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2025全國(guó)醫(yī)療應(yīng)急能力培訓(xùn)系列課程參考答案一、吸入性損傷的診斷和治療課后測(cè)試[單選題]1關(guān)于吸入性損傷的AIS分級(jí),下列哪一項(xiàng)最能代表Grade4的特征B粘膜壞死、脫落及腔內(nèi)梗阻2下列哪一類爆炸傷主要由碎片或投射物造成的穿透性損傷引起B(yǎng)二型爆炸傷(投射物傷)3關(guān)于吸入性損傷的藥物治療,以下說(shuō)法正確是的E以上都對(duì)4疑存在吸入性損傷時(shí),正確的處理方法是D吸氧,保持氣道通暢,必要時(shí)行氣管切開(kāi)5爆炸燒傷合并吸入性損傷時(shí),哪個(gè)處理是不正確的A休克期應(yīng)減少輸液量,防止肺水腫[多選題]6關(guān)于吸入性損傷的發(fā)生機(jī)制和臨床表現(xiàn),以下哪些描述是正確的ABCEA吸入性損傷可分為原發(fā)性爆炸性肺損傷和二次吸入性肺損傷B吸入性熱損傷主要由高溫氣體引起,常導(dǎo)致上呼吸道燒傷和氣道水腫C吸入性化學(xué)損傷通常由有毒氣體(如一氧化碳、氰化物)引起,會(huì)引發(fā)急性氣道反應(yīng)和肺水腫E爆炸性損傷引起的肺部損傷主要表現(xiàn)為肺泡破裂、肺水腫和血管通透性增加。7關(guān)于吸入性損傷的物理性熱損傷,以下哪些說(shuō)法是正確的ABDEA吸入氣體的溫度超過(guò)45°C時(shí),細(xì)胞會(huì)發(fā)生顯著的結(jié)構(gòu)變化,導(dǎo)致熱損傷加劇B吸入320°C溫度的氣體相比于80°C和160°C的氣體,會(huì)導(dǎo)致更為嚴(yán)重的熱損傷,因?yàn)闇囟仍礁?,?xì)胞損傷越明顯D吸入的煙霧濕度越大,熱損傷的程度越嚴(yán)重E隨著吸入氣體的溫度增加,氣道的溫度隨著深度的增加而急劇下降,溫度梯度變化明顯8男性,46歲,因煤氣泄漏爆炸導(dǎo)致頭、面、頸以及雙上肢燒傷2小時(shí)。查體示:聲音嘶啞,面部創(chuàng)面腫脹,呈蒼白色,滲出少,痛覺(jué)消失。根據(jù)以上診斷,治療措施包括ABDEA立即氧療B保持氣道通暢D氣道濕化和必要時(shí)肺泡灌洗E防止感染9爆炸傷合并吸入性損傷時(shí),進(jìn)行有創(chuàng)機(jī)械通氣時(shí)如何設(shè)置機(jī)械通氣參數(shù)ABCDEA可采用容量控制通氣B控制潮氣量水平在4-8ml/kgpbwC限制平臺(tái)壓水平<30cmH2OD維持驅(qū)動(dòng)壓水平<15cmH2OE個(gè)體化滴定呼氣末正壓10關(guān)于吸入性損傷的臨床表現(xiàn),以下哪些是常見(jiàn)的ABCDA面部和上呼吸道吸入性損傷可能表現(xiàn)為面部燒傷、鼻腔燒傷和口腔焦痕B吸入性損傷時(shí),氣道鏡檢查常見(jiàn)黏膜充血、蒼白、破潰和碳質(zhì)沉積C支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)支氣管內(nèi)充滿水泡,可能提示氣道阻塞D面部燒傷的常見(jiàn)原因包括缺氧、中毒、氣道阻塞和感染[判斷題]11頭面頸部燒傷的患者,盡可能采取半臥位(30-45o)、坐位或頸部后仰臥位等進(jìn)行體位引流正確12吸入性損傷患者不建議采用高流量氧療進(jìn)行呼吸支持錯(cuò)誤13Grade0吸入性損傷分級(jí)意味著存在明顯的紅斑和支氣管分泌物錯(cuò)誤14無(wú)論是否合并ARDS,燒傷吸入性損傷(BII)均應(yīng)采用肺保護(hù)性通氣策略輔助通氣治療正確15一型爆炸傷主要表現(xiàn)為燒傷和中毒錯(cuò)誤二、突發(fā)事件燒傷傷員醫(yī)療救治課后測(cè)試[單選題]1燒傷后皮膚表面呈大小不等的水泡、疼痛劇烈,表皮脫失后創(chuàng)面基底潮紅,滲出多,指的是幾度燒傷B淺二度2一次事故中燒傷傷員的人數(shù)達(dá)到()人及以上為成批燒傷C43Ⅲ度燒傷面積為12%TBSA,此患者疾病嚴(yán)重程度為B中度4成人頭面頸部加一個(gè)上肢燒傷其燒傷面積為C0.185輕度燒傷創(chuàng)面處理不正確的是C淺二度水泡應(yīng)清除[多選題]6重度燒傷的處理包括以下哪些方面ABCDEA了解病史,記錄生命體征,注意有無(wú)復(fù)合傷、中毒和吸入性損傷;B保持呼吸道通暢;C建立靜脈通道;D留置導(dǎo)尿,觀察尿量、比重、PH值,并注意有無(