2025年(新)醫(yī)德醫(yī)風考核試題庫(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.某患者因經(jīng)濟困難要求醫(yī)生開具低價但療效稍弱的藥物，醫(yī)生正確的做法是：A.堅持使用療效最佳藥物，費用由醫(yī)院補貼B.詳細解釋不同藥物的差異，尊重患者選擇C.告知患者“便宜沒好藥”，強制使用高價藥D.建議患者自行購買非處方藥答案：B2.根據(jù)《醫(yī)療機構工作人員廉潔從業(yè)九項準則》，下列行為中屬于禁止范疇的是：A.參加醫(yī)藥企業(yè)組織的學術會議并領取合理勞務報酬B.向患者推薦本院未引進的高價新藥并收取提成C.在診療中使用經(jīng)醫(yī)院正規(guī)采購的常規(guī)藥品D.接受患者家屬贈送的家鄉(xiāng)特產(chǎn)（價值200元）答案：B3.急診室接收一名無身份信息、無家屬陪同的昏迷患者，醫(yī)生首要處理原則是：A.等待患者家屬或警方確認身份后再治療B.立即啟動“綠色通道”進行緊急救治C.聯(lián)系醫(yī)院行政部門審批費用后再處理D.先做基礎檢查，待病情穩(wěn)定再核實身份答案：B4.患者因隱私問題要求醫(yī)生不將病情告知其配偶，醫(yī)生應：A.直接告知配偶以確保家庭支持B.與患者溝通隱私保護的邊界，在不危害他人健康的前提下尊重其意愿C.以“家屬有知情權”為由拒絕患者要求D.記錄患者要求后僅向主管護士透露病情答案：B5.某醫(yī)生在學術交流中發(fā)現(xiàn)同行論文存在數(shù)據(jù)造假，正確的處理方式是：A.私下提醒同行修改數(shù)據(jù)，避免影響聲譽B.向所在單位學術委員會實名舉報C.在行業(yè)會議上公開批評但不提供證據(jù)D.裝作未發(fā)現(xiàn)，以免破壞同事關系答案：B6.關于醫(yī)患溝通，下列表述錯誤的是：A.對文化程度較低的患者應使用通俗語言B.告知病情時需兼顧真實性與患者心理承受能力C.為提高效率，可直接讓實習醫(yī)生完成所有溝通D.患者情緒激動時應先安撫情緒再解釋病情答案：C7.某醫(yī)院為提升收入，要求醫(yī)生“人均處方金額不低于800元”，此行為違反了醫(yī)德的哪項核心要求？A.廉潔行醫(yī)B.患者至上C.公平公正D.以上均是答案：D8.患者術后出現(xiàn)并發(fā)癥，醫(yī)生未及時告知病情變化，導致患者錯過最佳救治時機。該行為主要違背了：A.保密原則B.注意義務C.尊重原則D.公正原則答案：B9.鄉(xiāng)村醫(yī)生張某發(fā)現(xiàn)村民王某感染傳染?。ǚ羌最悾?，正確的報告流程是：A.2小時內(nèi)通過傳染病網(wǎng)絡直報系統(tǒng)報告B.24小時內(nèi)向當?shù)丶部貦C構報告C.先治療患者，待病情穩(wěn)定后再報告D.僅向村主任口頭說明情況答案：B10.實習醫(yī)生小劉在帶教老師指導下為患者操作，因操作失誤導致患者輕微損傷，責任主體應為：A.小劉個人B.帶教老師C.醫(yī)院D.帶教老師與醫(yī)院共同承擔答案：D11.患者要求復制其病理檢查報告，醫(yī)生應：A.以“報告屬于醫(yī)院內(nèi)部資料”為由拒絕B.提供加蓋醫(yī)院公章的復印件C.僅允許患者查看原件，不提供復制D.要求患者支付200元“復印費”后提供答案：B12.某醫(yī)生在社交媒體發(fā)布患者治療前后對比照片（面部打碼），配文“本院特色療法效果顯著”，此行為：A.不涉及隱私泄露，符合宣傳要求B.需取得患者書面同意方可發(fā)布C.屬于正常學術推廣，無需額外授權D.違反《醫(yī)師法》關于信息披露的規(guī)定答案：B13.醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)生正確的應對措施是：A.與患者家屬激烈爭論責任歸屬B.立即銷毀可能不利的病歷資料C.引導患者通過醫(yī)療調(diào)解或法律途徑解決D.要求患者簽署“免責協(xié)議”后繼續(xù)治療答案：C14.下列哪項不屬于“過度醫(yī)療”范疇？A.為普通感冒患者開具高級抗生素B.依據(jù)指南為癌癥患者制定規(guī)范化療方案C.對無手術指征的患者建議手術D.重復進行相同項目的影像學檢查答案：B15.醫(yī)生在診療中發(fā)現(xiàn)患者可能涉及家庭暴力，正確的處理是：A.立即報警并公開患者信息B.與患者單獨溝通，評估安全風險后提供必要幫助C.告知患者家屬“家庭矛盾需自行解決”D.記錄但不采取任何干預措施答案：B16.某醫(yī)生因工作繁忙，讓護士代簽自己的處方權，此行為：A.屬于合理授權，提高效率B.違反《處方管理辦法》，可能被吊銷執(zhí)業(yè)證書C.僅需向醫(yī)院備案即可D.只要未發(fā)生醫(yī)療事故就無需追責答案：B17.臨終患者提出“希望回家度過最后時光”，醫(yī)生應：A.以“醫(yī)院條件更利于搶救”為由拒絕B.評估患者病情是否允許轉院，協(xié)助制定居家照護方案C.要求患者家屬簽署“自動出院免責書”后放行D.勸說患者“堅持治療仍有希望”，忽略其意愿答案：B18.某醫(yī)藥代表以“學術研討”名義邀請醫(yī)生全家境外旅游，費用由企業(yè)承擔，醫(yī)生正確的做法是：A.攜帶家屬參加，視為正常學術交流B.僅本人參加，費用由企業(yè)支付C.拒絕邀請，避免利益關聯(lián)D.接受邀請但事后補交費用答案：C19.醫(yī)生在診療中發(fā)現(xiàn)患者存在嚴重心理問題，正確的處理是：A.直接告知患者“你有精神病，去精神科吧”B.耐心傾聽，評估嚴重程度后建議轉診精神科并提供支持C.認為“心理問題不屬于自己職責”，不予處理D.開具鎮(zhèn)靜類藥物讓患者自行調(diào)整答案：B20.關于“紅包”問題，下列表述正確的是：A.患者主動贈送小額紅包可暫時收下，出院時充抵住院費B.拒絕紅包時應態(tài)度生硬，避免患者反復糾纏C.可接受患者贈送的錦旗、感謝信等非物質(zhì)感謝D.為維護醫(yī)患關系，可暗示患者“表示一下更放心”答案：C二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.下列行為中符合“患者至上”原則的有：A.急診醫(yī)生為搶救患者錯過下班時間B.護士主動幫助行動不便的患者打飯C.醫(yī)生因患者欠費停止必要的急救措施D.藥師核對處方時發(fā)現(xiàn)錯誤及時與醫(yī)生溝通E.醫(yī)生隱瞞患者病情以避免其情緒波動答案：ABD2.根據(jù)《醫(yī)師法》，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應履行的義務包括：A.遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責B.保護患者隱私和個人信息C.對所在醫(yī)院的管理提出意見和建議D.努力鉆研業(yè)務，提高專業(yè)水平E.宣傳推廣醫(yī)藥企業(yè)的新產(chǎn)品答案：ABD3.下列屬于違反醫(yī)德醫(yī)風的情形有：A.科室將患者檢查費用與醫(yī)生績效直接掛鉤B.醫(yī)生在診療中使用未經(jīng)審批的實驗性療法（患者知情同意）C.護士泄露患者病歷信息給保險機構（無患者授權）D.醫(yī)生在學術會議上客觀分享某藥物的臨床效果E.醫(yī)院為貧困患者設立“愛心病房”答案：AC4.