相關專業(yè)知識衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試試題與參考答案(2025年)一、臨床醫(yī)學檢驗技術（師）考試試題1.單選題：患者男性，56歲，因“多飲、多食、多尿伴體重下降2月”就診，空腹血糖11.2mmol/L，糖化血紅蛋白（HbA1c）7.8%。實驗室檢查中，反映近2-3周血糖控制水平的指標是？A.空腹血糖B.餐后2小時血糖C.糖化血清白蛋白（GA）D.糖化血紅蛋白（HbA1c）2.單選題：某患者骨髓涂片顯示增生明顯活躍，粒紅比為5:1，原始粒細胞占15%，早幼粒細胞占25%，中性中幼粒細胞占10%，中性晚幼粒細胞占12%，桿狀核粒細胞占18%，分葉核粒細胞占10%，嗜酸性粒細胞占5%，嗜堿性粒細胞占5%。該患者最可能的診斷是？A.慢性粒細胞白血?。云冢〣.急性髓系白血病M2型C.骨髓增生異常綜合征（MDS）D.類白血病反應3.多選題：關于流式細胞術檢測淋巴細胞亞群的描述，正確的有？A.CD3+CD4+為輔助性T細胞B.CD3+CD8+為細胞毒性T細胞C.CD19+為B細胞D.CD56+CD16+為自然殺傷（NK）細胞4.案例分析題：患者女性，32歲，發(fā)熱伴皮膚瘀斑3天入院。血常規(guī)：WBC2.1×10?/L，Hb85g/L，PLT18×10?/L；骨髓象：原始細胞占68%，POX染色陽性，NSE染色陽性但不被NaF抑制。（1）該患者最可能的白血病類型是？（2）需進一步做的關鍵檢查是？（3）首選的化療方案是？二、護理學（師）考試試題5.單選題：患者男性，78歲，診斷為慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期，動脈血氣分析：pH7.32，PaO?55mmHg，PaCO?70mmHg。此時正確的氧療原則是？A.高濃度（>50%）吸氧B.低濃度（25%-30%）持續(xù)吸氧C.高流量（>4L/min）吸氧D.間斷低流量吸氧6.單選題：新生兒出生后1分鐘Apgar評分：心率105次/分，呼吸淺慢不規(guī)則，肌張力松弛，刺激足底無反應，皮膚顏色軀干紅、四肢紫。評分應為？A.3分B.4分C.5分D.6分7.多選題：關于糖尿病足的護理措施，正確的有？A.每日用溫水（<40℃）清洗雙腳，避免燙傷B.修剪趾甲時應橫向修剪，避免損傷甲周皮膚C.選擇寬松、透氣的棉質(zhì)襪，避免過緊D.出現(xiàn)水皰時應自行挑破并涂抹抗生素軟膏8.案例分析題：患者女性，60歲，因“突發(fā)胸痛2小時”急診入院，心電圖示V1-V4導聯(lián)ST段弓背向上抬高，肌鈣蛋白I（cTnI）3.2ng/mL（正常<0.04ng/mL）。診斷為急性前壁心肌梗死。（1）急性期首要的護理措施是？（2）患者入院后3小時出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏（>5次/分），應首選的藥物是？（3）病情穩(wěn)定后，護士對患者進行出院指導，重點應包括哪些內(nèi)容？三、藥學（師）考試試題9.單選題：患者因“社區(qū)獲得性肺炎”使用頭孢曲松鈉（2gqd）聯(lián)合阿奇霉素（0.5gqd）治療，用藥第3天出現(xiàn)腹瀉，大便培養(yǎng)提示艱難梭菌陽性。最可能的原因是？A.頭孢曲松導致腸道菌群失調(diào)B.阿奇霉素引起的胃腸道反應C.兩種藥物的協(xié)同抗菌作用D.患者合并腸易激綜合征10.單選題：某患者需靜脈滴注萬古霉素1g，已知萬古霉素的消除半衰期約為6小時，表觀分布容積（Vd）為0.8L/kg（患者體重60kg）。若要求穩(wěn)態(tài)血藥濃度（Css）達到20mg/L，維持劑量應為？（公式：維持劑量=Css×Cl×τ，Cl=0.693×Vd/t?/?）A.0.5gq12hB.1gq12hC.1.5gq12hD.2gq12h11.多選題：關于特殊人群的藥物代謝特點，正確的有？A.老年人肝血流量減少，肝藥酶活性降低，藥物代謝減慢B.