2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題及答案一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。1.患者女，35歲。因肺炎入院，體溫39.7℃，在退熱過程中護士應注意監(jiān)測患者情況，提示可能發(fā)生虛脫的癥狀是（）A.皮膚蒼白，寒戰(zhàn)，出汗B.頭暈，惡心，無汗C.脈搏、呼吸漸慢，無汗D.脈速，四肢濕冷，出汗E.脈速，面部潮紅，無汗答案：D解析：虛脫表現(xiàn)為大量出汗、皮膚濕冷、血壓下降、脈速而弱，嚴重時可出現(xiàn)意識不清。在退熱過程中若出現(xiàn)脈速，四肢濕冷，出汗，提示可能發(fā)生虛脫。A選項中寒戰(zhàn)不是虛脫表現(xiàn)；B選項無汗不符合虛脫大量出汗特點；C選項無汗及脈搏、呼吸漸慢與虛脫表現(xiàn)不符；E選項面部潮紅、無汗也不是虛脫表現(xiàn)。2.護士為昏迷患者進行口腔護理時，不需要準備的用物是（）A.彎盤B.血管鉗C.吸水管D.手電筒E.壓舌板答案：C解析：昏迷患者禁忌漱口，所以不需要準備吸水管。彎盤用于盛放污物；血管鉗用于夾取棉球；手電筒用于觀察口腔情況；壓舌板用于協(xié)助開口等操作。3.患者男，68歲。因腦出血急診入院，患者神志不清，體溫37.9℃，遵醫(yī)囑使用冰帽。該患者使用冰帽的目的是（）A.減輕疼痛B.控制炎癥擴散C.降低體溫D.減輕局部充血E.防止腦水腫答案：E解析：頭部降溫，可降低腦細胞的代謝，減少其需氧量，提高腦細胞對缺氧的耐受性，從而防止腦水腫。冰帽主要目的不是減輕疼痛、控制炎癥擴散、單純降低體溫及減輕局部充血。4.患者女，45歲。因“繼發(fā)性痛經(jīng)逐漸加重10年”就診。雙側(cè)卵巢囊性增大，考慮為子宮內(nèi)膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是（）A.雙合診B.三合診C.腹腔鏡D.CA125E.盆腔B超答案：C解析：腹腔鏡檢查是目前診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法，在腹腔鏡下可以對病變進行活檢確診，同時還可以進行手術治療，如切除異位病灶等。雙合診、三合診可初步了解盆腔情況，但診斷準確性不如腹腔鏡；CA125可作為輔助診斷指標，但不能確診；盆腔B超可發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫等，但對于微小的異位病灶診斷價值有限。5.患者男，30歲。車禍傷及頭部，出現(xiàn)右外耳道流出淡血性液體，右耳聽力下降，CT示顱內(nèi)積氣，擬診為“顱中窩骨折”。傷后3天患者劇烈頭痛、嘔吐、厭食、反應遲鈍、脈搏細弱、血壓偏低。該患者最可能出現(xiàn)了（）A.顱內(nèi)壓過低B.顱內(nèi)壓增高C.低血糖D.顱內(nèi)感染E.顱內(nèi)出血答案：A解析：顱中窩骨折有腦脊液耳漏，若腦脊液外漏過多，可導致顱內(nèi)壓過低，出現(xiàn)頭痛、嘔吐、厭食、反應遲鈍、脈搏細弱、血壓偏低等表現(xiàn)。顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫等；低血糖主要表現(xiàn)為心慌、手抖、出汗等；顱內(nèi)感染會有發(fā)熱等全身癥狀；顱內(nèi)出血一般會有進行性意識障礙等表現(xiàn)。6.患者女，28歲。產(chǎn)后2個月，哺乳期，突發(fā)右乳皮膚紅腫熱痛，繼而形成膿腫。