醫(yī)患溝通中需注意的技巧包括：A.使用“您聽懂了嗎？”代替“我講清楚了嗎？”B.避免使用“肯定能治好”“絕對沒問題”等絕對化表述C.對情緒激動的患者家屬采取“冷處理”D.重點關注患者的生理需求，忽略心理需求E.主動詢問患者對治療方案的意見答案：ABE5.關于醫(yī)療文書書寫，正確的要求是：A.客觀、真實、準確記錄診療過程B.上級醫(yī)師可代實習醫(yī)生簽署病歷C.搶救記錄應在搶救結束后6小時內(nèi)補記D.為避免糾紛，可修改已歸檔的病歷E.病歷內(nèi)容需使用規(guī)范的醫(yī)學術語答案：ACE6.醫(yī)生在疫情防控中的職責包括：A.對疑似傳染病患者進行隔離觀察B.隱瞞疫情以避免社會恐慌C.參與疫苗接種和健康宣教D.拒絕為高風險地區(qū)患者提供診療服務E.按規(guī)定報告?zhèn)魅静〔±鸢福篈CE7.下列行為符合“廉潔行醫(yī)”要求的有：A.拒絕醫(yī)藥代表贈送的購物卡B.在學術會議上接受企業(yè)提供的免費資料C.向患者推薦本院未采購的藥品并收取回扣D.將患者檢查單介紹到院外機構并分成E.公開醫(yī)療服務價格和收費標準答案：ABE8.患者的權利包括：A.平等獲得醫(yī)療服務的權利B.對診療方案的知情同意權C.要求醫(yī)生絕對保證治愈的權利D.隱私和個人信息受保護的權利E.拒絕非必要醫(yī)療檢查的權利答案：ABDE9.關于醫(yī)療事故處理，正確的做法是：A.立即封存相關病歷和現(xiàn)場實物B.組織專家對事故進行調(diào)查分析C.與患者家屬私下協(xié)商賠償金額并簽訂保密協(xié)議D.如實向衛(wèi)生行政部門報告E.對責任醫(yī)生進行包庇隱瞞答案：ABD10.提升醫(yī)德醫(yī)風建設的途徑包括：A.定期開展職業(yè)道德培訓B.建立患者滿意度評價機制C.完善內(nèi)部監(jiān)督和獎懲制度D.僅依靠醫(yī)生個人自律E.公開曝光違規(guī)行為答案：ABCE三、判斷題（每題1分，共20分，正確填“√”，錯誤填“×”）1.醫(yī)生可以在診療中向患者推薦自己參股的醫(yī)療設備。（×）2.患者拒絕治療時，醫(yī)生應尊重其意愿但需充分告知風險并記錄。（√）3.為提高效率，醫(yī)生可將患者信息提供給醫(yī)藥企業(yè)用于統(tǒng)計分析。（×）4.實習醫(yī)生在帶教老師指導下可獨立開展有創(chuàng)操作。（×）5.患者昏迷且無家屬時，醫(yī)生可直接實施必要的急救措施。（√）6.醫(yī)生在社交媒體發(fā)表醫(yī)學科普需確保內(nèi)容科學準確。（√）7.醫(yī)院為完成考核指標，可限制患者選擇醫(yī)保報銷范圍外的藥品。（×）8.護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)生醫(yī)囑錯誤時，應立即執(zhí)行并事后提醒。（×）9.臨終患者要求放棄搶救，醫(yī)生應尊重其意愿并提供舒緩治療。（√）10.醫(yī)生因工作失誤導致患者損害，只需個人賠償無需上報。（×）11.患者隱私權優(yōu)于公眾知情權，醫(yī)生不得向任何第三方透露病情。（×）12.醫(yī)院可以將患者的診療數(shù)據(jù)用于科研，但需匿名處理并取得同意。（√）13.醫(yī)生接受患者贈送的錦旗屬于正常的情感表達，不違反醫(yī)德。（√）14.為避免糾紛，醫(yī)生應盡量使用“可能”“大概”等模糊表述。（×）15.鄉(xiāng)村醫(yī)生可以在未取得資質(zhì)的情況下開展中醫(yī)推拿服務。（×）16.醫(yī)療糾紛中，患者有權查閱、復制全部病歷資料。（√）17.醫(yī)生在診療中應優(yōu)先考慮醫(yī)院經(jīng)濟效益，再考慮患者需求。