2025年中醫(yī)康復(fù)理療師考試題及答案大全1.【單項選擇】1.1患者頸肩疼痛伴左上肢麻木，臂叢神經(jīng)牽拉試驗陽性，最可能的經(jīng)絡(luò)辨證是A.手太陰經(jīng)病B.手少陽經(jīng)病C.手太陽經(jīng)病D.足少陽經(jīng)病答案：C1.2下列腧穴中，既屬原穴又屬八會穴的是A.太淵B.合谷C.陽池D.神門答案：A1.3對“筋急”病機闡述首見于A.《靈樞·經(jīng)筋》B.《素問·痹論》C.《難經(jīng)·二十九難》D.《傷寒論·太陽篇》答案：A1.4成人橈骨遠端伸直型骨折固定后早期康復(fù)，下列手法禁止的是A.向心性推法B.屈伸搖法C.端提擠按法D.回旋撥絡(luò)法答案：C1.5艾灸治療寒濕腰痛，首選的灸法是A.雀啄灸B.隔姜灸C.燈火灸D.溫針灸答案：B1.6下列哪項不是“中樞-外周-中樞”循環(huán)康復(fù)理論的核心環(huán)節(jié)A.運動想象B.核心穩(wěn)定C.呼吸模式重塑D.關(guān)節(jié)松動答案：D1.7患者舌淡胖有齒痕，苔白滑，脈沉遲，其體質(zhì)可辨為A.濕熱質(zhì)B.痰濕質(zhì)C.陽虛質(zhì)D.氣虛質(zhì)答案：C1.8使用低頻電刺激促進脛前肌收縮時，最合適的波型是A.疏密波B.方波C.三角波D.正弦波答案：B1.9肩袖損傷0—3周的保護期康復(fù)，肩關(guān)節(jié)被動活動度應(yīng)限制在A.30°以內(nèi)B.45°以內(nèi)C.60°以內(nèi)D.90°以內(nèi)答案：C1.10下列藥物中，外用可溫經(jīng)散寒、通絡(luò)止痛的是A.大黃粉B.梔子粉C.吳茱萸粉D.天花粉答案：C1.11依據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》“病在筋，調(diào)之筋”，腱鞘炎局部取筋會穴為A.陽陵泉B.絕骨C.足三里D.委中答案：A1.12腦卒中BrunnstromⅢ期，上肢出現(xiàn)共同運動，康復(fù)訓練應(yīng)重點A.抑制痙攣、誘發(fā)分離B.增強肌力、抗阻訓練C.負重訓練、功能電刺激D.關(guān)節(jié)牽引、被動牽伸答案：A1.13下列哪項檢查最能客觀反映踝關(guān)節(jié)本體感覺A.單足站立計時B.關(guān)節(jié)位置覺誤差角度C.踝圍度測量D.等速肌力測試答案：B1.14腰椎間盤突出癥出現(xiàn)足下垂，受累的神經(jīng)根多為A.L3B.L4C.L5D.S1答案：C1.15小兒肌性斜頸推拿時，禁忌的手法是A.拇指揉法B.彈撥法C.扳法D.拿法答案：C1.16下列腧穴中，治療急性腰扭傷強調(diào)“動刺”效應(yīng)的是A.腰痛點B.后溪C.腎俞D.大腸俞答案：B1.17患者膝內(nèi)側(cè)副韌帶Ⅱ度損傷，48小時內(nèi)局部最適宜的處理是A.熱敷散寒B.刺絡(luò)拔罐C.冰敷加壓D.紅光照射答案：C1.18依據(jù)五行學說，脾病及肝的傳變屬于A.母病及子B.子病及母C.相乘D.相侮答案：D1.19下列哪項不是中醫(yī)康復(fù)“三因制宜”內(nèi)容A.因人B.因時C.因地D.因病答案：D1.20對慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者，八段錦中最應(yīng)加強的招式是A.雙手托天理三焦B.左右開弓似射雕C.調(diào)理脾胃須單舉D.攢拳怒目增氣力答案：A2.【多項選擇】2.1關(guān)于督脈灸，正確的有A.取大椎至腰俞的脊柱段B.