衛(wèi)生院急救預(yù)案一、總則

為提高衛(wèi)生院應(yīng)對(duì)突發(fā)急救事件的能力，保障轄區(qū)居民生命安全，特制定本預(yù)案。本預(yù)案旨在明確急救流程、職責(zé)分工、資源調(diào)配及應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，確保在緊急情況下能夠迅速、有序、高效地開(kāi)展急救工作。

二、組織架構(gòu)與職責(zé)

（一）組織架構(gòu)

1.成立衛(wèi)生院急救小組，由院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，分管副院長(zhǎng)擔(dān)任副組長(zhǎng)。

2.小組成員包括：急救醫(yī)生、護(hù)士、藥劑師、行政人員及后勤保障人員。

3.設(shè)立急救指揮中心，負(fù)責(zé)信息匯總、指令下達(dá)及協(xié)調(diào)調(diào)度。

（二）職責(zé)分工

1.組長(zhǎng)職責(zé)：

(1)統(tǒng)一指揮急救工作，決策重大事項(xiàng)。

(2)確保急救資源充足及合理調(diào)配。

2.副組長(zhǎng)職責(zé)：

(1)協(xié)助組長(zhǎng)開(kāi)展工作，負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)指揮。

(2)定期組織急救演練，提升團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。

3.急救醫(yī)生職責(zé)：

(1)負(fù)責(zé)急救現(xiàn)場(chǎng)診斷及治療。

(2)書寫急救記錄，確保信息完整。

4.護(hù)士職責(zé)：

(1)執(zhí)行醫(yī)囑，提供生命支持。

(2)維護(hù)急救設(shè)備正常運(yùn)行。

5.藥劑師職責(zé)：

(1)確保急救藥品充足及合規(guī)。

(2)提供藥品使用指導(dǎo)。

6.行政人員職責(zé)：

(1)負(fù)責(zé)急救信息上報(bào)及記錄。

(2)協(xié)調(diào)外部資源支持。

7.后勤保障人員職責(zé)：

(1)負(fù)責(zé)急救車輛、設(shè)備維護(hù)。

(2)確保物資供應(yīng)及時(shí)。

三、急救流程

（一）接警與響應(yīng)

1.接警：通過(guò)電話、急救系統(tǒng)等方式接收急救信息。

2.評(píng)估：快速了解事件性質(zhì)、地點(diǎn)及傷情。

3.指令：立即啟動(dòng)急救預(yù)案，調(diào)派急救小組。

（二）現(xiàn)場(chǎng)急救

1.確認(rèn)安全：確保急救現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全。

2.評(píng)估傷情：快速判斷傷者生命體征（呼吸、心跳、意識(shí)等）。

3.優(yōu)先處理：按照“先救命、后治傷”原則，優(yōu)先處理致命傷（如大出血、窒息等）。

4.生命支持：實(shí)施心肺復(fù)蘇、止血、吸氧等急救措施。

5.轉(zhuǎn)運(yùn)準(zhǔn)備：根據(jù)傷情決定是否現(xiàn)場(chǎng)治療或立即轉(zhuǎn)運(yùn)。

（三）轉(zhuǎn)運(yùn)與途中監(jiān)護(hù)

1.設(shè)備配置：急救車配備呼吸機(jī)、除顫儀、心電監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備。

2.途中監(jiān)護(hù)：持續(xù)監(jiān)測(cè)傷者生命體征，及時(shí)調(diào)整治療方案。

3.溝通協(xié)調(diào)：與接收醫(yī)院提前溝通，確保救治銜接。

（四）到達(dá)醫(yī)院后交接

1.信息交接：詳細(xì)記錄急救過(guò)程、用藥情況及傷者狀態(tài)。

2.現(xiàn)場(chǎng)交接：由急救醫(yī)生向接收醫(yī)院醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明病情及處理措施。

3.資源協(xié)調(diào)：確保急救藥品、設(shè)備在接收醫(yī)院持續(xù)可用。

四、資源保障

（一）急救設(shè)備

1.常備設(shè)備：心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、呼吸機(jī)、吸引器、輸液泵等。

2.定期維護(hù)：每季度進(jìn)行設(shè)備檢查及校準(zhǔn)，確保功能完好。

（二）急救藥品

1.常備藥品：腎上腺素、硝酸甘油、阿司匹林、抗生素等。

2.補(bǔ)充機(jī)制：每月盤點(diǎn)藥品庫(kù)存，及時(shí)補(bǔ)充短缺藥品。

（三）人員培訓(xùn)

