求預(yù)測機(jī)制，確保藥品供應(yīng)充足。

(2)藥品短缺時需立即聯(lián)系庫房或藥劑科，并記錄短缺原因，分析原因并制定改進(jìn)措施，避免再次發(fā)生藥品短缺。

六、培訓(xùn)及考核

（一）培訓(xùn)內(nèi)容

1.裝備使用培訓(xùn)：定期組織護(hù)士學(xué)習(xí)裝備操作及應(yīng)急處理，每季度培訓(xùn)1次，重點講解除顫儀、簡易呼吸器、心電監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備的使用方法及應(yīng)急處理措施。

(1)培訓(xùn)內(nèi)容包括設(shè)備的功能、操作方法、維護(hù)保養(yǎng)、應(yīng)急處理等。

(2)培訓(xùn)后進(jìn)行考核，考核合格者方可操作相關(guān)設(shè)備。

2.維護(hù)培訓(xùn)：培訓(xùn)裝備檢查及消毒方法，每月培訓(xùn)1次，重點講解除顫儀、簡易呼吸器、心電監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)方法。

(1)培訓(xùn)內(nèi)容包括設(shè)備的日常檢查、清潔消毒、故障排除等。

(2)培訓(xùn)后進(jìn)行考核，考核合格者方可進(jìn)行設(shè)備維護(hù)。

（二）考核方式

1.理論考核：筆試或口試，內(nèi)容涉及裝備種類、使用方法、維護(hù)保養(yǎng)、應(yīng)急處理等，考核合格率需達(dá)95%以上。

2.實操考核：模擬場景考核設(shè)備操作，如心肺復(fù)蘇演練、除顫儀操作演練等，考核合格者方可操作相關(guān)設(shè)備。

七、總結(jié)

規(guī)范的手術(shù)室護(hù)理救護(hù)裝備配備規(guī)定是保障手術(shù)安全、提高救治效率的基礎(chǔ)。通過明確裝備種類、數(shù)量、存放及使用要求，能夠有效降低風(fēng)險，提高救治效率。各科室需嚴(yán)格執(zhí)行本規(guī)定，定期檢查及更新裝備，確保臨床需求得到滿足，并加強(qiáng)培訓(xùn)及考核，提高護(hù)士的裝備使用及維護(hù)能力，為患者提供安全、高效的醫(yī)療服務(wù)。

一、概述

手術(shù)室護(hù)理救護(hù)裝備的配備是保障手術(shù)安全、提高救治效率的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。規(guī)范的裝備配備規(guī)定能夠確保各項操作順利進(jìn)行，減少意外風(fēng)險。本規(guī)定旨在明確手術(shù)室護(hù)理救護(hù)裝備的種類、數(shù)量、存放、維護(hù)及使用要求，確保裝備始終處于良好狀態(tài)，滿足臨床需求。

二、裝備種類及數(shù)量要求

（一）基本生命支持裝備

1.心肺復(fù)蘇設(shè)備：包括但不限于除顫儀、簡易呼吸器、心臟按壓板。

(1)除顫儀：至少配備2臺，其中1臺備用，電池電量定期檢測（每月1次）。

(2)簡易呼吸器：每臺手術(shù)間至少配備2套，定期消毒（每手術(shù)3次更換1次）。

(3)心臟按壓板：至少2個，材質(zhì)耐腐蝕，定期檢查（每月1次）。

2.監(jiān)測設(shè)備：包括心電監(jiān)護(hù)儀、血壓計、脈搏血氧儀。

(1)心電監(jiān)護(hù)儀：每手術(shù)間至少1臺，屏幕清晰，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確（每周校準(zhǔn)1次）。

