2025年護(hù)理安全知識(shí)大賽題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題，15分）1.預(yù)防患者跌倒的觀察要點(diǎn)不包括（）A.患者的神志、自理能力、步態(tài)B.患者的用藥史C.病房地面是否清潔干燥D.患者的飲食習(xí)慣答案：D解析：觀察患者的神志、自理能力、步態(tài)以及用藥史對(duì)于評(píng)估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)很重要，病房地面狀況也是跌倒相關(guān)的環(huán)境觀察要點(diǎn)，而患者的飲食習(xí)慣與跌倒風(fēng)險(xiǎn)并無(wú)直接關(guān)聯(lián)。舉一反三：評(píng)估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)還可關(guān)注其年齡、視力、聽(tīng)力、是否有眩暈癥狀等因素。2.輸血過(guò)程中，患者出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹，應(yīng)首先考慮（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重答案：B解析：過(guò)敏反應(yīng)在輸血過(guò)程中常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱；溶血反應(yīng)有典型的腰背疼痛、血紅蛋白尿等；循環(huán)負(fù)荷過(guò)重主要是呼吸困難等心肺癥狀。舉一反三：不同輸血不良反應(yīng)的臨床表現(xiàn)和處理措施各不相同，需準(zhǔn)確區(qū)分。如發(fā)熱反應(yīng)一般要減慢輸血速度、給予對(duì)癥處理；溶血反應(yīng)需立即停止輸血等。3.護(hù)理記錄的基本原則不包括（）A.及時(shí)B.準(zhǔn)確C.完整D.詳細(xì)但可隨意修改答案：D解析：護(hù)理記錄要及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，且記錄應(yīng)保持真實(shí)性，不可隨意修改。隨意修改記錄會(huì)影響醫(yī)療護(hù)理信息的準(zhǔn)確性和可靠性。舉一反三：護(hù)理記錄還需注意內(nèi)容客觀、清晰，采用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)等。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題，15分）1.以下哪些屬于護(hù)理安全管理的范疇（）A.防止患者墜床B.預(yù)防醫(yī)院感染C.正確執(zhí)行醫(yī)囑D.保證藥品質(zhì)量答案：ABCD解析：護(hù)理安全管理涉及多個(gè)方面，防止患者墜床保障患者的人身安全；預(yù)防醫(yī)院感染是保障患者住院期間不被額外感染；正確執(zhí)行醫(yī)囑確保治療的準(zhǔn)確性；保證藥品質(zhì)量也是護(hù)理工作中保障患者用藥安全的重要環(huán)節(jié)。舉一反三：護(hù)理安全管理還包括醫(yī)療器械安全使用、輸血安全等方面。2.患者發(fā)生火災(zāi)時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（）A.立即撥打“119”報(bào)警B.組織患者用濕毛巾捂住口鼻有序疏散C.切斷電源D.盡量轉(zhuǎn)移易燃易爆物品答案：ABCD解析：發(fā)生火災(zāi)時(shí)，撥打“119”報(bào)警、組織患者疏散、切斷電源以及轉(zhuǎn)移易燃易爆物品都是必要的應(yīng)對(duì)措施，以保障患者和醫(yī)護(hù)人員的生命安全和減少損失。舉一反三：醫(yī)院不同區(qū)域還應(yīng)配備相應(yīng)的滅火設(shè)備，醫(yī)護(hù)人員要熟悉使用方法。3.預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施包括（）A.保持皮膚清潔干燥B.定期更換體位C.使用減壓床墊D.改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況答案：ABCD解析：保持皮膚清潔干燥可防止皮膚因潮濕等因素受損；定期更換體位能減輕局部皮膚長(zhǎng)期受壓；使用減壓床墊可分散壓力；改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況有助于提高皮膚的抵抗力，這些都是預(yù)防壓瘡的有效措施。舉一反三：評(píng)估患者壓瘡風(fēng)險(xiǎn)后可采取不同級(jí)別的預(yù)防措施，如高風(fēng)險(xiǎn)患者需增加巡視次數(shù)等。