(2025年)人體及動(dòng)物生理學(xué)網(wǎng)上習(xí)題及答案一、細(xì)胞的基本功能（一）單選題1.細(xì)胞生活的內(nèi)環(huán)境是指（）A.體液B.細(xì)胞內(nèi)液C.細(xì)胞外液D.組織液答案：C。解析：細(xì)胞外液是細(xì)胞直接生活的環(huán)境，稱為內(nèi)環(huán)境，包括血漿、組織液、淋巴等。體液包括細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液；細(xì)胞內(nèi)液是細(xì)胞內(nèi)的液體；組織液只是細(xì)胞外液的一部分。2.細(xì)胞膜內(nèi)外正常Na?和K?濃度差的形成與維持是由于（）A.膜在安靜時(shí)對(duì)K?通透性大B.膜在興奮時(shí)對(duì)Na?通透性增加C.Na?、K?易化擴(kuò)散的結(jié)果D.細(xì)胞膜上Na?-K?泵的作用答案：D。解析：細(xì)胞膜上的Na?-K?泵，每分解一分子ATP可將3個(gè)Na?移出細(xì)胞外，同時(shí)將2個(gè)K?移入細(xì)胞內(nèi)，從而維持了細(xì)胞內(nèi)外正常的Na?和K?濃度差。膜在安靜時(shí)對(duì)K?通透性大是形成靜息電位的基礎(chǔ)；膜在興奮時(shí)對(duì)Na?通透性增加是產(chǎn)生動(dòng)作電位的原因之一；Na?、K?易化擴(kuò)散不能維持濃度差。3.神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位上升支是由于（）A.K?外流B.Na?內(nèi)流C.Ca2?內(nèi)流D.Cl?內(nèi)流答案：B。解析：當(dāng)神經(jīng)細(xì)胞受到刺激時(shí)，細(xì)胞膜對(duì)Na?的通透性突然增大，Na?迅速內(nèi)流，使膜電位去極化，形成動(dòng)作電位的上升支。K?外流是動(dòng)作電位下降支的形成原因；Ca2?內(nèi)流在神經(jīng)遞質(zhì)釋放等過(guò)程中有重要作用；Cl?內(nèi)流一般與抑制性突觸后電位的形成有關(guān)。4.衡量組織興奮性高低的指標(biāo)是（）A.閾電位B.閾強(qiáng)度C.刺激的時(shí)間D.刺激的頻率答案：B。解析：閾強(qiáng)度是指能引起組織發(fā)生興奮的最小刺激強(qiáng)度，它是衡量組織興奮性高低的常用指標(biāo)。閾電位是指能使細(xì)胞膜去極化達(dá)到產(chǎn)生動(dòng)作電位的臨界膜電位；刺激的時(shí)間和頻率也會(huì)影響組織的興奮，但不是衡量興奮性高低的直接指標(biāo)。5.肌肉收縮時(shí)，后負(fù)荷越小則（）A.收縮時(shí)達(dá)到的張力越大B.開(kāi)始出現(xiàn)收縮的時(shí)間越遲C.縮短的速度越大D.縮短的程度越小答案：C。解析：后負(fù)荷是指肌肉在收縮過(guò)程中所承受的負(fù)荷。后負(fù)荷越小，肌肉克服后負(fù)荷所需的力量越小，肌肉收縮時(shí)縮短的速度就越大。后負(fù)荷越小，收縮時(shí)達(dá)到的張力越??；開(kāi)始出現(xiàn)收縮的時(shí)間與前負(fù)荷等因素有關(guān)；后負(fù)荷越小，縮短的程度越大。（二）多選題1.下列屬于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的是（）A.小腸上皮細(xì)胞對(duì)葡萄糖的吸收B.神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)C.鈉泵的活動(dòng)D.腎小管對(duì)葡萄糖的重吸收答案：ACD。解析：主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指細(xì)胞通過(guò)本身的某種耗能過(guò)程，將某種物質(zhì)的分子或離子由膜的低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程。小腸上皮細(xì)胞對(duì)葡萄糖的吸收、腎小管對(duì)葡萄糖的重吸收都是通過(guò)繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)實(shí)現(xiàn)的；鈉泵的活動(dòng)是原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)是通過(guò)出胞作用，不屬于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。2.細(xì)胞膜對(duì)物質(zhì)的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式有（）A.