2025年病理科醫(yī)師病理標(biāo)本取材操作規(guī)范考核試題及答案解析單選題1.下列關(guān)于病理標(biāo)本取材基本原則的描述，錯(cuò)誤的是A.應(yīng)取病變組織與正常組織交界處B.盡量多取病變組織C.取材時(shí)應(yīng)避免擠壓組織D.對(duì)于較小的標(biāo)本可整體取材答案：B答案分析：取材并非越多越好，應(yīng)選取最具代表性的病變組織，以準(zhǔn)確反映病變特征，多取可能造成浪費(fèi)且不精準(zhǔn)。取病變與正常組織交界處利于觀察病變邊界等；避免擠壓可防止組織變形影響診斷；小標(biāo)本整體取材可全面觀察病變。2.手術(shù)切除的胃標(biāo)本，常規(guī)取材部位不包括A.賁門部B.胃體大彎側(cè)正常組織C.潰瘍邊緣D.胃竇部腫瘤中央壞死區(qū)答案：D答案分析：胃竇部腫瘤中央壞死區(qū)多為無(wú)活性組織，缺乏診斷價(jià)值。賁門部、胃體大彎側(cè)正常組織及潰瘍邊緣都是常規(guī)取材部位，有助于了解病變范圍、與正常組織關(guān)系等。3.甲狀腺標(biāo)本取材時(shí)，對(duì)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，每個(gè)結(jié)節(jié)一般應(yīng)取材A.1塊B.23塊C.45塊D.全部取材答案：B答案分析：結(jié)節(jié)性甲狀腺腫每個(gè)結(jié)節(jié)取23塊能較好地觀察結(jié)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)、細(xì)胞形態(tài)等特征，全部取材工作量大且無(wú)必要，取1塊可能無(wú)法全面反映情況。4.肝臟標(biāo)本取材，對(duì)于肝癌組織，應(yīng)至少取A.1塊B.2塊C.3塊D.4塊答案：C答案分析：肝癌組織至少取3塊，可從不同部位獲取組織，更全面地觀察腫瘤的異質(zhì)性、有無(wú)衛(wèi)星灶等情況，12塊可能遺漏重要病變信息。5.淋巴結(jié)標(biāo)本取材，若淋巴結(jié)較小，應(yīng)A.縱切取材B.橫切取材C.整體取材D.取1/2取材答案：C答案分析：小淋巴結(jié)整體取材可完整觀察其結(jié)構(gòu)和病變情況，縱切或橫切可能破壞其完整性，取1/2也可能丟失部分病變信息。6.病理標(biāo)本取材時(shí)，使用的刀具應(yīng)A.鋒利B.鈍一些以減少組織損傷C.無(wú)所謂鋒利程度D.用剪刀代替刀具答案：A答案分析：鋒利的刀具能快速、整齊地切割組織，減少組織擠壓變形，保證取材質(zhì)量。鈍刀具易造成組織損傷、變形，影響診斷；剪刀一般用于分離等操作，不能完全代替刀具。7.肺標(biāo)本取材，對(duì)于肺癌患者，應(yīng)重點(diǎn)取材的部位是A.腫瘤與正常肺組織交界處B.遠(yuǎn)離腫瘤的正常肺組織C.腫瘤中央壞死區(qū)D.肺門淋巴結(jié)答案：A答案分析：腫瘤與正常肺組織交界處能觀察腫瘤的浸潤(rùn)情況、邊界等，對(duì)判斷腫瘤分期和性質(zhì)很重要。遠(yuǎn)離腫瘤的正常肺組織用于對(duì)照；腫瘤中央壞死區(qū)診斷價(jià)值不大；肺門淋巴結(jié)雖重要，但題干問(wèn)重點(diǎn)取材部位，首先是腫瘤與正常組織交界處。8.乳腺標(biāo)本取材，對(duì)于乳腺纖維瘤，應(yīng)A.只取腫瘤組織B.