腎病老年病科試題帶答案姓名：__________班級：__________成績：__________一、單項選擇題（每題1分，共20分）1.以下哪種疾病不屬于老年腎病常見類型（）A.糖尿病腎病B.高血壓腎病C.急性腎小球腎炎D.慢性腎小球腎炎答案：C2.老年腎病患者最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.水腫B.血尿C.蛋白尿D.腰痛答案：C3.對于老年腎病患者，飲食中蛋白質(zhì)的攝入應(yīng)（）A.大量增加B.嚴(yán)格限制C.根據(jù)腎功能調(diào)整D.與正常人相同答案：C4.老年腎病患者使用利尿劑時，容易出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是（）A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈉血癥D.低鈉血癥答案：B5.以下哪種檢查對診斷老年腎病最有價值（）A.尿常規(guī)B.腎功能檢查C.腎臟超聲D.腎穿刺活檢答案：D6.老年腎病患者預(yù)防感染的關(guān)鍵措施是（）A.加強(qiáng)營養(yǎng)B.注意個人衛(wèi)生C.避免使用免疫抑制劑D.定期注射疫苗答案：B7.老年腎病患者出現(xiàn)貧血的主要原因是（）A.鐵攝入不足B.促紅細(xì)胞生成素減少C.失血過多D.骨髓抑制答案：B8.治療老年腎病綜合征的首選藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.抗生素D.利尿劑答案：A9.老年腎病患者血壓控制目標(biāo)一般為（）A.120/80mmHg以下B.130/80mmHg以下C.140/90mmHg以下D.150/90mmHg以下答案：B10.老年糖尿病腎病患者血糖控制目標(biāo)糖化血紅蛋白應(yīng)低于（）A.6%B.7%C.8%D.9%答案：B11.老年腎病患者使用ACEI類藥物時，最需要注意的不良反應(yīng)是（）A.咳嗽B.低血壓C.高血鉀D.腎功能惡化答案：C12.以下哪種食物不適合老年腎病患者食用（）A.雞蛋B.香蕉C.白菜D.土豆答案：B13.老年腎病患者進(jìn)行血液透析的指征不包括（）A.肌酐清除率小于10ml/minB.血鉀大于6.5mmol/LC.嚴(yán)重水腫D.藥物難以控制的高血壓答案：C14.老年腎病患者腹膜透析的優(yōu)點(diǎn)不包括（）A.對血流動力學(xué)影響小B.清除中大分子物質(zhì)效果好C.操作簡單D.不易發(fā)生感染答案：D15.老年腎病患者康復(fù)指導(dǎo)中，錯誤的是（）A.適當(dāng)運(yùn)動B.絕對臥床休息C.保持心情舒暢D.定期復(fù)查答案：B16.老年腎病患者使用中藥治療時，應(yīng)注意（）A.無需辨證論治B.隨意增減劑量C.注意藥物不良反應(yīng)D.只使用單方答案：C17.老年腎病患者心理護(hù)理的重點(diǎn)是（）A.鼓勵其積極面對疾病B.讓其獨(dú)自思考病情C.隱瞞病情D.限制家屬探視答案：A18.老年腎病患者預(yù)防血栓形成的措施不包括（）A.適當(dāng)活動B.使用抗凝藥物C.高糖飲食D.避免血液濃縮答案：C19.以下哪種情況提示老年腎病患者病情加重（）A.尿量逐漸增多B.水腫減輕C.血壓平穩(wěn)D.血肌酐進(jìn)行性升高答案：D20.老年腎病患者健康教育的內(nèi)容不包括（）A.疾病知識B.飲食指導(dǎo)C.運(yùn)動指導(dǎo)D.如何根治疾病答案：D二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.老年腎病的常見病因包括（）A.糖尿病B.高血壓C.感染D.藥物答案：ABCD2.老年腎病患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.心血管疾病B.肺部感染C.貧血D.營養(yǎng)不良答案：ABCD3.老年腎病患者飲食護(hù)理的原則包括（）A.優(yōu)質(zhì)低蛋白B.低鹽C.低脂D.高磷答案：ABC4.老年腎病患者常用的治療方法有（）A.藥物治療B.血液凈化治療C.腎移植D.康復(fù)治療答案：ABCD5.老年腎病患者使用糖皮質(zhì)激素時，可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有（）A.感染B.骨質(zhì)疏松C.血糖升高D.消化道潰瘍答案：ABCD6.老年腎病患者預(yù)防跌倒的措施有（）A.保持地面干燥B.安裝扶手C.穿防滑鞋D.避免單獨(dú)活動答案：ABCD7.老年腎病患者進(jìn)行腎臟超聲檢查的目的包括（）A.了解腎臟形態(tài)B.測量腎臟大小C.發(fā)現(xiàn)腎臟結(jié)石D.評估腎臟血流答案：ABCD8.老年腎病患者心理特點(diǎn)有（）A.焦慮B.抑郁C.恐懼D.依賴答案：ABCD9.老年腎病患者出院指導(dǎo)的內(nèi)容包括（）A.按時服藥B.定期復(fù)查C.注意休息D.避免勞累答案：ABCD10.老年腎病患者家庭護(hù)理的要點(diǎn)有（）A.觀察病情變化B.協(xié)助飲食起居C.督促按時治療D.進(jìn)行心理安慰答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分）1.老年腎病患者都需要嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入。（）答案：×2.老年腎病患者可以隨意使用抗生素預(yù)防感染。（）答案：×3.老年腎病患者貧血時，應(yīng)大量輸血糾正。（）答案：×4.老年腎病患者使用免疫抑制劑時，不需要監(jiān)測血常規(guī)。（）答案：×5.老年腎病患者進(jìn)行運(yùn)動時，要避免過度勞累。（）答案：√6.老年腎病患者飲食中應(yīng)多吃含鉀豐富的食物。