江山市中醫(yī)院護(hù)理面試題目及答案

單項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題，15分）1.患者發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸道阻塞癥狀B.循環(huán)衰竭癥狀C.消化道癥狀D.泌尿系統(tǒng)癥狀答案：A解析：青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，最早出現(xiàn)的是呼吸道阻塞癥狀，由于喉頭水腫、支氣管痙攣導(dǎo)致氣道不暢，這是最危及生命的癥狀。循環(huán)衰竭癥狀如面色蒼白、血壓下降等稍后出現(xiàn)；消化道癥狀如腹痛、腹瀉等相對(duì)較晚；泌尿系統(tǒng)癥狀一般不是最早出現(xiàn)的表現(xiàn)。舉一反三：對(duì)于其他藥物過(guò)敏導(dǎo)致的休克，也要注意首先關(guān)注呼吸道情況，因?yàn)楸３趾粑劳〞呈羌本鹊年P(guān)鍵。2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄將使測(cè)得的血壓（）A.增高B.降低C.舒張壓降低，脈壓差增大D.無(wú)影響答案：A解析：袖帶過(guò)窄，需用較高的充氣壓力阻斷動(dòng)脈血流，所以測(cè)得的血壓值偏高。袖帶過(guò)寬，大段血管受阻，測(cè)得的血壓值會(huì)偏低。這是血壓測(cè)量中一個(gè)重要的影響因素。舉一反三：在臨床測(cè)量血壓時(shí)，要選擇合適寬度的袖帶，根據(jù)患者的肢體粗細(xì)來(lái)選擇，以確保測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性。3.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.輸液管有裂隙B.患者肢體位置不當(dāng)C.壓力過(guò)大D.輸液速度過(guò)快答案：A解析：茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，主要原因是輸液管有裂隙，導(dǎo)致空氣進(jìn)入，破壞了滴管內(nèi)的壓力平衡，液面下降?；颊咧w位置不當(dāng)一般影響的是輸液的通暢情況，而不是液面自行下降；壓力過(guò)大和輸液速度過(guò)快不會(huì)直接導(dǎo)致茂菲滴管內(nèi)液面自行下降。舉一反三：在靜脈輸液過(guò)程中，要隨時(shí)觀察輸液裝置的完整性，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理，避免影響輸液效果和患者安全。多項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題，15分）1.下列哪些屬于基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容（）A.生活護(hù)理B.病情觀察C.急救護(hù)理D.用藥護(hù)理E.臨終關(guān)懷答案：ABDE解析：基礎(chǔ)護(hù)理主要包括滿足患者基本生活需求的生活護(hù)理，密切觀察患者病情變化的病情觀察，協(xié)助患者正確用藥的用藥護(hù)理以及對(duì)臨終患者提供身心照護(hù)的臨終關(guān)懷。急救護(hù)理不屬于基礎(chǔ)護(hù)理范疇，它屬于專(zhuān)科護(hù)理中的急危重癥護(hù)理內(nèi)容。舉一反三：基礎(chǔ)護(hù)理是護(hù)理工作的重要組成部分，貫穿于患者住院的全過(guò)程，護(hù)士要熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理的各項(xiàng)內(nèi)容，為患者提供全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。2.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.取用無(wú)菌物品時(shí)應(yīng)使用無(wú)菌持物鉗D.一套無(wú)菌物品僅供一位患者使用E.無(wú)菌操作時(shí)手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上答案：ABCDE解析：無(wú)菌技術(shù)操作對(duì)環(huán)境有要求，要清潔、寬敞且定期消毒；無(wú)菌與非無(wú)菌物品必須分開(kāi)放置，防止污染；取用無(wú)菌物品需用無(wú)菌持物鉗以保持無(wú)菌；一套無(wú)菌物品僅供一位患者使用，避免交叉感染；無(wú)菌操作時(shí)手臂保持在腰部或治療臺(tái)面以上，防止跨越無(wú)菌區(qū)造成污染。舉一反三：在實(shí)際臨床工作中，無(wú)論是進(jìn)行換藥、導(dǎo)尿等各種無(wú)菌操作，都要嚴(yán)格遵循這些原則，確保醫(yī)療安全。3.下列哪些屬于壓瘡發(fā)生的高危人群（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.