單純擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.出胞和入胞答案：ABCD。解析：細(xì)胞膜對(duì)物質(zhì)的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式主要有單純擴(kuò)散（如O?、CO?等氣體分子的擴(kuò)散）、易化擴(kuò)散（包括經(jīng)載體的易化擴(kuò)散和經(jīng)通道的易化擴(kuò)散）、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)（原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)）以及出胞和入胞（大分子物質(zhì)或物質(zhì)團(tuán)塊的轉(zhuǎn)運(yùn)方式）。3.關(guān)于靜息電位的敘述，正確的是（）A.靜息電位是細(xì)胞未受刺激時(shí)存在于膜內(nèi)外兩側(cè)的電位差B.表現(xiàn)為膜內(nèi)較膜外為負(fù)C.靜息電位的大小主要取決于K?的平衡電位D.各種細(xì)胞的靜息電位數(shù)值是相同的答案：ABC。解析：靜息電位是細(xì)胞在未受刺激時(shí)，存在于膜內(nèi)外兩側(cè)的電位差，表現(xiàn)為膜內(nèi)較膜外為負(fù)。靜息電位的形成主要是由于細(xì)胞膜對(duì)K?有較高的通透性，K?外流形成的，其大小主要取決于K?的平衡電位。不同細(xì)胞的靜息電位數(shù)值不同，例如神經(jīng)細(xì)胞的靜息電位約為-70mV，心肌細(xì)胞的靜息電位約為-90mV。4.動(dòng)作電位的特點(diǎn)包括（）A.“全或無(wú)”現(xiàn)象B.不衰減性傳導(dǎo)C.有不應(yīng)期D.可以總和答案：ABC。解析：動(dòng)作電位具有“全或無(wú)”現(xiàn)象，即刺激強(qiáng)度未達(dá)到閾值時(shí)，不會(huì)產(chǎn)生動(dòng)作電位，一旦達(dá)到閾值，動(dòng)作電位就會(huì)達(dá)到最大幅度，其幅度不隨刺激強(qiáng)度的增大而增大；動(dòng)作電位在同一細(xì)胞上的傳導(dǎo)是不衰減的；動(dòng)作電位有不應(yīng)期，在不應(yīng)期內(nèi)細(xì)胞對(duì)刺激不產(chǎn)生反應(yīng)。動(dòng)作電位不能總和，而局部電位可以總和。5.影響肌肉收縮的因素有（）A.前負(fù)荷B.后負(fù)荷C.肌肉的收縮能力D.刺激的頻率答案：ABCD。解析：前負(fù)荷決定了肌肉收縮前的初長(zhǎng)度，在一定范圍內(nèi)，前負(fù)荷增大，肌肉收縮的效果增強(qiáng)；后負(fù)荷影響肌肉收縮的張力和縮短速度；肌肉的收縮能力是指與前、后負(fù)荷無(wú)關(guān)的肌肉本身的內(nèi)在收縮特性；刺激的頻率會(huì)影響肌肉的收縮形式，如單收縮、不完全強(qiáng)直收縮和完全強(qiáng)直收縮。（三）簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能。答：細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能主要有以下幾種方式：（1）單純擴(kuò)散：是指脂溶性小分子物質(zhì)從高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)跨細(xì)胞膜轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程。如O?、CO?等氣體分子可以通過(guò)單純擴(kuò)散的方式進(jìn)出細(xì)胞。（2）易化擴(kuò)散：包括經(jīng)載體的易化擴(kuò)散和經(jīng)通道的易化擴(kuò)散。經(jīng)載體的易化擴(kuò)散是指水溶性小分子物質(zhì)在載體蛋白的幫助下，順濃度梯度進(jìn)行的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，如葡萄糖、氨基酸等的轉(zhuǎn)運(yùn)；經(jīng)通道的易化擴(kuò)散是指離子在通道蛋白的幫助下，順濃度梯度或電位梯度進(jìn)行的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，如Na?、K?、Ca2?等離子的轉(zhuǎn)運(yùn)。