2025年護(hù)士考試大綱試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分）

1.護(hù)理學(xué)的基本理論不包括以下哪一項(xiàng)？

A.適應(yīng)模式

B.系統(tǒng)理論

C.需求層次理論

D.進(jìn)化論

2.以下哪項(xiàng)不屬于護(hù)理程序的基本步驟？

A.評估

B.診斷

C.計(jì)劃

D.預(yù)測

3.在無菌技術(shù)操作中，無菌物品的有效期通常為：

A.12小時(shí)

B.24小時(shí)

C.36小時(shí)

D.48小時(shí)

4.關(guān)于靜脈輸液，下列說法正確的是：

A.輸液速度應(yīng)固定不變

B.輸液過程中不需要觀察患者反應(yīng)

C.輸液前必須確認(rèn)輸液器無氣泡

D.輸液時(shí)患者可以自由活動(dòng)

5.下列哪項(xiàng)不是護(hù)理記錄的基本原則？

A.及時(shí)性

B.準(zhǔn)確性

C.主觀性

D.完整性

6.在給患者進(jìn)行皮下注射時(shí)，進(jìn)針角度應(yīng)為：

A.15°

B.30°

C.45°

D.90°

7.關(guān)于醫(yī)療廢物的分類處理，下列說法錯(cuò)誤的是：

A.感染性廢物應(yīng)使用黃色垃圾袋

B.損傷性廢物應(yīng)使用銳器盒

C.藥物性廢物應(yīng)使用黑色垃圾袋

D.化學(xué)性廢物應(yīng)使用專用容器

8.護(hù)理倫理的核心原則不包括：

A.尊重自主原則

B.不傷害原則

C.有利原則

D.效率原則

9.下列哪項(xiàng)不是常見的不良反應(yīng)監(jiān)測指標(biāo)？

A.體溫

B.血壓

C.心率

D.身高

10.在護(hù)理溝通中，積極傾聽的特點(diǎn)不包括：

A.全神貫注

B.不隨意打斷

C.快速給出建議

D.適當(dāng)回應(yīng)

二、填空題（共6題，每題2分）

1.護(hù)理程序的四個(gè)基本步驟是評估、診斷、計(jì)劃和________。

2.無菌技術(shù)操作中，無菌區(qū)與有菌區(qū)應(yīng)保持________以上的距離。

3.靜脈輸液時(shí)，成人一般輸液速度為________滴/分鐘。

4.護(hù)理記錄應(yīng)遵循"________、準(zhǔn)確、完整、簡明"的原則。

5.醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和________廢物。

6.護(hù)理倫理的四個(gè)基本原則是尊重自主原則、不傷害原則、有利原則和________原則。

三、判斷題（共6題，每題2分）

1.護(hù)理診斷是醫(yī)生對患者的健康問題做出的判斷。（）

2.在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉豐厚、遠(yuǎn)離大血管和神經(jīng)的部位。（）

3.醫(yī)療銳器使用后應(yīng)立即回套針帽，以防刺傷他人。（）

4.護(hù)理記錄可以使用涂改液進(jìn)行修改。（）

5.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)從內(nèi)向外擦洗牙齒。（）

6.護(hù)理人員應(yīng)尊重患者的隱私權(quán)，即使在緊急情況下也應(yīng)盡量保護(hù)患者隱私。（）

四、多項(xiàng)選擇題（共2題，每題2分）

1.下列哪些屬于護(hù)理評估的內(nèi)容？（）

A.患者生命體征

B.患者心理狀態(tài)

C.患者社會(huì)支持系統(tǒng)

