基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的考試題目及答案專一

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題，總計(jì)15分）1.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.吸水管C.開口器D.彎血管鉗答案：B解析：昏迷患者無(wú)法自主吸水，所以不需要準(zhǔn)備吸水管。棉球用于清潔口腔，開口器用于協(xié)助昏迷患者張口，彎血管鉗用于夾取棉球進(jìn)行操作。舉一反三：對(duì)于不同意識(shí)狀態(tài)患者的口腔護(hù)理，要注意根據(jù)其特點(diǎn)準(zhǔn)備合適用物，比如清醒患者可自行吸水，可準(zhǔn)備吸水管。2.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔干燥B.間歇性解除局部壓力C.改善營(yíng)養(yǎng)狀況D.避免局部受潮濕刺激答案：B解析：壓瘡發(fā)生的主要原因是局部組織長(zhǎng)期受壓，所以預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是間歇性解除局部壓力。保持皮膚清潔干燥、改善營(yíng)養(yǎng)狀況、避免局部受潮濕刺激等也是預(yù)防壓瘡的重要措施，但不是最關(guān)鍵的。舉一反三：在實(shí)際護(hù)理工作中，要根據(jù)患者情況定時(shí)為患者翻身，這是間歇性解除局部壓力的常用方法。3.測(cè)量脈搏首選動(dòng)脈是（）A.顳動(dòng)脈B.肱動(dòng)脈C.橈動(dòng)脈D.頸動(dòng)脈答案：C解析：橈動(dòng)脈位置表淺，易于觸摸，且不受肢體活動(dòng)限制，是測(cè)量脈搏首選的動(dòng)脈。顳動(dòng)脈常用于嬰幼兒測(cè)量，肱動(dòng)脈主要用于測(cè)量血壓，頸動(dòng)脈在緊急情況下用于判斷心跳，一般不作為常規(guī)測(cè)量脈搏的部位。舉一反三：在測(cè)量脈搏時(shí)，要注意患者的病情和狀態(tài)，對(duì)于脈搏異常的患者可能需要測(cè)量較長(zhǎng)時(shí)間以獲取準(zhǔn)確數(shù)值。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題，總計(jì)15分）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食答案：ABCD解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食。治療飲食是針對(duì)不同病情，調(diào)整總熱量和某些營(yíng)養(yǎng)素，以達(dá)到輔助治療目的的飲食，不屬于基本飲食。舉一反三：不同的基本飲食適用于不同情況的患者，比如普通飲食適用于病情較輕、消化功能正常的患者；軟質(zhì)飲食適用于消化功能差、咀嚼不便等患者。2.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開放置C.無(wú)菌包未開啟的有效期為7天D.取用無(wú)菌物品時(shí)應(yīng)使用無(wú)菌持物鉗E.一套無(wú)菌物品僅供一位患者使用答案：ABCDE解析：操作環(huán)境清潔、寬敞、定期消毒可減少微生物污染；無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開防止混淆；未開啟的無(wú)菌包有效期通常為7天；取用無(wú)菌物品使用無(wú)菌持物鉗保證物品無(wú)菌；一套無(wú)菌物品僅供一位患者使用可防止交叉感染。舉一反三：在實(shí)際無(wú)菌操作中，要嚴(yán)格遵循這些原則，如打開無(wú)菌包時(shí)要注意手不能觸及無(wú)菌包內(nèi)面等。3.下列屬于靜脈輸液目的的有（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物，治療疾病E.改善心臟功能答案：ABCD解析：靜脈輸液可以通過補(bǔ)充水分及電解質(zhì)糾正水、電解質(zhì)紊亂；增加循環(huán)血量改善微循環(huán)；輸入營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)如氨基酸、脂肪乳等供給營(yíng)養(yǎng)；輸入各種藥物達(dá)到治療疾病的目的。