（3）主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)：分為原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指細(xì)胞直接利用代謝產(chǎn)生的能量將物質(zhì)逆濃度梯度或電位梯度進(jìn)行的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，如鈉泵、鈣泵等的活動(dòng)；繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指利用原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)建立的離子濃度梯度，在載體蛋白的幫助下，將其他物質(zhì)逆濃度梯度進(jìn)行的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，如小腸上皮細(xì)胞和腎小管上皮細(xì)胞對(duì)葡萄糖、氨基酸的吸收。（4）出胞和入胞：出胞是指細(xì)胞內(nèi)的大分子物質(zhì)或物質(zhì)團(tuán)塊以分泌囊泡的形式排出細(xì)胞的過(guò)程，如神經(jīng)遞質(zhì)的釋放；入胞是指細(xì)胞外的大分子物質(zhì)或物質(zhì)團(tuán)塊進(jìn)入細(xì)胞的過(guò)程，如吞噬作用和吞飲作用。2.試述神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的產(chǎn)生機(jī)制。答：神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的產(chǎn)生機(jī)制主要包括以下幾個(gè)過(guò)程：（1）靜息電位：細(xì)胞在未受刺激時(shí)，細(xì)胞膜內(nèi)外存在電位差，表現(xiàn)為膜內(nèi)較膜外為負(fù)，這是由于細(xì)胞膜對(duì)K?有較高的通透性，K?外流形成的，其數(shù)值接近K?的平衡電位。（2）去極化過(guò)程：當(dāng)神經(jīng)細(xì)胞受到有效刺激時(shí)，細(xì)胞膜對(duì)Na?的通透性突然增大，Na?迅速內(nèi)流，使膜電位去極化，當(dāng)膜電位去極化達(dá)到閾電位時(shí)，引發(fā)動(dòng)作電位。此時(shí)，Na?通道大量開(kāi)放，Na?快速內(nèi)流，形成動(dòng)作電位的上升支。（3）復(fù)極化過(guò)程：隨著Na?內(nèi)流的增加，細(xì)胞膜對(duì)Na?的通透性逐漸降低，而對(duì)K?的通透性逐漸增大，K?外流增加，使膜電位逐漸恢復(fù)到靜息電位水平，形成動(dòng)作電位的下降支。（4）后電位：在復(fù)極化后，膜電位會(huì)出現(xiàn)微小的波動(dòng)，包括負(fù)后電位和正后電位。負(fù)后電位是由于復(fù)極化結(jié)束后，K?外流仍在繼續(xù)，導(dǎo)致膜電位輕度去極化；正后電位是由于鈉泵活動(dòng)增強(qiáng)，將細(xì)胞內(nèi)多余的Na?移出細(xì)胞，同時(shí)將細(xì)胞外的K?移入細(xì)胞，使膜電位輕度超極化。3.簡(jiǎn)述興奮-收縮偶聯(lián)的過(guò)程。答：興奮-收縮偶聯(lián)是指將肌細(xì)胞的電興奮和機(jī)械收縮聯(lián)系起來(lái)的中介過(guò)程，其主要步驟如下：（1）電興奮通過(guò)橫管系統(tǒng)傳向肌細(xì)胞深部：當(dāng)肌細(xì)胞興奮時(shí)，動(dòng)作電位沿著細(xì)胞膜傳播，并通過(guò)橫管系統(tǒng)迅速傳向肌細(xì)胞內(nèi)部，使肌膜和橫管膜去極化。（2）三聯(lián)管結(jié)構(gòu)處的信息傳遞：橫管膜的去極化可引起與其相鄰的終池膜上的L型鈣通道發(fā)生構(gòu)象變化，激活終池膜上的鈣釋放通道，使終池內(nèi)的Ca2?大量釋放到肌漿中。（3）肌漿中Ca2?濃度升高觸發(fā)肌肉收縮：肌漿中Ca2?濃度升高后，Ca2?與肌鈣蛋白結(jié)合，使肌鈣蛋白的構(gòu)象發(fā)生改變，進(jìn)而引起原肌凝蛋白的構(gòu)象改變，暴露出肌動(dòng)蛋白上與橫橋結(jié)合的位點(diǎn)，橫橋與肌動(dòng)蛋白結(jié)合，通過(guò)橫橋的擺動(dòng)，使肌小節(jié)縮短，肌肉收縮。（4）肌漿中Ca2?濃度降低引起肌肉舒張：當(dāng)肌細(xì)胞的興奮結(jié)束后，肌漿網(wǎng)膜上的鈣泵被激活，將肌漿中的Ca2?轉(zhuǎn)運(yùn)回終池，使肌漿中Ca2?濃度降低，Ca2?與肌鈣蛋白分離，原肌凝蛋白恢復(fù)原來(lái)的構(gòu)象，重新掩蓋肌動(dòng)蛋白上的結(jié)合位點(diǎn)，橫橋與肌動(dòng)蛋白分離，肌肉舒張。二、血液（一）單選題1.血漿中含量最多的蛋白質(zhì)是（）A.清蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.凝血酶原答案：A。