(2)血壓計：每手術(shù)間至少2套，袖帶尺寸匹配（定期檢查壓力值）。

(3)脈搏血氧儀：每手術(shù)間至少1臺，探頭定期清潔（每次使用后）。

（二）急救藥品及耗材

1.急救藥品：包括腎上腺素、阿托品、硝酸甘油等，需分類存放，標(biāo)簽清晰。

(1)藥品數(shù)量：每種藥品至少儲備30支/瓶，定期檢查效期（每月盤點1次）。

(2)保存條件：冷藏藥品需置于2-8℃冰箱，常溫藥品避光存放。

2.急救耗材：包括止血紗布、紗布墊、手術(shù)巾等。

(1)止血紗布：每手術(shù)間至少500克，包裝完好。

(2)紗布墊：每手術(shù)間至少20塊，定期滅菌（使用后立即更換）。

（三）手術(shù)室專用工具

1.器械包：包括止血鉗、剪刀、縫合針等，需定期滅菌（每包使用后）。

(1)止血鉗：每包至少2把，材質(zhì)耐高溫高壓。

(2)縫合針：不同型號分類存放，針孔無銹蝕（每月檢查1次）。

2.照明設(shè)備：手術(shù)燈、頭燈。

(1)手術(shù)燈：亮度可調(diào)，亮度范圍≥1000勒克斯，定期清潔燈罩（每周1次）。

三、裝備存放及維護(hù)

（一）存放要求

1.分區(qū)存放：生命支持裝備、急救藥品、器械包需分類放置，標(biāo)識明確。

(1)生命支持裝備：置于易取用的柜體內(nèi)，標(biāo)簽標(biāo)明名稱、數(shù)量。

(2)急救藥品：置于帶鎖的柜子，鑰匙由專人保管。

(3)器械包：按滅菌日期排序，先進(jìn)先出。

2.定位固定：所有裝備需固定位置，避免移動或誤放。

（二）維護(hù)要求

1.定期檢查：每月對所有裝備進(jìn)行功能檢查，記錄檢查結(jié)果。

(1)除顫儀：電池電量、電極片完好性檢查。

(2)心電監(jiān)護(hù)儀：導(dǎo)聯(lián)線連接是否牢固，屏幕顯示是否清晰。

2.滅菌管理：器械包使用后立即進(jìn)行滅菌處理，記錄滅菌時間及有效期。

四、使用及記錄管理

（一）使用流程

1.手術(shù)前：核對裝備數(shù)量及狀態(tài)，確保可用。

(1)檢查藥品效期，過期藥品立即更換。

(2)檢查器械包是否完好，無破損。

2.手術(shù)中：使用過程中及時補(bǔ)充，記錄使用情況。

(1)耗材使用后立即補(bǔ)充，不足時通知庫房。

(2)生命支持設(shè)備使用后立即清潔消毒。

3.手術(shù)后：整理裝備，歸位存放，并填寫使用記錄。

（二）記錄要求

1.使用記錄：每次使用后填寫裝備名稱、數(shù)量、使用時間、操作人。

(1)記錄需簽字確認(rèn)，存檔備查（保存期限1年）。

2.維護(hù)記錄：每次檢查后填寫裝備狀態(tài)、維護(hù)時間、發(fā)現(xiàn)問題及解決措施。

五、應(yīng)急處理

（一）裝備故障

1.立即報告：發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障時，立即停止使用并報告護(hù)士長。

(1)故障設(shè)備貼警示標(biāo)簽，禁止使用。

(2)報修后聯(lián)系維修人員，同時調(diào)備備用設(shè)備。

2.備用方案：關(guān)鍵設(shè)備（如除顫儀）需備用，確保隨時可用。

（二）藥品短缺

1.立即補(bǔ)充：發(fā)現(xiàn)藥品不足時，立即聯(lián)系庫房或藥劑科。

(1)急救藥品不得臨時采購，需提前儲備。

(2)短缺藥品需記錄原因及改進(jìn)措施。

六、培訓(xùn)及考核

（一）培訓(xùn)內(nèi)容

1.裝備使用培訓(xùn)：定期組織護(hù)士學(xué)習(xí)裝備操作及應(yīng)急處理。

(1)每季度培訓(xùn)1次，重點講解除顫儀、簡易呼吸器等設(shè)備。

(2)培訓(xùn)后進(jìn)行考核，合格者方可操作。

2.維護(hù)培訓(xùn)：培訓(xùn)裝備檢查及消毒方法。

（二）考核方式

1.理論考核：筆試或口試，內(nèi)容涉及裝備種類、使用方法。

(1)考核合格率需達(dá)95%以上。

2.實操考核：模擬場景考核設(shè)備操作，如心肺復(fù)蘇演練。

七、總結(jié)