1.定期培訓(xùn)：每季度組織急救技能培訓(xùn)，包括心肺復(fù)蘇、止血包扎等。

2.演練計(jì)劃：每半年開(kāi)展實(shí)戰(zhàn)演練，模擬不同急救場(chǎng)景。

五、應(yīng)急響應(yīng)

（一）分級(jí)響應(yīng)

1.一般事件：傷者數(shù)量≤3人，由衛(wèi)生院內(nèi)部急救小組處理。

2.較大事件：傷者數(shù)量3-10人，請(qǐng)求上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支援。

3.重大事件：傷者數(shù)量>10人，啟動(dòng)區(qū)域性急救聯(lián)動(dòng)機(jī)制。

（二）外部協(xié)調(diào)

1.與周邊醫(yī)院建立綠色通道，確保快速轉(zhuǎn)診。

2.與消防、公安等部門建立聯(lián)動(dòng)機(jī)制，協(xié)同處置復(fù)雜事件。

六、后期處置

（一）總結(jié)評(píng)估

1.每次急救事件后，組織復(fù)盤會(huì)議，分析流程中的不足。

2.修訂預(yù)案，優(yōu)化急救流程。

（二）心理支持

1.為急救人員提供心理疏導(dǎo)，緩解工作壓力。

2.為傷者及家屬提供必要的心理支持服務(wù)。

七、附則

本預(yù)案自發(fā)布之日起實(shí)施，由衛(wèi)生院急救小組負(fù)責(zé)解釋及修訂。

一、總則

為提高衛(wèi)生院應(yīng)對(duì)突發(fā)急救事件的能力，保障轄區(qū)居民生命安全，特制定本預(yù)案。本預(yù)案旨在明確急救流程、職責(zé)分工、資源調(diào)配及應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，確保在緊急情況下能夠迅速、有序、高效地開(kāi)展急救工作。

二、組織架構(gòu)與職責(zé)

（一）組織架構(gòu)

1.成立衛(wèi)生院急救小組，由院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，分管副院長(zhǎng)擔(dān)任副組長(zhǎng)。

2.小組成員包括：急救醫(yī)生、護(hù)士、藥劑師、行政人員及后勤保障人員。

3.設(shè)立急救指揮中心，負(fù)責(zé)信息匯總、指令下達(dá)及協(xié)調(diào)調(diào)度。

（二）職責(zé)分工

1.組長(zhǎng)職責(zé)：

(1)統(tǒng)一指揮急救工作，決策重大事項(xiàng)。

(2)確保急救資源充足及合理調(diào)配。

(3)定期檢查急救預(yù)案的執(zhí)行情況，確保各項(xiàng)措施落實(shí)到位。

2.副組長(zhǎng)職責(zé)：

(1)協(xié)助組長(zhǎng)開(kāi)展工作，負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)指揮。

(2)定期組織急救演練，提升團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。

(3)負(fù)責(zé)急救人員的培訓(xùn)及考核，確保技能水平符合要求。

3.急救醫(yī)生職責(zé)：

(1)負(fù)責(zé)急救現(xiàn)場(chǎng)診斷及治療。

(2)書寫急救記錄，確保信息完整、準(zhǔn)確。

(3)根據(jù)傷情制定急救方案，并指導(dǎo)護(hù)士執(zhí)行。

4.護(hù)士職責(zé)：

(1)執(zhí)行醫(yī)囑，提供生命支持。

(2)維護(hù)急救設(shè)備正常運(yùn)行，確保隨時(shí)可用。

(3)負(fù)責(zé)急救現(xiàn)場(chǎng)的環(huán)境消毒及衛(wèi)生管理。

5.藥劑師職責(zé)：

(1)確保急救藥品充足及合規(guī)。

(2)提供藥品使用指導(dǎo)，確保用藥安全。

(3)定期檢查藥品效期，及時(shí)淘汰過(guò)期藥品。

6.行政人員職責(zé)：

(1)負(fù)責(zé)急救信息上報(bào)及記錄。

(2)協(xié)調(diào)外部資源支持，如聯(lián)系救護(hù)車、通知家屬等。

(3)負(fù)責(zé)急救物資的采購(gòu)及管理。

7.后勤保障人員職責(zé)：

(1)負(fù)責(zé)急救車輛、設(shè)備維護(hù)。

(2)確保物資供應(yīng)及時(shí)，如氧氣、繃帶等。

(3)負(fù)責(zé)急救現(xiàn)場(chǎng)的秩序維護(hù)及安全保障。

三、急救流程

（一）接警與響應(yīng)