此時的最佳處理措施是（）A.停止哺乳B.局部熱敷C.切開引流D.應用抗生素E.排空乳汁答案：C解析：乳腺膿腫形成后，主要的治療措施是及時切開引流。停止哺乳不是最佳處理，可患側(cè)停止哺乳；局部熱敷在膿腫形成前有一定作用；應用抗生素是輔助治療；排空乳汁也不是關鍵處理，關鍵是切開排膿。7.患者男，56歲。因急性心肌梗死入院。入院后第3天，于心尖部出現(xiàn)3/6級收縮期雜音，同時心力衰竭逐漸加重。使用糾正心力衰竭的藥物效果很差而死亡。最可能的診斷為心肌梗死并發(fā)（）A.室間隔穿孔B.急性肺栓塞C.梗死后綜合征D.乳頭肌斷裂E.心室游離壁破裂答案：D解析：乳頭肌斷裂可導致二尖瓣關閉不全，在心尖部出現(xiàn)收縮期雜音，且可導致急性心力衰竭，使用糾正心力衰竭藥物效果差。室間隔穿孔表現(xiàn)為胸骨左緣3、4肋間出現(xiàn)響亮的收縮期雜音；急性肺栓塞有胸痛、咯血、呼吸困難等表現(xiàn)；梗死后綜合征表現(xiàn)為發(fā)熱、胸痛、心包炎等；心室游離壁破裂可導致心臟壓塞，迅速死亡。8.患者女，25歲。患風濕性心臟瓣膜病。不明原因持續(xù)發(fā)熱1月余，體溫波動在37.5～38.5℃之間，應用多種抗生素治療無效，今晨以“感染性心內(nèi)膜炎”收住入院?，F(xiàn)遵醫(yī)囑行血培養(yǎng)檢查。抽取血培養(yǎng)標本的時間選擇，正確的是（）A.第1日間隔1小時采血，共3次，體溫升高時采血B.第1日間隔1小時采血，共3次，不需體溫升高時采血C.第1日間隔4小時采血，共3次，體溫升高時采血D.入院3小時內(nèi)采血，間隔1小時，共3次E.停用抗生素3～5天后采血，體溫升高時采血答案：B解析：對于未經(jīng)治療的亞急性感染性心內(nèi)膜炎患者，應在第1日間隔1小時采血1次，共3次，如次日未見細菌生長，重復采血3次后，開始抗生素治療。不需在體溫升高時采血。已用過抗生素者，停藥2～7天后采血。9.患者男，65歲。因慢性肺源性心臟病并發(fā)肺炎、右心衰竭住院治療。護士核對醫(yī)囑時，應提出質(zhì)疑的是（）A.一級護理B.持續(xù)吸氧6L/minC.頭孢美唑鈉2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化鈉100ml，ivgtt，tidE.氫氯噻嗪25mg，po，bid答案：B解析：慢性肺源性心臟病患者應給予低流量（1～2L/min）、低濃度持續(xù)吸氧，高濃度吸氧會抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留。一級護理適用于病情危重患者；頭孢美唑鈉是常用抗生素；沐舒坦可化痰；氫氯噻嗪可利尿減輕右心負荷。10.患者女，32歲。因再生障礙性貧血接受丙酸睪酮注射治療1個月余。護士每次在為患者進行肌內(nèi)注射前首先應檢查（）A.注射部位是否存在硬塊B.面部有無痤瘡C.有無毛發(fā)增多D.有無皮膚黏膜出血E.口唇、甲床的蒼白程度答案：A解析：丙酸睪酮為油劑，注射后不易吸收，局部容易形成硬塊，影響藥物吸收，所以每次注射前應檢查注射部位是否存在硬塊。面部痤瘡、毛發(fā)增多是藥物的不良反應，不是注射前首要檢查內(nèi)容；有無皮膚黏膜出血及口唇、甲床蒼白程度與注射前檢查無關。11.患者男，50歲。胃潰瘍病史20余年，近1個月出現(xiàn)腹部疼痛不似以前規(guī)律，無惡心、嘔吐、體重下降現(xiàn)象。入院檢查大便隱血試驗陽性，考慮胃潰瘍伴消化道出血。下列生活指導正確的是（）A.禁食B.多飲肉湯C.高蛋白高纖維飲食D.溫涼、清淡無刺激性流食E.