規(guī)范的手術(shù)室護(hù)理救護(hù)裝備配備規(guī)定是保障手術(shù)安全的基礎(chǔ)。通過明確裝備種類、數(shù)量、存放及使用要求，能夠有效降低風(fēng)險，提高救治效率。各科室需嚴(yán)格執(zhí)行本規(guī)定，定期檢查及更新裝備，確保臨床需求得到滿足。

一、概述

手術(shù)室護(hù)理救護(hù)裝備的配備是保障手術(shù)安全、提高救治效率的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。規(guī)范的裝備配備規(guī)定能夠確保各項操作順利進(jìn)行，減少意外風(fēng)險。本規(guī)定旨在明確手術(shù)室護(hù)理救護(hù)裝備的種類、數(shù)量、存放、維護(hù)及使用要求，確保裝備始終處于良好狀態(tài)，滿足臨床需求。

二、裝備種類及數(shù)量要求

（一）基本生命支持裝備

1.心肺復(fù)蘇設(shè)備：包括但不限于除顫儀、簡易呼吸器、心臟按壓板。

(1)除顫儀：至少配備2臺，其中1臺為備用設(shè)備，需放置于易于取用的位置，并確保電池電量充足，建議每月進(jìn)行1次功能自檢，包括放電測試、電極片接觸測試等。除顫儀應(yīng)配備至少2套完好無損的電極片，并定期檢查效期和包裝完整性。

(2)簡易呼吸器：每手術(shù)間至少配備2套，類型包括手動球囊面罩式和口咽通氣管式，每種至少1套。呼吸器每次使用后需進(jìn)行徹底清潔、消毒，并檢查氣密性，確保球囊按壓順暢、導(dǎo)管無破損。呼吸器配件如面罩、口含管等需定期更換，建議每手術(shù)3次或發(fā)現(xiàn)污染時更換1次。

(3)心臟按壓板：每手術(shù)間至少配備2個，材質(zhì)應(yīng)具備耐腐蝕、易清潔、無彈性回縮的特性，尺寸應(yīng)適合成人及兒童使用。按壓板每次使用后需用消毒液擦拭干凈，并檢查表面有無破損或變形，確保使用安全。

2.監(jiān)測設(shè)備：包括心電監(jiān)護(hù)儀、無創(chuàng)血壓計、脈搏血氧儀、體溫計。

(1)心電監(jiān)護(hù)儀：每手術(shù)間至少配備1臺，具備心電、心率、血壓、血氧、呼吸頻率等多參數(shù)監(jiān)測功能，屏幕顯示清晰，分辨率高。監(jiān)護(hù)儀應(yīng)定期進(jìn)行校準(zhǔn)，建議每周對心率、血壓測量功能進(jìn)行1次校準(zhǔn)，校準(zhǔn)設(shè)備需經(jīng)認(rèn)證。監(jiān)護(hù)儀導(dǎo)聯(lián)線應(yīng)定期檢查，確保連接牢固，無斷裂或破損，每次使用后應(yīng)清潔探頭。

(2)無創(chuàng)血壓計：每手術(shù)間至少配備2套，類型包括示波式和手動式，每種至少1套。血壓計應(yīng)定期進(jìn)行校準(zhǔn)，建議每月使用標(biāo)準(zhǔn)校準(zhǔn)器進(jìn)行1次校準(zhǔn)，確保測量準(zhǔn)確性。袖帶尺寸需匹配患者手臂，定期檢查袖帶壓力及管路是否完好。