D.患者經(jīng)濟(jì)狀況

E.患者文化背景

2.下列哪些情況需要立即報(bào)告醫(yī)生？（）

A.患者體溫超過39℃

B.患者血壓突然下降

C.患者出現(xiàn)呼吸困難

D.患者情緒低落

E.患者輸液部位出現(xiàn)紅腫

五、簡答題（共2題，每題5分）

1.簡述護(hù)理程序的基本步驟及其內(nèi)容。

2.簡述無菌技術(shù)操作的基本原則。

答案及解析

一、單項(xiàng)選擇題答案及解析

1.答案：D

解析：護(hù)理學(xué)的基本理論包括適應(yīng)模式、系統(tǒng)理論、需求層次理論等，這些理論為護(hù)理實(shí)踐提供了理論指導(dǎo)。進(jìn)化論是生物學(xué)理論，不屬于護(hù)理學(xué)的基本理論。

2.答案：D

解析：護(hù)理程序的基本步驟包括評估、診斷、計(jì)劃和實(shí)施、評價(jià)五個(gè)步驟，不包括預(yù)測。預(yù)測不是護(hù)理程序的正式步驟。

3.答案：B

解析：在無菌技術(shù)操作中，無菌物品的有效期通常為24小時(shí)。超過24小時(shí)的無菌物品可能已被污染，不能再視為無菌物品使用。

4.答案：C

解析：靜脈輸液前必須確認(rèn)輸液器無氣泡，因?yàn)闅馀葸M(jìn)入血管可能導(dǎo)致空氣栓塞，危及患者生命。輸液速度應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整，輸液過程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)，輸液時(shí)患者應(yīng)適當(dāng)限制活動(dòng)。

5.答案：C

解析：護(hù)理記錄的基本原則包括及時(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性和客觀性，不包括主觀性。護(hù)理記錄應(yīng)基于客觀事實(shí)，避免主觀臆斷。

6.答案：C

解析：給患者進(jìn)行皮下注射時(shí)，進(jìn)針角度通常為45°。對于較瘦的患者或兒童，可使用30°或15°的角度。

7.答案：C

解析：醫(yī)療廢物的分類處理中，感染性廢物使用黃色垃圾袋，損傷性廢物使用銳器盒，藥物性廢物使用褐色垃圾袋，化學(xué)性廢物使用專用容器。黑色垃圾袋用于生活垃圾。

8.答案：D

解析：護(hù)理倫理的核心原則包括尊重自主原則、不傷害原則、有利原則和公正原則，不包括效率原則。效率是管理學(xué)的概念，不是護(hù)理倫理的核心原則。

9.答案：D

解析：常見的不良反應(yīng)監(jiān)測指標(biāo)包括體溫、血壓、心率、呼吸頻率等生理指標(biāo)，身高不屬于不良反應(yīng)監(jiān)測指標(biāo)。

10.答案：C

解析：積極傾聽的特點(diǎn)包括全神貫注、不隨意打斷、適當(dāng)回應(yīng)等，不包括快速給出建議。積極傾聽的重點(diǎn)是理解患者，而不是急于提供建議。

二、填空題答案及解析

1.答案：實(shí)施

解析：護(hù)理程序的基本步驟包括評估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評價(jià)。實(shí)施是護(hù)理程序的第三個(gè)基本步驟，即根據(jù)計(jì)劃執(zhí)行護(hù)理措施。

2.答案：30厘米

解析：在無菌技術(shù)操作中，無菌區(qū)與有菌區(qū)應(yīng)保持30厘米以上的距離，以避免交叉污染。這是無菌技術(shù)操作的基本要求。

3.答案：40-60

解析：靜脈輸液時(shí)，成人一般輸液速度為40-60滴/分鐘。根據(jù)患者情況和藥物性質(zhì)，輸液速度可能需要調(diào)整。

4.答案：及時(shí)

解析：護(hù)理記錄應(yīng)遵循"及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、簡明"的原則。及時(shí)記錄患者的病情變化和護(hù)理措施，有助于保證護(hù)理質(zhì)量和連續(xù)性。

5.答案：化學(xué)性

解析：醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物五類。各類廢物應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行分類處理。

