2025年沈陽母嬰護(hù)理師題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題，總計(jì)15分）1.新生兒生理性黃疸一般在出生后（）出現(xiàn)。A.1-2天B.2-3天C.3-4天D.4-5天答案：B解析：新生兒生理性黃疸一般在出生后2-3天出現(xiàn)，4-6天達(dá)到高峰，7-10天逐漸消退。這是由于新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)決定的，了解這一知識點(diǎn)有助于護(hù)理人員及時識別生理性黃疸，與病理性黃疸相區(qū)分。舉一反三，病理性黃疸出現(xiàn)時間較早，常在出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)，且持續(xù)時間長、黃疸程度重等。2.產(chǎn)后（）是子宮復(fù)舊的關(guān)鍵時期。A.1周B.2周C.3周D.4周答案：A解析：產(chǎn)后1周是子宮復(fù)舊的關(guān)鍵時期。在這期間，子宮會迅速縮小，重量逐漸減少。護(hù)理人員需要密切關(guān)注產(chǎn)婦子宮復(fù)舊情況，如觀察惡露的顏色、量和氣味等，若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時處理。比如，如果產(chǎn)后1周子宮復(fù)舊不佳，惡露增多且伴有異味，可能提示存在子宮感染等問題。3.給嬰兒撫觸時，室內(nèi)溫度應(yīng)保持在（）。A.22-24℃B.24-26℃C.26-28℃D.28-30℃答案：C解析：給嬰兒撫觸時，室內(nèi)溫度保持在26-28℃較為適宜，這樣能讓嬰兒感覺舒適，避免因溫度過低導(dǎo)致著涼，也防止溫度過高使嬰兒不適、出汗過多等情況。撫觸環(huán)境的適宜溫度是保證撫觸順利進(jìn)行和嬰兒健康的重要因素。在實(shí)際操作中，還需注意保持室內(nèi)安靜、光線柔和等。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題，總計(jì)15分）1.以下哪些屬于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)（）A.營養(yǎng)豐富，易于消化吸收B.增強(qiáng)嬰兒免疫力C.促進(jìn)子宮收縮，減少產(chǎn)后出血D.方便、經(jīng)濟(jì)、衛(wèi)生答案：ABCD解析：母乳喂養(yǎng)具有多方面優(yōu)點(diǎn)。母乳營養(yǎng)豐富，所含蛋白質(zhì)、脂肪、糖比例適當(dāng)，且酪蛋白與乳白蛋白的比例適宜，易于嬰兒消化吸收；母乳中含有多種免疫活性物質(zhì)，如免疫球蛋白、乳鐵蛋白等，可增強(qiáng)嬰兒免疫力；嬰兒吸吮乳頭能刺激垂體分泌催產(chǎn)素，促進(jìn)子宮收縮，減少產(chǎn)后出血；同時，母乳喂養(yǎng)無需額外準(zhǔn)備奶粉、奶瓶等，方便、經(jīng)濟(jì)又衛(wèi)生。護(hù)理人員應(yīng)積極宣傳母乳喂養(yǎng)的好處，幫助產(chǎn)婦樹立母乳喂養(yǎng)的信心。2.母嬰護(hù)理師在護(hù)理產(chǎn)婦時，應(yīng)觀察惡露的哪些方面（）A.顏色B.量C.氣味D.質(zhì)地答案：ABC解析：母嬰護(hù)理師要密切觀察惡露的顏色、量和氣味。正常惡露有血腥味，但無臭味。血性惡露顏色鮮紅，持續(xù)3-4天；漿液惡露色淡紅，持續(xù)10天左右；白色惡露質(zhì)地黏稠，色澤較白，持續(xù)3周左右。通過觀察惡露的這些方面，可以及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦子宮復(fù)舊情況以及是否存在感染等異常。例如，若惡露量增多、顏色異常紅且有臭味，可能提示子宮復(fù)舊不全或?qū)m腔內(nèi)有殘留組織或感染。3.為預(yù)防新生兒紅臀，以下做法正確的是（）A.保持臀部清潔干燥B.勤換尿布C.每次便后用溫水清洗臀部D.涂抹護(hù)臀膏答案：ABCD解析：預(yù)防新生兒紅臀，需要多方面注意。