wú)血紅蛋白尿;E初步估計(jì)燒傷面積和深度,特別注意有無(wú)三度環(huán)狀焦痂7燒傷感染的治療包括ABCDEA敏感抗生素治療B積極處理創(chuàng)面C早期胃腸營(yíng)養(yǎng)D及時(shí)糾正休克E及時(shí)更換導(dǎo)管8吸入性損傷臨床診斷和評(píng)估包括ABCDEA密閉空間內(nèi)發(fā)生的燒傷;B面頸、前胸部燒傷,尤其口鼻周圍深度燒傷者;C鼻毛燒焦、口唇腫脹、口腔或口咽部紅腫有水泡或粘膜發(fā)白者;D刺激性咳嗽、口腔、氣管有痰沫者;E聲音嘶啞、吞咽困難或疼痛者;9燒傷感染的途徑包括ABCDEA創(chuàng)面B腸源性C導(dǎo)管D口腔E吸入性損傷10燒傷創(chuàng)面早期處理包括ABCEA包扎療法B半暴露療法C暴露療法E植皮術(shù)[判斷題]11轉(zhuǎn)運(yùn)前所有患者均需留置靜脈輸液通道、保障氣道通暢等上述必要救治措施,以保證轉(zhuǎn)運(yùn)途中時(shí)救治需要正確12對(duì)嚴(yán)重頭面部燒傷及重度呼吸道燒傷患者在急診應(yīng)及早行氣管切開(kāi)正確13肢體和軀干環(huán)形深度燒傷需及早行焦痂切開(kāi)減張正確14嚴(yán)重?zé)齻a(bǔ)液量應(yīng)嚴(yán)格按照燒傷公式來(lái)測(cè)算錯(cuò)誤15輕中度燒傷可口服補(bǔ)液,可喝白開(kāi)水或無(wú)鹽飲料錯(cuò)誤三、核和輻射損傷臨床救治課后測(cè)試[單選題]1皮膚受到輻射,出現(xiàn)紅斑,初步診斷為急性放射性皮膚損傷,受到照射的劑量至少為B5.0Gy2外照射急性放射病確定性診斷依據(jù)是C外周血淋巴細(xì)胞染色體畸變3射線穿透能力最低的射線是Aα射線4放射性核素體表去污順序?yàn)锳傷口、面部周圍的體孔、完整皮膚5人體在短時(shí)間內(nèi)受到外照射,出現(xiàn)全身性疾病的表現(xiàn),受到輻射劑量至少D1.0Gy[多選題]6內(nèi)污染是否干預(yù)的決定將取決于ABCDA內(nèi)污染程度B治療的分析風(fēng)險(xiǎn)/收益(毒性)的評(píng)估C輻射事件的規(guī)模D資源/人員的可用性7核和輻射事故造成的損傷包括ABCDA外照射全身?yè)p傷B外照射局部損傷C內(nèi)污染D外污染8骨髓型外照射急性放射病臨床過(guò)程為ABCDA初期B假愈期C極期D恢復(fù)期9造成內(nèi)污染的途徑有ABCDA吸入B飲食C飲水D傷口10射線敏感的組織有ABA骨髓B淋巴組織[判斷題]11對(duì)核事故中受到嚴(yán)重污染的休克傷員立即進(jìn)行去污洗消錯(cuò)12[判斷題]運(yùn)送在現(xiàn)場(chǎng)洗消后的污染傷員不需要對(duì)車輛或其人員進(jìn)行輻射防護(hù)錯(cuò)13[判斷題]弱貫穿輻射造成皮膚損傷的參考劑量閾值為2Gy對(duì)14[判斷題]在輻射事故中有外傷的傷員不存在內(nèi)污染錯(cuò)15[判斷題]核輻射救治中,可以通過(guò)傷員是否發(fā)生嘔吐、腹瀉初步判斷輻射損傷程度對(duì)廣告貪吃蛇大作戰(zhàn)小游戲益智四、突發(fā)事件人群心理評(píng)估和干預(yù)課后測(cè)試[單選題]1以下哪類人群屬于“一級(jí)人群”C地震幸存者2自然災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)優(yōu)先保障的是B基本安全與生存需求3心理急救的核心目標(biāo)不包括B治愈精神障礙4非專業(yè)心理支持的關(guān)鍵行動(dòng)是C觀察環(huán)境安全并傾聽(tīng)5公共衛(wèi)生事件中確診患者隔離初期的干預(yù)重點(diǎn)是C穩(wěn)定情緒并評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)[多選題]6穩(wěn)定化技術(shù)包括ACDA安全島技術(shù)C蝴蝶拍D保險(xiǎn)箱技術(shù)7自殺風(fēng)險(xiǎn)管理中媒體的“六不要”包括ABEA詳述自殺方法B渲染悲劇后果E過(guò)度重復(fù)報(bào)道8事故現(xiàn)場(chǎng)心理急救的特殊性在于ABA強(qiáng)調(diào)輿論引導(dǎo)B需終止事故蔓延9心理急救四大工作原則包括ACDEA協(xié)同原則C不傷害原則D自助原則E整合原則10PTSD必備癥狀是ABCA創(chuàng)傷再體驗(yàn)(閃回)B持續(xù)性