工傷賠償協(xié)議代理人甲方（受害人）：__________身份證號：__________住址：__________聯(lián)系電話：__________乙方（代理人）：__________身份證號：__________住址：__________聯(lián)系電話：__________鑒于甲方在在工作中不幸發(fā)生工傷事故，造成人身損害，為維護甲方的合法權益，甲方特委托乙方作為其工傷賠償事宜的代理人。為確保雙方權益，經甲乙雙方友好協(xié)商，特訂立本協(xié)議，以共同遵守。一、代理事項1.乙方代理甲方處理工傷認定、勞動能力鑒定、工傷賠償?shù)认嚓P事宜。2.乙方負責收集、整理甲方工傷事故的證據(jù)材料，協(xié)助甲方進行工傷認定。3.乙方代表甲方與用人單位或相關責任方進行協(xié)商、調解、仲裁或訴訟，爭取甲方獲得合理的工傷賠償。4.乙方在代理期間，有權代表甲方簽署與工傷賠償有關的協(xié)議、文件。二、代理期限1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，至甲方獲得工傷賠償款項或雙方協(xié)商解除本協(xié)議時終止。2.如工傷賠償事宜在代理期限內未得到妥善解決，甲乙雙方可協(xié)商延長代理期限。三、甲方權利與義務1.甲方有權了解乙方代理工傷賠償事宜的進展情況，乙方應定期向甲方報告。2.甲方應積極配合乙方收集、整理證據(jù)材料，如實陳述事故經過，不得故意隱瞞事實。3.甲方有權在代理期限內解除本協(xié)議，但應承擔乙方已付出的勞動報酬。4.甲方應按照本協(xié)議約定的標準向乙方支付代理費用。四、乙方權利與義務1.乙方有權要求甲方提供與工傷事故有關的證據(jù)材料，甲方應如實提供。2.乙方有權根據(jù)工傷賠償事宜的進展情況，要求甲方提供必要的協(xié)助。3.乙方應盡最大努力為甲方爭取工傷賠償，維護甲方合法權益。4.乙方應遵守國家法律法規(guī)，恪守職業(yè)道德，不得泄露甲方的隱私。5.乙方不得在代理期間，以甲方名義從事與本協(xié)議無關的活動。五、代理費用1.甲方應按照工傷賠償款項的__%向乙方支付代理費用，具體比例雙方協(xié)商確定。2.代理費用支付方式為：工傷賠償款項到位后，甲方一次性支付給乙方。3.如工傷賠償事宜未能在代理期限內得到解決，乙方不得要求甲方支付代理費用。4.如甲方在代理期限內解除本協(xié)議，乙方有權要求甲方支付已付出的勞動報酬。六、違約責任1.如甲方未按照本協(xié)議約定支付代理費用，乙方有權要求甲方支付違約金，違約金為未支付代理費用的__%。2.如乙方泄露甲方隱私，給甲方造成損失的，應承擔相應賠償責任。3.如乙方在代理過程中，因故意或重大過失導致甲方權益受損，乙方應承擔相應賠償責任。七、爭議解決1.本協(xié)議在履行過程中，如發(fā)生糾紛，雙方應友好協(xié)商解決。2.如協(xié)商不成，可向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他約定1.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本協(xié)議自雙方簽字（