三、判斷題（每題5分，共4題，20分）1.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)原則是預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染的關(guān)鍵。（）答案：√解析：導(dǎo)尿?qū)儆谇秩胄圆僮?，?yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)原則能最大程度減少細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)，從而預(yù)防感染。舉一反三：類似的侵入性操作如中心靜脈置管等也必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則。2.急救藥品和器材應(yīng)做到“五定”，即定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌及定期檢查維修。（）答案：√解析：“五定”管理可保證急救藥品和器材在緊急情況下能隨時(shí)正常使用。舉一反三：醫(yī)院其他重要設(shè)備也可采用類似的規(guī)范化管理模式。3.患者外出檢查時(shí)，不需要與相關(guān)科室進(jìn)行交接。（）答案：×解析：患者外出檢查時(shí)，與相關(guān)科室進(jìn)行交接能確?；颊邫z查順利進(jìn)行，保證患者安全，及時(shí)了解患者檢查情況等。舉一反三：患者轉(zhuǎn)科等情況也需要進(jìn)行詳細(xì)交接。4.發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)事故后，應(yīng)立即銷(xiāo)毀相關(guān)證據(jù)，避免糾紛。（）答案：×解析：發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)事故后，應(yīng)妥善保管相關(guān)證據(jù)，及時(shí)上報(bào)，積極采取措施處理，而不是銷(xiāo)毀證據(jù)。銷(xiāo)毀證據(jù)會(huì)導(dǎo)致問(wèn)題無(wú)法正確處理，加劇糾紛。舉一反三：正確處理護(hù)理差錯(cuò)事故，分析原因、吸取教訓(xùn)有助于提高護(hù)理質(zhì)量。四、簡(jiǎn)答題（每題15分，共2題，30分）1.簡(jiǎn)述預(yù)防患者自殺的護(hù)理措施。答案：-加強(qiáng)心理護(hù)理：主動(dòng)與患者溝通交流，了解其心理狀態(tài)和內(nèi)心想法，給予關(guān)心、支持和安慰，幫助患者樹(shù)立積極的生活態(tài)度。-安全管理：對(duì)有自殺傾向的患者，安排專人護(hù)理，密切觀察患者的行為、言語(yǔ)和情緒變化，24小時(shí)不間斷巡視。病房環(huán)境要安全，移除可能用于自殺的物品，如刀具、繩索、過(guò)量藥品等。-健康教育：向患者及家屬普及心理健康知識(shí)，提高他們對(duì)自殺危害的認(rèn)識(shí)，指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)壓力和不良情緒的方法。-醫(yī)療協(xié)作：及時(shí)與醫(yī)生溝通患者的情況，遵醫(yī)囑給予適當(dāng)?shù)乃幬镏委熁蛐睦砀深A(yù)措施，如抗抑郁藥、心理治療等。-家屬支持：鼓勵(lì)家屬多陪伴患者，給予情感支持，告知家屬患者自殺的風(fēng)險(xiǎn)及需要注意的事項(xiàng)，共同做好預(yù)防工作。解析：從心理、安全、教育、醫(yī)療協(xié)作和家屬支持等多方面預(yù)防患者自殺。心理護(hù)理關(guān)注患者內(nèi)心，安全管理消除外在隱患，健康教育提高意識(shí)，醫(yī)療協(xié)作提供專業(yè)手段，家屬支持給予情感依托。舉一反三：不同疾病導(dǎo)致有自殺傾向的患者，在護(hù)理措施上可能會(huì)有一些針對(duì)性的調(diào)整，如精神疾病患者可能更需要專業(yè)心理干預(yù)等。2.簡(jiǎn)述發(fā)生護(hù)理投訴的處理流程。答案：-耐心傾聽(tīng)：接到護(hù)理投訴后，護(hù)理管理者要以熱情、耐心的態(tài)度接待投訴者，讓其充分表達(dá)不滿和訴求，認(rèn)真記錄投訴的內(nèi)容。-調(diào)查核實(shí)：立即對(duì)投訴事件展開(kāi)調(diào)查，向相關(guān)護(hù)士、醫(yī)生及其他工作人員了解情況，查看護(hù)理記錄、病歷等資料，必要時(shí)詢問(wèn)其他患者或家屬，還原事件全貌。-分析原因：組織相關(guān)人員對(duì)投訴事件進(jìn)行討論分析，找出導(dǎo)致投訴的原因，如護(hù)理服務(wù)態(tài)度問(wèn)題、技術(shù)操作失誤、溝通不暢等。