高原醫(yī)學傷寒考試題及答案1.高原醫(yī)學中，傷寒最常見的傳播途徑是（）A.空氣傳播B.水源傳播C.接觸傳播D.蟲媒傳播答案：B2.以下關(guān)于高原傷寒的臨床表現(xiàn)，錯誤的是（）A.發(fā)熱多為稽留熱B.相對緩脈較平原地區(qū)少見C.皮疹出現(xiàn)較早且明顯D.消化道癥狀相對較輕答案：C3.診斷高原傷寒最常用的檢查方法是（）A.血培養(yǎng)B.骨髓培養(yǎng)C.糞便培養(yǎng)D.尿培養(yǎng)答案：A4.治療高原傷寒的首選藥物是（）A.青霉素B.頭孢菌素C.氯霉素D.喹諾酮類答案：D5.高原地區(qū)傷寒患者容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A.腸出血B.腸穿孔C.中毒性心肌炎D.以上都是答案：D6.以下哪項不是高原傷寒患者的護理要點（）A.絕對臥床休息B.給予高熱量、易消化飲食C.密切觀察病情變化D.鼓勵患者多活動答案：D7.預防高原傷寒的關(guān)鍵措施是（）A.加強個人衛(wèi)生B.注意飲食衛(wèi)生C.接種疫苗D.以上都是答案：D8.高原傷寒患者發(fā)熱時，不宜采用的降溫方法是（）A.物理降溫B.藥物降溫C.酒精擦浴D.退熱貼答案：C9.傷寒桿菌在自然環(huán)境中的生存能力較強，在水中可存活（）A.數(shù)小時B.數(shù)天C.數(shù)周D.數(shù)月答案：C10.高原地區(qū)傷寒的發(fā)病率與以下因素有關(guān)，除了（）A.海拔高度B.人群免疫力C.衛(wèi)生條件D.性別答案：D11.傷寒患者在發(fā)熱期間，體溫曲線的特點是（）A.不規(guī)則熱B.弛張熱C.稽留熱D.間歇熱答案：C12.治療高原傷寒時，使用抗生素的療程一般為（）A.3-5天B.5-7天C.7-10天D.10-14天答案：D13.傷寒患者出現(xiàn)玫瑰疹的部位主要在（）A.面部B.胸部C.腹部D.四肢答案：B14.以下關(guān)于高原傷寒的流行病學特點，正確的是（）A.發(fā)病率無明顯季節(jié)性B.兒童發(fā)病率高于成人C.男性發(fā)病率高于女性D.以上都不對答案：A15.傷寒患者在恢復期，飲食應逐漸過渡到（）A.低脂飲食B.高蛋白飲食C.高糖飲食D.正常飲食答案：D16.預防高原傷寒的疫苗接種對象主要是（）A.高原地區(qū)居民B.進入高原地區(qū)的旅行者C.從事高原作業(yè)的人員D.以上都是答案：D17.傷寒患者在發(fā)熱期間，應給予足夠的水分，每日攝入量約為（）A.1000-1500mlB.1500-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml答案：C18.高原傷寒患者出現(xiàn)腸出血時，應采取的措施是（）A.立即手術(shù)治療B.禁食、絕對臥床休息C.給予大量灌腸D.鼓勵患者活動答案：B19.傷寒桿菌屬于（）A.革蘭氏陽性菌B.革蘭氏陰性菌C.厭氧菌D.真菌答案：B20.以下關(guān)于高原傷寒的治療原則，錯誤的是（）A.早期、足量、聯(lián)合使用抗生素B.對癥治療C.支持治療D.無需隔離答案：D1.高原傷寒的診斷依據(jù)包括（）A.流行病學史B.臨床表現(xiàn)C.實驗室檢查D.影像學檢查答案：ABC2.治療高原傷寒常用的抗生素有（）A.喹諾酮類B.頭孢菌素類C.氯霉素D.青霉素類答案：ABC3.高原傷寒患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.腸出血B.腸穿孔C.中毒性肝炎D.中毒性心肌炎答案：ABCD4.預防高原傷寒的措施包括（）A.加強飲水衛(wèi)生B.加強食品衛(wèi)生C.接種疫苗D.注意個人衛(wèi)生答案：ABCD5.傷寒患者的飲食護理應注意（）A.發(fā)熱期間給予高熱量、易消化飲食B.