靜脈輸液一般不用于直接改善心臟功能。舉一反三：在臨床護(hù)理中，根據(jù)患者不同的病情和需求，選擇合適的輸液種類和速度來(lái)實(shí)現(xiàn)這些目的。三、判斷題（每題5分，共4題，總計(jì)20分）1.只要患者有疼痛感覺，就應(yīng)立即給予止痛藥。（）答案：錯(cuò)誤解析：疼痛原因未明確前，不能隨意使用止痛藥，以免掩蓋病情，延誤診斷和治療。應(yīng)先評(píng)估疼痛的原因、性質(zhì)等，再采取相應(yīng)措施。舉一反三：在疼痛護(hù)理中，要綜合評(píng)估患者情況，對(duì)于癌癥患者的疼痛也要遵循三階梯止痛原則合理用藥。2.為患者進(jìn)行背部按摩時(shí)，按摩力量要由重到輕。（）答案：錯(cuò)誤解析：背部按摩時(shí)，按摩力量要由輕到重，再由重到輕。這樣可以讓患者逐漸適應(yīng)按摩力度，避免一開始力量過重引起患者不適。舉一反三：按摩手法和力度的掌握對(duì)于促進(jìn)患者舒適和放松很重要，不同部位的按摩可能力度和手法也有差異。3.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距離肛門40-60cm。（）答案：正確解析：大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距離肛門40-60cm，這樣能使灌腸液在一定壓力下順利流入腸道。舉一反三：不同類型的灌腸，如小量不保留灌腸、保留灌腸等，灌腸筒內(nèi)液面距離肛門的高度要求是不同的，要注意區(qū)分。4.兩人搬運(yùn)患者時(shí)，平車與床的位置是平車頭端與床尾呈鈍角。（）答案：正確解析：兩人搬運(yùn)患者時(shí)，平車頭端與床尾呈鈍角，便于搬運(yùn)患者，且能保證患者安全和舒適。舉一反三：不同人數(shù)搬運(yùn)患者時(shí)，平車與床的位置關(guān)系以及搬運(yùn)方法都有不同要求，比如一人搬運(yùn)適用于體重較輕或兒科患者等。四、簡(jiǎn)答題（每題15分，共2題，總計(jì)30分）1.簡(jiǎn)述體溫過高患者的護(hù)理措施。答案：-降低體溫：可采用物理降溫或藥物降溫方法。物理降溫有局部和全身冷療，如冰袋、冰帽放置在大血管豐富處（頸部、腋窩、腹股溝等），溫水擦浴、乙醇擦浴等。藥物降溫按醫(yī)囑給予退燒藥，注意用藥劑量和不良反應(yīng)。-病情觀察：每4小時(shí)測(cè)量體溫一次，觀察面色、脈搏、呼吸、血壓等變化，做好記錄。-補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水，每日3000ml左右，以補(bǔ)充發(fā)熱消耗的水分和營(yíng)養(yǎng)。-促進(jìn)舒適：患者臥床休息，調(diào)整室內(nèi)溫度和濕度，保持安靜。及時(shí)更換潮濕的衣服和床單，保持皮膚清潔干燥。做好口腔護(hù)理，防止口腔感染。-心理護(hù)理：關(guān)心安慰患者，緩解其緊張焦慮情緒，解釋發(fā)熱原因和治療護(hù)理措施，增強(qiáng)患者信心。解析：體溫過高會(huì)對(duì)患者身體造成多方面影響，從降低體溫、病情觀察、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)水分、促進(jìn)舒適和心理護(hù)理等方面進(jìn)行護(hù)理，能有效幫助患者恢復(fù)。舉一反三：不同原因?qū)е碌捏w溫過高，在護(hù)理重點(diǎn)上可能會(huì)有差異，比如感染性發(fā)熱要更注重感染源的控制等。2.簡(jiǎn)述青霉素過敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。答案：-試驗(yàn)前準(zhǔn)備：詳細(xì)詢問患者用藥史、過敏史和家族過敏史。備好急救藥品和設(shè)備，如鹽酸腎上腺素、氧氣等。配置準(zhǔn)確濃度的青霉素皮試液。-皮試操作：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，皮內(nèi)注射劑量要準(zhǔn)確（一般為0.1ml，含青霉素20-50U）。注射部位通常選擇前臂掌側(cè)下段，注射后不可用手按揉皮丘。-結(jié)果判斷：皮試后20分鐘觀察結(jié)果，判斷陰性或陽(yáng)性。