保持臀部清潔干燥是關(guān)鍵，勤換尿布能減少尿液和糞便對臀部皮膚的刺激；每次便后用溫水清洗臀部，避免殘留的尿液和糞便刺激皮膚；涂抹護(hù)臀膏可以在臀部皮膚表面形成一層保護(hù)膜，防止尿液、糞便直接接觸皮膚。在實(shí)際護(hù)理中，還需選擇柔軟、透氣性好的尿布或紙尿褲，避免使用不透氣的塑料布包裹臀部。三、判斷題（每題5分，共4題，總計(jì)20分）1.新生兒的前囟門一般在1-1.5歲閉合。（）答案：正確解析：新生兒的前囟門對邊中點(diǎn)連線長度在出生時約1.5-2.0cm，以后隨顱骨生長而增大，6個月左右逐漸骨化而變小，1-1.5歲時閉合。了解前囟門的閉合時間有助于判斷嬰兒的生長發(fā)育情況，若前囟門閉合過早或過晚都可能提示存在異常情況。2.產(chǎn)婦產(chǎn)后6周內(nèi)禁止性生活。（）答案：正確解析：產(chǎn)婦產(chǎn)后生殖器官需要一定時間恢復(fù)，一般產(chǎn)后6周內(nèi)，子宮等生殖器官尚未完全恢復(fù)至未孕狀態(tài)，此時進(jìn)行性生活容易引起感染，導(dǎo)致產(chǎn)褥期疾病，如子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等。所以，為了產(chǎn)婦的身體健康，產(chǎn)后6周內(nèi)應(yīng)禁止性生活。3.嬰兒添加輔食的順序是先添加谷類食物，再添加蔬菜、水果，最后添加肉類。（）答案：正確解析：嬰兒添加輔食遵循由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由一種到多種的原則。一般先添加谷類食物，如嬰兒米粉，其不易引起過敏且易于消化；接著添加蔬菜泥、水果泥，補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)；最后添加肉類，如雞肉泥、魚肉泥等，增加蛋白質(zhì)攝入。正確的輔食添加順序有助于嬰兒消化系統(tǒng)的適應(yīng)和營養(yǎng)的均衡攝入。4.母嬰護(hù)理師可以自行給產(chǎn)婦和嬰兒用藥。（）答案：錯誤解析：母嬰護(hù)理師不具備行醫(yī)資格，不能自行給產(chǎn)婦和嬰兒用藥。產(chǎn)婦和嬰兒的身體狀況較為特殊，用藥需要專業(yè)醫(yī)生的診斷和指導(dǎo)。若產(chǎn)婦或嬰兒出現(xiàn)身體不適，母嬰護(hù)理師應(yīng)及時告知家屬，并協(xié)助送往醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行護(hù)理。四、簡答題（每題15分，共2題，總計(jì)30分）1.請簡述產(chǎn)后乳房脹痛的原因及護(hù)理措施。答案：產(chǎn)后乳房脹痛的原因：-產(chǎn)后3-4天，隨著胎盤娩出，產(chǎn)婦體內(nèi)的雌、孕激素水平急劇下降，催乳素開始發(fā)揮作用，乳腺開始分泌乳汁，由于乳腺管不通暢，乳汁淤積在乳腺內(nèi)，導(dǎo)致乳房脹痛。-乳頭皸裂，細(xì)菌侵入乳腺組織，引起乳腺炎癥，也可導(dǎo)致乳房脹痛。護(hù)理措施：-盡早哺乳：產(chǎn)后半小時內(nèi)開始哺乳，促進(jìn)乳汁排出，減少乳汁淤積。-正確的哺乳姿勢：指導(dǎo)產(chǎn)婦采用正確的哺乳姿勢，確保嬰兒含接乳頭和大部分乳暈，避免乳頭皸裂。-乳房按摩：在哺乳前，用溫?zé)岬拿頍岱笕榉?-5分鐘，然后從乳房邊緣向乳頭方向輕輕按摩，促進(jìn)乳腺管通暢，緩解脹痛。-佩戴合適的乳罩：選擇合適的、有支撐作用的乳罩，減輕乳房的墜脹感。-若乳房脹痛嚴(yán)重，伴有發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，排除乳腺炎等疾病，并遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。解析：產(chǎn)后乳房脹痛是常見問題，了解其原因和護(hù)理措施對于母嬰護(hù)理師至關(guān)重要。從原因來看，生理因素導(dǎo)致的乳汁淤積是主要原因，而乳頭皸裂引發(fā)的炎癥也不能忽視。