老年患者D.大小便失禁患者E.長(zhǎng)期臥床患者答案：ABCDE解析：昏迷患者由于意識(shí)不清，不能自主變換體位，局部組織長(zhǎng)期受壓；肥胖患者體重較大，局部壓力增加；老年患者皮膚彈性差、皮下脂肪少，皮膚抵抗力弱；大小便失禁患者皮膚受排泄物刺激；長(zhǎng)期臥床患者身體局部持續(xù)受壓，這些人群都容易發(fā)生壓瘡，均屬于壓瘡發(fā)生的高危人群。舉一反三：對(duì)于這些高危人群，護(hù)士要加強(qiáng)護(hù)理，定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥等，預(yù)防壓瘡的發(fā)生。判斷題（每題5分，共4題，20分）1.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開(kāi)口器應(yīng)從門(mén)齒處放入。（）答案：錯(cuò)誤解析：為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開(kāi)口器應(yīng)從臼齒處放入，而不是門(mén)齒。因?yàn)殚T(mén)齒相對(duì)較脆弱，從門(mén)齒放入開(kāi)口器容易損傷門(mén)齒。舉一反三：在進(jìn)行各種口腔護(hù)理操作時(shí)，要注意保護(hù)患者的牙齒和口腔黏膜，避免不必要的損傷。2.發(fā)熱患者退熱期易出現(xiàn)虛脫現(xiàn)象。（）答案：正確解析：退熱期體溫下降，患者大量出汗，體液?jiǎn)适?，如果不及時(shí)補(bǔ)充，容易出現(xiàn)血壓下降、脈搏細(xì)速、四肢厥冷等虛脫現(xiàn)象。舉一反三：對(duì)于退熱期的患者，要密切觀察生命體征和出汗情況，及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。3.測(cè)量脈搏時(shí)，不可用拇指診脈。（）答案：正確解析：因?yàn)槟粗感?dòng)脈搏動(dòng)較強(qiáng)，容易與患者的脈搏相混淆，導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果不準(zhǔn)確，所以測(cè)量脈搏時(shí)不可用拇指診脈。舉一反三：在進(jìn)行脈搏測(cè)量等操作時(shí)，要遵循正確的方法，以保證測(cè)量數(shù)據(jù)的可靠性。4.皮下注射時(shí)，進(jìn)針角度為5°。（）答案：錯(cuò)誤解析：皮下注射時(shí)，進(jìn)針角度為30°-40°，而不是5°。5°進(jìn)針角度一般適用于皮內(nèi)注射。舉一反三：不同的注射方法有不同的進(jìn)針角度要求，護(hù)士要準(zhǔn)確掌握，確保注射操作的正確進(jìn)行。簡(jiǎn)答題（每題15分，共2題，30分）1.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。答案：-補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，預(yù)防和糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡失調(diào)患者，如腹瀉、嘔吐患者。-增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓及微循環(huán)灌注量。用于嚴(yán)重?zé)齻?、大出血、休克等患者?供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡。適用于慢性消耗性疾病、不能經(jīng)口進(jìn)食等患者，如昏迷、口腔疾病患者。-輸入藥物，治療疾病。如輸入抗生素控制感染，輸入脫水劑降低顱內(nèi)壓等。解析：靜脈輸液是臨床常用的治療手段，理解其目的有助于在實(shí)際工作中根據(jù)患者的病情合理安排輸液治療。從補(bǔ)充水分電解質(zhì)、維持循環(huán)、提供營(yíng)養(yǎng)和治療疾病幾個(gè)方面來(lái)記憶。舉一反三：在實(shí)際護(hù)理工作中，要根據(jù)患者的具體情況，如病情、年齡、心肺功能等，合理調(diào)整輸液的種類(lèi)、速度和量，以達(dá)到最佳的治療效果。2.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作要點(diǎn)。答案：-評(píng)估環(huán)境安全：在進(jìn)行心肺復(fù)蘇前，首先要確?，F(xiàn)場(chǎng)環(huán)境對(duì)施救者和患者均無(wú)危險(xiǎn)。-判斷意識(shí)和呼吸：輕拍并呼喊患者，判斷患者有無(wú)意識(shí)；同時(shí)將耳朵貼近患者口鼻，眼睛看向患者胸部，判斷有無(wú)呼吸及呼吸是否正常，判斷時(shí)間約5-10秒。-啟動(dòng)急救系統(tǒng)：若患者無(wú)意識(shí)、無(wú)呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸，立即呼叫急救人員并獲取自動(dòng)體外除顫儀（AED）。