2025年新護士上崗試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）

1.護理程序的基本步驟不包括：

A.評估

B.診斷

C.計劃

D.執(zhí)行

E.評價

2.靜脈輸液時，液體不滴的可能原因不包括：

A.針頭斜面緊貼血管壁

B.針頭阻塞

C.靜脈痙攣

D.液體壓力過高

E.輸液管扭曲

3.下列哪項不是無菌技術操作的基本原則：

A.操作區(qū)域要清潔寬敞

B.操作者的手要消毒

C.無菌物品不可長時間暴露在空氣中

D.無菌物品可以與非無菌物品接觸

E.無菌包一旦受潮即不能使用

4.下列哪項不是青霉素過敏性休克的臨床表現(xiàn)：

A.呼吸困難

B.血壓下降

C.皮膚瘙癢、蕁麻疹

D.發(fā)熱

E.意識喪失

5.護理記錄的書寫原則不包括：

A.及時、準確、完整

B.簡明扼要

C.主觀描述為主

D.使用醫(yī)學術語

E.按規(guī)定格式書寫

6.下列哪項不是高血壓患者的健康教育內(nèi)容：

A.低鹽飲食

B.適量運動

C.戒煙限酒

D.長期熬夜

E.定期監(jiān)測血壓

7.下列哪項不是糖尿病患者的飲食指導原則：

A.控制總熱量

B.高纖維飲食

C.少量多餐

D.高糖飲食

E.均衡營養(yǎng)

8.下列哪項不是靜脈采血的并發(fā)癥：

A.暈針

B.皮下出血

C.感染

D.血栓形成

E.發(fā)熱

9.下列哪項不是導尿的適應癥：

A.尿潴留

B.尿道損傷

C.泌尿系統(tǒng)手術前準備

D.收集無菌尿標本

E.膀胱功能訓練

10.下列哪項不是心肺復蘇有效的指征：

A.自主呼吸恢復

B.大動脈搏動恢復

C.瞳孔縮小

D.面色轉(zhuǎn)紅潤

E.意識完全恢復

二、填空題（每題2分，共12分）

1.護理程序包括評估、診斷、計劃、________和評價五個步驟。

2.青霉素皮試的陽性表現(xiàn)是局部出現(xiàn)________、紅暈和偽足。

3.無菌技術操作中，無菌物品與非無菌物品應保持________以上的距離。

4.靜脈輸液時，成人一般輸液速度為________滴/分鐘。

5.高壓蒸汽滅菌法的標準條件是溫度121℃，壓力________kPa，時間15-20分鐘。

6.心肺復蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比例為________。

三、判斷題（每題2分，共12分）

1.護理記錄應客觀記錄患者的病情變化，不應包含護士的主觀判斷。（）

2.靜脈輸液時，如果發(fā)現(xiàn)液體不滴，應立即提高輸液架以增加壓力。（）

3.青霉素皮試前，需要詳細詢問患者的過敏史，但不需要準備急救藥品。（）

4.無菌包一旦打開，未使用的部分可以在24小時內(nèi)繼續(xù)使用。（）

5.為患者進行肌肉注射時，應選擇肌肉豐厚、遠離大血管和神經(jīng)的部位。（）

6.心肺復蘇時，胸外按壓的部位在胸骨中下1/3處。（）

四、多項選擇題（每題2分，共4分）

1.下列哪些是靜脈炎的表現(xiàn)：

A.局部紅腫

B.疼痛

C.條索狀紅線

D.體溫升高

E.靜脈變硬

2.下列哪些是糖尿病患者的并發(fā)癥：

A.糖尿病腎病

B.糖尿病視網(wǎng)膜病變

C.糖尿病足

D.糖尿病神經(jīng)病變

E.糖尿病心臟病

五、簡答題（每題5分，共10分）

1.簡述無菌技術操作的基本原則。

2.簡述高血壓患者的健康教育內(nèi)容。

答案及解析

一、單項選擇題

1.答案：C

解析：護理程序的基本步驟包括評估、診斷、計劃、實施和評價，不包括"執(zhí)行"，"執(zhí)行"是實施的同義詞，不是獨立步驟。

2.答案：D

解析：液體不滴的可能原因包括針頭斜面緊貼血管壁、針頭阻塞、靜脈痙攣、輸液管扭曲等，而液體壓力過高通常會使液體滴速加快，不會導致液體不滴。

3.答案：D

解析：無菌技術操作的基本原則包括操作區(qū)域清潔寬敞、操作者手消毒、無菌物品不可長時間暴露在空氣中、無菌包受潮即不能使用等，而無菌物品絕對不能與非無菌物品接觸。

4.答案：D

解析：青霉素過敏性休克的臨床表現(xiàn)為呼吸困難、血壓下降、皮膚瘙癢、蕁麻疹、意識喪失等，而發(fā)熱不是過敏性休克的典型表現(xiàn)，可能是其他過敏反應的表現(xiàn)。