增加體育活動答案：D解析：胃潰瘍伴消化道出血患者在出血期間應給予溫涼、清淡無刺激性流食，避免食物過熱刺激加重出血。出血停止后可逐漸過渡到半流食、軟食等。禁食適用于大量出血患者；肉湯可能刺激胃酸分泌，不利于止血；高蛋白高纖維飲食在出血期不適合；出血期間應避免劇烈活動，應臥床休息。12.患者女，60歲。診斷為“有機磷農(nóng)藥中毒”，已經(jīng)給予洗胃等處理，遵醫(yī)囑給予阿托品藥物治療。當患者出現(xiàn)下列哪種情況時應及時通知醫(yī)師給予停藥（）A.顏面潮紅B.皮膚干燥、口干C.體溫37.2℃D.心率100次/分E.煩躁不安、抽搐答案：E解析：阿托品化表現(xiàn)為瞳孔較前擴大、顏面潮紅、皮膚干燥、口干、心率增快等。而阿托品中毒表現(xiàn)為煩躁不安、抽搐、譫妄、高熱等，出現(xiàn)阿托品中毒時應及時停藥。A、B、C、D選項為阿托品化表現(xiàn)，不需要停藥。13.患者男，40歲。因車禍導致腦外傷，出現(xiàn)昏迷。為保證營養(yǎng)的供給，需要長期鼻飼，取去枕平臥位，準備接受插胃管。為其插胃管至15cm時，應采取的護理措施是（）A.使患者頭后仰B.囑患者做吞咽動作C.將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄D.置患者平臥位，頭偏向一側(cè)E.加快插管動作，使胃管順利插入答案：C解析：當胃管插至15cm時，應將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過會厭部。頭后仰是在插管前的體位；囑患者做吞咽動作是在胃管插入咽部時；置患者平臥位，頭偏向一側(cè)是為防止嘔吐物誤吸；加快插管動作可能會損傷食管黏膜。14.患者女，30歲。急性支氣管炎，咳嗽劇烈，咳膿性痰，量較多，呼吸急促。查體：T37.8℃，P98次/分，R24次/分。目前該患者最主要的護理問題是（）A.清理呼吸道無效B.體溫過高C.氣體交換受損D.低效性呼吸型態(tài)E.知識缺乏答案：A解析：患者咳嗽劇烈，咳膿性痰，量較多，說明痰液不易咳出，最主要的護理問題是清理呼吸道無效。體溫37.8℃屬于低熱，不是最主要問題；氣體交換受損多與肺部病變導致通氣/血流比例失調(diào)等有關，題干未提示相關表現(xiàn)；低效性呼吸型態(tài)主要與呼吸節(jié)律、頻率等異常有關；題干未提及患者知識缺乏。15.患者男，70歲。慢性阻塞性肺疾病，出院后擬進行長期家庭氧療，護士應告知患者每日吸氧的時間是不少于（）A.5小時B.8小時C.10小時D.12小時E.15小時答案：E解析：長期家庭氧療適用于慢性阻塞性肺疾病患者，一般采用鼻導管持續(xù)低流量吸氧，每日吸氧時間不少于15小時。16.患者女，26歲。產(chǎn)后4周出現(xiàn)體溫升高、右側(cè)乳房疼痛、局部紅腫、有波動感，最主要的處理措施是（）A.托起患側(cè)乳房B.33%硫酸鎂濕敷C.局部物理療法D.及時切開引流E.全身應用抗生素答案：D解析：乳房局部有波動感提示膿腫形成，此時最主要的處理措施是及時切開引流。托起患側(cè)乳房、33%硫酸鎂濕敷、局部物理療法及全身應用抗生素可作為輔助治療。17.患者男，55歲?；技毙粤馨图毎籽?，醫(yī)囑靜脈推注長春新堿。護理措施錯誤的是（）A.靜注時邊抽回血邊注藥B.外周靜脈應選擇粗直的C.首選中心靜脈D.推注藥物前，先用生理鹽水沖管，確定針頭在靜脈內(nèi)方能注入E.輸注時若發(fā)現(xiàn)外滲，立即拔針答案：E解析：若發(fā)現(xiàn)化療藥物外滲，應立即停止注藥或輸液，保留針頭接注射器回抽后，注入解毒劑再拔針，而不是立即拔針。