解析：清蛋白是血漿中含量最多的蛋白質(zhì)，它在維持血漿膠體滲透壓、運(yùn)輸物質(zhì)等方面有重要作用。球蛋白參與免疫反應(yīng)等；纖維蛋白原和凝血酶原與血液凝固有關(guān)。2.紅細(xì)胞的主要功能是（）A.運(yùn)輸O?和CO?B.緩沖酸堿度C.參與免疫反應(yīng)D.參與凝血過(guò)程答案：A。解析：紅細(xì)胞內(nèi)含有血紅蛋白，血紅蛋白具有運(yùn)輸O?和CO?的功能，這是紅細(xì)胞的主要功能。緩沖酸堿度是血漿中緩沖物質(zhì)的作用；參與免疫反應(yīng)的主要是白細(xì)胞和免疫球蛋白；參與凝血過(guò)程的主要是血小板和凝血因子。3.成年男性紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的正常值是（）A.（4.0-5.5）×1012/LB.（3.5-5.0）×1012/LC.（4.0-10.0）×10?/LD.（100-300）×10?/L答案：A。解析：成年男性紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的正常值是（4.0-5.5）×1012/L；成年女性紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的正常值是（3.5-5.0）×1012/L；白細(xì)胞計(jì)數(shù)的正常值是（4.0-10.0）×10?/L；血小板計(jì)數(shù)的正常值是（100-300）×10?/L。4.人體主要的造血原料是（）A.維生素B??和葉酸B.鐵和蛋白質(zhì)C.維生素B?D.促紅細(xì)胞提供素答案：B。解析：鐵和蛋白質(zhì)是合成血紅蛋白的基本原料，是人體主要的造血原料。維生素B??和葉酸是紅細(xì)胞成熟所必需的物質(zhì)；維生素B?參與氨基酸代謝等過(guò)程；促紅細(xì)胞提供素是調(diào)節(jié)紅細(xì)胞提供的重要激素。5.血液凝固的基本步驟是（）A.凝血酶原形成→凝血酶形成→纖維蛋白原形成B.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纖維蛋白形成C.凝血酶原激活物形成→凝血酶原形成→纖維蛋白形成D.凝血酶原形成→纖維蛋白原形成→纖維蛋白形成答案：B。解析：血液凝固的基本步驟包括：首先是凝血酶原激活物形成，它可以通過(guò)內(nèi)源性凝血途徑或外源性凝血途徑產(chǎn)生；然后凝血酶原在凝血酶原激活物的作用下轉(zhuǎn)變?yōu)槟?；最后凝血酶使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白，形成血凝塊。（二）多選題1.血漿的主要功能有（）A.運(yùn)輸功能B.緩沖功能C.免疫功能D.參與凝血和抗凝血功能答案：ABCD。解析：血漿具有運(yùn)輸功能，可運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、代謝產(chǎn)物、激素等；血漿中含有多種緩沖物質(zhì)，具有緩沖功能，可維持血液酸堿度的相對(duì)穩(wěn)定；血漿中的免疫球蛋白等參與免疫反應(yīng)，具有免疫功能；血漿中含有凝血因子和抗凝血物質(zhì)，參與凝血和抗凝血過(guò)程。2.紅細(xì)胞的生理特性有（）A.可塑變形性B.懸浮穩(wěn)定性C.滲透脆性D.趨化性答案：ABC。解析：紅細(xì)胞具有可塑變形性，能通過(guò)比自身直徑小的毛細(xì)血管；懸浮穩(wěn)定性是指紅細(xì)胞能相對(duì)穩(wěn)定地懸浮于血漿中；滲透脆性是指紅細(xì)胞在低滲溶液中發(fā)生膨脹破裂的特性。趨化性是白細(xì)胞的特性，不是紅細(xì)胞的特性。3.白細(xì)胞的分類包括（）A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞答案：ABCD。解析：白細(xì)胞可分為中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞。中性粒細(xì)胞具有吞噬和殺滅細(xì)菌的作用；嗜酸性粒細(xì)胞參與過(guò)敏反應(yīng)和寄生蟲(chóng)感染的免疫反應(yīng)；嗜堿性粒細(xì)胞能釋放組胺等生物活性物質(zhì)；淋巴細(xì)胞參與特異性免疫反應(yīng)；單核細(xì)胞進(jìn)入組織后可轉(zhuǎn)變?yōu)榫奘杉?xì)胞，具有強(qiáng)大的吞噬功能。4.血小板的生理功能有（）A.維持血管內(nèi)皮的完整性B.參與生理性止血C.促進(jìn)血液凝固D.參與免疫反應(yīng)答案：ABC。解析：血小板可以黏附、聚集在血管內(nèi)皮損傷處，填補(bǔ)內(nèi)皮細(xì)胞脫落留下的空隙，維持血管內(nèi)皮的完整性；血小板在生理性止血過(guò)程中起重要作用，通過(guò)黏附、聚集形成血小板血栓，堵塞血管破損處；血小板還能釋放多種凝血因子，促進(jìn)血液凝固。