5.答案：C

解析：護理記錄的書寫原則包括及時、準確、完整、簡明扼要、使用醫(yī)學術語、按規(guī)定格式書寫等，應以客觀描述為主，不應包含護士的主觀判斷。

6.答案：D

解析：高血壓患者的健康教育內(nèi)容包括低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒、定期監(jiān)測血壓等，長期熬夜會導致血壓升高，不利于高血壓的控制。

7.答案：D

解析：糖尿病患者的飲食指導原則包括控制總熱量、高纖維飲食、少量多餐、均衡營養(yǎng)等，高糖飲食會加重糖尿病病情，應避免。

8.答案：D

解析：靜脈采血的常見并發(fā)癥包括暈針、皮下出血、感染等，血栓形成不是靜脈采血的常見并發(fā)癥，而是靜脈插管的并發(fā)癥。

9.答案：B

解析：導尿的適應癥包括尿潴留、泌尿系統(tǒng)手術前準備、收集無菌尿標本、膀胱功能訓練等，尿道損傷時不宜進行導尿，以免加重損傷。

10.答案：E

解析：心肺復蘇有效的指征包括自主呼吸恢復、大動脈搏動恢復、瞳孔縮小、面色轉(zhuǎn)紅潤等，但意識完全恢復不是心肺復蘇的必要指征，部分患者可能需要進一步治療才能恢復意識。

二、填空題

1.答案：實施

解析：護理程序是系統(tǒng)化、科學化的工作方法，包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟，實施是護理計劃的具體執(zhí)行過程。

2.答案：皮丘

解析：青霉素皮試的陽性表現(xiàn)是局部出現(xiàn)皮丘、紅暈和偽足，直徑大于1cm，周圍有紅暈，有時可見偽足，提示患者可能對青霉素過敏。

3.答案：35cm

解析：無菌技術操作中，無菌物品與非無菌物品應保持35cm以上的距離，避免非無菌物品污染無菌物品。

4.答案：40-60

解析：靜脈輸液時，成人一般輸液速度為40-60滴/分鐘，根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)等因素可適當調(diào)整。

5.答案：103

解析：高壓蒸汽滅菌法的標準條件是溫度121℃，壓力103kPa，時間15-20分鐘，可有效殺滅所有微生物，包括細菌芽孢。

6.答案：30:2

解析：心肺復蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2，即進行30次胸外按壓后，進行2次人工呼吸，如此循環(huán)直至患者恢復或?qū)I(yè)人員到達。

三、判斷題

1.答案：√

解析：護理記錄應客觀記錄患者的病情變化，不應包含護士的主觀判斷，應使用客觀、準確的描述，避免使用模糊、主觀的詞語。

2.答案：×

解析：靜脈輸液時，如果發(fā)現(xiàn)液體不滴，應首先檢查針頭是否在血管內(nèi)、輸液管是否扭曲、針頭是否阻塞等，不應立即提高輸液架，以免造成局部組織損傷。

3.答案：×

解析：青霉素皮試前，需要詳細詢問患者的過敏史，并準備好急救藥品，如腎上腺素、抗組胺藥等，以應對可能發(fā)生的過敏性休克。

4.答案：√

解析：無菌包一旦打開，未使用的部分可以在24小時內(nèi)繼續(xù)使用，但應保持無菌，避免污染，超過24小時應重新滅菌。

5.答案：√

解析：為患者進行肌肉注射時，應選擇肌肉豐厚、遠離大血管和神經(jīng)的部位，如臀大肌、臀中肌、股外側肌等，以減少并發(fā)癥的發(fā)生。

6.答案：√

解析：心肺復蘇時，胸外按壓的部位在胸骨中下1/3處，即兩乳頭連線中點，此處胸壁較厚，下方無重要器官，是按壓的最佳部位。

四、多項選擇題

1.答案：ABCDE

解析：靜脈炎的表現(xiàn)包括局部紅腫、疼痛、條索狀紅線、體溫升高、靜脈變硬等，是由于靜脈內(nèi)膜受損或藥物刺激引起的靜脈炎癥反應。

2.答案：ABCDE

解析：糖尿病患者的并發(fā)癥包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病心臟病等，長期高血糖可損害全身各器官和系統(tǒng)。

五、簡答題

1.答案：無菌技術操作的基本原則包括：

(1)操作區(qū)域要清潔寬敞，定期消毒；

(2)操作者的手要徹底消毒，戴無菌手套；

(3)無菌物品不可長時間暴露在空氣中，取用后立即蓋上；

(4)無菌物品與非無菌物品之間應保持35cm以上的距離；

(5)無菌包一旦受潮即不能使用，需重新滅菌；

(6)無菌物品只能接觸無菌物品，不能與非無菌物品接觸；

(7)使用無菌物品時，應從無菌區(qū)向非無菌區(qū)方向拿??；

(8)無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用也不能放回無菌容器中。

2.答案：高血壓患者的健康教育內(nèi)容包括：

(1)飲食指導：低鹽飲食，每日食鹽攝入量控制在5g以下；低脂飲食，減少動物脂肪和膽固醇的攝入；增加新鮮蔬菜水果的攝入；控制總熱量攝入，保持理想體重。

(2)運動指導：適量有氧運動，如散步、慢跑、太極拳等，