取腫瘤及周圍少量正常乳腺組織C.取整個(gè)乳腺組織D.取對(duì)側(cè)正常乳腺組織答案：B答案分析：取腫瘤及周圍少量正常乳腺組織，可觀察腫瘤與周圍組織的關(guān)系，有無(wú)浸潤(rùn)等情況。只取腫瘤組織不能了解周邊情況；取整個(gè)乳腺組織過(guò)于激進(jìn)；取對(duì)側(cè)正常乳腺組織一般用于對(duì)照研究，不是纖維瘤常規(guī)取材方式。9.腎臟標(biāo)本取材，對(duì)于腎腫瘤，應(yīng)取A.腫瘤組織B.腫瘤與腎實(shí)質(zhì)交界處C.腎門淋巴結(jié)D.以上都是答案：D答案分析：腎腫瘤取材需取腫瘤組織觀察其特征，取腫瘤與腎實(shí)質(zhì)交界處了解浸潤(rùn)情況，取腎門淋巴結(jié)判斷有無(wú)轉(zhuǎn)移，全面取材有助于準(zhǔn)確診斷和分期。10.取材后的標(biāo)本應(yīng)立即放入固定液中，固定液的量一般應(yīng)為標(biāo)本體積的A.12倍B.35倍C.510倍D.1015倍答案：C答案分析：固定液量為標(biāo)本體積的510倍，能保證標(biāo)本充分固定，使固定液快速滲透組織，防止組織自溶和腐敗。量過(guò)少不能充分固定，過(guò)多造成浪費(fèi)。11.子宮標(biāo)本取材，對(duì)于子宮內(nèi)膜癌，應(yīng)重點(diǎn)取材部位是A.子宮內(nèi)膜病變處B.子宮肌層C.宮頸D.雙側(cè)附件答案：A答案分析：子宮內(nèi)膜癌主要病變?cè)谧訉m內(nèi)膜，重點(diǎn)取材子宮內(nèi)膜病變處可明確腫瘤類型、分級(jí)等。子宮肌層觀察有無(wú)浸潤(rùn)；宮頸、雙側(cè)附件雖也需取材，但不是重點(diǎn)。12.取材時(shí)，對(duì)于脂肪組織較多的標(biāo)本，應(yīng)A.多取脂肪組織B.盡量去除脂肪組織C.只取脂肪組織D.取少量脂肪組織即可答案：B答案分析：脂肪組織在制片過(guò)程中不易處理，且對(duì)診斷意義不大，應(yīng)盡量去除，以保證其他有診斷價(jià)值組織的制片質(zhì)量。13.卵巢標(biāo)本取材，對(duì)于卵巢囊腫，應(yīng)A.只取囊腫壁B.取囊腫內(nèi)容物C.取囊腫壁及部分周圍卵巢組織D.取對(duì)側(cè)卵巢組織答案：C答案分析：取囊腫壁及部分周圍卵巢組織，可觀察囊腫的性質(zhì)、有無(wú)浸潤(rùn)周圍組織等情況。只取囊腫壁不能了解周邊情況；囊腫內(nèi)容物多為液體等，診斷價(jià)值有限；取對(duì)側(cè)卵巢組織一般用于對(duì)照等特殊情況。14.取材操作過(guò)程中，若標(biāo)本有血液污染，應(yīng)A.直接取材B.用生理鹽水沖洗后取材C.用酒精沖洗后取材D.不用處理答案：B答案分析：用生理鹽水沖洗可去除血液，避免血液凝固影響取材和制片，酒精可能使組織固定變形，直接取材或不處理會(huì)影響后續(xù)觀察。15.骨組織標(biāo)本取材后，需進(jìn)行脫鈣處理，常用的脫鈣劑是A.甲醛B.酒精C.鹽酸D.乙二胺四乙酸（EDTA）答案：D答案分析：乙二胺四乙酸（EDTA）脫鈣溫和，對(duì)組織損傷小，能較好地保存組織的細(xì)胞結(jié)構(gòu)和抗原性。甲醛是固定液；酒精用于脫水；鹽酸脫鈣速度快但對(duì)組織損傷大。多選題16.病理標(biāo)本取材的注意事項(xiàng)包括A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.