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文檔簡介
護士資格考試關(guān)鍵知識點復(fù)習題庫前言護士資格考試作為護理從業(yè)的準入門檻,知識點覆蓋廣、細節(jié)要求高。本復(fù)習題庫結(jié)合歷年真題規(guī)律與核心考點,按學科模塊梳理關(guān)鍵知識點,配套典型例題及深度解析,助力考生在理解中強化記憶,高效突破重難點。一、基礎(chǔ)護理學模塊(一)醫(yī)院環(huán)境與患者入院護理核心知識點:病區(qū)物理環(huán)境:普通病區(qū)溫度保持在18~22℃(新生兒、老年科等特殊科室需22~24℃);相對濕度50%~60%;白天病區(qū)噪聲控制在40dB以下。分級護理:特級護理:適用于病情危重(如嚴重創(chuàng)傷、器官移植),需24小時專人監(jiān)護。一級護理:適用于重癥、大手術(shù)后患者,每小時巡視。二級護理:適用于病情穩(wěn)定、生活部分自理者,每2小時巡視。三級護理:適用于病情較輕、生活能自理者,每3小時巡視。例題1(單選):某醫(yī)院內(nèi)科普通病房,適宜的溫度和相對濕度范圍是()A.16~18℃,40%~50%B.18~22℃,50%~60%C.22~24℃,60%~70%D.24~26℃,70%~80%E.15~20℃,30%~40%解析:基礎(chǔ)護理學明確要求,普通病區(qū)溫度18~22℃,相對濕度50%~60%;新生兒、老年科等特殊科室溫度需調(diào)高至22~24℃。答案為B。例題2(多選):下列患者中,需實施特級護理的有()A.大面積燒傷急性期患者B.消化道大出血休克患者C.擇期剖宮產(chǎn)術(shù)后患者D.腦梗死恢復(fù)期患者E.肝移植術(shù)后第1天患者解析:特級護理適用于“病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要搶救”的患者,如嚴重創(chuàng)傷(A)、休克(B)、重大手術(shù)(E肝移植)。剖宮產(chǎn)術(shù)后(C)若為擇期且病情穩(wěn)定,多為二級或一級護理;腦梗死恢復(fù)期(D)病情穩(wěn)定,為三級或二級護理。正確選項為ABE。(二)患者飲食與給藥護理核心知識點:飲食護理:高蛋白飲食適用于結(jié)核、燒傷患者,成人每日蛋白攝入量90~120g;低鹽飲食用于心臟病、高血壓患者,每日食鹽<2g。給藥原則:“三查七對”(操作前、中、后查;對床號、姓名、藥名等);2歲以下嬰幼兒肌內(nèi)注射選臀中肌、臀小?。ū苊鈸p傷坐骨神經(jīng))。例題3(單選):為預(yù)防嬰幼兒肌內(nèi)注射時損傷坐骨神經(jīng),最佳注射部位是()A.臀大肌外上象限B.臀中肌、臀小肌C.股外側(cè)肌D.上臂三角肌E.腹部肌肉解析:2歲以下嬰幼兒臀大肌未發(fā)育完善,肌內(nèi)注射選臀中肌、臀小肌(B)可避免損傷坐骨神經(jīng);臀大肌外上象限(A)適用于成人。答案為B。例題4(判斷改錯題):高血壓患者低鹽飲食,每日食鹽攝入量應(yīng)<3g。()解析:錯誤。低鹽飲食要求每日食鹽<2g(或醬油10ml),若為“無鹽飲食”則<0.7g,“低鈉飲食”<0.5g。二、內(nèi)科護理學模塊(一)呼吸系統(tǒng)疾?。郝宰枞苑渭膊。–OPD)核心知識點:臨床表現(xiàn):標志性癥狀為進行性加重的氣短/呼吸困難;典型體征為桶狀胸、語顫減弱、叩診過清音。治療要點:穩(wěn)定期長期家庭氧療(流量1~2L/min,每日≥15小時);急性加重期首選支氣管舒張劑+糖皮質(zhì)激素。例題5(單選):COPD患者最典型的癥狀是()A.慢性咳嗽、咳痰B.反復(fù)咯血C.氣短或呼吸困難D.胸痛E.發(fā)熱解析:COPD患者多有慢性咳嗽、咳痰(A),但標志性癥狀是進行性加重的氣短/呼吸困難(C),隨病情進展,日常活動會受影響。答案為C。(二)循環(huán)系統(tǒng)疾病:心力衰竭核心知識點:左心衰竭:以肺循環(huán)淤血為核心,表現(xiàn)為呼吸困難(勞力性→夜間陣發(fā)性→端坐呼吸)、咳粉紅色泡沫痰。右心衰竭:以體循環(huán)淤血為核心,表現(xiàn)為水腫(下垂部位)、肝大、頸靜脈怒張。例題6(多選):下列符合左心衰竭臨床表現(xiàn)的有()A.夜間平臥時突然憋醒,坐起后緩解B.雙下肢凹陷性水腫C.咳白色泡沫樣痰,偶帶血絲D.頸靜脈怒張,肝頸靜脈回流征陽性E.活動后氣短,休息后減輕解析:左心衰竭為肺淤血,表現(xiàn)為呼吸困難(A、E)、咳嗽(C);B、D為右心衰竭(體循環(huán)淤血)的表現(xiàn)。