（）答案：×7.老年腎病患者血壓控制越低越好。（）答案：×8.老年腎病患者使用中藥治療一定沒有不良反應(yīng)。（）答案：×9.老年腎病患者康復(fù)后不需要再進(jìn)行隨訪。（）答案：×10.老年腎病患者應(yīng)避免使用對腎臟有損害的藥物。（）答案：√四、填空題（每題1分，共10分）1.老年腎病患者常見的癥狀有（）、（）、（）等。答案：蛋白尿、水腫、乏力2.老年腎病患者飲食中應(yīng)控制（）的攝入，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。答案：蛋白質(zhì)3.老年腎病患者使用利尿劑時，要注意觀察（）和（）的變化。答案：尿量、電解質(zhì)4.老年腎病患者進(jìn)行血液透析時，應(yīng)注意（）和（）的管理。答案：血管通路、透析充分性5.老年腎病患者康復(fù)期應(yīng)逐漸增加（），以增強(qiáng)體質(zhì)。答案：活動量6.老年腎病患者心理護(hù)理的目標(biāo)是幫助患者樹立（）的信心。答案：戰(zhàn)勝疾病7.在老年腎病患者的治療中，要遵循（）、（）、（）的原則。答案：個體化、綜合治療、整體護(hù)理8.老年腎病患者應(yīng)定期復(fù)查（）、（）、（）等指標(biāo)。答案：腎功能、血常規(guī)、尿常規(guī)9.老年腎病患者預(yù)防感染應(yīng)注意保持（）的清潔。答案：皮膚和口腔10.老年腎病患者飲食中應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充（），以預(yù)防骨質(zhì)疏松。答案：鈣劑五、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述老年腎病患者飲食護(hù)理的要點(diǎn)。答案：優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，根據(jù)腎功能調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量。低鹽飲食，減少鈉的攝入。低脂飲食，避免油膩食物?？刂扑?jǐn)z入，根據(jù)尿量和水腫情況調(diào)整。補(bǔ)充足夠熱量，可選用淀粉類食物。注意補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。2.老年腎病患者使用糖皮質(zhì)激素時的注意事項有哪些？答案：嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不能自行增減劑量或停藥。注意觀察不良反應(yīng)，如感染、骨質(zhì)疏松、血糖升高等。定期復(fù)查血常規(guī)、血糖、骨密度等指標(biāo)。同時使用鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。避免與有腎毒性的藥物合用。3.如何指導(dǎo)老年腎病患者進(jìn)行自我病情監(jiān)測？答案：觀察尿量、顏色和性狀，如有異常及時記錄。注意體重變化，了解水腫情況。監(jiān)測血壓，每天定時測量并記錄。注意有無乏力、頭暈、心慌等不適癥狀。定期復(fù)查腎功能、血常規(guī)、尿常規(guī)等指標(biāo)。4.老年腎病患者康復(fù)期的運(yùn)動指導(dǎo)內(nèi)容有哪些？答案：選擇適合自己的運(yùn)動方式，如散步、太極拳等。運(yùn)動要循序漸進(jìn)，逐漸增加活動量。避免過度勞累，運(yùn)動后適當(dāng)休息。運(yùn)動時間選擇在飯后1小時左右，避免空腹運(yùn)動。注意運(yùn)動安全，防止跌倒等意外發(fā)生。六、論述題（每題5分，共20分）1.論述老年腎病患者綜合治療的重要性及措施。答案：重要性：老年腎病病情復(fù)雜，單一治療效果不佳，綜合治療可提高治療效果，延緩病情進(jìn)展，改善患者生活質(zhì)量，減少并發(fā)癥發(fā)生。措施：藥物治療：根據(jù)病情合理使用降壓、降糖、降蛋白尿、糾正貧血等藥物。飲食治療：遵循優(yōu)質(zhì)低蛋白、低鹽、低脂等飲食原則。血液凈化治療：根據(jù)指征選擇血液透析、腹膜透析等?？祻?fù)治療：包括適當(dāng)運(yùn)動、心理調(diào)節(jié)等。定期復(fù)查：監(jiān)測病情變化，調(diào)整治療方案。2.結(jié)合老年腎病患者特點(diǎn)，論述如何做好其心理護(hù)理。答案：老年腎病患者常因疾病困擾、生活不便等出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題。做好心理護(hù)理要：主動與患者溝通，了解其心理狀態(tài)和需求。給予關(guān)心和安慰，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。向患者介紹疾病相關(guān)知識，提高其認(rèn)知水平，減輕恐懼。鼓勵患者表達(dá)內(nèi)心感受，耐心傾聽并給予回應(yīng)。組織患者參加社交活動和康復(fù)鍛煉，豐富生活，改善心理狀態(tài)。與家屬溝通，讓家屬給予支持和關(guān)愛，共同營造良好心理環(huán)境。3.論述老年腎病患者預(yù)防心血管疾病的措施。答案：積極控制血壓、血糖、血脂，使其達(dá)標(biāo)。合理飲食，減少鈉鹽、脂肪攝入，增加蔬菜水果攝入。適當(dāng)運(yùn)動，如散步、太極拳等，控制體重。戒煙限酒。遵醫(yī)囑使用藥物，如降壓藥、降糖藥、調(diào)脂藥等。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等，監(jiān)測心血管情況。保持心情舒暢，避免情緒激動和精神緊張。4.闡述老年腎病患者健康教育的主要內(nèi)容及意義。答案：主要內(nèi)容：疾病知識：介紹老年腎病的病因、癥狀、治療方法等。飲食指導(dǎo)：