回避C警覺(jué)性增高[判斷題]11事故現(xiàn)場(chǎng)需優(yōu)先滿足罹難家屬的知情權(quán)正確12GHQ-12用于專業(yè)診斷精神障礙錯(cuò)誤13蝴蝶拍技術(shù)用于增強(qiáng)資源植入正確14醫(yī)護(hù)人員心理評(píng)估應(yīng)公開(kāi)進(jìn)行錯(cuò)誤15心理急救必須由精神科醫(yī)生實(shí)施錯(cuò)誤五、突發(fā)事件創(chuàng)傷傷員醫(yī)療救治課后測(cè)試[單選題]1突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)檢傷分類中,成人最常使用的初次分類技術(shù)是CSTART2REBOA技術(shù)中,用于控制骨盆出血的球囊應(yīng)放置在主動(dòng)脈的哪一區(qū)CⅢ區(qū)3創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí),控制災(zāi)難性大出血的首選措施是B壓迫止血/止血帶4“白金10分鐘、黃金1小時(shí)”突出的是突發(fā)事件創(chuàng)傷救治的哪一挑戰(zhàn)?B時(shí)間緊迫5對(duì)疑有頸椎損傷的傷員,應(yīng)遵循哪一原則進(jìn)行頸椎保護(hù)?B有罪推定[多選題]6創(chuàng)傷患者院內(nèi)ABCDE二次評(píng)估中的“D”與“E”包括ABCA神經(jīng)功能檢查B全身暴露檢查C保溫措施7下列哪些屬于突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)必須設(shè)立的功能區(qū)ABDEA初檢分類區(qū)B危重癥處理區(qū)D罹難安置區(qū)E診治接收區(qū)8以下哪些情況容易導(dǎo)致創(chuàng)傷患者氣道不安全ABCDEA昏迷B飽餐后受傷C高位脊髓損傷D使用鎮(zhèn)痛藥物E顱底骨折9現(xiàn)場(chǎng)C-ABC評(píng)估中的“C”包含哪些內(nèi)容ACEA控制活動(dòng)性出血C循環(huán)功能評(píng)估E建立靜脈通路10關(guān)于骨髓腔(IO)輸液通路,下列說(shuō)法正確的是ABDA適用于無(wú)法快速建立靜脈通路的緊急情況B可用于輸液、輸血、給藥和采血D禁忌于骨折的骨骼[判斷題]11突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)救治時(shí),第一目擊者的首要任務(wù)是立即把傷員搬離現(xiàn)場(chǎng)錯(cuò)誤12REBOA技術(shù)可以完全替代開(kāi)腹或開(kāi)胸止血手術(shù)錯(cuò)誤13在院內(nèi)救治階段,應(yīng)在生命體征平穩(wěn)后進(jìn)行全面系統(tǒng)的“CRASHPLAN”體檢正確14初次檢傷分類完成后,無(wú)需再次評(píng)估,可直接按分類結(jié)果處理后送錯(cuò)誤15創(chuàng)傷患者低體溫的常見(jiàn)原因包括環(huán)境暴露、大量輸液和輸血正確六、急性中毒醫(yī)療應(yīng)急救治課后測(cè)試[單選題]1以下哪種原因不引起中毒類疾病B諾如病毒2導(dǎo)致中毒最主要因素是C毒物暴露量3毒物進(jìn)入人體后的哪個(gè)機(jī)制不是導(dǎo)致中毒的原因A在人體內(nèi)增殖4隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,近年各國(guó)中毒類食品安全B我國(guó)面臨形勢(shì)愈加復(fù)雜,中毒發(fā)病率和死亡率下降5急性中毒診斷不需要有下列哪項(xiàng)證據(jù)B病人飲酒、抽煙等不良嗜好[多選題]6中毒治療包含哪些內(nèi)容BCDB清除體表沾染的毒物C血液凈化治療D解毒藥物應(yīng)用和對(duì)癥支持治療7氣體泄漏污染區(qū)人員疏散以下哪些原則是錯(cuò)誤的ADA選擇最短路徑逃離污染區(qū)D以靜制動(dòng),等待污染消散8中毒病因判定中哪些是公設(shè)內(nèi)容ABDA毒物、接觸和中毒對(duì)應(yīng)空間B暴露與發(fā)病關(guān)系D效應(yīng)與毒物在毒理學(xué)關(guān)聯(lián)9中毒患者洗消包括哪些環(huán)節(jié)ABA脫

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