(3)脈搏血氧儀：每手術(shù)間至少配備1臺，探頭類型包括指夾式和指套式，每種至少1個。脈搏血氧儀應(yīng)定期檢查探頭功能，確保測量準(zhǔn)確，每次使用后需清潔探頭。

(4)體溫計：每手術(shù)間至少配備2支，類型包括電子體溫計和耳溫槍，每種至少1支。電子體溫計需定期檢查電池電量及測量準(zhǔn)確性，耳溫槍需定期清潔探頭，確保無耳垢殘留。

（二）急救藥品及耗材

1.急救藥品：包括腎上腺素、阿托品、硝酸甘油、利多卡因、地塞米松、葡萄糖、生理鹽水等，需分類存放于帶鎖的柜子內(nèi)，標(biāo)簽清晰，標(biāo)識明確。

(1)藥品數(shù)量：每種藥品至少儲備30支/瓶，并根據(jù)科室特點和手術(shù)量適當(dāng)增加。藥品需定期檢查效期，建議每月盤點1次，優(yōu)先使用近效期藥品。冷藏藥品需置于2-8℃冰箱內(nèi)，并定期檢查冰箱溫度，確保溫度穩(wěn)定。常溫藥品需避光存放于陰涼干燥處。

(2)藥品配備清單：

*心血管系統(tǒng)：腎上腺素、阿托品、硝酸甘油、利多卡因、胺碘酮、毛花苷C等。

*呼吸系統(tǒng)：沙丁胺醇、氨茶堿、地塞米松、甲基強(qiáng)的松龍等。

*內(nèi)分泌系統(tǒng)：葡萄糖、胰島素等。

*免疫系統(tǒng)：地塞米松、甲基強(qiáng)的松龍等。

*其他：生理鹽水、林格氏液、葡萄糖鹽水、碳酸氫鈉等。

2.急救耗材：包括止血紗布、紗布墊、手術(shù)巾、吸引管、導(dǎo)尿管、引流管、輸液器、注射器等。

(1)止血紗布：每手術(shù)間至少500克，包裝完好，存放于無菌柜內(nèi)。

(2)紗布墊：每手術(shù)間至少20塊，尺寸規(guī)格齊全，定期滅菌，使用后立即更換。

(3)手術(shù)巾：每手術(shù)間至少10套，包括手術(shù)單、中單、洞巾等，定期滅菌，使用后立即更換。

(4)吸引管：不同型號分類存放，定期清洗消毒，確保通暢無堵塞。

(5)導(dǎo)尿管、引流管：不同型號分類存放，定期清洗消毒，確保通暢無破損。

(6)輸液器：每手術(shù)間至少10個，定期檢查有效期及包裝完整性。

(7)注射器：不同規(guī)格分類存放，定期檢查有效期及包裝完整性。

（三）手術(shù)室專用工具

1.器械包：包括止血鉗、剪刀、縫合針、縫線、止血帶、手術(shù)刀、手術(shù)剪、組織鉗、拉鉤等，需定期滅菌，每包使用后立即進(jìn)行滅菌處理，并記錄滅菌時間及有效期。

(1)止血鉗：每包至少2把，類型包括直鉗、彎鉗，尺寸齊全，材質(zhì)耐高溫高壓。

(2)剪刀：每包至少2把，類型包括組織剪、血管鉗，尺寸齊全。

(3)縫合針：不同型號分類存放，材質(zhì)光滑，針孔無銹蝕，定期檢查。

(4)縫線：不同材質(zhì)、型號、顏色分類存放，定期檢查有效期及包裝完整性。

(5)止血帶：尺寸齊全，定期檢查彈性及包裝完整性。

(6)手術(shù)刀：定期磨利，確保刀片鋒利。

(7)手術(shù)剪：定期檢查刀刃是否鋒利，確保使用安全。

(8)組織鉗、拉鉤：定期檢查功能，確保無損壞。

2.照明設(shè)備：手術(shù)燈、頭燈。

(1)手術(shù)燈：亮度可調(diào)，亮度范圍≥1000勒克斯，照射均勻，無眩光，定期清潔燈罩（每周1次），檢查燈泡亮度及連接線路。

(2)頭燈：亮度高，照射角度可調(diào)，便于術(shù)中照明，定期檢查電池及亮度。

三、裝備存放及維護(hù)