-胸外心臟按壓：位置在兩乳頭連線中點(diǎn)；手法為雙手掌根重疊，手指翹起，垂直按壓；按壓頻率至少100次/分鐘，按壓深度至少5厘米但不超過(guò)6厘米。按壓應(yīng)平穩(wěn)、有規(guī)律地進(jìn)行，避免沖擊式按壓。-開(kāi)放氣道：清理患者口中異物，采用仰頭抬頜法打開(kāi)氣道，使患者下頜角與耳垂連線和地面呈90°。-人工呼吸：捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣2次，每次持續(xù)約1秒，觀察到患者胸廓起伏為有效。按壓與通氣比例為30:2，如此反復(fù)進(jìn)行，直至急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。解析：心肺復(fù)蘇是搶救心臟驟?；颊叩年P(guān)鍵措施，準(zhǔn)確掌握操作要點(diǎn)至關(guān)重要。按照評(píng)估、判斷、啟動(dòng)急救、按壓、開(kāi)放氣道、呼吸這樣的順序來(lái)記憶。舉一反三：醫(yī)護(hù)人員要定期進(jìn)行心肺復(fù)蘇的培訓(xùn)和演練，熟練掌握操作技能，提高搶救成功率。同時(shí)，向公眾普及心肺復(fù)蘇知識(shí)，也能在緊急情況下?tīng)?zhēng)取更多的救援時(shí)間。討論題（每題20分，共1題，20分）在臨床護(hù)理工作中，如何提高患者的滿意度？請(qǐng)結(jié)合實(shí)際工作進(jìn)行討論。答案：在臨床護(hù)理工作中，提高患者滿意度是非常重要的，它不僅關(guān)系到患者的就醫(yī)體驗(yàn)，也反映了護(hù)理工作的質(zhì)量和水平。以下是一些結(jié)合實(shí)際工作提高患者滿意度的方法：-加強(qiáng)護(hù)患溝通：良好的溝通是建立和諧護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)。護(hù)士要主動(dòng)與患者交流，耐心傾聽(tīng)患者的訴求和擔(dān)憂，解答患者的疑問(wèn)。例如，在為患者進(jìn)行操作前，詳細(xì)向患者解釋操作的目的、過(guò)程和注意事項(xiàng)，讓患者有充分的知情權(quán)，減少其緊張和恐懼心理。在日常護(hù)理工作中，多關(guān)心患者的生活和心理狀況，用溫暖、親切的語(yǔ)言與患者交流，使患者感受到關(guān)愛(ài)和尊重。-提高專(zhuān)業(yè)技能：扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和熟練的操作技能是贏得患者信任的關(guān)鍵。護(hù)士要不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，提高自己的業(yè)務(wù)水平。在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，做到準(zhǔn)確、熟練、輕柔，減少患者的痛苦。比如靜脈穿刺，一次成功可以有效提升患者對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)可度。同時(shí)，能夠及時(shí)準(zhǔn)確地觀察患者的病情變化，并給予恰當(dāng)?shù)奶幚?，讓患者感受到護(hù)士的專(zhuān)業(yè)能力。-注重服務(wù)細(xì)節(jié)：細(xì)節(jié)決定成敗，在護(hù)理工作中關(guān)注細(xì)節(jié)能給患者帶來(lái)更好的體驗(yàn)。保持病房環(huán)境整潔、舒適，溫度、濕度適宜；及時(shí)為患者整理衣物、床鋪；根據(jù)患者的需求提供個(gè)性化的服務(wù)，如為行動(dòng)不便的患者準(zhǔn)備輔助器具等。這些看似微不足道的小事，卻能讓患者感受到貼心的關(guān)懷。-團(tuán)隊(duì)協(xié)作：護(hù)理工作不是一個(gè)人能夠完成的，需要與醫(yī)生、其他護(hù)士、后勤等多部門(mén)密切協(xié)作。醫(yī)護(hù)之間要及時(shí)溝通患者的病情和治療方案，確?；颊叩玫饺妗⑦B貫的治療和護(hù)理。同時(shí)，各部門(mén)之間相互支持、配合，為患者提供便捷、高效的服務(wù)。例如，后勤部門(mén)及時(shí)維修病房設(shè)施，保障患者的正常生活。-持續(xù)改進(jìn)：定期收集患者的反饋意見(jiàn)，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)訪談等方式了解患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度和建議。對(duì)收集到的信息進(jìn)行分析總結(jié)，針對(duì)存在的問(wèn)題制定改進(jìn)措施，并持續(xù)跟蹤改進(jìn)效果。例如，如果患者反映呼叫鈴響應(yīng)不及時(shí)，就需要優(yōu)化護(hù)理排班和工作流程，確保