1.接警：通過(guò)電話、急救系統(tǒng)等方式接收急救信息。

(1)接聽(tīng)電話時(shí)，保持冷靜，詳細(xì)詢問(wèn)事件性質(zhì)、地點(diǎn)、傷者數(shù)量及傷情。

(2)記錄關(guān)鍵信息，如聯(lián)系人電話、地址、傷者狀況等。

2.評(píng)估：快速了解事件性質(zhì)、地點(diǎn)及傷情。

(1)判斷事件類型，如意外傷害、突發(fā)疾病等。

(2)評(píng)估傷者數(shù)量及嚴(yán)重程度，確定急救級(jí)別。

3.指令：立即啟動(dòng)急救預(yù)案，調(diào)派急救小組。

(1)下達(dá)調(diào)派指令，明確急救人員及設(shè)備需求。

(2)通知相關(guān)科室做好接診準(zhǔn)備。

（二）現(xiàn)場(chǎng)急救

1.確認(rèn)安全：確保急救現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全。

(1)檢查現(xiàn)場(chǎng)是否存在危險(xiǎn)因素，如電線、玻璃碎片等。

(2)必要時(shí)疏散無(wú)關(guān)人員，確保急救通道暢通。

2.評(píng)估傷情：快速判斷傷者生命體征（呼吸、心跳、意識(shí)等）。

(1)使用ABCDE評(píng)估法：Airway（氣道）、Breathing（呼吸）、Circulation（循環(huán)）、Disability（神經(jīng)功能）、Exposure（暴露）。

(2)快速檢查傷者是否有明顯外傷，如出血、骨折等。

3.優(yōu)先處理：按照“先救命、后治傷”原則，優(yōu)先處理致命傷（如大出血、窒息等）。

(1)大出血：立即使用止血帶或止血紗布止血，并迅速輸液。

(2)窒息：清除口腔異物，進(jìn)行人工呼吸。

4.生命支持：實(shí)施心肺復(fù)蘇、止血、吸氧等急救措施。

(1)心肺復(fù)蘇：按照30:2的按壓頻率進(jìn)行胸外按壓，每5個(gè)周期檢查一次脈搏及呼吸。

(2)止血：使用無(wú)菌紗布?jí)浩瘸鲅c(diǎn)，必要時(shí)使用止血帶。

(3)吸氧：對(duì)于呼吸困難者，立即給予吸氧，流量為每分鐘4-6升。

5.轉(zhuǎn)運(yùn)準(zhǔn)備：根據(jù)傷情決定是否現(xiàn)場(chǎng)治療或立即轉(zhuǎn)運(yùn)。

(1)輕傷：現(xiàn)場(chǎng)治療后，觀察一段時(shí)間，無(wú)異常后可自行離開(kāi)或轉(zhuǎn)診。

(2)重傷：立即聯(lián)系救護(hù)車，準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備，如呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等。

（三）轉(zhuǎn)運(yùn)與途中監(jiān)護(hù)

1.設(shè)備配置：急救車配備呼吸機(jī)、除顫儀、心電監(jiān)護(hù)儀、吸引器、輸液泵等。

(1)呼吸機(jī)：用于支持呼吸，設(shè)置合適的呼吸頻率及氧濃度。

(2)除顫儀：用于搶救心律失常，確保電量充足，并熟悉使用方法。

(3)心電監(jiān)護(hù)儀：實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)傷者心率、血壓、血氧飽和度等指標(biāo)。

2.途中監(jiān)護(hù)：持續(xù)監(jiān)測(cè)傷者生命體征，及時(shí)調(diào)整治療方案。

(1)定時(shí)測(cè)量生命體征，如心率、血壓、呼吸、血氧飽和度等。

(2)根據(jù)傷者情況調(diào)整用藥及治療措施，如調(diào)整輸液速度、給予止痛藥等。

3.溝通協(xié)調(diào)：與接收醫(yī)院提前溝通，確保救治銜接。

(1)通知接收醫(yī)院傷者情況，如傷情、已采取的治療措施等。

(2)協(xié)調(diào)接收醫(yī)院的救治資源，如手術(shù)室、ICU等。

（四）到達(dá)醫(yī)院后交接

1.信息交接：詳細(xì)記錄急救過(guò)程、用藥情況及傷者狀態(tài)。

(1)整理急救記錄，包括時(shí)間、地點(diǎn)、傷者情況、治療措施等。

(2)向接收醫(yī)院醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明病情及處理措施。

2.現(xiàn)場(chǎng)交接：由急救醫(yī)生向接收醫(yī)院醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明病情及處理措施。

