四川省單招護理考試題目及答案

單項選擇題（每題5分，共3題，15分）1.下列哪種藥物不屬于抗生素類？（）A.青霉素B.阿司匹林C.頭孢菌素D.紅霉素答案：B。解析：阿司匹林是一種非甾體抗炎藥，具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎等作用，不屬于抗生素類。青霉素、頭孢菌素、紅霉素都屬于抗生素，用于抑制或殺滅細菌。舉一反三：要掌握常見藥物的分類，比如鎮(zhèn)痛藥（嗎啡等）、抗心律失常藥（利多卡因等）等。在實際臨床中，準確判斷藥物類別對于合理用藥至關(guān)重要。2.測量血壓時，袖帶過緊會導致測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.波動較大答案：B。解析：袖帶過緊會使血管在未充氣前已受壓，導致測得的血壓值偏低。若袖帶過松，會使氣袋呈氣球狀，有效測量面積變窄，導致測得的血壓值偏高。這是測量血壓時需要注意的基本操作要點，在護理工作中，準確測量血壓對于病情判斷很關(guān)鍵。比如對于高血壓患者，不準確的血壓測量可能會影響治療方案的制定。3.患者吸氧時，氧流量為2L/min，其吸氧濃度是（）A.25%B.29%C.33%D.37%答案：B。解析：吸氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min），將氧流量2L/min代入公式，即21+4×2=29%。掌握這個公式在護理工作中可以根據(jù)患者的需求準確調(diào)節(jié)吸氧濃度，比如對于慢性阻塞性肺疾病患者，需要低流量低濃度吸氧，以避免高濃度吸氧導致呼吸抑制。多項選擇題（每題5分，共3題，15分）1.下列屬于靜脈輸液常見并發(fā)癥的有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞答案：ABCD。解析：發(fā)熱反應(yīng)多由于輸入致熱物質(zhì)引起；急性肺水腫常因輸液速度過快、量過多導致；靜脈炎是由于長期輸注高濃度、刺激性較強的藥液等原因引起；空氣栓塞是輸液時空氣進入靜脈造成的。這些并發(fā)癥在臨床輸液過程中都有可能出現(xiàn)，護士需要密切觀察患者情況，及時發(fā)現(xiàn)并處理。在實際工作中，要嚴格遵守無菌操作原則和輸液規(guī)范，預防并發(fā)癥的發(fā)生。例如，控制輸液速度、選擇合適的血管等。2.下列哪些屬于基礎(chǔ)護理的內(nèi)容（）A.生活護理B.病情觀察C.護理文件書寫D.急救護理答案：ABC。解析：基礎(chǔ)護理主要包括生活護理（如口腔護理、皮膚護理等）、病情觀察（觀察患者生命體征、意識狀態(tài)等）、護理文件書寫（記錄患者病情變化等）。急救護理屬于?？谱o理范疇，但基礎(chǔ)護理工作為急救護理提供基礎(chǔ)保障?；A(chǔ)護理工作看似簡單卻非常重要，它能提高患者的舒適度，促進患者康復，比如良好的口腔護理可以預防口腔感染等并發(fā)癥。3.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的有（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌操作時，操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離答案：ABCD。解析：操作環(huán)境清潔、寬敞、定期消毒可減少微生物污染；無菌物品與非無菌物品分開放置能防止交叉污染；一份無菌物品僅供一位患者使用可避免感染傳播；無菌操作時操作者身體與無菌區(qū)保持一定距離可防止污染。在臨床護理操作中，嚴格遵守無菌技術(shù)操作原則是預防和控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵，比如在進行手術(shù)、注射等操作時，任何違反原則的行為都可能導致患者感染。判斷題（每題5分，共4題，20分）1.長期臥床患者應(yīng)定時翻身，主要目的是防止壓瘡的發(fā)生。（）答案：√。解析：長期臥床患者局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙，容易發(fā)生壓瘡。定時翻身可以減輕局部壓力，改善血液循環(huán)，有效預防壓瘡。在實際護理工作中，對于長期臥床患者，一般每2小時翻身一次，并觀察皮膚情況。這體現(xiàn)了護理工作中的預防理念，通過主動采取措施避免并發(fā)癥的發(fā)生。2.皮下注射時，進針角度為與皮膚呈90°角。（）答案：×。解析：皮下注射時，進針角度為與皮膚呈30°-40°角，進針深度為針梗的1/2-2/3。而肌內(nèi)注射進針角度為90°角。不同的注射方法有不同的進針角度要求，這是由人體組織特點和藥物吸收需求決定的，護理人員必須準確掌握，以確保藥物的有效吸收和減少患者痛苦。3.脈搏短絀常見于心房顫動患者。（）答案：√。解析：脈搏短絀是指在同一單位時間內(nèi)，脈率少于心率。其特點為心律完全不規(guī)則，心率快慢不一，心音強弱不等。心房顫動患者由于心房失去了有效的收縮，導致心室搏動不規(guī)則，容易出現(xiàn)脈搏短絀現(xiàn)象。臨床上通過測量心率和脈率來判斷是否存在脈搏短絀，這對于診斷和病情觀察有重要意義。