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2025年預(yù)防接種技能競賽考核試題(含答案)一、單項選擇題(每題1分,共40分。每題只有一個正確答案,請將正確選項字母填入括號內(nèi))1.國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序(2021年版)規(guī)定,乙肝疫苗第1劑應(yīng)在出生后()小時內(nèi)完成。A.6??B.12??C.24??D.48答案:C2.下列關(guān)于卡介苗接種禁忌證的說法,正確的是()A.出生體重<2500g的早產(chǎn)兒一律暫緩??B.母親HIV感染的新生兒一律暫緩??C.皮膚病患者一律禁忌??D.免疫功能缺陷者禁忌答案:D3.接種單位在接收疫苗時,對冷藏車溫度記錄單出現(xiàn)“停機(jī)報警”但疫苗未超溫,正確處置是()A.直接簽收??B.拒絕簽收并退貨??C.立即報告縣級疾控,填寫《疫苗接收異常情況記錄表》后暫存待評估??D.拍照留痕后簽收答案:C4.關(guān)于百白破疫苗接種部位,下列描述正確的是()A.新生兒臀大肌外上1/4??B.嬰幼兒大腿前外側(cè)中部股外側(cè)肌??C.學(xué)齡兒童三角肌下緣??D.以上均可答案:B5.接種前“三查七對一驗證”中的“一驗證”是指()A.驗證受種者姓名??B.驗證疫苗批號??C.驗證疫苗種類與信息系統(tǒng)一致??D.驗證疫苗外觀答案:C6.接種單位發(fā)現(xiàn)AEFI(疑似預(yù)防接種異常反應(yīng))后,城市報告時限為()小時。A.6??B.12??C.24??D.48答案:C7.下列哪項屬于疫苗質(zhì)量事故()A.冷鏈中斷導(dǎo)致疫苗失效??B.接種部位錯誤導(dǎo)致局部膿腫??C.疫苗本身存在質(zhì)量問題??D.接種后偶合上呼吸道感染答案:C8.接種單位每月對冷鏈設(shè)備進(jìn)行的例行維護(hù)不包括()A.除霜??B.溫度探頭校準(zhǔn)??C.壓縮機(jī)更換??D.門封密封性檢查答案:C9.接種后留觀30分鐘的主要目的是()A.觀察局部紅腫??B.觀察急性過敏反應(yīng)??C.觀察發(fā)熱反應(yīng)??D.觀察暈針答案:B10.接種單位在信息系統(tǒng)補(bǔ)錄疫苗信息時,發(fā)現(xiàn)批號錄入錯誤,應(yīng)()A.直接刪除記錄??B.聯(lián)系工程師后臺刪除??C.填寫《疫苗信息更正表》并留痕??D.次日再補(bǔ)錄一條負(fù)值沖銷答案:C11.接種率評價中,DTP3及時接種率指()A.滿12月齡內(nèi)完成第3劑??B.滿7月齡內(nèi)完成第3劑且與第2劑間隔≥28天??C.滿6月齡內(nèi)完成第3劑??D.出生90天內(nèi)完成第3劑答案:B12.接種單位對過期疫苗處置正確流程是()A.直接丟入醫(yī)療廢物桶??B.登記后交縣級疾控統(tǒng)一回收??C.退回配送企業(yè)??D.冷凍保存等待通知答案:B13.接種人員手衛(wèi)生時機(jī)不包括()A.接種前洗手??B.接種脫手套后洗手??C.接種過程中接電話后洗手??D.接種結(jié)束清點冰箱后洗手答案:C14.接種單位發(fā)現(xiàn)冷鏈記錄溫度連續(xù)2小時為9℃,正確處置是()A.立即報廢疫苗??B.繼續(xù)接種??C.報告縣級疾控并填寫《疫苗儲存溫度異常評估表》??D.自行轉(zhuǎn)移至備用冰箱答案:C15.接種單位在開展入戶接種時,必須攜帶的冷鏈設(shè)備是()A.普通保溫箱加冰排??B.被動冷藏箱加溫度記錄儀??C.被動冷藏箱加普通溫度計??D.便攜式冷柜答案:B16.接種單位對乙肝疫苗第1劑未及時接種的新生兒,補(bǔ)種原則為()A.不再補(bǔ)種??B.滿1月齡補(bǔ)種1劑,按0-1-6程序完成??C.立即補(bǔ)種,第2劑次間隔≥28天??D.滿3月齡補(bǔ)種答案:C17.接種人員發(fā)生針刺傷后,首先應(yīng)()A.報告領(lǐng)導(dǎo)??B.擠壓傷口→流動水沖洗→碘伏消毒??C.包扎傷口??D.口服抗生素答案:B18.接種單位對疫苗損耗系數(shù)計算正確公式是()A.疫苗使用數(shù)/接種人次數(shù)??B.