準(zhǔn)確記錄取材部位和數(shù)量C.避免標(biāo)本干燥D.取材后及時(shí)固定答案：ABCD答案分析：遵守?zé)o菌操作可防止標(biāo)本污染；準(zhǔn)確記錄利于后續(xù)診斷和研究；避免標(biāo)本干燥可保持組織活性和形態(tài)；及時(shí)固定防止組織自溶和腐敗。17.以下哪些標(biāo)本需要特殊處理后再取材A.骨組織B.含大量血液的標(biāo)本C.脂肪組織較多的標(biāo)本D.有壞死的標(biāo)本答案：ABC答案分析：骨組織需脫鈣處理；含大量血液的標(biāo)本需沖洗；脂肪組織較多的標(biāo)本要去除脂肪。有壞死的標(biāo)本正常取材觀察其特征，不屬于特殊處理范疇。18.淋巴結(jié)取材時(shí)，應(yīng)注意A.區(qū)分不同部位的淋巴結(jié)B.觀察淋巴結(jié)的大小、形態(tài)C.有無(wú)粘連、融合D.盡量多取淋巴結(jié)答案：ABC答案分析：區(qū)分不同部位淋巴結(jié)利于判斷病變來(lái)源；觀察大小、形態(tài)、粘連融合情況有助于診斷。取材應(yīng)選取有代表性的淋巴結(jié)，不是盡量多取。19.肝臟標(biāo)本取材時(shí)，可能需要取材的部位有A.腫瘤組織B.腫瘤周圍肝組織C.肝門淋巴結(jié)D.膽囊答案：ABCD答案分析：取腫瘤組織觀察其特征；腫瘤周圍肝組織了解有無(wú)衛(wèi)星灶等；肝門淋巴結(jié)判斷有無(wú)轉(zhuǎn)移；膽囊可能也存在病變，都可能需要取材。20.乳腺標(biāo)本取材，可能涉及的部位有A.乳腺腫塊B.乳頭C.乳腺導(dǎo)管D.腋窩淋巴結(jié)答案：ABCD答案分析：乳腺腫塊是主要病變部位；乳頭、乳腺導(dǎo)管可能存在病變；腋窩淋巴結(jié)用于判斷有無(wú)轉(zhuǎn)移，均可能需要取材。21.病理標(biāo)本固定液的選擇應(yīng)考慮A.固定效果B.對(duì)后續(xù)檢測(cè)的影響C.成本D.毒性答案：ABCD答案分析：固定效果要好，保證組織形態(tài)保存；對(duì)后續(xù)免疫組化等檢測(cè)無(wú)不良影響；成本要合理；毒性要低，保障操作人員安全。22.取材過(guò)程中，正確的操作有A.保持取材臺(tái)面清潔B.及時(shí)更換刀具以保證鋒利C.不同標(biāo)本使用同一套取材工具D.取材時(shí)動(dòng)作輕柔答案：ABD答案分析：保持臺(tái)面清潔可防止交叉污染；及時(shí)更換刀具保證取材質(zhì)量；動(dòng)作輕柔減少組織損傷。不同標(biāo)本應(yīng)使用不同取材工具，避免交叉污染。23.腎臟標(biāo)本取材可能包括A.腎皮質(zhì)B.腎髓質(zhì)C.腎盂D.腎包膜答案：ABCD答案分析：腎皮質(zhì)、腎髓質(zhì)、腎盂、腎包膜都可能存在病變，均可能需要取材觀察。24.卵巢標(biāo)本取材可能涉及的部位有A.卵巢囊腫壁B.卵巢實(shí)質(zhì)C.輸卵管D.盆腔淋巴結(jié)答案：ABCD答案分析：卵巢囊腫壁、卵巢實(shí)質(zhì)是卵巢本身可能病變部位；輸卵管可能有病變；盆腔淋巴結(jié)用于判斷有無(wú)轉(zhuǎn)移，都可能需要取材。25.子宮標(biāo)本取材可能包括A.子宮內(nèi)膜B.子宮肌層C.宮頸D.子宮韌帶答案：ABC答案分析：子宮內(nèi)膜、子宮肌層、宮頸是子宮常見病變部位，常需取材。