(1)介紹傷者的生命體征、過(guò)敏史、既往病史等。

(2)指導(dǎo)接收醫(yī)院醫(yī)生繼續(xù)治療，確保救治無(wú)縫銜接。

3.資源協(xié)調(diào)：確保急救藥品、設(shè)備在接收醫(yī)院持續(xù)可用。

(1)通知接收醫(yī)院所需藥品及設(shè)備，確保及時(shí)供應(yīng)。

(2)協(xié)調(diào)接收醫(yī)院的救治資源，如手術(shù)室、ICU等。

四、資源保障

（一）急救設(shè)備

1.常備設(shè)備：心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、呼吸機(jī)、吸引器、輸液泵、便攜式呼吸器、血糖儀、血壓計(jì)、聽(tīng)診器、體溫計(jì)等。

(1)心電監(jiān)護(hù)儀：實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)心率、血壓、呼吸、血氧飽和度等指標(biāo)。

(2)除顫儀：用于搶救心律失常，確保電量充足，并熟悉使用方法。

(3)呼吸機(jī)：用于支持呼吸，設(shè)置合適的呼吸頻率及氧濃度。

2.定期維護(hù)：每季度進(jìn)行設(shè)備檢查及校準(zhǔn)，確保功能完好。

(1)檢查設(shè)備電池電量，確保隨時(shí)可用。

(2)校準(zhǔn)設(shè)備，確保測(cè)量結(jié)果準(zhǔn)確。

（二）急救藥品

1.常備藥品：腎上腺素、硝酸甘油、阿司匹林、抗生素、止痛藥、止血藥、抗過(guò)敏藥、解毒藥等。

(1)腎上腺素：用于過(guò)敏性休克，劑量為0.1-0.3mg肌肉注射。

(2)硝酸甘油：用于心絞痛，劑量為0.3-0.6mg舌下含服。

(3)阿司匹林：用于抗血小板聚集，劑量為300mg口服。

2.補(bǔ)充機(jī)制：每月盤點(diǎn)藥品庫(kù)存，及時(shí)補(bǔ)充短缺藥品。

(1)建立藥品庫(kù)存管理系統(tǒng)，實(shí)時(shí)監(jiān)控藥品使用情況。

(2)定期檢查藥品效期，及時(shí)淘汰過(guò)期藥品。

（三）人員培訓(xùn)

1.定期培訓(xùn)：每季度組織急救技能培訓(xùn)，包括心肺復(fù)蘇、止血包扎、氣道異物清除等。

(1)心肺復(fù)蘇：培訓(xùn)胸外按壓、人工呼吸的規(guī)范操作。

(2)止血包扎：培訓(xùn)不同類型出血的止血方法及包扎技巧。

(3)氣道異物清除：培訓(xùn)海姆立克急救法的操作方法。

2.演練計(jì)劃：每半年開(kāi)展實(shí)戰(zhàn)演練，模擬不同急救場(chǎng)景。

(1)演練場(chǎng)景：包括交通事故、突發(fā)疾病、火災(zāi)等常見(jiàn)急救場(chǎng)景。

(2)演練評(píng)估：演練結(jié)束后，進(jìn)行評(píng)估總結(jié)，提出改進(jìn)措施。

五、應(yīng)急響應(yīng)

（一）分級(jí)響應(yīng)

1.一般事件：傷者數(shù)量≤3人，由衛(wèi)生院內(nèi)部急救小組處理。

(1)立即啟動(dòng)急救預(yù)案，調(diào)派急救小組。

(2)現(xiàn)場(chǎng)急救后，觀察一段時(shí)間，無(wú)異常后可自行離開(kāi)或轉(zhuǎn)診。

2.較大事件：傷者數(shù)量3-10人，請(qǐng)求上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支援。

(1)立即啟動(dòng)急救預(yù)案，調(diào)派急救小組。

(2)與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系，請(qǐng)求支援。

(3)協(xié)調(diào)周邊資源，如其他衛(wèi)生院、志愿者等。

3.重大事件：傷者數(shù)量>10人，啟動(dòng)區(qū)域性急救聯(lián)動(dòng)機(jī)制。

(1)立即啟動(dòng)急救預(yù)案，調(diào)派急救小組。

(2)與區(qū)域性急救中心聯(lián)系，請(qǐng)求支援。

(3)協(xié)調(diào)周邊所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)及資源，協(xié)同救治。

