2025年高職護(hù)理（基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______一、單項(xiàng)選擇題（總共20題，每題2分，每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案填在括號(hào)內(nèi)）1.下列關(guān)于護(hù)理程序的描述，正確的是（）A.是一種護(hù)理工作的分工類型B.是一種護(hù)理工作的簡(jiǎn)化形式C.是一種系統(tǒng)地解決護(hù)理問題的方法D.是一種技術(shù)操作的程序2.護(hù)理評(píng)估時(shí)，收集資料的主要來源是（）A.醫(yī)生的病歷B.護(hù)士的主觀感受C.患者家屬D.患者本人3.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，如有活動(dòng)義齒，應(yīng)（）A.取下用冷水沖洗后浸泡在冷開水中B.取下用熱水沖洗后浸泡在熱水中C.取下用酒精擦拭后浸泡在酒精中D.讓患者自行佩戴4.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的主要特點(diǎn)是（）A.局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)C.表皮有水泡形成D.淺層組織感染5.下列關(guān)于體溫的生理變化，錯(cuò)誤的是（）A.清晨2～6時(shí)體溫最低B.下午2～8時(shí)體溫最高C.兒童體溫略高于成人D.女性在月經(jīng)前期體溫略降低6.測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過寬可導(dǎo)致測(cè)量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.脈壓差增大7.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不應(yīng)超過（）A.100mlB.150mlC.200mlD.250ml8.下列關(guān)于無菌技術(shù)的操作原則，錯(cuò)誤的是（）A.操作前半小時(shí)停止清掃地面B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌包打開后，有效期為24小時(shí)9.靜脈輸液時(shí)，調(diào)節(jié)輸液速度的依據(jù)是（）A.患者的年齡B.患者的病情C.藥物的性質(zhì)D.以上都是10.輸血前準(zhǔn)備工作，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.做血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)B.輸血前先輸入少量生理鹽水C.輸血前須兩人核對(duì)無誤后方可輸入D.庫血可在陽光下放置15～20分鐘后再輸入11.下列關(guān)于洗胃的描述，正確的是（）A.中毒物質(zhì)不明時(shí)，可用生理鹽水洗胃B.洗胃時(shí)應(yīng)先灌入洗胃液，再抽出胃內(nèi)容物C.洗胃液的溫度一般為38～40℃D.洗胃后應(yīng)保留胃管12小時(shí)以上12.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，下列順序正確的是（）A.臉、頸部→上肢、胸腹部→背、臀部→會(huì)陰部→雙下肢、踝部、雙足B.臉、頸部→上肢、胸腹部→背、臀部→雙下肢、踝部、雙足→會(huì)陰部C.臉、頸部→背、臀部→上肢、胸腹部→會(huì)陰部→雙下肢、踝部、雙足D.臉、頸部→會(huì)陰部→上肢、胸腹部→背、臀部→雙下肢、踝部、雙足13.患者出院后，床墊、床褥、枕芯、棉胎等物品可采用的消毒方法是（）A.日光暴曬6小時(shí)B.紫外線燈照射消毒45分鐘C.環(huán)氧乙烷氣體消毒D.甲醛熏蒸消毒14.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，錯(cuò)誤的是（）A.以緩解患者癥狀為主要目的B.關(guān)注患者的心理和精神需求C.提高患者的生命質(zhì)量D.延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間15.下列關(guān)于醫(yī)囑的描述正確的是（）A.長(zhǎng)期醫(yī)囑有效期在24小時(shí)以上B.臨時(shí)醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次C.備用醫(yī)囑分為長(zhǎng)期備用醫(yī)囑和臨時(shí)備用醫(yī)囑D.以上都是16.下列關(guān)于醫(yī)療文件書寫的要求，錯(cuò)誤的是（）A.記錄及時(shí)、準(zhǔn)確B.