子宮韌帶一般較少發(fā)生病變，不是常規(guī)取材部位。判斷題26.病理標(biāo)本取材時(shí)，只要取到病變組織即可，不需要考慮取材部位和數(shù)量。（×）答案分析：取材部位和數(shù)量很重要，需選取有代表性的部位，合適的數(shù)量才能準(zhǔn)確診斷，只取到病變組織可能遺漏重要信息。27.固定液的濃度越高，固定效果越好。（×）答案分析：固定液濃度過(guò)高可能導(dǎo)致組織過(guò)度固定、硬化等，影響后續(xù)制片和診斷，應(yīng)選擇合適濃度的固定液。28.淋巴結(jié)取材時(shí)，無(wú)論大小都應(yīng)縱切取材。（×）答案分析：小淋巴結(jié)應(yīng)整體取材，大淋巴結(jié)可根據(jù)情況選擇縱切或橫切，并非都縱切。29.肝臟標(biāo)本取材時(shí)，只取腫瘤組織就可以明確診斷。（×）答案分析：只取腫瘤組織不能了解腫瘤與周圍組織關(guān)系、有無(wú)衛(wèi)星灶等，還需取腫瘤周圍肝組織、肝門淋巴結(jié)等。30.乳腺標(biāo)本取材，只需要取乳腺腫塊，不需要取周圍組織。（×）答案分析：取乳腺腫塊及周圍少量正常組織可觀察腫瘤浸潤(rùn)情況等，只取腫塊不能全面了解病變。31.取材后的標(biāo)本可以長(zhǎng)時(shí)間暴露在空氣中。（×）答案分析：標(biāo)本長(zhǎng)時(shí)間暴露在空氣中會(huì)干燥、自溶，影響診斷，應(yīng)及時(shí)放入固定液。32.骨組織標(biāo)本可以不進(jìn)行脫鈣處理直接制片。（×）答案分析：骨組織堅(jiān)硬，不脫鈣無(wú)法切片，需進(jìn)行脫鈣處理。33.腎臟標(biāo)本取材時(shí)，不需要考慮腎門淋巴結(jié)。（×）答案分析：腎門淋巴結(jié)對(duì)判斷腎臟腫瘤有無(wú)轉(zhuǎn)移很重要，需要取材。34.卵巢標(biāo)本取材，只取卵巢囊腫內(nèi)容物就可以。（×）答案分析：只取囊腫內(nèi)容物診斷價(jià)值有限，應(yīng)取囊腫壁及部分周圍卵巢組織。35.子宮標(biāo)本取材，只需要取子宮內(nèi)膜，不需要取子宮肌層。（×）答案分析：了解子宮內(nèi)膜癌有無(wú)浸潤(rùn)子宮肌層很重要，需取子宮肌層組織。簡(jiǎn)答題36.簡(jiǎn)述病理標(biāo)本取材的目的。答案：病理標(biāo)本取材的目的主要有：①明確病變的性質(zhì)，如判斷是腫瘤還是非腫瘤性病變，是良性腫瘤還是惡性腫瘤等；②確定病變的范圍，了解腫瘤的浸潤(rùn)程度、有無(wú)轉(zhuǎn)移等，為臨床治療方案的制定提供依據(jù)；③觀察病變的形態(tài)學(xué)特征，包括細(xì)胞形態(tài)、組織結(jié)構(gòu)等，為病理診斷提供形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)；④進(jìn)行后續(xù)的研究，如分子生物學(xué)檢測(cè)、組織化學(xué)檢測(cè)等，進(jìn)一步了解病變的發(fā)生機(jī)制、預(yù)后等情況。37.說(shuō)明取材時(shí)如何避免組織擠壓。答案：為避免組織擠壓，可采取以下措施：①使用鋒利的刀具，鋒利的刀具能快速、整齊地切割組織，減少擠壓變形；②操作時(shí)動(dòng)作要輕柔，避免過(guò)度用力拉扯或擠壓組織；③避免用鑷子等器械過(guò)度夾取組織，如需固定組織，可選擇合適的部位輕輕固定；④對(duì)于較軟的組織，可將其放在干凈的紗布或?yàn)V紙上，再進(jìn)行取材操作，減少與操作臺(tái)面的摩擦擠壓。