緩解期逐漸增加飲食量C.恢復期避免食用刺激性食物D.鼓勵患者多飲水答案：ABCD6.高原傷寒患者的護理措施包括（）A.密切觀察病情變化B.做好基礎(chǔ)護理C.給予心理支持D.嚴格執(zhí)行隔離制度答案：ABCD7.傷寒桿菌的特點包括（）A.革蘭氏陰性桿菌B.有鞭毛C.不形成芽孢D.兼性厭氧菌答案：ABCD8.以下關(guān)于高原傷寒的流行病學特點，正確的是（）A.水源污染是主要傳播途徑B.人群普遍易感C.發(fā)病率與海拔高度有關(guān)D.夏秋季發(fā)病率較高答案：ABC9.治療高原傷寒時，可采取的對癥治療措施有（）A.降溫B.止吐C.止瀉D.糾正水電解質(zhì)紊亂答案：ABCD10.傷寒患者的隔離期為（）A.體溫正常后1周B.癥狀消失后1周C.糞便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性D.尿液培養(yǎng)連續(xù)2次陰性答案：BC1.高原傷寒的發(fā)病率與海拔高度無關(guān)。（）答案：×2.傷寒患者在發(fā)熱期間應給予高蛋白、高脂肪飲食。（）答案：×3.預防高原傷寒的關(guān)鍵是注意個人衛(wèi)生。（）答案：×4.傷寒桿菌在外界環(huán)境中抵抗力較弱。（）答案：×5.高原傷寒患者出現(xiàn)腸穿孔時應立即進行手術(shù)治療。（）答案：√6.治療高原傷寒時，抗生素使用時間越長越好。（）答案：×7.傷寒患者的皮疹一般在發(fā)熱后1-2天出現(xiàn)。（）答案：×8.預防高原傷寒的疫苗接種后可獲得終身免疫。（）答案：×9.高原傷寒患者在發(fā)熱期間應絕對臥床休息。（）答案：√10.傷寒患者的糞便培養(yǎng)陽性率高于血培養(yǎng)。（）答案：×1.高原傷寒是由（）引起的急性傳染病。答案：傷寒桿菌2.傷寒的典型臨床表現(xiàn)為（）、相對緩脈、全身中毒癥狀與消化道癥狀、玫瑰疹、肝脾腫大等。答案：持續(xù)發(fā)熱3.診斷高原傷寒的最重要依據(jù)是（）。答案：血培養(yǎng)陽性4.治療高原傷寒的首選抗生素是（）。答案：喹諾酮類5.傷寒患者在發(fā)熱期間應給予（）飲食。答案：高熱量、易消化6.預防高原傷寒的關(guān)鍵措施是（）。答案：加強飲水、食品衛(wèi)生管理7.傷寒桿菌在水中可存活（）。答案：數(shù)周8.傷寒患者出現(xiàn)腸出血時，應（）。答案：禁食、絕對臥床休息9.傷寒患者的隔離期為（）。答案：癥狀消失后1周，糞便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性10.治療高原傷寒時，應注意補充（）。答案：水分和電解質(zhì)1.簡述高原傷寒的診斷標準。答案：結(jié)合流行病學史（如當?shù)貍餍星闆r、接觸史等）。典型臨床表現(xiàn)（持續(xù)發(fā)熱、相對緩脈、全身中毒癥狀與消化道癥狀、玫瑰疹、肝脾腫大等）。實驗室檢查（血培養(yǎng)陽性為確診依據(jù)，骨髓培養(yǎng)陽性率更高，糞便培養(yǎng)、尿培養(yǎng)等也有一定診斷價值）。2.簡述高原傷寒的治療原則。答案：早期、足量、聯(lián)合使用抗生素，療程足。對癥治療，如降溫、止吐、止瀉、糾正水電解質(zhì)紊亂等。支持治療，保證營養(yǎng)攝入，維持水、電解質(zhì)平衡。嚴格執(zhí)行隔離制度，防止傳播。3.簡述高原傷寒的預防措施。答案：加強飲水衛(wèi)生，確保飲用水安全。加強食品衛(wèi)生，防止食物被污染。接種疫苗，提高人群免疫力。注意個人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。改善環(huán)境衛(wèi)生，加強糞便、污水管理。4.簡述傷寒患者的護理要點。答案：一般護理：絕對臥床休息，保持病房安靜、整潔。病情觀察：密切觀察生命體征、病情變化，注意有無并發(fā)癥發(fā)生。