A選項靜注時邊抽回血邊注藥可防止藥液外滲；B選項外周靜脈選擇粗直的可減少外滲機會；C選項首選中心靜脈可避免外周靜脈損傷；D選項推注藥物前先用生理鹽水沖管可確保針頭在靜脈內(nèi)。18.患者女，68歲。有慢性咳嗽、咳痰史30年，近3年來出現(xiàn)進行性呼吸困難加重，伴發(fā)紺，雙下肢水腫，應考慮為（）A.肺氣腫B.呼吸衰竭C.全心衰竭D.右心衰竭E.左心衰竭答案：D解析：患者有慢性咳嗽、咳痰史，出現(xiàn)進行性呼吸困難加重，考慮慢性阻塞性肺疾病，在此基礎上出現(xiàn)雙下肢水腫，提示右心衰竭。肺氣腫主要表現(xiàn)為逐漸加重的呼吸困難，但一般無下肢水腫；呼吸衰竭主要表現(xiàn)為缺氧和二氧化碳潴留的癥狀；全心衰竭有左心衰竭和右心衰竭的表現(xiàn)；左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血癥狀，如呼吸困難、咳嗽、咳痰等。19.患者男，28歲。因車禍致顱腦損傷急診入院，經(jīng)醫(yī)護人員全力搶救無效死亡。其家屬情緒激動，對醫(yī)護人員說：“這么年輕的小伙子，進醫(yī)院還能呼吸，怎么就死了！你們怎么治的？我家就這一個兒子！”此時影響家屬心理狀態(tài)的主要因素是（）A.醫(yī)院的救治不得力B.醫(yī)護人員與家屬溝通不夠C.家屬對結(jié)果無法接受D.醫(yī)護人員技術水平欠佳E.缺乏對醫(yī)護人員的信任答案：C解析：患者年輕，家屬難以接受其突然死亡的結(jié)果，這是影響家屬心理狀態(tài)的主要因素。題干未提及醫(yī)院救治不得力、醫(yī)護人員與家屬溝通不夠、醫(yī)護人員技術水平欠佳及缺乏對醫(yī)護人員的信任等信息。20.患者女，35歲。因甲亢接受放射性碘治療。治療后護士應囑患者定期復查，以便及早發(fā)現(xiàn)（）A.甲狀腺癌變B.永久性甲狀腺功能減退C.紅細胞減少D.突眼惡化E.聲音嘶啞答案：B解析：放射性碘治療甲亢后，部分患者可發(fā)生永久性甲狀腺功能減退，所以應定期復查，以便及早發(fā)現(xiàn)。放射性碘治療一般不會導致甲狀腺癌變；對紅細胞影響較?。煌谎蹛夯皇侵饕亩ㄆ趶筒殛P注問題；聲音嘶啞多與手術損傷喉返神經(jīng)有關。二、以下提供若干個案例，每個案例下設若干個考題，請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。（21～23題共用題干）患者男，65歲。慢性阻塞性肺疾病10年。2天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽、咳痰加重，黃色黏痰，收入院治療。21.護士在采集患者痰液標本時，不正確的方法是（）A.晨起用清水漱口3次B.用力咳出深部痰液C.痰液留于清潔容器中D.避免唾液及鼻咽部分泌物混入E.標本采集后盡快送檢答案：C解析：采集痰液標本應留于無菌容器中，而不是清潔容器。A選項晨起用清水漱口3次可減少口腔細菌污染；B選項用力咳出深部痰液可保證痰液質(zhì)量；D選項避免唾液及鼻咽部分泌物混入可提高標本準確性；E選項標本采集后盡快送檢可保證檢驗結(jié)果的可靠性。22.患者經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)準備出院，護士對其進行腹式呼吸鍛煉的指導，正確的是（）A.呼與吸時間比為2:1～3:1B.呼與吸時間比為1:2～1:3C.吸氣時盡力收腹D.呼氣時盡力挺腹E.用口吸氣、用鼻呼氣答案：A解析：腹式呼吸鍛煉時，呼與吸時間比為2:1～3:1。