38.簡(jiǎn)述不同大小淋巴結(jié)的取材方法。答案：①對(duì)于較小的淋巴結(jié)（直徑小于0.5cm），應(yīng)整體取材，可完整觀察其結(jié)構(gòu)和病變情況。②對(duì)于較大的淋巴結(jié)，可根據(jù)情況選擇縱切或橫切取材?？v切取材可觀察淋巴結(jié)的全貌和內(nèi)部結(jié)構(gòu)層次；橫切取材可觀察淋巴結(jié)的不同層面，對(duì)于判斷病變范圍和特征有幫助。同時(shí)，應(yīng)注意觀察淋巴結(jié)的大小、形態(tài)、有無(wú)粘連融合等情況，并做好記錄。39.闡述肝臟標(biāo)本取材的要點(diǎn)。答案：肝臟標(biāo)本取材要點(diǎn)如下：①對(duì)于肝癌組織，至少取3塊，從不同部位獲取組織，觀察腫瘤異質(zhì)性、有無(wú)衛(wèi)星灶等。②取腫瘤與周圍肝組織交界處，了解腫瘤浸潤(rùn)情況。③取肝門淋巴結(jié)，判斷有無(wú)轉(zhuǎn)移。④取遠(yuǎn)離腫瘤的正常肝組織作為對(duì)照。⑤若有膽囊，也應(yīng)取材觀察是否存在病變。40.說(shuō)明乳腺標(biāo)本取材的注意事項(xiàng)。答案：乳腺標(biāo)本取材注意事項(xiàng)：①對(duì)于乳腺腫塊，取腫塊及周圍少量正常乳腺組織，觀察浸潤(rùn)情況。②乳頭、乳腺導(dǎo)管可能存在病變，可適當(dāng)取材。③腋窩淋巴結(jié)需取材判斷有無(wú)轉(zhuǎn)移。④取材時(shí)注意避免擠壓乳腺組織，保持其完整性。⑤準(zhǔn)確記錄取材部位和數(shù)量，便于后續(xù)診斷和研究。案例分析題41.患者，男，55歲，因胃癌行胃大部切除術(shù)，術(shù)后將標(biāo)本送病理科。請(qǐng)描述該胃標(biāo)本的取材過(guò)程。答案：取材過(guò)程如下：①首先觀察胃標(biāo)本的大體形態(tài)，測(cè)量大小，記錄有無(wú)潰瘍、腫塊等病變及其位置、大小。②常規(guī)取材部位包括賁門部、胃底、胃體大彎側(cè)和小彎側(cè)正常組織、胃竇部。③對(duì)于腫瘤組織，取腫瘤中央、邊緣及與正常組織交界處，每個(gè)部位至少取12塊，觀察腫瘤特征及浸潤(rùn)情況。④若有潰瘍，取潰瘍邊緣及底部組織，判斷有無(wú)惡變等情況。⑤取胃周淋巴結(jié)，包括賁門旁、胃小彎、胃大彎等部位的淋巴結(jié)，分別記錄部位，觀察有無(wú)轉(zhuǎn)移。⑥取材后的標(biāo)本立即放入固定液中，固定液量為標(biāo)本體積的510倍。42.某患者甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)切除標(biāo)本送病理檢查，你作為取材醫(yī)師，該如何進(jìn)行取材操作？答案：①觀察甲狀腺標(biāo)本的外觀，測(cè)量大小、結(jié)節(jié)數(shù)量、位置等。②對(duì)于每個(gè)結(jié)節(jié)，取23塊組織，包括結(jié)節(jié)中心、邊緣等部位，觀察結(jié)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)、細(xì)胞形態(tài)等。