護理醫(yī)基解剖學考試題目及答案

一、單項選擇題（每題5分，共15分）1.下列屬于長骨的是（）A.腕骨B.指骨C.髕骨D.椎骨答案：B解析：長骨呈長管狀，分布于四肢，分一體兩端，指骨符合長骨特點。腕骨屬于短骨；髕骨是人體最大的籽骨；椎骨屬于不規(guī)則骨。舉一反三：長骨在運動中起杠桿作用，其結構包括骨干（骨密質為主）、骨骺（骨松質為主）等，像肱骨、股骨也都是典型長骨。2.開口于中鼻道的鼻旁竇是（）A.蝶竇B.篩竇后群C.上頜竇D.額竇答案：C解析：上頜竇、額竇、篩竇前群和中群都開口于中鼻道；蝶竇開口于蝶篩隱窩；篩竇后群開口于上鼻道。舉一反三：鼻旁竇對發(fā)音有共鳴作用，且能減輕顱骨重量，不同鼻旁竇開口位置不同，了解這些有助于判斷鼻竇炎等疾病的病變部位。3.人體最大的消化腺是（）A.胰腺B.唾液腺C.肝臟D.胃腺答案：C解析：肝臟是人體最大的消化腺，能分泌膽汁，對脂肪的消化和吸收有重要作用。胰腺是重要的消化腺，但體積并非最大；唾液腺分泌唾液，胃腺主要在胃壁內，它們的大小和功能與肝臟有所不同。舉一反三：肝臟除了分泌膽汁外，還有代謝、解毒等多種功能，在人體生理過程中至關重要。二、多項選擇題（每題5分，共15分）1.以下屬于關節(jié)的基本結構的有（）A.關節(jié)面B.關節(jié)囊C.關節(jié)腔D.韌帶答案：ABC解析：關節(jié)的基本結構包括關節(jié)面、關節(jié)囊和關節(jié)腔。韌帶屬于關節(jié)的輔助結構，可增強關節(jié)的穩(wěn)固性和限制關節(jié)的運動方向。舉一反三：不同類型的關節(jié)，其輔助結構會有所差異，如膝關節(jié)有半月板等特殊輔助結構，這些結構與關節(jié)的功能和穩(wěn)定性密切相關。2.下列屬于內分泌腺的有（）A.甲狀腺B.腎上腺C.腮腺D.垂體答案：ABD解析：內分泌腺是沒有分泌管的腺體，甲狀腺、腎上腺、垂體都屬于內分泌腺，它們分泌的激素直接進入血液或淋巴，對機體生理活動起重要調節(jié)作用。腮腺是外分泌腺，主要分泌唾液經導管排入口腔。舉一反三：內分泌系統(tǒng)由內分泌腺和內分泌組織構成，各內分泌腺分泌不同激素，調節(jié)人體生長發(fā)育、新陳代謝等多個生理過程，激素失衡會引發(fā)多種疾病。3.下列關于心臟的說法，正確的是（）A.心臟位于胸腔中縱隔內B.心尖朝向左前下方C.心底朝向右后上方D.心臟表面有冠狀溝、前室間溝和后室間溝答案：ABCD解析：心臟位于胸腔中縱隔內，約2/3位于正中線左側，1/3位于正中線右側。心尖朝向左前下方，心底朝向右后上方。心臟表面的冠狀溝、前室間溝和后室間溝是區(qū)分心房、心室以及左、右心室的表面標志。舉一反三：心臟的位置和體表標志對于心臟檢查、手術等臨床操作有重要意義，熟悉這些知識有助于準確判斷心臟的狀態(tài)和病變位置。三、判斷題（每題5分，共20分）1.骨膜內含有神經、血管和成骨細胞，對骨的營養(yǎng)、生長和再生有重要作用。（）答案：√解析：骨膜分內、外兩層，外層致密有許多膠原纖維束穿入骨質，使之固著于骨面；內層疏松，含有成骨細胞和破骨細胞，有成骨和破骨的功能，對骨的生長、修復起重要作用，同時骨膜內有豐富的神經和血管，為骨提供營養(yǎng)。舉一反三：當骨發(fā)生骨折時，骨膜中的成骨細胞會活躍起來，促進骨折部位的愈合。2.咽是消化道和呼吸道的共同通道。（）答案：√解析：咽呈上寬下窄、前后略扁的漏斗形肌性管道，位于第1～6頸椎前方，上起自顱底，下至第6頸椎體下緣平面續(xù)于食管。咽向前分別與鼻腔、口腔和喉腔相通，是消化道和呼吸道的共同通道。舉一反三：由于咽的這種特殊結構，所以在吞咽時會厭軟骨會及時關閉喉口，防止食物進入氣管。3.膀胱是儲存尿液的肌性囊狀器官，其容量一般為300～500ml。（）答案：√解析：膀胱是儲存尿液的肌性囊狀器官，其容量因年齡、性別和個體差異而有所不同，一般正常成年人膀胱容量為300～500ml，最大容量可達800ml左右。舉一反三：當膀胱內尿液達到一定量時，會刺激膀胱壁的感受器，引發(fā)排尿反射。4.體循環(huán)起自左心室，終于右心房。（）答案：√解析：體循環(huán)的途徑是：左心室→主動脈→各級動脈分支→全身毛細血管→各級靜脈屬支→上、下腔靜脈→右心房。所以體循環(huán)起自左心室，終于右心房。舉一反三：體循環(huán)主要是將富含氧氣和營養(yǎng)物質的動脈血輸送到全身各處，同時將代謝產物和二氧化碳等帶回心臟。四、簡答題（每題15分，共30分）1.簡述肩關節(jié)的組成、特點及運動方式。答案：組成：由肱骨頭與肩胛骨關節(jié)盂構成，也稱盂肱關節(jié)。