疫苗配送數(shù)/接種人次數(shù)??C.疫苗使用數(shù)/(疫苗使用數(shù)-疫苗損耗數(shù))??D.(疫苗使用數(shù)+損耗數(shù))/接種人次數(shù)答案:C19.接種單位在信息系統(tǒng)上傳接種數(shù)據(jù)時,發(fā)現(xiàn)兒童身份證號被占用,應(yīng)()A.重新建卡??B.申請重卡合并??C.用家長身份證替代??D.留空答案:B20.接種單位開展4.25全國兒童預(yù)防接種日宣傳的核心信息不包括()A.及時接種疫苗??B.疫苗可防控疾病??C.接種后100%不發(fā)病??D.共筑健康屏障答案:C21.接種單位對狂犬病疫苗暴露后免疫程序,第3劑與第1劑間隔為()A.3天??B.7天??C.14天??D.28天答案:B22.接種單位對麻腮風(fēng)疫苗接種禁忌證說法正確的是()A.雞蛋過敏者禁忌??B.癲癇未控制者禁忌??C.輕度濕疹禁忌??D.發(fā)熱T38.2℃可接種答案:B23.接種單位對冷鏈設(shè)備溫度記錄數(shù)據(jù)保存年限為()A.1年??B.2年??C.不少于疫苗有效期后2年??D.5年答案:C24.接種單位對受種者家長提出的“疫苗猶豫”問題,首要溝通技巧是()A.直接反駁??B.傾聽與共情??C.強(qiáng)制簽字??D.不予理會答案:B25.接種單位對疫苗電子追溯掃碼順序為()A.疫苗追溯碼→兒童條碼→接種證條碼??B.兒童條碼→疫苗追溯碼→接種證條碼??C.接種證條碼→兒童條碼→疫苗追溯碼??D.無順序要求答案:A26.接種單位對新生兒接種信息錄入時限為()A.接種后24小時??B.接種后48小時??C.接種后72小時??D.當(dāng)日完成答案:D27.接種單位對冷鏈設(shè)備溫度偏差>±1℃的校準(zhǔn)周期為()A.每月??B.每季度??C.每半年??D.每年答案:C28.接種單位對群體性AEFI同時發(fā)生5例以上相似反應(yīng),應(yīng)啟動()A.Ⅳ級響應(yīng)??B.Ⅲ級響應(yīng)??C.Ⅱ級響應(yīng)??D.Ⅰ級響應(yīng)答案:B29.接種單位對疫苗配送單簽收,發(fā)現(xiàn)數(shù)量不符,正確做法是()A.按實收數(shù)簽收并備注差異??B.拒絕簽收??C.先簽收后聯(lián)系??D.讓司機(jī)寫保證書答案:A30.接種單位對受種者接種后局部紅腫直徑≥5cm,處置首選()A.熱敷??B.冷敷??C.干凈毛巾包裹冰排間斷冷敷??D.硫酸鎂濕敷答案:C31.接種單位對疫苗庫存盤點差異率允許范圍是()A.±0.1%??B.±0.5%??C.±1%??D.±2%答案:B32.接種單位對狂犬病免疫球蛋白計算劑量為()A.10IU/kg??B.20IU/kg??C.40IU/kg??D.50IU/kg答案:B33.接種單位對麻疹暴發(fā)疫情應(yīng)急接種年齡范圍是()A.6月齡-14歲??B.8月齡-4歲??C.8月齡-14歲??D.1歲-14歲答案:C34.接種單位對疫苗瓶開啟后未用完的疫苗處置是()A.標(biāo)注時間放冰箱2小時內(nèi)用完??B.立即廢棄??C.放冰箱24小時內(nèi)用完??D.次日再用答案:B35.接種單位對受種者暈針處置體位是()A.平臥位頭低足高??B.坐位??C.俯臥位??D.站立答案:A36.接種單位對疫苗電子追溯碼無法掃碼,應(yīng)()A.手工錄入14位碼??B.拒絕接種??C.換一支??D.跳過答案:A37.接種單位對HPV疫苗第2劑次延遲3個月,補(bǔ)種原則()A.重新接種??B.補(bǔ)齊剩余劑次即可??C.只接種第3劑??D.延遲無效答案:B38.接種單位對冷鏈設(shè)備備用發(fā)電機(jī)演練頻次為()A.每月??B.每季度??C.每半年??D.每年答案:B39.接種單位對受種者家長簽署知情同意書,法定代理人是指()A.父母??B.祖父母??C.叔叔??D.鄰居答案:A40.接種單位對疫苗臨床實驗觀察剩余疫苗處置應(yīng)()A.繼續(xù)接種??B.退回企業(yè)??C.按醫(yī)療廢物處置??D.交藥監(jiān)部門答案:D二、多項選擇題(每題2分,共30分。每題有兩個或兩個以上正確答案,多選少選均不得分)41.