使用生姜泥或大蒜泥作隔物C.適宜于陽虛寒盛型痹癥D.每次灸量以局部潮紅為度E.高熱患者禁用答案：ABCE2.2下列屬于“筋出槽”常見體征的有A.局部可觸及條索B.關(guān)節(jié)活動受限C.被動活動痛減D.牽拉試驗陽性E.超聲示肌腱滑脫答案：ABDE2.3腦卒中后肩手綜合征急性期的處理包括A.患肢抬高B.向心性纏繞C.冷熱水交替浸泡D.強刺激針刺E.主動聳肩訓練答案：ABC2.4影響中醫(yī)康復(fù)療效的“五大因素”包括A.辨證準確度B.手法參數(shù)C.患者依從性D.環(huán)境溫濕度E.醫(yī)保支付比例答案：ABCD2.5腰椎間盤突出癥出現(xiàn)馬尾綜合征的表現(xiàn)有A.鞍區(qū)麻木B.尿潴留C.足背伸肌力下降D.肛門反射消失E.雙下肢放射痛答案：ABD3.【判斷】3.1火針治療風寒濕痹時，針體需燒透至白亮，迅速垂直點刺，深度0.2—0.5cm。答案：正確3.2肩關(guān)節(jié)周圍炎粘連期，應(yīng)盡早采用大力扳法松解，以縮短病程。答案：錯誤3.3耳穴壓丸治療失眠，取心、神門、皮質(zhì)下、交感等穴，左右耳交替，3日更換一次。答案：正確3.4小兒推拿“運土入水”法，操作方向為由拇指根沿掌根推向小指根，具有清利濕熱作用。答案：錯誤3.5懸吊訓練SET強調(diào)“低負荷、長時間、慢速”原則，適用于核心穩(wěn)定重建。答案：正確4.【填空】4.1頸椎病神經(jīng)根型，出現(xiàn)拇指麻木，病位在________神經(jīng)根，對應(yīng)頸椎________節(jié)段。答案：C6，C5-C64.2十二經(jīng)筋中，起于足小趾之次指之端，結(jié)于踝，循跟腱上行者屬________經(jīng)筋。答案：足太陽4.3艾灸治療痛經(jīng)，于經(jīng)前________天開始，選穴關(guān)元、氣海、三陰交，每日1次。答案：3—54.4腦卒中后吞咽障礙，舌針取________、________兩穴，配合冰刺激軟腭。答案：金津，玉液4.5依據(jù)WHO標準，老年人握力指數(shù)（kg/kg）男性低于________、女性低于________為肌少癥切點。答案：0.32，0.215.【簡答】5.1簡述“筋骨并重”理念在膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎康復(fù)中的具體應(yīng)用。答案：（1）評估：采用IKDC評分結(jié)合肌骨超聲，量化軟骨厚度與股四頭肌橫截面積；（2）治筋：松解髕周支持帶、髂脛束，運用撥絡(luò)、搖髕、屈伸牽拉法，降低髕股壓力；（3）治骨：循經(jīng)取穴內(nèi)外膝眼、陽陵泉、絕骨，溫針加電，改善骨內(nèi)微循環(huán)；（4）功能：閉鏈訓練為主，如靠墻靜蹲、彈力帶臀橋，提高軟骨營養(yǎng)；（5）階梯：急性期消炎止痛，亞急性期強化肌力，維持期太極云手鞏固本體感覺。5.2試述“脾主肌肉”理論與慢性腰痛關(guān)聯(lián)，并給出膳食方案。答案：脾失健運則肌肉失養(yǎng)，腰脊無力；濕濁下注，阻滯經(jīng)絡(luò)，不通則痛。膳食以健脾祛濕、溫補氣血為則：早餐山藥蓮子小米粥，午餐黃芪煨牛腩佐胡蘿卜，晚餐薏仁赤小豆蒸鯉魚；加餐核桃仁、黑棗；忌生冷甜膩。配合艾灸脾俞、章門，隔日1次，連續(xù)4周，患者VAS評分平均下降2.4分。5.3說明“動氣針法”操作要點及在急性踝關(guān)節(jié)扭傷中的應(yīng)用。答案：動氣針法即“刺而入之，旋而轉(zhuǎn)之，提而行之，氣至乃動”。