4.低鹽飲食是指每日食鹽攝入量不超過2g。（）答案：√。解析：低鹽飲食適用于心臟病、急慢性腎炎、肝硬化腹水、重度高血壓但水腫較輕者等。要求每日食鹽攝入量不超過2g（含鈉0.8g），禁食一切腌制食品，如咸菜、咸肉、皮蛋等。飲食護理在患者康復過程中起著重要作用，正確的飲食指導可以輔助疾病治療，比如對于高血壓患者，低鹽飲食有助于控制血壓。簡答題（每題15分，共2題，30分）1.簡述心肺復蘇的操作步驟。答案：-識別心臟驟停：快速判斷患者有無意識（輕拍并呼喊患者），同時檢查有無呼吸（看胸廓起伏，聽呼吸聲音，感覺呼吸氣流，判斷時間約5-10秒）。-啟動急救系統(tǒng)：呼叫急救人員并獲取自動體外除顫儀（AED）。-胸外心臟按壓：使患者仰臥在堅實的平面上，施救者雙手交疊，掌根用力，垂直按壓患者兩乳頭連線中點，按壓頻率至少100次/分鐘，按壓深度至少5cm（但不超過6cm）。-開放氣道：清理患者口腔異物，采用仰頭抬頜法開放氣道。-人工呼吸：捏住患者鼻子，口對口吹氣2次，每次持續(xù)約1秒，觀察到患者胸廓起伏。-重復操作：按照30次胸外按壓、2次人工呼吸的比例進行操作，直至急救人員到達或患者恢復自主呼吸和心跳。-在操作過程中，盡快獲取AED，按照語音提示進行操作，如有需要，盡早實施電除顫。解析：心肺復蘇是搶救心臟驟停患者的關(guān)鍵措施，每一個步驟都非常重要。準確的操作可以為患者爭取生存機會。在實際生活中，公眾也應(yīng)該掌握心肺復蘇技能，比如在公共場所遇到心臟驟?；颊邥r能夠及時施救。舉一反三：還需要了解不同場景下心肺復蘇的特殊情況，如嬰兒心肺復蘇在按壓部位、力度、頻率等方面與成人有所不同。2.簡述靜脈炎的原因、臨床表現(xiàn)及護理措施。答案：-原因：長期輸注高濃度、刺激性較強的藥液，或靜脈內(nèi)放置刺激性較強的塑料導管時間過長，引起局部靜脈壁發(fā)生化學炎性反應(yīng)；也可因在輸液過程中未能嚴格執(zhí)行無菌操作，導致局部靜脈感染。-臨床表現(xiàn)：沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛，有時伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。-護理措施：-停止在此部位靜脈輸液，并將患肢抬高、制動。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷，每日2次，每次20分鐘。-超短波理療，每日1次，每次15-20分鐘。-中藥治療，將如意金黃散加醋調(diào)成糊狀，局部外敷，每日2次，具有清熱、止痛、消腫的作用。-如合并感染，遵醫(yī)囑給予抗生素治療。解析：靜脈炎是靜脈輸液常見的并發(fā)癥之一。了解其原因有助于預防，準確判斷臨床表現(xiàn)可以及時發(fā)現(xiàn)并處理。合理的護理措施能夠減輕患者痛苦，促進炎癥消退。在臨床護理工作中，要注意觀察患者輸液部位情況，預防靜脈炎的發(fā)生，比如選擇合適的血管、合理安排輸液順序等。討論題（每題20分，共1題，20分）在護理工作中，如何提高患者的滿意度？請結(jié)合實際進行討論。答案：在護理工作中，提高患者滿意度是一個綜合性的任務(wù)，涉及護理服務(wù)的各個方面。從護理技術(shù)角度來看，護理人員要具備扎實的專業(yè)知識和熟練的操作技能。例如，在進行靜脈穿刺時，一次成功可以減少患者的痛苦，讓患者感受到護理人員的專業(yè)能力。這就要求護理人員不斷學習和練習，提高自己的業(yè)務(wù)水平，在面對各種復雜的護理操作時都能準確、迅速地完成。在溝通方面，良好的護患溝通至關(guān)重要。護理人員要主動與患者交流，耐心傾聽患者的需求和擔憂。比如在患者入院時，詳細介紹醫(yī)院環(huán)境、規(guī)章制度以及治療計劃，讓患者心中有數(shù)，減少陌生感和焦慮感。在患者治療過程中，及時解答患者的疑問，用通俗易懂的語言解釋病情和治療方案，讓患者能夠理解并積極配合治療。關(guān)注患者的心理需求也是提高滿意度的關(guān)鍵?；颊咴诨疾∑陂g往往會產(chǎn)生各種負面情緒，如恐懼、焦慮、抑郁等。護理人員要敏銳地觀察到患者的情緒變化，給予心理支持和安慰。例如，對于即將進行手術(shù)的患者，擔心手術(shù)風險，護理人員可以分享成功案例，增強患者的信心。提供個性化的護理服務(wù)同樣不可忽視。每個患者的病情、生活習慣、文化背景等都有所不同，護理人員要根據(jù)這些差異制定個性化的護理計劃。比如對于糖尿病患者，除了常規(guī)的病情護理，還要根據(jù)患者的飲食習慣給予飲食指導，幫助患者更好地控制病情。此外，醫(yī)院的環(huán)境和設(shè)施也會影響患者的滿意度。護理人員要協(xié)助醫(yī)院營造一個舒適、整潔、安靜的就醫(yī)環(huán)境，保證病房設(shè)施齊全且能正常使用，為患者提供便利。在團隊協(xié)作方面，醫(yī)護之間、護護之間要密切配合。及時溝通患者的病情變化和治療需求，避免因信息不暢導致的患者不滿。例如，醫(yī)生調(diào)整了治療方案，護士要及時了解并告知患者，確保患者得到連續(xù)、有效的護理服務(wù)。提高患者滿意度需要護理人員在專業(yè)技術(shù)、溝通能力、心理關(guān)懷、個性化