血小板不參與免疫反應(yīng)。5.血型的分類系統(tǒng)有（）A.ABO血型系統(tǒng)B.Rh血型系統(tǒng)C.MNS血型系統(tǒng)D.P血型系統(tǒng)答案：ABCD。解析：目前已知的血型系統(tǒng)有數(shù)十種，其中與臨床關(guān)系密切的是ABO血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)，此外還有MNS血型系統(tǒng)、P血型系統(tǒng)等。（三）簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述血漿滲透壓的組成及其生理意義。答：血漿滲透壓由晶體滲透壓和膠體滲透壓兩部分組成。（1）晶體滲透壓：由血漿中的晶體物質(zhì)形成，主要是NaCl等無(wú)機(jī)鹽離子。晶體滲透壓的作用是維持細(xì)胞內(nèi)外的水平衡，保持細(xì)胞的正常形態(tài)和功能。因?yàn)榧?xì)胞膜對(duì)晶體物質(zhì)有一定的通透性，當(dāng)細(xì)胞外液晶體滲透壓發(fā)生變化時(shí)，水分子會(huì)通過(guò)細(xì)胞膜進(jìn)出細(xì)胞，導(dǎo)致細(xì)胞的形態(tài)和功能發(fā)生改變。例如，當(dāng)血漿晶體滲透壓升高時(shí)，細(xì)胞內(nèi)的水分會(huì)外流，細(xì)胞皺縮；當(dāng)血漿晶體滲透壓降低時(shí)，水分會(huì)進(jìn)入細(xì)胞，細(xì)胞膨脹甚至破裂。（2）膠體滲透壓：由血漿中的蛋白質(zhì)形成，主要是清蛋白。膠體滲透壓的作用是維持血管內(nèi)外的水平衡。因?yàn)槊?xì)血管壁對(duì)蛋白質(zhì)等大分子物質(zhì)的通透性很低，血漿膠體滲透壓可以吸引組織液中的水分進(jìn)入血管，防止過(guò)多的水分從血管滲出到組織間隙，從而維持血容量的相對(duì)穩(wěn)定。如果血漿膠體滲透壓降低，水分會(huì)從血管滲出到組織間隙，導(dǎo)致組織水腫。2.試述生理性止血的過(guò)程。答：生理性止血是指小血管損傷后，血液從血管內(nèi)流出，數(shù)分鐘后出血自行停止的現(xiàn)象，其過(guò)程主要包括以下三個(gè)步驟：（1）血管收縮：當(dāng)血管受損時(shí)，局部血管平滑肌受到刺激發(fā)生收縮，使血管口徑變小，血流減慢，減少出血。這種血管收縮反應(yīng)主要是由損傷刺激引起的局部縮血管反應(yīng)和血小板釋放的縮血管物質(zhì)（如血栓素A?等）共同作用的結(jié)果。（2）血小板血栓形成：血管損傷后，暴露的膠原纖維等物質(zhì)可激活血小板，使血小板發(fā)生黏附、聚集和釋放反應(yīng)。血小板首先黏附在損傷處的膠原纖維上，隨后血小板之間相互聚集形成血小板血栓，暫時(shí)堵塞血管破損處，起到初步止血的作用。血小板釋放的ADP、血栓素A?等物質(zhì)可進(jìn)一步促進(jìn)血小板的聚集和血管收縮。（3）血液凝固：在血小板血栓形成的同時(shí)，凝血系統(tǒng)被激活，啟動(dòng)血液凝固過(guò)程。凝血過(guò)程分為內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑，最終使凝血酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槟福甘估w維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白，纖維蛋白交織成網(wǎng)，將血細(xì)胞和血小板網(wǎng)羅其中，形成血凝塊，加固血小板血栓，達(dá)到永久性止血的目的。3.簡(jiǎn)述ABO血型系統(tǒng)的分型依據(jù)及輸血原則。答：（1）ABO血型系統(tǒng)的分型依據(jù)：根據(jù)紅細(xì)胞膜上是否存在A抗原和B抗原，將血液分為四種類型。紅細(xì)胞膜上只含A抗原的為A型血；只含B抗原的為B型血；同時(shí)含有A抗原和B抗原的為AB型血；既不含A抗原也不含B抗原的為O型血。在血清中還存在與抗原相對(duì)應(yīng)的抗體，A型血的血清中含有抗B抗體；B型血的血清中含有抗A抗體；AB型血的血清中不含抗A和抗B抗體；O型血的血清中含有抗A和抗B抗體。（2）輸血原則：在輸血時(shí)，首先必須鑒定血型，保證供血者與受血者的血型相合。一般情況下，應(yīng)堅(jiān)持同型輸血。在緊急情況下，O型血可以少量緩慢地輸給其他血型的人，AB型血的人可以接受其他血型的血，但這種異型輸血只是一種應(yīng)急措施，不能大量進(jìn)行。