③取結(jié)節(jié)周圍的甲狀腺組織，了解有無(wú)浸潤(rùn)等情況。④若有頸部淋巴結(jié)一并送檢，對(duì)淋巴結(jié)進(jìn)行觀察，小淋巴結(jié)整體取材，大淋巴結(jié)根據(jù)情況縱切或橫切取材，判斷有無(wú)轉(zhuǎn)移。⑤取材后及時(shí)將標(biāo)本放入固定液中。43.患者腎臟腫瘤切除標(biāo)本，包含腎臟及腎門淋巴結(jié)。請(qǐng)說(shuō)明該標(biāo)本的取材步驟。答案：①觀察腎臟標(biāo)本外觀，測(cè)量大小，確定腫瘤位置、大小。②取腫瘤組織，從不同部位多取幾塊，觀察腫瘤特征。③取腫瘤與腎實(shí)質(zhì)交界處組織，了解浸潤(rùn)情況。④取腎皮質(zhì)、腎髓質(zhì)、腎盂等正常組織作為對(duì)照。⑤取腎門淋巴結(jié)，分別記錄部位，觀察有無(wú)轉(zhuǎn)移。⑥取材后將標(biāo)本放入合適固定液中，固定液量充足。44.一位女性患者因乳腺纖維瘤行手術(shù)切除，病理標(biāo)本送至取材室，你會(huì)怎樣取材？答案：①觀察乳腺標(biāo)本，確定纖維瘤位置、大小。②取纖維瘤組織及周圍少量正常乳腺組織，觀察纖維瘤與周圍組織關(guān)系，有無(wú)浸潤(rùn)等。③若有乳頭、乳腺導(dǎo)管等組織，可適當(dāng)取材觀察。④一般不常規(guī)取腋窩淋巴結(jié)，若臨床懷疑有異常，可對(duì)腋窩淋巴結(jié)取材。⑤取材后將標(biāo)本放入固定液。45.某患者肺葉切除標(biāo)本，病理提示肺癌，作為取材醫(yī)師，如何對(duì)該標(biāo)本進(jìn)行取材？答案：①觀察肺葉標(biāo)本，確定腫瘤位置、大小、與周圍組織關(guān)系。②重點(diǎn)取腫瘤與正常肺組織交界處，觀察浸潤(rùn)情況，至少取23塊。③取腫瘤組織，從不同部位取材，觀察腫瘤異質(zhì)性。④取肺門淋巴結(jié)及縱隔淋巴結(jié)，判斷有無(wú)轉(zhuǎn)移。⑤取遠(yuǎn)離腫瘤的正常肺組織作為對(duì)照。⑥取材后標(biāo)本及時(shí)固定。論述題46.論述病理標(biāo)本取材質(zhì)量對(duì)病理診斷的重要性。答案：病理標(biāo)本取材質(zhì)量對(duì)病理診斷起著至關(guān)重要的作用。①準(zhǔn)確的取材部位是正確診斷的基礎(chǔ)。若取材部位不準(zhǔn)確，如只取到腫瘤中央壞死區(qū)而未取到有診斷價(jià)值的邊緣組織，可能導(dǎo)致漏診或誤診，無(wú)法明確腫瘤的真實(shí)性質(zhì)和浸潤(rùn)情況。例如肺癌，取腫瘤與正常肺組織交界處能清晰觀察到腫瘤的浸潤(rùn)范圍和方式，對(duì)判斷分期和制定治療方案意義重大。②合適的取材數(shù)量能全面反映病變特征。取材過(guò)少可能遺漏重要病變信息，如肝臟腫瘤只取1塊組織，可能無(wú)法發(fā)現(xiàn)衛(wèi)星灶等情況。足夠的取材數(shù)量有助于觀察病變的異質(zhì)性，提高診斷的準(zhǔn)確性。③良好的取材質(zhì)量保證組織形態(tài)完整。避免組織擠壓變形，使用鋒利刀具、輕柔操作，可使細(xì)胞和組織結(jié)構(gòu)清晰，便于病理醫(yī)生觀察細(xì)胞形態(tài)、核仁等特征，準(zhǔn)確判斷病變類型。④取材過(guò)程中的規(guī)范操作還能保證后續(xù)檢測(cè)的準(zhǔn)確性。