-制定處理措施：根據(jù)分析結(jié)果，制定相應(yīng)的處理措施。如果是護(hù)理人員的問(wèn)題，對(duì)責(zé)任人進(jìn)行批評(píng)教育、培訓(xùn)學(xué)習(xí)或相應(yīng)的處罰；如果存在誤解，及時(shí)向投訴者解釋清楚，消除誤解；同時(shí)提出改進(jìn)措施，防止類似問(wèn)題再次發(fā)生。-反饋處理結(jié)果：將處理結(jié)果及時(shí)反饋給投訴者，了解其對(duì)處理結(jié)果的滿意度。-總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)：對(duì)投訴事件進(jìn)行總結(jié)，在科室或全院范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)，組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)，從中吸取教訓(xùn)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。解析：處理護(hù)理投訴需按流程有序進(jìn)行，從傾聽(tīng)投訴到調(diào)查核實(shí)，分析原因后制定措施并反饋結(jié)果，最后總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，旨在解決當(dāng)下問(wèn)題的同時(shí)提升整體護(hù)理質(zhì)量。舉一反三：不同類型的護(hù)理投訴在調(diào)查重點(diǎn)和處理方式上可能會(huì)有所不同，如因收費(fèi)問(wèn)題投訴和因護(hù)理操作問(wèn)題投訴的處理就有差異。五、討論題（每題20分，共1題，20分）在護(hù)理工作中，如何有效加強(qiáng)護(hù)患溝通以提高患者滿意度？請(qǐng)結(jié)合實(shí)際案例進(jìn)行討論。答案：在護(hù)理工作中，有效加強(qiáng)護(hù)患溝通對(duì)于提高患者滿意度至關(guān)重要。以下是一些加強(qiáng)護(hù)患溝通的方法及結(jié)合實(shí)際案例的討論。首先，要注重溝通態(tài)度。護(hù)士應(yīng)始終保持熱情、耐心、和藹的態(tài)度與患者交流。例如，在某科室，一位老年患者因聽(tīng)力不好，對(duì)護(hù)士的詢問(wèn)總是反應(yīng)較慢且回答不準(zhǔn)確，護(hù)士沒(méi)有表現(xiàn)出不耐煩，而是湊近患者，放慢語(yǔ)速、提高音量耐心詢問(wèn)，用微笑和溫和的語(yǔ)氣與患者溝通，這讓患者感受到了尊重和關(guān)心，提高了患者對(duì)護(hù)理工作的接受度和滿意度。其次，運(yùn)用恰當(dāng)?shù)臏贤记伞W(xué)會(huì)傾聽(tīng)患者的訴求，不打斷患者說(shuō)話，給予充分的關(guān)注。比如，有一位患者因病情反復(fù)而情緒低落，在與護(hù)士交流時(shí)傾訴了很多內(nèi)心的擔(dān)憂和焦慮，護(hù)士認(rèn)真傾聽(tīng)并適時(shí)給予回應(yīng)和安慰，讓患者感受到被理解。同時(shí)，使用通俗易懂的語(yǔ)言向患者解釋病情和治療方案。如對(duì)于一位即將進(jìn)行手術(shù)的患者，護(hù)士用簡(jiǎn)單形象的比喻向患者說(shuō)明手術(shù)過(guò)程，使患者更好地理解了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和注意事項(xiàng)，減輕了患者的恐懼心理，從而提高了患者滿意度。再者，要重視溝通的時(shí)機(jī)。在患者入院時(shí)，及時(shí)進(jìn)行入院宣教，介紹病房環(huán)境、規(guī)章制度等，讓患者盡快熟悉住院環(huán)境。在患者治療過(guò)程中，適時(shí)告知治療進(jìn)展和效果，增強(qiáng)患者的治療信心。例如，一位患者在接受化療期間，護(hù)士每次在化療前詳細(xì)告知化療藥物的作用和可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，化療過(guò)程中密切觀察患者情況并給予心理支持，化療后及時(shí)告知患者各項(xiàng)指標(biāo)的變化，患者對(duì)護(hù)士的貼心溝通非常滿意。最后，加強(qiáng)非語(yǔ)言溝通。通過(guò)眼神交流、肢體動(dòng)作等表達(dá)對(duì)患者的關(guān)心。如在為患者進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，用鼓勵(lì)的眼神看著患者，輕輕拍拍患者的肩膀給予安慰，能增強(qiáng)患者的安全感和信任度。總之，通過(guò)良好的溝通態(tài)度、恰當(dāng)?shù)?/p>