飲食護理：發(fā)熱期間給予高熱量、易消化飲食，多飲水；緩解期逐漸增加飲食量；恢復期避免食用刺激性食物?；A(chǔ)護理：做好口腔、皮膚護理，防止壓瘡。心理護理：給予患者心理支持，緩解其緊張、焦慮情緒。嚴格執(zhí)行隔離制度，防止交叉感染。1.論述高原傷寒的流行病學特點及防治策略。答案：流行病學特點：-傳播途徑主要是水源污染，通過飲用被傷寒桿菌污染的水而感染。-人群普遍易感，尤其是衛(wèi)生條件差、生活環(huán)境擁擠的人群。-發(fā)病率與海拔高度有關(guān)，高原地區(qū)由于環(huán)境特殊，發(fā)病率可能相對較高。-夏秋季發(fā)病率較高，可能與此時水源更容易被污染有關(guān)。防治策略：-預防方面：加強飲水衛(wèi)生管理，確保水源安全；加強食品衛(wèi)生監(jiān)督，防止食物污染；接種傷寒疫苗，提高人群免疫力；注意個人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣；改善環(huán)境衛(wèi)生，加強糞便、污水管理。-治療方面：早期、足量、聯(lián)合使用抗生素，如喹諾酮類等，足療程治療；對癥治療，包括降溫、止吐、止瀉、糾正水電解質(zhì)紊亂等；支持治療，保證患者營養(yǎng)攝入，維持水、電解質(zhì)平衡；嚴格執(zhí)行隔離制度，防止傳播給他人。2.論述高原傷寒與平原地區(qū)傷寒臨床表現(xiàn)的異同點及原因。答案：相同點：-都有傷寒的典型臨床表現(xiàn)，如持續(xù)發(fā)熱、相對緩脈、全身中毒癥狀、消化道癥狀等。不同點及原因：-發(fā)熱：高原傷寒患者發(fā)熱多為稽留熱，但相對緩脈較平原地區(qū)少見。原因可能是高原地區(qū)氣候寒冷，人體對發(fā)熱的反應有所不同，且高原環(huán)境可能影響神經(jīng)系統(tǒng)對脈搏的調(diào)節(jié)。-皮疹：高原傷寒患者皮疹出現(xiàn)較早且明顯。這可能與高原地區(qū)的氣候、環(huán)境因素導致人體免疫反應等有所差異有關(guān)。-消化道癥狀：高原傷寒患者消化道癥狀相對較輕。可能是由于高原環(huán)境對消化系統(tǒng)的影響，以及個體在高原地區(qū)的適應性變化等因素綜合作用的結(jié)果。3.論述如何提高高原地區(qū)傷寒的防治效果。答案：加強健康教育：通過多種渠道向高原地區(qū)居民普及傷寒的防治知識，提高自我防護意識。強化公共衛(wèi)生措施：-加強飲水衛(wèi)生監(jiān)測和管理，確保飲用水安全，定期對水源進行檢測和消毒。-加強食品衛(wèi)生監(jiān)管，規(guī)范食品生產(chǎn)、加工、銷售環(huán)節(jié)，防止食物被傷寒桿菌污染。-改善環(huán)境衛(wèi)生，加強糞便、污水的處理，減少污染。提高醫(yī)療救治水平：-加強醫(yī)務人員培訓，提高對高原傷寒的診斷和治療能力。-儲備充足的治療藥物和醫(yī)療設備，確保及時有效地救治患者。-建立完善的疫情監(jiān)測和報告系統(tǒng)，及時發(fā)現(xiàn)和控制疫情。疫苗接種推廣：積極推廣傷寒疫苗接種，提高人群免疫力，尤其是重點人群，如從事高原作業(yè)人員、旅行者等。多部門協(xié)作：衛(wèi)生、水利、食品藥品監(jiān)管等部門密切協(xié)作，形成防治合力，共同做好高原地區(qū)傷寒的防治工作。4.論述高原傷寒對高原地區(qū)居民健康的影響及應對措施。答案：對健康的影響：-導致發(fā)熱、全身不適等癥狀，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。-可能引發(fā)腸出血、腸穿孔等嚴重并發(fā)癥，危及生命。-增加醫(yī)療負擔，占用醫(yī)療資源。-影響勞動力，對家庭和社會經(jīng)濟造成一定損