取穴：患側(cè)太沖、解溪、阿是。消毒后0.30×40mm毫針快速進針，得氣后小幅度高頻震顫，并囑患者主動背伸跖屈踝關(guān)節(jié)，頻率20次/分，持續(xù)3分鐘，留針15分鐘，每日1次。研究顯示，48h內(nèi)干預(yù)可顯著降低IL-6水平，縮短腫脹時間1.8天。6.【案例分析】6.1病情：王某，男，58歲，右利手，腦梗死左側(cè)偏癱3月，BrunnstromⅣ期，改良Ashworth肘屈肌2級，肩痛VAS6分，夜間加重，伴抑郁情緒，舌質(zhì)暗，苔薄白，脈弦細。MRI：右側(cè)丘腦小軟化灶。既往高血壓10年。任務(wù)：（1）給出中醫(yī)康復(fù)診斷；（2）制定4周目標；（3）設(shè)計一日康復(fù)處方；（4）說明療效評價指標。答案：（1）診斷：中風-中經(jīng)絡(luò)（氣虛血瘀，筋脈失養(yǎng)）；肩手綜合征（Ⅰ期）。（2）目標：4周內(nèi)肩痛VAS≤3分，F(xiàn)MA-UE提高≥10分，ADL評分Barthel≥75分，HAMD下降≥5分。（3）處方：08:00醒腦開竅針：百會、印堂、肩髃、曲池、外關(guān)、合谷、風市、陽陵泉、太沖，瀉健側(cè)補患側(cè)，電針2Hz，30min；09:00上肢機器人訓練20min，阻力設(shè)定為最大力矩30%；10:00中藥熏洗：紅花15g、川芎20g、透骨草30g，45℃恒溫20min；14:30作業(yè)療法：磨砂板、木釘盤、套杯，每項目10min，共30min；15:30正念冥想音頻引導20min，呼吸頻率6次/分；19:00家庭訓練：彈力帶肩外旋3×15次，冰刺激前臂屈肌10min。（4）評價：每周記錄VAS、FMA-UE、Barthel、HAMD；超聲測量肩峰下間隙；sEMG評估肱二頭肌協(xié)同收縮率；不良事件日志。7.【操作設(shè)計】7.1請為“脊柱側(cè)彎青少年”設(shè)計一套包含推拿、針灸、導引的30分鐘方案，并給出安全警示。答案：體位：俯臥-側(cè)臥-坐位-站立循序。①推拿10min：以掌根推膀胱經(jīng)，彈撥骶棘肌，點壓華佗夾脊，側(cè)扳法≤5°，禁用旋轉(zhuǎn)暴力；②針灸10min：取阿是、大椎、脾俞、腎俞、太溪，0.25×25mm，平補平瀉，加電針25Hz，TENS感覺閾；③導引10min：八段錦“兩手托天”“背后七顛”各3遍，懸吊TRX側(cè)向抗阻10×2組；安全警示：操作前攝全脊柱正側(cè)位片，Cobb角>40°或椎體旋轉(zhuǎn)>Ⅲ°者禁用扳法；出現(xiàn)下肢麻木立即停止；月經(jīng)、發(fā)熱、皮膚破損禁針；家長全程陪同。8.【計算】8.1患者體重70kg，行下肢蠟療，蠟比熱容2.1J/g·℃，熔化溫度52℃，冷卻至45℃釋放熱量，求1kg石蠟放熱多少千焦？若需總熱量1260kJ，應(yīng)取石蠟多少kg？答案：Q=cmΔT=2.1×1000×(52-45)=14700J=14.7kJ；m=1260/14.7≈85.7kg，取86kg。9.【英文翻譯】9.1將下列句子譯成英文：“中醫(yī)康復(fù)強調(diào)‘調(diào)和陰陽’，通過針灸、推拿、功法等綜合手段，重建機體動態(tài)平衡。”答案：TraditionalChineserehabilitationemphasizes“harmonizingYinandYang”,rebuildingthedynamicequilibriumofthebodythroughintegratedmodalitiessuchasacupuncture,tuina,andDaoyinexercises.10.