6.答案：公正

解析：護(hù)理倫理的四個(gè)基本原則是尊重自主原則、不傷害原則、有利原則和公正原則。公正原則要求護(hù)理人員公平對待每一位患者。

三、判斷題答案及解析

1.答案：×

解析：護(hù)理診斷是護(hù)士對患者的健康問題做出的判斷，而不是醫(yī)生。護(hù)理診斷關(guān)注的是患者對健康問題的反應(yīng)，而不僅僅是疾病本身。

2.答案：√

解析：在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉豐厚、遠(yuǎn)離大血管和神經(jīng)的部位，如臀大肌、股外側(cè)肌等。這樣可以減少注射并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。

3.答案：×

解析：醫(yī)療銳器使用后不應(yīng)回套針帽，因?yàn)檫@樣容易導(dǎo)致刺傷。正確的做法是將銳器直接放入銳器盒中。

4.答案：×

解析：護(hù)理記錄不應(yīng)使用涂改液進(jìn)行修改，如果記錄有誤，應(yīng)在錯(cuò)誤處劃線，在旁邊更正并簽名，保持記錄的原始性和可追溯性。

5.答案：×

解析：給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)從外向內(nèi)擦洗牙齒，即從牙齒外側(cè)向內(nèi)側(cè)擦洗，這樣可以避免將口腔內(nèi)的細(xì)菌帶到牙齒表面。

6.答案：√

解析：護(hù)理人員應(yīng)尊重患者的隱私權(quán)，即使在緊急情況下也應(yīng)盡量保護(hù)患者隱私。這是護(hù)理倫理的基本要求，也是法律法規(guī)的規(guī)定。

四、多項(xiàng)選擇題答案及解析

1.答案：ABCDE

解析：護(hù)理評估的內(nèi)容包括患者生命體征、心理狀態(tài)、社會(huì)支持系統(tǒng)、經(jīng)濟(jì)狀況、文化背景等全面信息。全面的評估是制定個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃的基礎(chǔ)。

2.答案：ABCE

解析：需要立即報(bào)告醫(yī)生的情況包括：患者體溫超過39℃（高熱）、血壓突然下降（休克征象）、出現(xiàn)呼吸困難（呼吸系統(tǒng)問題）、輸液部位出現(xiàn)紅腫（可能的感染或滲漏）。患者情緒低落雖然需要關(guān)注，但通常不是立即需要醫(yī)生處理的緊急情況。

五、簡答題答案及解析

1.答案：

護(hù)理程序的基本步驟及其內(nèi)容如下：

（1）評估：收集患者的健康資料，包括主觀資料（患者主訴）和客觀資料（護(hù)士觀察和檢查所得）。

（2）診斷：根據(jù)評估資料，確定患者的健康問題、原因和相關(guān)因素，形成護(hù)理診斷。

（3）計(jì)劃：確定護(hù)理目標(biāo)，制定護(hù)理措施，并按優(yōu)先級(jí)排序。

（4）實(shí)施：執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃中的各項(xiàng)措施，包括直接護(hù)理和間接護(hù)理。

（5）評價(jià)：將患者的實(shí)際健康狀況與預(yù)期目標(biāo)進(jìn)行比較，判斷護(hù)理措施的有效性，并根據(jù)需要調(diào)整護(hù)理計(jì)劃。

解析：護(hù)理程序是一種系統(tǒng)性的、科學(xué)的解決問題方法，是護(hù)理工作的基本框架。它通過評估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評價(jià)五個(gè)步驟，幫助護(hù)士為患者提供個(gè)體化、連續(xù)性的護(hù)理服務(wù)。

2.答案：

無菌技術(shù)操作的基本原則包括：

（1）操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、光線充足，定期進(jìn)行空氣消毒。

（2）操作人員應(yīng)修剪指甲，洗手，戴帽子、口罩，必要時(shí)穿無菌衣、戴無菌手套。

（3）無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置，無菌區(qū)與有菌區(qū)應(yīng)明確區(qū)分。

（4）無菌