特點：-肱骨頭大，關節(jié)盂小而淺，關節(jié)盂周緣有盂唇加深關節(jié)窩，但仍僅能容納關節(jié)頭的1/4～1/3，故關節(jié)靈活性大，但穩(wěn)固性差。-關節(jié)囊薄而松弛，其下壁最為薄弱，故肩關節(jié)脫位時，肱骨頭常從下方脫出。-關節(jié)囊內有肱二頭肌長頭腱通過，該腱有加固關節(jié)的作用。運動方式：肩關節(jié)為全身最靈活的關節(jié)，可作三軸運動，即冠狀軸上的屈和伸，矢狀軸上的收和展，垂直軸上的旋內、旋外及環(huán)轉運動。解析：理解肩關節(jié)的結構特點有助于解釋其為何具有良好的靈活性以及容易脫位等情況。在臨床工作中，對于肩關節(jié)疾病的診斷和治療，需要充分考慮這些特點。舉一反三：不同的上肢運動，如投擲、游泳等，都與肩關節(jié)的靈活運動密切相關，而某些職業(yè)或運動容易導致肩關節(jié)損傷，這與它的結構特點緊密相連。2.簡述消化系統(tǒng)的組成。答案：消化系統(tǒng)由消化管和消化腺兩大部分組成。消化管是指從口腔到肛門的管道，其各部的功能不同，形態(tài)各異，可分為口腔、咽、食管、胃、小腸（十二指腸、空腸和回腸）和大腸（盲腸、闌尾、結腸、直腸和肛管）。臨床上通常把從口腔到十二指腸的這部分管道稱上消化道，空腸以下的部分稱下消化道。消化腺包括大消化腺和小消化腺。大消化腺是指位于消化管壁外，獨立存在的器官，如唾液腺、胰腺和肝臟；小消化腺是指位于消化管壁內的微小腺體，如胃腺、腸腺等。消化腺能分泌消化液，對食物進行化學性消化。解析：消化系統(tǒng)的組成是基礎知識點，了解各部分結構和功能，對于理解消化過程、消化疾病的發(fā)生部位等有重要意義。舉一反三：不同消化器官在消化過程中發(fā)揮著不同作用，例如胃主要進行初步消化和儲存食物，小腸是消化和吸收的主要場所，大腸主要吸收水分和儲存糞便等。五、討論題（每題20分，共20分）請結合解剖學知識，討論骨折后骨的愈合過程以及護理要點。答案：骨折后骨的愈合過程：血腫形成期：骨折時，骨髓腔、骨膜下和周圍組織血管破裂出血，形成血腫，血腫于傷后6～8小時開始凝結成含有網狀纖維的血凝塊，它起著止血和連接斷端的作用。同時，骨折部位出現(xiàn)炎癥反應，局部充血、水腫、疼痛。纖維性骨痂形成期：骨折后的2～3天，血腫開始由肉芽組織取代而機化，繼而發(fā)生纖維化形成纖維性骨痂，或稱臨時性骨痂。肉眼及X線檢查見骨折局部呈梭形腫脹。約1周左右，增生的肉芽組織及纖維組織可進一步分化，形成透明軟骨。骨性骨痂形成期：纖維性骨痂中的成纖維細胞可逐漸演變?yōu)楣悄讣毎?，并形成類骨組織，以后出現(xiàn)鈣鹽沉積，類骨組織轉變?yōu)榫幙椆?，即骨性骨痂形成。這一過程需4～8周。編織骨結構不夠致密，骨小梁排列紊亂，仍達不到正常功能需要。骨痂改建或再塑期：為了適應骨活動時所受應力，編織骨進一步改建為成熟的板層骨，皮質骨和髓腔的正常關系以及骨小梁正常的排列結構也重新恢復。改建是在破骨細胞的骨質吸收及骨母細胞新骨質形成的協(xié)調作用下完成的。該過程需數(shù)月至數(shù)年。護理要點：一般護理：-心理護理：骨折患者由于突然受傷，身體疼痛，活動受限，往往會產生焦慮、恐懼等不良情緒。護士應主動與患者溝通，了解其心理狀態(tài)，給予安慰和鼓勵，講解骨折愈合的過程和治療方案，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。-生活護理：協(xié)助患者做好生活護理，如洗漱、進食、排便等，滿足患者日常生活需求，提高患者舒適度。-病情觀察：密切觀察患者生命體征、傷口情況、肢體血運和感覺等。注意觀察患肢有無腫脹、疼痛加劇、皮膚溫度降低、感覺異常等情況，如有異常及時報告醫(yī)生處理。飲食護理：骨折早期飲食宜清淡，多吃新鮮蔬菜、水果，保持大便通暢，防止因臥床導致便秘。骨折中期和后期，應增加富含蛋白質、鈣、磷等營養(yǎng)物質的食物攝入，如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚蝦等，以促進骨痂生長。康復護理：-早期康復：在骨折固定后，即可指導患者進行患肢肌肉的等長收縮鍛煉，如握拳、足趾屈伸等活動，以促進血液循環(huán)，防止肌肉萎縮和關節(jié)粘連。-中期康復：當骨折達到臨床愈合標準，去除外固定后，可逐漸增加關節(jié)的活動范圍，進行關節(jié)的屈伸、旋轉等運動，但要注意循序漸進，避免過度活動導致骨折再次移位。-后期康復：骨折完全愈合后，可進行全面的功能鍛煉，包括力量訓練、協(xié)調性訓練等，以恢復患肢的正常功能。解析：從解剖學角度理解骨愈合過程，能更好地制定