下列屬于國家免疫規(guī)劃疫苗的有()A.乙肝疫苗??B.麻腮風(fēng)疫苗??C.水痘疫苗??D.甲肝滅活疫苗??E.流感疫苗答案:ABD42.接種單位AEFI報告內(nèi)容必須包括()A.受種者基本信息??B.疫苗信息??C.臨床表現(xiàn)??D.調(diào)查診斷結(jié)論??E.接種人員簽名答案:ABCE43.接種單位冷鏈管理“五記錄”包括()A.溫度記錄??B.維修記錄??C.校準(zhǔn)記錄??D.故障記錄??E.報廢記錄答案:ABCDE44.接種單位開展入戶接種前評估內(nèi)容包括()A.受種者健康狀況??B.往返時間??C.冷鏈設(shè)備性能??D.接種人員數(shù)量??E.家長文化程度答案:ABCD45.接種單位對疫苗接收時,必須核對的單據(jù)有()A.配送單??B.溫度記錄單??C.檢驗合格報告??D.發(fā)票??E.運輸非溫控證明答案:ABCD46.接種單位對受種者禁忌證判定依據(jù)包括()A.說明書??B.國家規(guī)范??C.臨床指南??D.家長要求??E.接種人員經(jīng)驗答案:ABC47.接種單位對疫苗庫存管理要求做到()A.日清月結(jié)??B.先進(jìn)先出??C.近效期先出??D.零庫存??E.雙人雙鎖答案:ABCE48.接種單位對信息系統(tǒng)操作權(quán)限分級包括()A.錄入員??B.審核員??C.管理員??D.查詢員??E.維護(hù)員答案:ABCD49.接種單位對受種者家長溝通技巧包括()A.使用專業(yè)術(shù)語??B.提供書面資料??C.共情傾聽??D.避免否定??E.給予充分時間考慮答案:BCDE50.接種單位對疫苗報廢條件包括()A.過期??B.破損??C.凍融??D.變色??E.標(biāo)簽脫落無法識別答案:ABCDE三、判斷題(每題1分,共20分。正確打“√”,錯誤打“×”)51.接種單位可將疫苗放入家用冰箱蔬菜保鮮室臨時保存。()答案:×52.接種單位對狂犬病疫苗可跨區(qū)域接種無需備案。()答案:×53.接種單位對疫苗瓶開啟后剩余疫苗可標(biāo)注時間放冰箱下次再用。()答案:×54.接種單位對受種者接種后發(fā)熱38.5℃可給予退熱藥并報告AEFI。()答案:√55.接種單位對冷鏈設(shè)備溫度記錄可手工涂改后簽字確認(rèn)。()答案:×56.接種單位對疫苗電子追溯碼可替代疫苗批號錄入。()答案:×57.接種單位對受種者家長拒絕接種可強(qiáng)制簽字“拒絕接種”。()答案:×58.接種單位對疫苗臨床實驗疫苗可收費接種。()答案:×59.接種單位對冷鏈設(shè)備故障可先用冰排保溫等待維修。()答案:√60.接種單位對AEFI調(diào)查診斷結(jié)論可申訴。()答案:√61.接種單位對疫苗庫存可負(fù)庫存操作。()答案:×62.接種單位對受種者接種后局部硬結(jié)可熱敷促進(jìn)吸收。()答案:√63.接種單位對疫苗配送單無需保存。()答案:×64.接種單位對受種者接種后暈針可給予糖水緩解。()答案:√65.接種單位對疫苗報廢后可自行銷毀。()答案:×66.接種單位對信息系統(tǒng)可多人共用賬號。()答案:×67.接種單位對疫苗接種率調(diào)查可采用PPS抽樣。()答案:√68.接種單位對受種者接種后可立即洗澡。()答案:×69.接種單位對疫苗冷鏈設(shè)備需貼有唯一編碼。()答案:√70.接種單位對疫苗接種知情同意書可代簽。()答案:×四、案例分析題(每題10分,共30分)71.案例:2025年4月15日,某接種單位在接收配送疫苗時,冷藏車溫度記錄顯示2-8℃區(qū)間外連續(xù)1.5小時達(dá)11℃,疫苗為麻腮風(fēng)疫苗200支。請回答:(1)接收人員立即采取的關(guān)鍵措施(3分)(2)縣級疾控接到報告后的工作流程(4分)(3)若評估結(jié)果“可繼續(xù)使用”,后續(xù)跟蹤要求(3分)答案:(1)暫停簽收,將疫苗隔離存放于2-8℃冰箱,填寫《疫苗接收異常情況記錄表》,拍照留存溫度記錄單,立即電話報告縣級疾控。(2)縣級疾控2小時內(nèi)派人到現(xiàn)場核實,調(diào)取全程溫度數(shù)據(jù),填寫《疫苗儲存溫度異常評估表》,組織專家評估,必要時送市疾控復(fù)評,24小時內(nèi)將評估結(jié)果書面反饋接種單位,同時向上級疾控報告。