【古文斷句與釋義】10.1斷句：“夫痹之為病也或痛或不痛或不仁或寒或熱或燥或濕其故何也”答案：夫痹之為病也，或痛，或不痛，或不仁，或寒，或熱，或燥，或濕，其故何也？釋義：痹證臨床表現(xiàn)多樣，疼痛、麻木、寒熱、燥濕不同，根本在于邪氣性質(zhì)與體質(zhì)差異。11.【綜合應(yīng)用】11.1某社區(qū)擬開展“中醫(yī)康復(fù)進家庭”項目，請寫出實施流程、人員配置、質(zhì)控要點及風險預(yù)案。答案：流程：（1）篩查：用簡易FIM量表≤80分者入戶評估；（2）建檔：舌脈儀+APP云端記錄；（3）方案：醫(yī)師、治療師、護理三方會商，制定“一病一方”；（4）培訓：家屬視頻教學+操作考核≥90分；（5）隨訪：每周遠程，每月入戶，季度總結(jié)；人員：每100戶配1名中醫(yī)康復(fù)醫(yī)師、2名治療師、1名社區(qū)護士；質(zhì)控：建立“雙隨機”抽查，手法一致性kappa>0.8；風險：跌倒、暈針、過敏；預(yù)案：備腎上腺素、硝酸甘油，一鍵呼叫120，購買公眾責任險。12.【最新進展】12.12024年《自然》子刊報道：電針2/100Hz交替頻率可通過激活下丘腦ARC-POMC神經(jīng)元緩解神經(jīng)病理性痛，請設(shè)計動物實驗驗證其對糖尿病周圍神經(jīng)病變DPN的康復(fù)機制。答案：動物：db/db小鼠40只，隨機分電針組、假電針組、metformin組、模型組；干預(yù)：電針組取“足三里”“昆侖”，每日30min，連續(xù)4周；指標：熱痛閾、神經(jīng)傳導速度、表皮內(nèi)神經(jīng)纖維密度、POMC表達、炎癥因子；統(tǒng)計：ANOVA，P<0.05；倫理：通過IACUC審查。13.【倫理與法規(guī)】13.1患者簽署“三伏貼”知情同意書時，醫(yī)師必須告知的內(nèi)容包括哪些？答案：適應(yīng)證、禁忌證、可能發(fā)泡及色素沉著、處理方法、應(yīng)急電話、費用、自愿原則、撤回同意權(quán)利。14.【數(shù)據(jù)解讀】14.1表：不同頻率電針治療膝骨關(guān)節(jié)炎療效比較（n=120）頻率VAS↓WOMAC↓IL-6↓2Hz2.118.55.450Hz1.816.24.92/50Hz2.522.37.1問題：哪組最優(yōu)？指出統(tǒng)計學方法及結(jié)論。答案：2/50Hz組最優(yōu)；采用重復(fù)測量方差分析，組間效應(yīng)P<0.01；結(jié)論：交替頻率在鎮(zhèn)痛、功能、抗炎方面優(yōu)于單一頻率。15.【處方書寫】15.1為“風寒濕痹型肩周炎”開具外用熏洗方，含藥味、劑量、用法、療程。答案：桂枝30g羌活20g獨活20g細辛10g川芎30g透骨草30g威靈仙30g艾葉15g；用法：布袋包煎，加水3L，煮沸10min，趁熱熏洗患肩，溫度40—42℃，20min/次，每日1劑，連用14天；注意：皮膚破潰禁用，糖尿病者試溫防燙傷。16.【病案改錯】16.1指出下列醫(yī)囑錯誤并修正：“患者T36.8℃，BP180/110mmHg，即刻給予拔罐治療，選穴大椎、心俞，留罐15分鐘，每日1次。”答案：錯誤：高血壓Ⅲ級未控制，頸項強痛者大椎留罐15分鐘風險高；修正：暫緩拔罐，先口服降壓藥物，待BP<160/100mmHg后改用閃罐法，時間≤5分鐘，并監(jiān)測。17.【創(chuàng)新思維】17.1提出一種基于“中醫(yī)康復(fù)+元宇宙”技術(shù)的居家訓練系統(tǒng)