在輸血前，還必須進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)，即將供血者的紅細(xì)胞與受血者的血清混合（主側(cè)），以及將受血者的紅細(xì)胞與供血者的血清混合（次側(cè)），觀察有無(wú)凝集反應(yīng)。如果主側(cè)和次側(cè)都不發(fā)生凝集反應(yīng)，稱為配血相合，可以進(jìn)行輸血；如果主側(cè)發(fā)生凝集反應(yīng)，則絕對(duì)不能輸血；如果主側(cè)不發(fā)生凝集反應(yīng)，次側(cè)發(fā)生凝集反應(yīng)，在緊急情況下可少量緩慢輸血，并密切觀察有無(wú)輸血反應(yīng)。三、血液循環(huán)（一）單選題1.心動(dòng)周期中，心室血液充盈主要是由于（）A.心房收縮的擠壓作用B.心室舒張的抽吸作用C.胸內(nèi)負(fù)壓的作用D.骨骼肌的擠壓作用答案：B。解析：在心動(dòng)周期中，心室舒張時(shí)，室內(nèi)壓下降，當(dāng)室內(nèi)壓低于房?jī)?nèi)壓時(shí)，心房?jī)?nèi)的血液會(huì)快速流入心室，這一過(guò)程中心室舒張的抽吸作用是心室血液充盈的主要?jiǎng)恿ΑＰ姆渴湛s的擠壓作用可使心室進(jìn)一步充盈，但不是主要的充盈方式；胸內(nèi)負(fù)壓和骨骼肌的擠壓作用對(duì)靜脈回流有一定影響，但不是心室血液充盈的主要原因。2.心輸出量是指（）A.一側(cè)心室一次收縮射出的血量B.一側(cè)心室一分鐘射出的血量C.兩側(cè)心室一分鐘射出的血量D.兩側(cè)心室一次收縮射出的血量答案：B。解析：心輸出量是指一側(cè)心室每分鐘射出的血量，它等于每搏輸出量乘以心率。一側(cè)心室一次收縮射出的血量稱為每搏輸出量；兩側(cè)心室的輸出量基本相等，通常所說(shuō)的心輸出量是指一側(cè)心室的輸出量。3.影響動(dòng)脈血壓的因素不包括（）A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.呼吸頻率答案：D。解析：每搏輸出量增加時(shí)，收縮壓升高明顯；心率加快時(shí)，舒張壓升高明顯；外周阻力增大時(shí)，舒張壓升高更為顯著，它們都對(duì)動(dòng)脈血壓有重要影響。呼吸頻率一般不直接影響動(dòng)脈血壓，但呼吸運(yùn)動(dòng)可通過(guò)影響胸腔內(nèi)壓力等間接影響靜脈回流和心輸出量，不過(guò)這不是主要的影響因素。4.微循環(huán)中參與體溫調(diào)節(jié)的是（）A.迂回通路B.直捷通路C.動(dòng)-靜脈短路D.微靜脈答案：C。解析：動(dòng)-靜脈短路是指微動(dòng)脈和微靜脈之間直接相連的通路，其管壁較厚，有完整的平滑肌層。動(dòng)-靜脈短路在功能上主要參與體溫調(diào)節(jié)，當(dāng)環(huán)境溫度升高時(shí)，動(dòng)-靜脈短路開(kāi)放，使皮膚血流量增加，散熱增多；當(dāng)環(huán)境溫度降低時(shí)，動(dòng)-靜脈短路關(guān)閉，減少皮膚血流量，減少散熱。迂回通路是血液與組織細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)交換的主要場(chǎng)所；直捷通路主要是使一部分血液迅速通過(guò)微循環(huán)返回心臟；微靜脈主要參與血液回流。5.支配心臟的交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是（）A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.多巴胺答案：B。解析：支配心臟的交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是去甲腎上腺素，它與心肌細(xì)胞膜上的β?受體結(jié)合，可使心率加快、心肌收縮力增強(qiáng)、傳導(dǎo)速度加快等。乙酰膽堿是副交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)；腎上腺素主要由腎上腺髓質(zhì)分泌；多巴胺在神經(jīng)系統(tǒng)等有重要作用，但不是支配心臟的交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)。（二）多選題1.心肌細(xì)胞的生理特性有（）A.自律性B.興奮性C.傳導(dǎo)性D.收縮性答案：ABCD。解析：心肌細(xì)胞具有自律性，即心肌細(xì)胞能夠自動(dòng)地、有節(jié)律地產(chǎn)生興奮的特性，竇房結(jié)等自律細(xì)胞是心臟正常起搏點(diǎn)；心肌細(xì)胞具有興奮性，能對(duì)刺激產(chǎn)生興奮反應(yīng)；心肌細(xì)胞具有傳導(dǎo)性，興奮可以在心肌細(xì)胞之間傳導(dǎo)，保證心臟的協(xié)調(diào)收縮；心肌細(xì)胞具有收縮性，通過(guò)收縮實(shí)現(xiàn)心臟的泵血功能。