內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要C.醫(yī)學(xué)術(shù)語準(zhǔn)確D.可使用鉛筆書寫17.下列關(guān)于氧氣吸入的描述，錯(cuò)誤的是（）A.氧氣筒應(yīng)距明火5米以上B.氧氣表及螺旋口上應(yīng)涂油潤(rùn)滑C.用氧過程中，應(yīng)觀察患者缺氧癥狀有無改善D.停用氧氣時(shí)，應(yīng)先拔出鼻導(dǎo)管，再關(guān)閉氧氣開關(guān)18.下列關(guān)于吸痰法的描述，正確的是（）A.吸痰時(shí)應(yīng)先吸氣管內(nèi)，再吸口腔和鼻腔B.吸痰管每次使用后應(yīng)更換C.吸痰負(fù)壓一般為40.0～53.3kPaD.以上都是19.下列關(guān)于灌腸法的描述，錯(cuò)誤的是（）A.大量不保留灌腸的溶液溫度一般為39～41℃B.小量不保留灌腸的溶液量一般為100～200mlC.保留灌腸時(shí)，肛管插入直腸深度為7～10cmD.灌腸后應(yīng)保留30分鐘以上20.下列關(guān)于搬運(yùn)患者的描述，錯(cuò)誤的是（）A.搬運(yùn)前應(yīng)評(píng)估患者的病情、體重、意識(shí)等B.搬運(yùn)時(shí)動(dòng)作要輕穩(wěn)、協(xié)調(diào)一致C.多人搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者體重合理分配人數(shù)D.搬運(yùn)過程中，可隨意改變患者的體位二、多項(xiàng)選擇題（總共10題，每題3分，每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，請(qǐng)將正確答案填在括號(hào)內(nèi)，少選、多選、錯(cuò)選均不得分）1.護(hù)理程序的基本步驟包括（）A.護(hù)理評(píng)估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理實(shí)施E.護(hù)理評(píng)價(jià)2.下列屬于患者的一般資料的是（）A.姓名、性別、年齡B.職業(yè)、民族、婚姻狀況C.過敏史、家族史D.目前健康狀況E.生活習(xí)慣、自理程度3.下列關(guān)于口腔護(hù)理的目的，正確的是（）A.保持口腔清潔、濕潤(rùn)B.預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥C.觀察口腔黏膜、舌苔及牙齦等變化D.促進(jìn)食欲E.保持口腔正常功能4.根據(jù)意識(shí)障礙的程度，可分為（）A.嗜睡B.意識(shí)模糊C.昏睡D.淺昏迷E.深昏迷5.下列關(guān)于脈搏的生理變化，正確的是（）A.男性脈率比女性稍快B.幼兒脈率比成人快C.運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)時(shí)脈率增快D.休息、睡眠時(shí)脈率減慢E.老年人脈率較慢6.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及查對(duì)制度B.根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度C.輸液過程中要加強(qiáng)巡視D.注意藥物的配伍禁忌E.若發(fā)生輸液反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)處理7.下列關(guān)于輸血的不良反應(yīng)，正確的是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重E.空氣栓塞8.下列關(guān)于洗胃的禁忌證，正確的是（）A.強(qiáng)腐蝕性毒物中毒B.食管靜脈曲張C.上消化道出血D.胃癌E.驚厥患者9.下列關(guān)于尸體護(hù)理的描述，正確的是（）A.患者死亡后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行尸體護(hù)理B.尸體護(hù)理時(shí)，應(yīng)先將尸體放平，頭下墊一軟枕C.用棉花填塞口、鼻、耳、肛門、陰道等孔道D.尸體護(hù)理后，應(yīng)在體溫單40～42℃之間填寫死亡時(shí)間E.傳染病患者尸體應(yīng)用消毒液擦拭，并用尸單包裹后裝入不透水的袋中10.下列關(guān)于醫(yī)囑處理的描述，正確的是（）A.醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方有效B.一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.處理醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)先急后緩，先臨時(shí)后長(zhǎng)期D.