（二）外部協(xié)調(diào)

1.與周邊醫(yī)院建立綠色通道，確保快速轉(zhuǎn)診。

(1)與周邊醫(yī)院簽訂合作協(xié)議，建立綠色通道。

(2)提前溝通轉(zhuǎn)診流程，確保轉(zhuǎn)診順暢。

2.與消防、公安等部門建立聯(lián)動(dòng)機(jī)制，協(xié)同處置復(fù)雜事件。

(1)與消防部門建立聯(lián)動(dòng)機(jī)制，協(xié)同處理火災(zāi)、中毒等事件。

(2)與公安部門建立聯(lián)動(dòng)機(jī)制，協(xié)同處理交通事故、暴力事件等。

六、后期處置

（一）總結(jié)評(píng)估

1.每次急救事件后，組織復(fù)盤會(huì)議，分析流程中的不足。

(1)參會(huì)人員：急救小組全體成員、行政人員等。

(2)分析內(nèi)容：急救流程、資源調(diào)配、人員協(xié)作等方面的不足。

2.修訂預(yù)案，優(yōu)化急救流程。

(1)根據(jù)復(fù)盤會(huì)議結(jié)果，修訂急救預(yù)案。

(2)優(yōu)化急救流程，提高急救效率。

（二）心理支持

1.為急救人員提供心理疏導(dǎo)，緩解工作壓力。

(1)定期組織心理疏導(dǎo)活動(dòng)，如團(tuán)體輔導(dǎo)、個(gè)體咨詢等。

(2)提供心理支持熱線，隨時(shí)提供心理幫助。

2.為傷者及家屬提供必要的心理支持服務(wù)。

(1)安排心理醫(yī)生為傷者及家屬提供心理疏導(dǎo)。

(2)提供心理支持熱線，隨時(shí)提供心理幫助。

七、附則

本預(yù)案自發(fā)布之日起實(shí)施，由衛(wèi)生院急救小組負(fù)責(zé)解釋及修訂。

一、總則

為提高衛(wèi)生院應(yīng)對(duì)突發(fā)急救事件的能力，保障轄區(qū)居民生命安全，特制定本預(yù)案。本預(yù)案旨在明確急救流程、職責(zé)分工、資源調(diào)配及應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，確保在緊急情況下能夠迅速、有序、高效地開(kāi)展急救工作。

二、組織架構(gòu)與職責(zé)

（一）組織架構(gòu)

1.成立衛(wèi)生院急救小組，由院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，分管副院長(zhǎng)擔(dān)任副組長(zhǎng)。

2.小組成員包括：急救醫(yī)生、護(hù)士、藥劑師、行政人員及后勤保障人員。

3.設(shè)立急救指揮中心，負(fù)責(zé)信息匯總、指令下達(dá)及協(xié)調(diào)調(diào)度。

（二）職責(zé)分工

1.組長(zhǎng)職責(zé)：

(1)統(tǒng)一指揮急救工作，決策重大事項(xiàng)。

(2)確保急救資源充足及合理調(diào)配。

2.副組長(zhǎng)職責(zé)：

(1)協(xié)助組長(zhǎng)開(kāi)展工作，負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)指揮。

(2)定期組織急救演練，提升團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。

3.急救醫(yī)生職責(zé)：

(1)負(fù)責(zé)急救現(xiàn)場(chǎng)診斷及治療。

(2)書寫急救記錄，確保信息完整。

4.護(hù)士職責(zé)：

(1)執(zhí)行醫(yī)囑，提供生命支持。

(2)維護(hù)急救設(shè)備正常運(yùn)行。

5.藥劑師職責(zé)：

(1)確保急救藥品充足及合規(guī)。

(2)提供藥品使用指導(dǎo)。

6.行政人員職責(zé)：

(1)負(fù)責(zé)急救信息上報(bào)及記錄。

(2)協(xié)調(diào)外部資源支持。

7.后勤保障人員職責(zé)：

(1)負(fù)責(zé)急救車輛、設(shè)備維護(hù)。

(2)確保物資供應(yīng)及時(shí)。

三、急救流程

（一）接警與響應(yīng)