2.影響心輸出量的因素有（）A.前負(fù)荷B.后負(fù)荷C.心肌收縮能力D.心率答案：ABCD。解析：前負(fù)荷是指心室舒張末期容積，在一定范圍內(nèi)，前負(fù)荷增大，心肌收縮力增強(qiáng)，心輸出量增加；后負(fù)荷是指動(dòng)脈血壓，后負(fù)荷增大時(shí)，心室射血阻力增大，心輸出量減少；心肌收縮能力是指與前、后負(fù)荷無(wú)關(guān)的心肌本身的內(nèi)在收縮特性，心肌收縮能力增強(qiáng)時(shí)，心輸出量增加；心率在一定范圍內(nèi)加快時(shí)，心輸出量增加，但心率過(guò)快時(shí)，心輸出量反而減少。3.動(dòng)脈血壓的形成條件包括（）A.心血管系統(tǒng)有足夠的血液充盈B.心臟射血C.外周阻力D.大動(dòng)脈的彈性貯器作用答案：ABCD。解析：心血管系統(tǒng)有足夠的血液充盈是形成動(dòng)脈血壓的前提條件；心臟射血為血液流動(dòng)提供動(dòng)力，使血液對(duì)血管壁產(chǎn)生壓力；外周阻力可阻礙血液的流動(dòng)，使心臟射出的血液不能全部流走，部分血液留在動(dòng)脈內(nèi)，維持動(dòng)脈血壓；大動(dòng)脈的彈性貯器作用可緩沖血壓的波動(dòng)，使收縮壓不致過(guò)高，舒張壓不致過(guò)低。4.微循環(huán)的組成包括（）A.微動(dòng)脈B.后微動(dòng)脈C.毛細(xì)血管前括約肌D.真毛細(xì)血管答案：ABCD。解析：微循環(huán)是指微動(dòng)脈和微靜脈之間的血液循環(huán)，其組成包括微動(dòng)脈、后微動(dòng)脈、毛細(xì)血管前括約肌、真毛細(xì)血管、通血毛細(xì)血管、動(dòng)-靜脈吻合支和微靜脈等部分。微動(dòng)脈是微循環(huán)的總閘門，控制著進(jìn)入微循環(huán)的血流量；后微動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌控制著真毛細(xì)血管的開(kāi)放和關(guān)閉；真毛細(xì)血管是血液與組織細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)交換的主要場(chǎng)所。5.調(diào)節(jié)心血管活動(dòng)的體液因素有（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.血管緊張素ⅡD.心房鈉尿肽答案：ABCD。解析：腎上腺素和去甲腎上腺素可作用于心血管系統(tǒng)的相應(yīng)受體，調(diào)節(jié)心臟和血管的活動(dòng)；血管緊張素Ⅱ具有強(qiáng)烈的縮血管作用，可升高血壓；心房鈉尿肽具有利尿、利鈉和舒張血管的作用，可降低血壓。（三）簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心臟的泵血過(guò)程。答：心臟的泵血過(guò)程包括心房收縮期和心室收縮期、心室舒張期，具體如下：（1）心房收縮期：心房收縮前，心臟處于全心舒張期，此時(shí)心房和心室都處于舒張狀態(tài)，房室瓣開(kāi)放，動(dòng)脈瓣關(guān)閉，血液從靜脈流入心房，再由心房流入心室。心房收縮時(shí)，心房?jī)?nèi)壓力升高，將心房?jī)?nèi)的血液進(jìn)一步擠入心室，使心室的充盈量進(jìn)一步增加。心房收縮結(jié)束后，進(jìn)入心室收縮期。（2）心室收縮期：①等容收縮期：心室開(kāi)始收縮時(shí)，室內(nèi)壓迅速升高，當(dāng)室內(nèi)壓超過(guò)房?jī)?nèi)壓時(shí)，房室瓣關(guān)閉，防止血液逆流回心房。此時(shí)室內(nèi)壓仍低于動(dòng)脈壓，動(dòng)脈瓣尚未開(kāi)放，心室成為一個(gè)封閉的腔，心室容積不變，故稱為等容收縮期。②快速射血期：等容收縮期末，室內(nèi)壓繼續(xù)升高，當(dāng)超過(guò)動(dòng)脈壓時(shí)，動(dòng)脈瓣開(kāi)放，血液迅速射入動(dòng)脈，心室容積迅速減小，此期射出的血量約占總射血量的2/3。③減慢射血期：快速射血期后，心室收縮力和室內(nèi)壓開(kāi)始下降，射血速度逐漸減慢，此期射出的血量約占總射血量的1/3。（3）心室舒張期：①等容舒張期：心室開(kāi)始舒張時(shí)，室內(nèi)壓迅速下降，當(dāng)室內(nèi)壓低于動(dòng)脈壓時(shí)，動(dòng)脈瓣關(guān)閉，防止血液逆流回心室。此時(shí)室內(nèi)壓仍高于房?jī)?nèi)壓，房室瓣尚未開(kāi)放，心室成為一個(gè)封閉的腔，心室容積不變，故稱為等容舒張期。