吸氣時腹部隆起，膈肌下降，盡力挺腹；呼氣時腹部下陷，膈肌上升，盡力收腹。用鼻吸氣、用口呼氣。23.患者出院后，護士給予的健康教育指導正確的是（）A.少去人群密集的地方B.可以進行高強度體育鍛煉C.接種流感疫苗后可不用采取其他防護措施D.首選短效β2受體激動劑長期使用E.定期進行胸部X線檢查答案：A解析：慢性阻塞性肺疾病患者應避免去人群密集的地方，減少感染機會。不適合進行高強度體育鍛煉，應選擇適合自己的有氧運動；接種流感疫苗后仍需采取其他防護措施，如戴口罩等；短效β2受體激動劑不能長期使用，僅用于緩解癥狀；不需要定期進行胸部X線檢查，可根據(jù)病情遵醫(yī)囑進行。（24～26題共用題干）患者女，28歲。妊娠32周，自覺頭痛、眼花3天，檢查發(fā)現(xiàn)：血壓160/110mmHg，胎心、胎位正常，雙下肢水腫，尿蛋白>0.5g/24h。此患者的診斷是子癇前期。24.患者出現(xiàn)以上癥狀的原因是（）A.水鈉潴留B.靜脈淤血C.全身小動脈痙攣D.動脈硬化E.心功能失代償答案：C解析：子癇前期的基本病理生理變化是全身小動脈痙攣。水鈉潴留、靜脈淤血、動脈硬化、心功能失代償不是主要原因。25.首選的治療藥物是（）A.卡托普利B.地西泮C.止痛片D.呋塞米E.硫酸鎂答案：E解析：硫酸鎂是治療子癇前期的首選藥物，它可以抑制神經(jīng)肌肉活動，松弛骨骼肌，預防和控制子癇發(fā)作。卡托普利可能影響胎兒發(fā)育，妊娠期慎用；地西泮主要用于鎮(zhèn)靜；止痛片不是主要治療藥物；呋塞米用于利尿消腫，但不是首選。26.針對該患者所采取的護理措施不正確的是（）A.注意硫酸鎂的毒性反應B.給患者聽音樂放松C.監(jiān)測血壓變化D.適當限制食鹽攝入量E.注意胎心變化答案：B解析：子癇前期患者應保持環(huán)境安靜，避免聲光刺激，聽音樂可能會刺激患者，不利于病情穩(wěn)定。A選項注意硫酸鎂的毒性反應是正確的護理措施；C選項監(jiān)測血壓變化可及時了解病情；D選項適當限制食鹽攝入量有助于控制水腫和血壓；E選項注意胎心變化可了解胎兒情況。（27～29題共用題干）患者男，50歲。因“腹痛、腹脹、嘔吐6小時”入院?；颊哂?小時前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛，呈陣發(fā)性絞痛，伴腹脹、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無發(fā)熱、腹瀉。查體：T36.8℃，P100次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。腹膨隆，未見腸型及蠕動波，全腹壓痛，無反跳痛及肌緊張，腸鳴音亢進，可聞及氣過水聲。腹部X線平片示：多個氣液平面。診斷為腸梗阻。27.該患者腸梗阻的類型可能是（）A.機械性腸梗阻B.動力性腸梗阻C.血運性腸梗阻D.絞窄性腸梗阻E.麻痹性腸梗阻答案：A解析：患者有腹痛、腹脹、嘔吐，腸鳴音亢進，可聞及氣過水聲，腹部X線平片示多個氣液平面，考慮為機械性腸梗阻。動力性腸梗阻多與神經(jīng)反射或毒素刺激有關，腸鳴音減弱或消失；血運性腸梗阻主要與腸系膜血管栓塞或血栓形成有關；絞窄性腸梗阻有腸管血運障礙，會有腹膜刺激征等表現(xiàn)；麻痹性腸梗阻腸鳴音減弱或消失。28.為明確診斷，還需要進行的檢查是（）A.腹部CTB.結(jié)腸鏡C.腹部B超D.鋇劑灌腸E.直腸指診答案：A解析：腹部CT可以更清晰地顯示腸道情況，有助于明確腸梗阻的原因、部位等，對于診斷和治療有重要指導意義。