（×）18.發(fā)現(xiàn)同事收紅包，醫(yī)生應立即向醫(yī)院紀委報告。（√）19.患者因誤解辱罵醫(yī)生，醫(yī)生可以與其爭吵以維護尊嚴。（×）20.醫(yī)療機構應公開醫(yī)療服務項目、價格及醫(yī)保報銷政策。（√）四、案例分析題（每題6分，共30分）案例1：患者李某，68歲，因“胸痛”就診于某社區(qū)醫(yī)院。值班醫(yī)生張某考慮“心絞痛”，但因醫(yī)院無心電圖機，建議轉上級醫(yī)院。李某因經(jīng)濟困難拒絕轉診，要求“開點止痛藥就行”。張某未詳細解釋病情風險，直接開具止痛藥并讓其離院。3小時后，李某因心肌梗死搶救無效死亡。問題：張某的行為違反了哪些醫(yī)德規(guī)范？應承擔哪些責任？答案：（1）違反規(guī)范：①未履行注意義務，未充分評估患者病情風險；②未有效溝通，未向患者詳細說明拒絕轉診的嚴重后果；③未遵循“患者至上”原則，未采取必要措施（如聯(lián)系上級醫(yī)院急救車）保障患者安全。（2）責任：需承擔醫(yī)療過失責任，可能面臨行政處分（如暫停執(zhí)業(yè)）；若經(jīng)鑒定構成醫(yī)療事故，需承擔相應民事賠償；情節(jié)嚴重的可能涉及刑事責任。案例2：某三甲醫(yī)院醫(yī)生王某，在門診中發(fā)現(xiàn)患者陳某（25歲）確診HIV陽性。陳某哀求王某“不要告訴任何人，包括我父母”。王某考慮到陳某父母有知情權，便電話告知其母病情。問題：王某的行為是否合法？是否符合醫(yī)德？為什么？答案：（1）合法性：根據(jù)《傳染病防治法》，醫(yī)生對HIV患者的個人信息仍需保密，僅在“為了公共利益”（如防止傳播）時可有限披露。王某未取得患者同意即告知其母，違反《個人信息保護法》和《艾滋病防治條例》的隱私保護規(guī)定。（2）醫(yī)德評價：不符合“尊重原則”?；颊咦鳛橥耆袷滦袨槟芰θ耍袡鄾Q定是否向家屬披露病情。醫(yī)生應優(yōu)先尊重患者意愿，若擔心家屬知情權，可與患者溝通披露的必要性，而非直接告知。案例3：某醫(yī)院為完成年度創(chuàng)收任務，出臺“醫(yī)生個人處方金額與績效1:1掛鉤”政策。醫(yī)生劉某為提高收入，對普通感冒患者開具“感冒靈+抗生素+維生素”組合處方（其中抗生素無使用指征），月均處方金額達1.2萬元。問題：分析該醫(yī)院政策及劉某行為的違規(guī)性。答案：（1）醫(yī)院政策違規(guī)：違反《醫(yī)療機構工作人員廉潔從業(yè)九項準則》中“禁止將醫(yī)務人員收入與藥品、檢查等業(yè)務收入直接掛鉤”的規(guī)定，屬于誘導過度醫(yī)療的違規(guī)行為。（2）劉某行為違規(guī)：①違反“合理診療”原則，無指征使用抗生素屬于過度醫(yī)療；②違反“廉潔行醫(yī)”要求，為個人績效增加患者經(jīng)濟負擔；③可能導致患者耐藥性增加，損害公共健康利益。案例4：護士小趙在整理病歷室時，發(fā)現(xiàn)同事張某的患者病歷中夾有5000元現(xiàn)金（疑似紅包）。小趙猶豫是否要“都是同事，萬一弄錯了多尷尬？”問題：小趙應如何處理？依據(jù)的醫(yī)德原則是什么？答案：（1）處理方式：立即向科室負責人或醫(yī)院紀委報告，提供所發(fā)現(xiàn)的線索（如病歷位置、現(xiàn)金金額），配合調(diào)查。（2）依據(jù)原則：①“公正原則”，對違規(guī)行為需一視同仁，維護醫(yī)療行業(yè)公平；②“責任原則”，醫(yī)務人員有義務維護行業(yè)廉潔，防止損害患者利益；③“誠信原則”，發(fā)現(xiàn)問題應如實反映，而非隱瞞。案例5：疫情期間，某社區(qū)醫(yī)生孫某負責封