陰性表現(xiàn)為皮丘無(wú)改變，周圍不紅腫，無(wú)紅暈、無(wú)自覺癥狀；陽(yáng)性表現(xiàn)為局部皮丘隆起增大，出現(xiàn)紅暈硬塊，直徑大于1cm，或周圍有偽足、癢感，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)過敏性休克。-過敏反應(yīng)處理：一旦發(fā)生過敏反應(yīng)，立即停藥，讓患者平臥，就地?fù)尵?。立即皮下注?.1%鹽酸腎上腺素0.5-1ml，癥狀如不緩解，可每隔半小時(shí)皮下或靜脈注射0.5ml。同時(shí)給予氧氣吸入，保持呼吸道通暢，遵醫(yī)囑給予抗過敏、抗休克等藥物治療。-記錄與告知：準(zhǔn)確記錄皮試結(jié)果，陽(yáng)性者在病歷、床頭卡等顯著位置標(biāo)明，并告知患者及家屬其對(duì)青霉素過敏，今后禁用。解析：青霉素過敏試驗(yàn)關(guān)乎患者用藥安全，每個(gè)注意事項(xiàng)都很關(guān)鍵。試驗(yàn)前準(zhǔn)備是為了評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，準(zhǔn)確操作保證結(jié)果準(zhǔn)確，正確判斷結(jié)果和及時(shí)處理過敏反應(yīng)能保障患者生命安全，記錄與告知可防止后續(xù)誤用藥。舉一反三：其他藥物過敏試驗(yàn)也有類似的注意事項(xiàng)，比如破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗(yàn)等，但具體操作和皮試液濃度等可能不同。五、討論題（每題20分，共1題，總計(jì)20分）請(qǐng)討論在基礎(chǔ)護(hù)理工作中，如何體現(xiàn)以患者為中心的護(hù)理理念。答案：在基礎(chǔ)護(hù)理工作中，以患者為中心的護(hù)理理念體現(xiàn)在多個(gè)方面：-滿足患者基本生理需求方面：密切關(guān)注患者的飲食、排泄、睡眠等需求。例如，根據(jù)患者病情和口味喜好，提供合適的飲食，保證營(yíng)養(yǎng)攝入；對(duì)于行動(dòng)不便的患者，協(xié)助其進(jìn)行排泄活動(dòng)，維護(hù)患者尊嚴(yán)；創(chuàng)造安靜、舒適的睡眠環(huán)境，提高患者睡眠質(zhì)量。這一系列措施能讓患者在身體上得到良好的照顧，促進(jìn)康復(fù)。-關(guān)注患者心理狀態(tài)方面：主動(dòng)與患者溝通交流，耐心傾聽他們的擔(dān)憂和訴求。比如在為患者進(jìn)行操作前，詳細(xì)解釋操作目的、過程和注意事項(xiàng)，減輕患者的恐懼和焦慮。對(duì)于長(zhǎng)期住院的患者，關(guān)注其情緒變化，給予心理支持和安慰，讓患者感受到被關(guān)心和重視。-尊重患者個(gè)人意愿和隱私方面：在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，充分尊重患者的個(gè)人意愿，如在選擇護(hù)理方法和時(shí)間時(shí)，盡可能征求患者意見。同時(shí)，注重保護(hù)患者隱私，在進(jìn)行身體檢查或其他可能暴露患者身體的操作時(shí)，做好遮擋措施，維護(hù)患者的自尊心。-提供個(gè)性化護(hù)理方面：每個(gè)患者都是獨(dú)特的，病情、生活習(xí)慣、文化背景等各不相同。因此，要根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃。例如，對(duì)于老年患者和兒童患者，在護(hù)理方法和溝通方式上要有所區(qū)別；對(duì)于有宗教信仰的患者，尊重其信仰習(xí)慣，提供與之相符的護(hù)理服務(wù)。-鼓勵(lì)患者參與護(hù)理過程方面：教育患者及其家屬參與護(hù)理過程，提高他們的自我護(hù)理能力。比如教會(huì)患者正確的康復(fù)訓(xùn)練方法、用藥知識(shí)等，讓患者在出院后也能更好地照顧自己。同時(shí)，鼓勵(lì)患者對(duì)護(hù)理工作提出意見和建議，根據(jù)反饋不斷改進(jìn)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量?？傊?，在基礎(chǔ)護(hù)理工作中，始終將患者的需求放在首位，從生理、心理、社會(huì)等多個(gè)層面給予全面、個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)，才能真正體現(xiàn)以患者為中