如免疫組化等檢測(cè)需要高質(zhì)量的組織標(biāo)本，若取材不當(dāng)導(dǎo)致組織自溶、干燥等，會(huì)影響抗原表達(dá)，使檢測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)確?？傊哔|(zhì)量的取材是準(zhǔn)確病理診斷的前提，直接關(guān)系到患者的治療和預(yù)后。47.試論述不同類型固定液的特點(diǎn)及適用范圍。答案：①甲醛：是最常用的固定液，特點(diǎn)是固定效果好，能較好地保存組織的形態(tài)結(jié)構(gòu)，對(duì)各種組織都有廣泛的適用性。它能使蛋白質(zhì)凝固，防止組織自溶和腐敗。但甲醛固定時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)使組織硬化，影響切片質(zhì)量，且有一定毒性。適用于大多數(shù)病理標(biāo)本，如手術(shù)切除的各種器官標(biāo)本、活檢標(biāo)本等。②酒精：固定速度快，能使組織迅速脫水固定，常用于一些需要快速固定的標(biāo)本，如內(nèi)鏡活檢小標(biāo)本。但酒精固定的組織易收縮、變脆，對(duì)某些抗原的保存不如甲醛，不適用于大標(biāo)本的固定。③戊二醛：對(duì)組織的超微結(jié)構(gòu)保存較好，常用于電鏡標(biāo)本的固定。它能與蛋白質(zhì)的氨基等基團(tuán)反應(yīng)，形成交聯(lián)，穩(wěn)定細(xì)胞結(jié)構(gòu)。但戊二醛價(jià)格相對(duì)較高，且固定后組織較硬，切片難度較大。④多聚甲醛：固定效果與甲醛相似，但刺激性相對(duì)較小，常用于免疫組織化學(xué)等對(duì)抗原保存要求較高的檢測(cè)，能較好地保存組織抗原性。不同固定液各有特點(diǎn)，應(yīng)根據(jù)標(biāo)本類型、檢測(cè)目的等選擇合適的固定液。48.闡述淋巴結(jié)取材在腫瘤診斷中的意義。答案：淋巴結(jié)取材在腫瘤診斷中具有重要意義。①判斷腫瘤有無(wú)轉(zhuǎn)移：通過(guò)對(duì)區(qū)域淋巴結(jié)的取材檢查，確定是否有癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移，是腫瘤分期的重要依據(jù)。如乳腺癌患者，腋窩淋巴結(jié)有無(wú)轉(zhuǎn)移對(duì)治療方案的選擇和預(yù)后評(píng)估至關(guān)重要。若有轉(zhuǎn)移，可能需要更積極的治療，如擴(kuò)大手術(shù)范圍、輔助化療等。②了解腫瘤的生物學(xué)行為：觀察淋巴結(jié)內(nèi)癌細(xì)胞的形態(tài)、分布等，可推測(cè)腫瘤的侵襲性和惡性程度。例如，淋巴結(jié)內(nèi)癌細(xì)胞呈彌漫浸潤(rùn)生長(zhǎng)，提示腫瘤惡性程度較高。③指導(dǎo)治療和判斷預(yù)后：淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況影響治療方案的制定。有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者預(yù)后相對(duì)較差，通過(guò)準(zhǔn)確取材判斷轉(zhuǎn)移情況，能為患者制定更合理的治療方案，提高治療效果和生存率。④發(fā)現(xiàn)隱匿性轉(zhuǎn)移：有時(shí)臨床未