在護(hù)理措施方面，盡早哺乳和正確的哺乳姿勢是基礎(chǔ)，乳房按摩和佩戴合適乳罩是輔助手段，及時就醫(yī)則是針對嚴(yán)重情況的必要措施。舉一反三，對于乳頭皸裂的護(hù)理，要保持乳頭清潔，可在哺乳后涂抹少量乳汁或?qū)Ｓ萌轭^修復(fù)霜等。2.簡述新生兒臍部護(hù)理的要點(diǎn)。答案：新生兒臍部護(hù)理要點(diǎn)如下：-保持臍部清潔干燥：在臍帶未脫落前，每天用碘伏消毒臍部殘端及臍輪周圍，消毒時要將臍窩內(nèi)的分泌物清理干凈，消毒后用干凈的紗布覆蓋，避免尿液、糞便污染臍部。-觀察臍部情況：密切觀察臍部有無滲血、滲液、紅腫、異味等情況。若發(fā)現(xiàn)臍部有少量滲血，可輕輕壓迫止血；若有滲液且伴有異味或紅腫，可能提示臍部感染，應(yīng)及時就醫(yī)。-避免摩擦：給新生兒選擇柔軟、寬松的衣物和尿布，避免衣物和尿布對臍部造成摩擦，影響臍帶脫落和臍部愈合。-臍帶脫落：一般臍帶在出生后7-10天左右自然脫落。臍帶脫落后，仍需繼續(xù)觀察臍部2-3天，確保臍部完全愈合。若脫落后臍部有肉芽組織增生等異常情況，也應(yīng)及時處理。解析：新生兒臍部護(hù)理關(guān)系到新生兒的健康，臍部護(hù)理不當(dāng)容易引發(fā)感染。保持清潔干燥是預(yù)防感染的關(guān)鍵，通過每天消毒和觀察臍部情況能及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施。避免摩擦有助于臍帶自然脫落和臍部愈合。了解這些要點(diǎn)，在實(shí)際護(hù)理中要嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范，確保新生兒臍部健康。比如，在消毒時要注意消毒的順序和方法，從臍根開始向周圍消毒，動作要輕柔。五、討論題（每題20分，共1題，總計(jì)20分）在母嬰護(hù)理工作中，如何與產(chǎn)婦及其家屬建立良好的溝通關(guān)系？請結(jié)合實(shí)際案例進(jìn)行闡述。答案：在母嬰護(hù)理工作中，與產(chǎn)婦及其家屬建立良好溝通關(guān)系至關(guān)重要，這不僅有助于護(hù)理工作的順利開展，還能提高產(chǎn)婦和家屬的滿意度，促進(jìn)產(chǎn)婦的身心恢復(fù)和嬰兒的健康成長。以下是一些建立良好溝通關(guān)系的方法及結(jié)合實(shí)際案例的闡述：1.尊重與理解：尊重產(chǎn)婦及其家屬的意見、文化背景和個人習(xí)慣。例如，在一個案例中，產(chǎn)婦是少數(shù)民族，有特定的飲食禁忌。母嬰護(hù)理師在了解這一情況后，充分尊重其習(xí)俗，精心為產(chǎn)婦準(zhǔn)備符合其飲食習(xí)慣的月子餐。這種尊重讓產(chǎn)婦和家屬感受到被重視，從而拉近了彼此的距離，為良好溝通奠定了基礎(chǔ)。2.有效傾聽：認(rèn)真傾聽產(chǎn)婦和家屬的需求、擔(dān)憂和想法。有一位產(chǎn)婦在產(chǎn)后情緒低落，擔(dān)心自己無法照顧好寶寶。母嬰護(hù)理師耐心傾聽她的傾訴，給予安慰和鼓勵，并詳細(xì)講解了照顧寶寶的技巧和方法，讓產(chǎn)婦感受到被關(guān)注和支持，增強(qiáng)了對護(hù)理師的信任。3.清晰溝通：用簡潔、易懂的語言向產(chǎn)婦和家屬講解護(hù)理知識和注意事項(xiàng)。比如，在給產(chǎn)婦和家屬講解新生兒黃疸時，護(hù)理師用生動形象的比喻和通俗易懂的語言解釋黃疸產(chǎn)生的原因、生理性黃疸和病理性黃疸的區(qū)別以及如何觀察等內(nèi)容，使產(chǎn)婦和家屬能夠輕松理解，避免因信息不清晰而產(chǎn)生誤解和焦慮。4.主動溝通：主動向產(chǎn)婦和家屬匯報(bào)產(chǎn)婦和嬰兒的情況，讓他們隨時了解最新動態(tài)。例如，每天定時向家屬反饋產(chǎn)婦的身體恢復(fù)情況、惡露情況以及嬰兒的飲食、睡眠和大小便情況等，使家屬能夠放心。同時，主動詢問產(chǎn)婦和家屬是否有其他需求，及時提供幫助。5.情緒安撫：產(chǎn)后產(chǎn)婦身體和心理都處于特殊時期，容易出現(xiàn)情緒波動。母嬰護(hù)理師要敏銳地察