正確選項為ACE。三、外科護理學模塊(一)圍手術(shù)期護理:術(shù)前胃腸道準備核心知識點:非胃腸道手術(shù):一般禁食8~12小時,禁飲4小時。胃腸道手術(shù):術(shù)前12小時禁食,4小時禁飲;結(jié)腸/直腸手術(shù)需術(shù)前3天進少渣飲食,口服腸道抗菌藥。例題7(單選):擬行胃大部切除術(shù)的患者,術(shù)前胃腸道準備正確的是()A.術(shù)前8小時禁食,4小時禁飲B.術(shù)前12小時禁食,4小時禁飲C.術(shù)前12小時禁食,8小時禁飲D.術(shù)前24小時禁食,12小時禁飲E.無需禁食禁飲解析:胃腸道手術(shù)需術(shù)前12小時禁食、4小時禁飲(B),以減少術(shù)中嘔吐風險。答案為B。(二)術(shù)后并發(fā)癥:切口感染核心知識點:表現(xiàn):術(shù)后3~4日,切口紅、腫、熱、痛,有膿性分泌物,體溫≤38.5℃。處理:拆除部分縫線,充分引流,用3%過氧化氫溶液沖洗,根據(jù)藥敏選抗生素。例題8(案例分析):患者,女,45歲,乳腺癌根治術(shù)后第5天,訴切口疼痛加重,查體:切口局部紅腫,有少量淡黃色滲出液,體溫38.2℃。(1)該患者最可能的并發(fā)癥是?(2)處理措施有哪些?解析:(1)結(jié)合“術(shù)后5天+切口紅腫、滲液、低熱”,考慮切口感染。(2)處理:①拆除紅腫部位的部分縫線,充分引流;②用3%過氧化氫溶液沖洗切口;③取滲出液做細菌培養(yǎng)+藥敏,根據(jù)結(jié)果選用抗生素;④加強切口換藥,保持清潔干燥。四、婦產(chǎn)科護理學模塊(一)妊娠期婦女護理:早期妊娠診斷核心知識點:癥狀:停經(jīng)(最早、最重要癥狀)、早孕反應(yīng)(停經(jīng)6周左右出現(xiàn))、尿頻。輔助檢查:超聲檢查(妊娠5周可見妊娠囊,是確診早期妊娠最快速準確的方法)。例題9(單選):確診早期妊娠最快速、準確的方法是()A.尿妊娠試驗B.血HCG測定C.超聲檢查D.基礎(chǔ)體溫測定E.宮頸黏液檢查解析:超聲檢查(C)在妊娠5周時即可見妊娠囊,能直觀確認妊娠部位,是最快速準確的確診方法。答案為C。(二)分娩期婦女護理:產(chǎn)程分期核心知識點:總產(chǎn)程=第一產(chǎn)程(宮頸擴張期)+第二產(chǎn)程(胎兒娩出期)+第三產(chǎn)程(胎盤娩出期)。第二產(chǎn)程:初產(chǎn)婦≤3小時,經(jīng)產(chǎn)婦≤2小時(若無鎮(zhèn)痛)。例題10(單選):初產(chǎn)婦,宮口開全2小時10分鐘,仍未分娩,此時應(yīng)考慮()A.潛伏期延長B.活躍期延長C.第二產(chǎn)程延長D.第二產(chǎn)程停滯E.滯產(chǎn)解析:第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦正?!?小時(若無鎮(zhèn)痛),該產(chǎn)婦宮口開全后2小時10分鐘未分娩,屬于第二產(chǎn)程延長(C)。答案為C。五、兒科護理學模塊(一)新生兒護理:生理性黃疸與病理性黃疸鑒別核心知識點:鑒別點生理性黃疸病理性黃疸------------------------------------------------------------------出現(xiàn)時間生后2~3天生后24小時內(nèi)持續(xù)時間足月兒≤2周,早產(chǎn)兒≤4周足月兒>2周,早產(chǎn)兒>4周一般情況良好差(拒乳、嗜睡等)例題11(多選):下列屬于生理性黃疸特點的有()A.生后24小時內(nèi)出現(xiàn)皮膚黃染B.足月兒黃疸持續(xù)時間<2周C.血清膽紅素每日上升<85μmol/LD.患兒精神萎靡,拒乳E.早產(chǎn)兒黃疸持續(xù)時間<4周解析:生理性黃疸生后2~3天出現(xiàn)(A錯誤),足月兒≤2周(B正確),早產(chǎn)兒≤4周(E正確);血清膽紅素每日上升<85μmol/L(C正確);一般情況良好(D為病理性黃疸表現(xiàn))。正確選項為BCE。(二)小兒腹瀉護理核心知識點:補液原則:輕度脫水口服補液(ORS液);中、重度脫水需靜脈補液,遵循“先快后慢、先鹽后糖、見尿補鉀”。飲食護理:繼續(xù)喂養(yǎng)(嘔吐嚴重者暫禁食4~6小時,不禁水)。例題12(單選):小兒腹瀉重度脫水,首批靜脈補液應(yīng)選用()A.2:1等張含鈉液B.1/2張含鈉液C.1/3張含鈉液D.1/4張含鈉液E.1/5張含鈉液解析:重度脫水伴休克時,首批補液
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