新生兒腎小球濾過率低，經(jīng)腎排泄的藥物半衰期延長C.妊娠期女性血容量增加，藥物分布容積增大，需增加劑量D.肝功能不全患者使用經(jīng)肝代謝的藥物時，應調(diào)整給藥劑量或間隔12.案例分析題：患者男性，50歲，診斷為2型糖尿?。℉bA1c8.5%）、高血壓（160/100mmHg），既往有磺胺類藥物過敏史。醫(yī)生開具處方：二甲雙胍0.5gtid，格列美脲2mgqd，厄貝沙坦150mgqd，氫氯噻嗪12.5mgqd。（1）該處方中存在的不合理用藥是？（2）針對患者高血壓合并糖尿病的情況，首選的降壓藥物類別是？（3）患者詢問“二甲雙胍什么時候吃最好”，藥師應如何回答？四、參考答案1.答案：C解析：糖化血清白蛋白（GA）反映近2-3周血糖水平，HbA1c反映近2-3個月，空腹及餐后血糖反映即時水平。2.答案：A解析：慢性粒細胞白血?。云冢┕撬柘箫@示粒系增生明顯活躍，原始粒細胞<10%，早幼粒及以下階段粒細胞比例增高，嗜堿、嗜酸粒細胞常增多。3.答案：ABCD解析：CD3是T細胞共同標志，CD4/CD8區(qū)分輔助/細胞毒性T細胞；CD19是B細胞標志；CD56+CD16+是NK細胞特征。4.（1）答案：急性髓系白血病M2型（AML-M2）解析：原始細胞>20%（WHO2022標準），POX陽性提示髓系來源，NSE不被NaF抑制支持粒細胞而非單核細胞分化。（2）答案：染色體核型分析（如t(8;21)）、融合基因檢測（如AML1-ETO）解析：M2型常見t(8;21)及AML1-ETO融合基因，對診斷和預后評估有重要意義。（3）答案：DA方案（柔紅霉素+阿糖胞苷）解析：AML-M2首選蒽環(huán)類聯(lián)合阿糖胞苷的誘導化療方案。5.答案：B解析：COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭（PaO?<60mmHg，PaCO?>50mmHg）時，應低濃度持續(xù)吸氧（25%-30%），避免高濃度吸氧抑制呼吸中樞。6.答案：A解析：Apgar評分：心率>100得2分（此處105次/分得2分）；呼吸淺慢不規(guī)則得1分；肌張力松弛得0分；刺激無反應得0分；皮膚軀干紅、四肢紫得1分。總分2+1+0+0+1=4分？（注：原分析可能有誤，正確評分應為：心率105次/分得2分；呼吸淺慢不規(guī)則得1分；肌張力松弛得0分；刺激無反應得0分；皮膚顏色軀干紅、四肢紫得1分，總分2+1+0+0+1=4分，故正確答案應為B）（更正：原答案解析存在錯誤，正確Apgar評分標準：心率>100次/分得2分；呼吸淺慢不規(guī)則得1分；肌張力松弛得0分；反射無反應得0分；皮膚顏色軀干紅、四肢紫得1分，總分2+1+0+0+1=4分，故第6題正確答案為B）7.答案：AC解析：修剪趾甲應平剪，避免橫向；水皰需由醫(yī)護人員處理，不可自行挑破。8.（1）答案：絕對臥床休息，持續(xù)心電監(jiān)護，建立靜脈通道，立即嚼服阿司匹林300mg+替格瑞洛180mg（或氯吡格雷300mg）解析：急性心梗急性期需減少心肌耗氧，快速抗血小板治療。（2）答案：利多卡因解析：急性心梗并發(fā)頻發(fā)室早首選利多卡因靜脈注射。（3）答案：低鹽低脂飲食、規(guī)律服用抗血小板/調(diào)脂/β受體阻滯劑等藥物、避免情緒激動及重體力勞動、定期監(jiān)測心電圖及心肌酶、出現(xiàn)胸痛復發(fā)立即就醫(yī)。9.答案：A解析：頭孢曲松為廣譜抗生素，易導致腸道菌群失調(diào)，誘發(fā)艱難梭菌感染（CDI）；阿奇霉素對CDI無直接關聯(lián)。10.答案：B解析：計算Cl=0.693×0.8×60/6=5.544L/h；維持劑量=20mg/L×5.544L/h×12h=1330.56mg≈1.33g，接近1gq12h（實際臨床中需結合治療窗調(diào)整）。11.答案：ABD解析：妊娠期藥物分布容積增大，但部分藥物（如地高辛）需調(diào)整劑量，并非所有藥物都需增加劑量。12.（