1.接警：通過(guò)電話、急救系統(tǒng)等方式接收急救信息。

2.評(píng)估：快速了解事件性質(zhì)、地點(diǎn)及傷情。

3.指令：立即啟動(dòng)急救預(yù)案，調(diào)派急救小組。

（二）現(xiàn)場(chǎng)急救

1.確認(rèn)安全：確保急救現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全。

2.評(píng)估傷情：快速判斷傷者生命體征（呼吸、心跳、意識(shí)等）。

3.優(yōu)先處理：按照“先救命、后治傷”原則，優(yōu)先處理致命傷（如大出血、窒息等）。

4.生命支持：實(shí)施心肺復(fù)蘇、止血、吸氧等急救措施。

5.轉(zhuǎn)運(yùn)準(zhǔn)備：根據(jù)傷情決定是否現(xiàn)場(chǎng)治療或立即轉(zhuǎn)運(yùn)。

（三）轉(zhuǎn)運(yùn)與途中監(jiān)護(hù)

1.設(shè)備配置：急救車配備呼吸機(jī)、除顫儀、心電監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備。

2.途中監(jiān)護(hù)：持續(xù)監(jiān)測(cè)傷者生命體征，及時(shí)調(diào)整治療方案。

3.溝通協(xié)調(diào)：與接收醫(yī)院提前溝通，確保救治銜接。

（四）到達(dá)醫(yī)院后交接

1.信息交接：詳細(xì)記錄急救過(guò)程、用藥情況及傷者狀態(tài)。

2.現(xiàn)場(chǎng)交接：由急救醫(yī)生向接收醫(yī)院醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明病情及處理措施。

3.資源協(xié)調(diào)：確保急救藥品、設(shè)備在接收醫(yī)院持續(xù)可用。

四、資源保障

（一）急救設(shè)備

1.常備設(shè)備：心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、呼吸機(jī)、吸引器、輸液泵等。

2.定期維護(hù)：每季度進(jìn)行設(shè)備檢查及校準(zhǔn)，確保功能完好。

（二）急救藥品

1.常備藥品：腎上腺素、硝酸甘油、阿司匹林、抗生素等。

2.補(bǔ)充機(jī)制：每月盤點(diǎn)藥品庫(kù)存，及時(shí)補(bǔ)充短缺藥品。

（三）人員培訓(xùn)

1.定期培訓(xùn)：每季度組織急救技能培訓(xùn)，包括心肺復(fù)蘇、止血包扎等。

2.演練計(jì)劃：每半年開(kāi)展實(shí)戰(zhàn)演練，模擬不同急救場(chǎng)景。

五、應(yīng)急響應(yīng)

（一）分級(jí)響應(yīng)

1.一般事件：傷者數(shù)量≤3人，由衛(wèi)生院內(nèi)部急救小組處理。

2.較大事件：傷者數(shù)量3-10人，請(qǐng)求上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支援。

3.重大事件：傷者數(shù)量>10人，啟動(dòng)區(qū)域性急救聯(lián)動(dòng)機(jī)制。

（二）外部協(xié)調(diào)

1.與周邊醫(yī)院建立綠色通道，確?？焖俎D(zhuǎn)診。

2.與消防、公安等部門建立聯(lián)動(dòng)機(jī)制，協(xié)同處置復(fù)雜事件。

六、后期處置

（一）總結(jié)評(píng)估

1.每次急救事件后，組織復(fù)盤會(huì)議，分析流程中的不足。

2.修訂預(yù)案，優(yōu)化急救流程。

（二）心理支持

1.為急救人員提供心理疏導(dǎo)，緩解工作壓力。

2.為傷者及家屬提供必要的心理支持服務(wù)。

七、附則

本預(yù)案自發(fā)布之日起實(shí)施，由衛(wèi)生院急救小組負(fù)責(zé)解釋及修訂。

一、總則

為提高衛(wèi)生院應(yīng)對(duì)突發(fā)急救事件的能力，保障轄區(qū)居民生命安全，特制定本預(yù)案。本預(yù)案旨在明確急救流程、職責(zé)分工、資源調(diào)配及應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，確保在緊急情況下能夠迅速、有序、高效地開(kāi)展急救工作。

二、組織架構(gòu)與職責(zé)

（一）組織架構(gòu)

1.成立衛(wèi)生院急救小組，由院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，分管副院長(zhǎng)擔(dān)任副組長(zhǎng)。

2.小組成員包括：急救醫(yī)生、護(hù)士、藥劑師、行政人員及后勤保障人員。

3.設(shè)立急救指揮中心，負(fù)責(zé)信息匯總、指令下達(dá)及協(xié)調(diào)調(diào)度。

（二）職責(zé)分工

1.組長(zhǎng)職責(zé)：

(1)統(tǒng)一指揮急救工作，決策重大事項(xiàng)。

(2)確保急救資源充足及合理調(diào)配。

(3)定期檢查急救預(yù)案的執(zhí)行情況，確保各項(xiàng)措施落實(shí)到位。

2.副組長(zhǎng)職責(zé)：

(1)協(xié)助組長(zhǎng)開(kāi)展工作，負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)指揮。

