工傷傷殘賠償和解協(xié)議書甲方（用人單位）：____________統(tǒng)一社會信用代碼：____________地址：__________________法定代表人：____________乙方（受傷員工）：____________身份證號碼：____________地址：__________________鑒于甲方與乙方因工傷事故導(dǎo)致的傷殘賠償事宜，雙方為維護各自的合法權(quán)益，充分體現(xiàn)平等、自愿、公平的原則，經(jīng)友好協(xié)商，特達成如下和解協(xié)議：一、事故概述1.1事故發(fā)生時間：____年__月__日__時__分。1.2事故發(fā)生地點：________________。1.3事故原因：乙方在為甲方提供勞務(wù)過程中，因工作原因?qū)е聜麣垺?.4事故性質(zhì)：經(jīng)相關(guān)部門認定為工傷事故。二、乙方傷殘情況2.1乙方在事故中受傷，經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)診斷為：________________。2.2根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的傷殘等級鑒定意見，乙方傷殘等級為：________________。2.3乙方在事故發(fā)生后的治療費用共計：人民幣（大寫）：____萬____仟____佰____拾____元整（小寫）：￥____________。三、賠償金額及支付方式3.1甲方同意一次性賠償乙方因工傷事故導(dǎo)致的傷殘賠償金、醫(yī)療費、護理費、誤工費、交通費、住宿費、營養(yǎng)費、精神損害撫慰金等各項損失，共計人民幣（大寫）：____萬____仟____佰____拾____元整（小寫）：￥____________。3.2賠償金支付方式：（1）甲方在本協(xié)議簽訂后5個工作日內(nèi)，向乙方支付賠償金總額的50%，即人民幣（大寫）：____萬____仟____佰____拾____元整（小寫）：￥____________；（2）剩余50%賠償金，甲方在本協(xié)議簽訂后6個月內(nèi)，按照每月支付賠償金總額的1/6，共計6期支付給乙方。四、雙方權(quán)利義務(wù)4.1甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定的時間和金額，及時足額支付賠償金。4.2乙方應(yīng)積極配合甲方處理工傷事故相關(guān)事宜，包括但不限于提供相關(guān)證明材料、協(xié)助甲方辦理保險理賠等。4.3雙方應(yīng)嚴格遵守本協(xié)議的約定，履行各自的權(quán)利義務(wù)。4.4本協(xié)議簽訂后，乙方不得再以任何理由和方式向甲方主張與本次工傷事故相關(guān)的賠償事宜。五、違約責(zé)任5.1如甲方未按照本協(xié)議約定支付賠償金，乙方有權(quán)向甲方追討賠償金，并要求甲方支付自逾期之日起至實際支付之日止的逾期付款違約金，違約金按照賠償金總額的日萬分之五計算。5.2如乙方違反本協(xié)議第四條4.4款約定，向甲方主張與本次工傷事故相關(guān)的賠償事宜，甲方有權(quán)要求乙方返還已支付的賠償金，并要求乙方支付賠償金總額20%的違約金。六、爭議解決6.1本協(xié)議簽訂后，如雙方在履行過程中發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。6.2如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向甲方所在地人民法院提起訴訟。七、其他約定7.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效，具有法律效力。甲方（蓋章）：____________乙方（簽字）：____________簽訂日期：____年__月__日以下為空白行，以便補充協(xié)議內(nèi)容。（以下內(nèi)容可根據(jù)實際情況進行補充，如無需要，可刪除）補充協(xié)議：鑒于甲乙雙方在簽訂本和解協(xié)議書時，對以下事項達成共識，特補充如下：1.甲乙雙方同意，在本次工傷事故賠償事宜處理完畢后，雙方互不追究對方與此事故相關(guān)的法律責(zé)任。2.甲方承諾，在賠償金支付完畢后，乙方在甲方工作期間所享受的福利待遇不受影響。3.乙方承諾，在賠償金支付完畢后，不再就本次工傷事故向甲方提出任何賠償要求。4.甲乙雙方同意，在本次工傷事故賠償事宜處理過程中，如遇國家法律法規(guī)變動，雙方應(yīng)按照變動后的法律法規(guī)執(zhí)行。5.其他雙