(3)評估“可繼續(xù)使用”后,該批疫苗單獨專區(qū)存放,優(yōu)先在7天內(nèi)使用完畢,每支疫苗掃碼追溯,接種后7天內(nèi)加強(qiáng)AEFI主動監(jiān)測,每日匯總上報縣級疾控,保留所有記錄備查。72.案例:2025年5月20日,某8月齡兒童在接種麻腮風(fēng)疫苗后第10天出現(xiàn)高熱39.6℃,全身皮疹,家長認(rèn)為疫苗異常反應(yīng)并投訴媒體。經(jīng)調(diào)查,出疹當(dāng)天社區(qū)正流行麻疹病例。請回答:(1)判定該事件性質(zhì)需收集的核心信息(4分)(2)如何向家長開展風(fēng)險溝通(3分)(3)媒體應(yīng)對策略(3分)答案:(1)收集疫苗批號、接種記錄、冷鏈溫度、同批次AEFI情況、出疹與發(fā)熱時間關(guān)系、實驗室麻疹I(lǐng)gM結(jié)果、流行病學(xué)史、接觸史、臨床病歷、照片、家長自述、接種人員資質(zhì)與操作記錄。(2)立即預(yù)約家長到接種單位面對面溝通,由縣級AEFI調(diào)查診斷專家組成員參與,使用通俗語言解釋麻疹潛伏期與疫苗反應(yīng)時間差異,提供書面資料,邀請家長參與調(diào)查過程,承諾7日內(nèi)給出初步結(jié)論,保持電話暢通。(3)由縣級衛(wèi)健部門統(tǒng)一口徑,2小時內(nèi)發(fā)布通稿,說明已啟動調(diào)查程序,承諾公開透明,安排專家接受媒體采訪,提供科普資料,禁止接種人員私自接受采訪,每日更新進(jìn)展,直至結(jié)論公布。73.案例:2025年6月1日,某小學(xué)發(fā)生1例確診白喉病例,縣疾控決定開展應(yīng)急接種。該校6-12歲學(xué)生共800人,其中既往含白喉成分疫苗接種史完整者720人,未全程接種64人,接種史不詳16人。請回答:(1)應(yīng)急接種目標(biāo)人群劃定原則(3分)(2)疫苗選擇與接種程序(3分)(3)接種現(xiàn)場組織關(guān)鍵措施(4分)答案:(1)目標(biāo)人群為未全程接種及接種史不詳者共80人;已完成全程且滿5年者加強(qiáng)1劑;未完成基礎(chǔ)免疫者按年齡補(bǔ)齊3劑或2劑;禁忌證者除外。(2)選用吸附白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗(DT),6-12歲0.5ml肌注,未免疫者0、1、6月程序,曾接種但未完成者補(bǔ)齊剩余劑次,間隔≥28天。(3)設(shè)置2個登記臺、4個接種臺、1個急救臺,分區(qū)單向流動;校醫(yī)室配腎上腺素、地塞米松、氧氣;每20名學(xué)生配1名教師維持秩序;接種前復(fù)測體溫、詢問禁忌證;接種后留觀30分鐘,紅色腕帶標(biāo)識;急救車校外待命;信息化掃碼,數(shù)據(jù)當(dāng)日上傳;醫(yī)療廢物雙層封扎帶回醫(yī)院集中處置;次日開始AEFI主動搜索,連續(xù)14天。五、操作技能模擬題(每題10分,共30分)74.場景:為9月齡嬰兒接種麻腮風(fēng)疫苗。請口述并演示完整操作流程(含無菌操作、三查七對一驗證、接種技術(shù)、廢棄物處置)。答案要點:1.手衛(wèi)生六步法,戴無菌手套;2.三查:疫苗批號、有效期、外觀;七對:姓名、性別、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位;一驗證:掃碼核對系統(tǒng);3.疫苗充分搖勻,1ml自毀型注射器抽取0.5ml,排空氣至0.1ml;4.嬰兒坐位斜抱,暴露右上臂三角肌下緣,75%酒精由內(nèi)向外螺旋消毒2遍,直徑≥5cm,待干;5.左手繃緊皮膚,右手呈30°角快速進(jìn)針,回抽無血,緩慢推注,拔針后用無菌干棉簽輕壓,無揉;6.針頭直接分離入利器盒,注射器入醫(yī)療廢物袋,疫苗瓶入專用利器盒;7.脫手套,手衛(wèi)生;8.向家長告知留觀30分鐘、多飲水、局部保持干燥、發(fā)熱處理及聯(lián)系電話;9.信息系統(tǒng)錄入,打印接種證;10.醫(yī)療廢物稱
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