(2)定期組織急救演練，提升團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。

(3)負(fù)責(zé)急救人員的培訓(xùn)及考核，確保技能水平符合要求。

3.急救醫(yī)生職責(zé)：

(1)負(fù)責(zé)急救現(xiàn)場(chǎng)診斷及治療。

(2)書寫急救記錄，確保信息完整、準(zhǔn)確。

(3)根據(jù)傷情制定急救方案，并指導(dǎo)護(hù)士執(zhí)行。

4.護(hù)士職責(zé)：

(1)執(zhí)行醫(yī)囑，提供生命支持。

(2)維護(hù)急救設(shè)備正常運(yùn)行，確保隨時(shí)可用。

(3)負(fù)責(zé)急救現(xiàn)場(chǎng)的環(huán)境消毒及衛(wèi)生管理。

5.藥劑師職責(zé)：

(1)確保急救藥品充足及合規(guī)。

(2)提供藥品使用指導(dǎo)，確保用藥安全。

(3)定期檢查藥品效期，及時(shí)淘汰過(guò)期藥品。

6.行政人員職責(zé)：

(1)負(fù)責(zé)急救信息上報(bào)及記錄。

(2)協(xié)調(diào)外部資源支持，如聯(lián)系救護(hù)車、通知家屬等。

(3)負(fù)責(zé)急救物資的采購(gòu)及管理。

7.后勤保障人員職責(zé)：

(1)負(fù)責(zé)急救車輛、設(shè)備維護(hù)。

(2)確保物資供應(yīng)及時(shí)，如氧氣、繃帶等。

(3)負(fù)責(zé)急救現(xiàn)場(chǎng)的秩序維護(hù)及安全保障。

三、急救流程

（一）接警與響應(yīng)

1.接警：通過(guò)電話、急救系統(tǒng)等方式接收急救信息。

(1)接聽(tīng)電話時(shí)，保持冷靜，詳細(xì)詢問(wèn)事件性質(zhì)、地點(diǎn)、傷者數(shù)量及傷情。

(2)記錄關(guān)鍵信息，如聯(lián)系人電話、地址、傷者狀況等。

2.評(píng)估：快速了解事件性質(zhì)、地點(diǎn)及傷情。

(1)判斷事件類型，如意外傷害、突發(fā)疾病等。

(2)評(píng)估傷者數(shù)量及嚴(yán)重程度，確定急救級(jí)別。

3.指令：立即啟動(dòng)急救預(yù)案，調(diào)派急救小組。

(1)下達(dá)調(diào)派指令，明確急救人員及設(shè)備需求。

(2)通知相關(guān)科室做好接診準(zhǔn)備。

（二）現(xiàn)場(chǎng)急救

1.確認(rèn)安全：確保急救現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全。

(1)檢查現(xiàn)場(chǎng)是否存在危險(xiǎn)因素，如電線、玻璃碎片等。

(2)必要時(shí)疏散無(wú)關(guān)人員，確保急救通道暢通。

2.評(píng)估傷情：快速判斷傷者生命體征（呼吸、心跳、意識(shí)等）。

(1)使用ABCDE評(píng)估法：Airway（氣道）、Breathing（呼吸）、Circulation（循環(huán)）、Disability（神經(jīng)功能）、Exposure（暴露）。

(2)快速檢查傷者是否有明顯外傷，如出血、骨折等。

3.優(yōu)先處理：按照“先救命、后治傷”原則，優(yōu)先處理致命傷（如大出血、窒息等）。

(1)大出血：立即使用止血帶或止血紗布止血，并迅速輸液。

(2)窒息：清除口腔異物，進(jìn)行人工呼吸。

4.生命支持：實(shí)施心肺復(fù)蘇、止血、吸氧等急救措施。

(1)心肺復(fù)蘇：按照30:2的按壓頻率進(jìn)行胸外按壓，每5個(gè)周期檢查一次脈搏及呼吸。

(2)止血：使用無(wú)菌紗布?jí)浩瘸鲅c(diǎn)，必要時(shí)使用止血帶。

(3)吸氧：對(duì)于呼吸困難者，立即給予吸氧，流量為每分鐘4-6升。

5.轉(zhuǎn)運(yùn)準(zhǔn)備：根據(jù)傷情決定是否現(xiàn)場(chǎng)治療或立即轉(zhuǎn)運(yùn)。

(1)輕傷：現(xiàn)場(chǎng)治療后，觀察一段時(shí)間，無(wú)異常后可自行離開(kāi)或轉(zhuǎn)診。

(2)重傷：立即聯(lián)系救護(hù)車，準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備，如呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等。