結(jié)腸鏡主要用于檢查結(jié)腸病變；腹部B超對腸梗阻診斷價值有限；鋇劑灌腸在腸梗阻時可能加重梗阻，一般不采用；直腸指診主要了解直腸情況，對該患者診斷價值不大。29.該患者目前最重要的護理措施是（）A.禁食、胃腸減壓B.半臥位C.補液D.應用抗生素E.心理護理答案：A解析：禁食、胃腸減壓可減輕胃腸道內(nèi)壓力，改善腸壁血液循環(huán)，減少腸腔內(nèi)的細菌和毒素，是治療腸梗阻的重要措施。半臥位可減輕腹脹，但不是最重要的；補液、應用抗生素、心理護理也是護理措施，但不是首要的。（30～32題共用題干）患者女，40歲。因“反復皮膚瘀點、瘀斑1年，加重伴鼻出血3天”入院。查體：全身皮膚可見散在瘀點、瘀斑，以雙下肢為著，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，肝脾肋下未觸及。血常規(guī)：白細胞6.0×10?/L，血紅蛋白110g/L，血小板20×10?/L。診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。30.該患者首選的治療藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.輸血小板D.脾切除E.達那唑答案：A解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜首選的治療藥物是糖皮質(zhì)激素，它可以抑制血小板抗體提供，減少單核-巨噬細胞系統(tǒng)對血小板的破壞等。免疫抑制劑一般用于糖皮質(zhì)激素治療無效或依賴者；輸血小板僅用于嚴重出血或緊急手術時；脾切除適用于糖皮質(zhì)激素治療無效或有禁忌證者；達那唑可作為二線治療藥物。31.護士對該患者進行健康教育，錯誤的是（）A.避免劇烈運動B.避免使用阿司匹林C.盡量減少肌肉注射D.鼻腔干燥時可用手挖鼻孔E.定期復查血常規(guī)答案：D解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜患者鼻腔干燥時不可用手挖鼻孔，以免損傷鼻黏膜導致出血。應避免劇烈運動，防止受傷出血；阿司匹林可抑制血小板功能，應避免使用；盡量減少肌肉注射，防止注射部位出血；定期復查血常規(guī)可了解血小板情況。32.患者在治療過程中突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐，視物模糊，應考慮為（）A.顱內(nèi)出血B.高血壓腦病C.腦梗死D.腦膜炎E.青光眼答案：A解析：患者血小板低，突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視物模糊等癥狀，應考慮顱內(nèi)出血的可能。高血壓腦病多有高血壓病史及血壓急劇升高；腦梗死一般無血小板減少等基礎；腦膜炎有發(fā)熱、頸項強直等表現(xiàn)；青光眼主要表現(xiàn)為眼壓升高、眼痛等，與血小板減少無關。三、以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個與考題關系最密切的答案，每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。（33～35題共用備選答案）A.頭低足高位B.頭高足低位C.去枕仰臥位D.屈膝仰臥位E.中凹臥位33.昏迷患者應采取的體位是（）答案：C解析：昏迷患者采取去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)，可防止嘔吐物