（一）存放要求

1.分區(qū)存放：生命支持裝備、急救藥品、器械包需分類放置，標(biāo)識明確，便于取用。

(1)生命支持裝備：置于易取用的柜體內(nèi)，標(biāo)簽標(biāo)明名稱、數(shù)量、檢查日期。

(2)急救藥品：置于帶鎖的柜子，鑰匙由專人保管，標(biāo)簽標(biāo)明藥品名稱、規(guī)格、效期。

(3)器械包：按滅菌日期排序，先進(jìn)先出，存放在無菌柜內(nèi)。

2.定位固定：所有裝備需固定位置，避免移動或誤放，并定期檢查存放位置是否正確。

（二）維護(hù)要求

1.定期檢查：每月對所有裝備進(jìn)行功能檢查，記錄檢查結(jié)果，并簽署檢查人姓名及日期。

(1)除顫儀：電池電量、電極片完好性檢查，放電測試，電極片清潔消毒。

(2)心電監(jiān)護(hù)儀：導(dǎo)聯(lián)線連接是否牢固，屏幕顯示是否清晰，電池電量，校準(zhǔn)功能檢查。

(3)無創(chuàng)血壓計：袖帶尺寸，管路是否完好，校準(zhǔn)功能檢查。

(4)脈搏血氧儀：探頭功能，清潔消毒。

(5)手術(shù)燈：燈罩清潔度，燈泡亮度，線路連接。

(6)頭燈：電池電量，亮度。

2.滅菌管理：器械包使用后立即進(jìn)行滅菌處理，記錄滅菌時間、滅菌方式及有效期，確保滅菌效果符合標(biāo)準(zhǔn)。

四、使用及記錄管理

（一）使用流程

1.手術(shù)前：由巡回護(hù)士負(fù)責(zé)核對裝備數(shù)量及狀態(tài)，確?？捎茫z查藥品效期，過期藥品立即更換。

(1)檢查除顫儀、簡易呼吸器、心臟按壓板等生命支持設(shè)備是否完好，電池電量是否充足。

(2)檢查心電監(jiān)護(hù)儀、血壓計、脈搏血氧儀等監(jiān)測設(shè)備是否工作正常。

(3)檢查急救藥品是否齊全，效期是否合格，并按需準(zhǔn)備。

(4)檢查器械包是否完好，滅菌有效期是否合格，并按需準(zhǔn)備。

(5)檢查手術(shù)燈、頭燈等照明設(shè)備是否工作正常。

2.手術(shù)中：由器械護(hù)士和巡回護(hù)士負(fù)責(zé)使用過程中及時補(bǔ)充，記錄使用情況，并確保使用安全。

(1)耗材使用后立即補(bǔ)充，不足時通知庫房及時補(bǔ)充，確保術(shù)中用物充足。

(2)生命支持設(shè)備使用后立即清潔消毒，并歸位存放。

(3)急救藥品使用后記錄使用情況，并補(bǔ)充。

(4)器械包使用后立即進(jìn)行滅菌處理，并記錄使用情況。

3.手術(shù)后：由巡回護(hù)士負(fù)責(zé)整理裝備，歸位存放，并填寫使用記錄，確保下次使用時物品齊全可用。

(1)清潔消毒使用過的設(shè)備，并歸位存放。

(2)整理藥品，補(bǔ)充不足，并按效期排序存放。

(3)整理器械包，確保滅菌有效期合格，