對(duì)有疑問的醫(yī)囑，必須核對(duì)清楚后方可執(zhí)行E.醫(yī)囑需每班、每日核對(duì)，每周總查對(duì)一次三、判斷題（總共10題，每題2分，請(qǐng)?jiān)诶ㄌ?hào)內(nèi)打“√”或“×”）1.護(hù)理程序是一個(gè)循環(huán)的、動(dòng)態(tài)的過程。（）2.護(hù)理評(píng)估是護(hù)理程序的第一步，也是最關(guān)鍵的一步。（）3.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，可將患者頭偏向一側(cè)，防止誤吸。（）4.壓瘡一旦發(fā)生，就無法治愈。（）5.測(cè)量體溫時(shí)，若患者不慎咬碎體溫計(jì)，應(yīng)立即口服大量牛奶或蛋清。（）6.測(cè)量血壓時(shí)，應(yīng)將袖帶平整地纏于上臂中部，下緣距肘窩2～3cm。（）7.鼻飼時(shí)，應(yīng)將患者床頭抬高30°～50°，防止反流。（）8.無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。（）9.輸血時(shí)，應(yīng)先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度。（）10.醫(yī)療文件應(yīng)妥善保管，不得隨意涂改、銷毀。（）四、簡(jiǎn)答題（總共4題，每題10分）1.簡(jiǎn)述護(hù)理程序的概念及各步驟的主要工作內(nèi)容。2.簡(jiǎn)述口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)。3.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的原因及臨床表現(xiàn)。4.簡(jiǎn)述尸體護(hù)理的意義。五、病例分析題（總共1題，每題20分）患者，男性，70歲，因“慢性支氣管炎急性發(fā)作”入院。患者咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出，體溫38.5℃，脈搏100次/分，呼吸24次/分。醫(yī)囑：靜脈輸注抗生素、止咳祛痰藥，氧氣吸入，霧化吸入，留取痰標(biāo)本送檢。1.請(qǐng)根據(jù)患者的病情，列出主要的護(hù)理診斷。2.針對(duì)主要護(hù)理診斷，制定相應(yīng)的護(hù)理措施。答案：一、單項(xiàng)選擇題1.C2.D3.A4.A5.D6.B7.C8.D9.D10.D11.A12.B13.A14.D15.D16.D17.B18.D19.D20.D二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABE3.ABCDE4.ABCDE5.BCDE6.ABCDE7.ABCD8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題1.√2.√3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、簡(jiǎn)答題1.護(hù)理程序是一種系統(tǒng)地解決護(hù)理問題的方法，是護(hù)士為服務(wù)對(duì)象提供護(hù)理服務(wù)時(shí)所應(yīng)用的工作程序。包括護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理實(shí)施、護(hù)理評(píng)價(jià)。護(hù)理評(píng)估是收集患者資料；護(hù)理診斷是判斷健康問題；護(hù)理計(jì)劃是制定護(hù)理措施；護(hù)理實(shí)施是執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃；護(hù)理評(píng)價(jià)是評(píng)估護(hù)理效果。2.操作前向患者解釋取得合作；動(dòng)作輕柔防止損傷黏膜；昏迷患者禁忌漱口；需用開口器時(shí)從臼齒處放入；擦洗時(shí)棉球不宜過濕；夾緊棉球防止遺留在口腔；傳染病患者用物需特殊處理。3.原因：輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣未排盡、導(dǎo)管連接不緊密有漏氣；拔出較粗近胸腔的靜脈導(dǎo)管后，穿刺點(diǎn)封閉不嚴(yán)密；加壓輸液輸血時(shí)無人守護(hù)。臨床表現(xiàn)：患者感到胸部異常不適或胸骨后疼痛，隨即發(fā)生呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺，聽診心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”。4.維持良好的尸體外觀，易于辨認(rèn)；安慰家屬，減輕哀痛；體現(xiàn)對(duì)死者的尊重，維護(hù)良好的社會(huì)習(xí)俗。五、病