②快速充盈期：等容舒張期末，室內(nèi)壓繼續(xù)下降，當(dāng)?shù)陀诜績(jī)?nèi)壓時(shí)，房室瓣開(kāi)放，心房和大靜脈內(nèi)的血液快速流入心室，心室容積迅速增大，此期進(jìn)入心室的血量約占總充盈量的2/3。③減慢充盈期：快速充盈期后，隨著心室的進(jìn)一步舒張，血液流入心室的速度減慢，此期進(jìn)入心室的血量約占總充盈量的1/3。在心室舒張的最后0.1s，心房開(kāi)始收縮，進(jìn)入下一個(gè)心動(dòng)周期。2.試述影響動(dòng)脈血壓的因素。答：影響動(dòng)脈血壓的因素主要有以下幾個(gè)方面：（1）每搏輸出量：每搏輸出量增加時(shí)，收縮壓升高明顯，舒張壓升高相對(duì)較小，脈壓差增大；每搏輸出量減少時(shí)，收縮壓降低明顯，舒張壓降低相對(duì)較小，脈壓差減小。這是因?yàn)槊坎敵隽吭黾訒r(shí)，心臟射血增多，動(dòng)脈內(nèi)血量增加，對(duì)動(dòng)脈壁的壓力增大，收縮壓升高；而舒張壓主要受外周阻力和心率等因素影響，每搏輸出量增加時(shí)，外周阻力和心率變化相對(duì)較小，所以舒張壓升高不明顯。（2）心率：心率加快時(shí)，舒張壓升高明顯，收縮壓升高相對(duì)較小，脈壓差減小；心率減慢時(shí)，舒張壓降低明顯，收縮壓降低相對(duì)較小，脈壓差增大。這是因?yàn)樾穆始涌鞎r(shí)，心舒期縮短，在心舒期內(nèi)流向外周的血液減少，留在動(dòng)脈內(nèi)的血液增多，舒張壓升高；而收縮壓受心率影響相對(duì)較小。（3）外周阻力：外周阻力增大時(shí)，舒張壓升高更為顯著，收縮壓升高相對(duì)較小，脈壓差減??；外周阻力減小時(shí)，舒張壓降低更為顯著，收縮壓降低相對(duì)較小，脈壓差增大。這是因?yàn)橥庵茏枇υ龃髸r(shí)，血液流向外周的速度減慢，心舒期末留在動(dòng)脈內(nèi)的血液增多，舒張壓升高；而收縮壓主要受每搏輸出量等因素影響，外周阻力增大時(shí)，收縮壓升高不明顯。（4）主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性貯器作用：主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性貯器作用可緩沖血壓的波動(dòng)，使收縮壓不致過(guò)高，舒張壓不致過(guò)低。當(dāng)主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性降低時(shí)，其緩沖作用減弱，收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓差增大。（5）循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例：循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量相適應(yīng)，才能維持正常的動(dòng)脈血壓。當(dāng)循環(huán)血量減少（如失血）或血管系統(tǒng)容量增大（如血管擴(kuò)張）時(shí)，動(dòng)脈血壓下降；反之，當(dāng)循環(huán)血量增加或血管系統(tǒng)容量減?。ㄈ缪苁湛s）時(shí)，動(dòng)脈血壓升高。3.簡(jiǎn)述心血管活動(dòng)的神經(jīng)調(diào)節(jié)。答：心血管活動(dòng)的神經(jīng)調(diào)節(jié)主要通過(guò)心血管反射來(lái)實(shí)現(xiàn)，主要的反射有以下幾種：（1）頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受性反射：①感受器：位于頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓血管外膜下的感覺(jué)神經(jīng)末梢，稱為壓力感受器。壓力感受器并不直接感受血壓的變化，而是感受血管壁的機(jī)械牽張程度。②傳入神經(jīng)：頸動(dòng)脈竇壓力感受器的傳入神經(jīng)為竇神經(jīng)，它加入舌咽神經(jīng)后進(jìn)入延髓；主動(dòng)脈弓壓力感受器的傳入神經(jīng)為主動(dòng)脈神經(jīng)，它加入迷走神經(jīng)后進(jìn)入延髓。③中樞：心血管中樞主要位于延髓，它可以整合來(lái)自壓力感受器等的傳入信息，調(diào)節(jié)心血管活動(dòng)。④傳出神經(jīng)：主要是心交感神經(jīng)、心迷走神經(jīng)和交感縮血管神經(jīng)。⑤反射過(guò)程：當(dāng)動(dòng)脈血壓升高時(shí)，壓力感受器受到的牽張刺激增強(qiáng)，傳入神經(jīng)沖動(dòng)增多，通過(guò)中樞的整合作用，使心