（三）轉(zhuǎn)運(yùn)與途中監(jiān)護(hù)

1.設(shè)備配置：急救車配備呼吸機(jī)、除顫儀、心電監(jiān)護(hù)儀、吸引器、輸液泵等。

(1)呼吸機(jī)：用于支持呼吸，設(shè)置合適的呼吸頻率及氧濃度。

(2)除顫儀：用于搶救心律失常，確保電量充足，并熟悉使用方法。

(3)心電監(jiān)護(hù)儀：實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)傷者心率、血壓、血氧飽和度等指標(biāo)。

2.途中監(jiān)護(hù)：持續(xù)監(jiān)測(cè)傷者生命體征，及時(shí)調(diào)整治療方案。

(1)定時(shí)測(cè)量生命體征，如心率、血壓、呼吸、血氧飽和度等。

(2)根據(jù)傷者情況調(diào)整用藥及治療措施，如調(diào)整輸液速度、給予止痛藥等。

3.溝通協(xié)調(diào)：與接收醫(yī)院提前溝通，確保救治銜接。

(1)通知接收醫(yī)院傷者情況，如傷情、已采取的治療措施等。

(2)協(xié)調(diào)接收醫(yī)院的救治資源，如手術(shù)室、ICU等。

（四）到達(dá)醫(yī)院后交接

1.信息交接：詳細(xì)記錄急救過(guò)程、用藥情況及傷者狀態(tài)。

(1)整理急救記錄，包括時(shí)間、地點(diǎn)、傷者情況、治療措施等。

(2)向接收醫(yī)院醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明病情及處理措施。

2.現(xiàn)場(chǎng)交接：由急救醫(yī)生向接收醫(yī)院醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明病情及處理措施。

(1)介紹傷者的生命體征、過(guò)敏史、既往病史等。

(2)指導(dǎo)接收醫(yī)院醫(yī)生繼續(xù)治療，確保救治無(wú)縫銜接。

3.資源協(xié)調(diào)：確保急救藥品、設(shè)備在接收醫(yī)院持續(xù)可用。

(1)通知接收醫(yī)院所需藥品及設(shè)備，確保及時(shí)供應(yīng)。

(2)協(xié)調(diào)接收醫(yī)院的救治資源，如手術(shù)室、ICU等。

四、資源保障

（一）急救設(shè)備

1.常備設(shè)備：心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、呼吸機(jī)、吸引器、輸液泵、便攜式呼吸器、血糖儀、血壓計(jì)、聽(tīng)診器、體溫計(jì)等。

(1)心電監(jiān)護(hù)儀：實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)心率、血壓、呼吸、血氧飽和度等指標(biāo)。

(2)除顫儀：用于搶救心律失常，確保電量充足，并熟悉使用方法。

(3)呼吸機(jī)：用于支持呼吸，設(shè)置合適的呼吸頻率及氧濃度。

2.定期維護(hù)：每季度進(jìn)行設(shè)備檢查及校準(zhǔn)，確保功能完好。

(1)檢查設(shè)備電池電量，確保隨時(shí)可用。

(2)校準(zhǔn)設(shè)備，確保測(cè)量結(jié)果準(zhǔn)確。

（二）急救藥品

1.常備藥品：腎上腺素、硝酸甘油、阿司匹林、抗生素、止痛藥、止血藥、抗過(guò)敏藥、解毒藥等。

(1)腎上腺素：用于過(guò)敏性休克，劑量為0.1-0.3mg肌肉注射。

(2)硝酸甘油：用于心絞痛，劑量為0.3-0.6mg舌下含服。

(3)阿司匹林：用于抗血小板聚集，劑量為300mg口服。

2.補(bǔ)充機(jī)制：每月盤點(diǎn)藥品庫(kù)存，及時(shí)補(bǔ)充短缺藥品。

(1)建立藥品庫(kù)存管理系統(tǒng)，實(shí)時(shí)監(jiān)控藥品使用情況。

(2)定期檢查藥品效期，及時(shí)淘汰過(guò)期藥品