2025年急診護理情景演講稿題目及答案

單項選擇題（每題5分，共3題，15分）1.在急診護理情景中，對于一位突然心跳驟停的患者，首先應該采取的措施是（）A.呼叫醫(yī)生B.進行胸外心臟按壓C.開放氣道D.準備除顫儀答案：B解析：心跳驟停時，胸外心臟按壓是最關鍵的初始急救措施，能夠為心臟和大腦提供一定的血液灌注，爭取搶救時間。在發(fā)現(xiàn)心跳驟停后應立即進行胸外心臟按壓，然后再呼叫醫(yī)生等其他操作。舉一反三：在類似的急救場景中，如溺水導致的心跳驟停，同樣首先要進行有效的胸外心臟按壓。掌握黃金搶救時間，對于提高患者的生存率至關重要。2.急診送來一位大量失血的患者，在快速補液時，最常用的晶體液是（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.10%葡萄糖溶液D.平衡鹽溶液答案：B解析：0.9%氯化鈉溶液是等滲溶液，與人體細胞外液滲透壓基本相等，能快速補充血容量，維持細胞正常形態(tài)和功能，是急診快速補液常用的晶體液。舉一反三：在創(chuàng)傷性休克患者的補液治療中，0.9%氯化鈉溶液也是常用的初始補液液體。但如果大量輸注，可能會引起高氯性酸中毒等不良反應，此時需要合理搭配其他液體。3.當遇到一位疑似農(nóng)藥中毒的患者，急診護士首先應（）A.催吐B.洗胃C.了解農(nóng)藥種類D.脫去污染衣物答案：D解析：對于疑似農(nóng)藥中毒患者，首先要避免毒物繼續(xù)吸收，應立即脫去污染衣物，防止殘留農(nóng)藥持續(xù)經(jīng)皮膚吸收進入體內(nèi)。舉一反三：對于其他化學物質(zhì)中毒，如強酸、強堿等接觸中毒，同樣首先要盡快去除被污染的衣物，然后再根據(jù)具體情況進行后續(xù)處理，如沖洗皮膚、催吐、洗胃等。多項選擇題（每題5分，共3題，15分）1.急診護理中，對于多發(fā)傷患者的評估內(nèi)容包括（）A.意識狀態(tài)B.呼吸功能C.循環(huán)功能D.肢體活動E.受傷部位和程度答案：ABCDE解析：多發(fā)傷患者病情復雜、變化快，對意識狀態(tài)、呼吸功能、循環(huán)功能、肢體活動以及受傷部位和程度的全面評估，有助于及時準確判斷病情，為后續(xù)的救治提供依據(jù)。舉一反三：在處理交通事故導致的多發(fā)傷患者時，全面評估各個方面情況，對于制定合理的治療方案至關重要。例如，如果意識狀態(tài)不佳可能提示顱腦損傷，需要重點關注神經(jīng)系統(tǒng)情況；呼吸功能異?？赡苄枰皶r采取保持氣道通暢、輔助呼吸等措施。2.以下哪些屬于急診護理工作的特點（）A.急B.忙C.雜D.險E.多學科性答案：ABCDE解析：急診患者病情緊急，來診時間不確定，導致急診護理工作節(jié)奏快、任務重，患者病種多樣病情復雜，存在各種風險，且常常需要多學科協(xié)作進行救治，所以具備急、忙、雜、險、多學科性的特點。舉一反三：在大型災難事件發(fā)生后，大量傷員涌入急診科，急診護理工作的這些特點會更加凸顯。護士需要在短時間內(nèi)快速應對各種緊急情況，協(xié)調(diào)多學科力量進行救援。3.急診患者常見的心理問題有（）A.恐懼B.焦慮C.孤獨D.絕望E.憤怒答案：ABCDE解析：急診患者由于突發(fā)疾病或意外，病情緊急，對疾病和預后的擔憂，環(huán)境陌生等因素，容易出現(xiàn)恐懼、焦慮、孤獨、絕望、憤怒等多種心理問題。舉一反三：對于急腹癥患者，由于疼痛劇烈且病因不明，他們往往會感到極度恐懼和焦慮；而一些長期慢性病急性發(fā)作的患者，可能會因為病情反復而產(chǎn)生絕望情緒。護士應關注這些心理問題并給予相應的心理支持。判斷題（每題5分，共4題，20分）1.急診患者在轉(zhuǎn)運過程中，為了保證安全，不需要進行病情觀察。（）答案：錯誤解析：急診患者轉(zhuǎn)運過程中必須密切進行病情觀察，包括生命體征、意識狀態(tài)等，及時發(fā)現(xiàn)病情變化并進行處理，以確?；颊咴谵D(zhuǎn)運過程中的安全。舉一反三：在將急性心肌梗死患者轉(zhuǎn)運至導管室進行介入治療的過程中，持續(xù)的心電監(jiān)護和病情觀察，能及時發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的心律失常等嚴重并發(fā)癥，并及時采取措施。2.對于昏迷患者，為防止誤吸，應將其頭偏向一側(cè)。（）答案：正確解析：昏迷患者咳嗽、吞咽反射減弱或消失，頭偏向一側(cè)可使口腔分泌物等易于流出，防止反流誤吸進入氣管，引起窒息或肺部感染等并發(fā)癥。舉一反三：在護理其他意識不清的患者，如醉酒昏迷者、顱腦損傷昏迷患者等，同樣要注意保持頭偏向一側(cè)的體位，這是預防誤吸的重要措施。3.急診護士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，不需要復述。（）答案：錯誤解析：急診護士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，必須復述一遍，待醫(yī)生確認無誤后方可執(zhí)行，以確保醫(yī)囑準確無誤，避免醫(yī)療差錯。舉一反三：在搶救心臟驟停患者時，醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑使用腎上腺素，護士復述確認后再執(zhí)行，這一過程可以有效減少用藥錯誤等風險。4.對于高熱驚厥的患兒，應立即給予物理降溫，不需要控制驚厥。（）答案：錯誤解析：高熱驚厥患兒首先應控制驚厥發(fā)作，防止驚厥持續(xù)狀態(tài)對大腦造成損傷，同時進行物理降溫等退熱措施。舉一反三：對于反復高熱驚厥的患兒，在驚厥發(fā)作時及時使用止驚藥物，同時積極退熱，對于預防驚厥再次發(fā)作和減少并發(fā)癥具有重要意義。簡答題（每題15分，共2題，30分）1.簡述急診患者入院前的急救護理要點。答案：-快速評估病情：通過詢問患者或陪診人員、簡單體格檢查等，迅速判斷患者的意識狀態(tài)、呼吸、循環(huán)等生命體征，明確主要病情，如是否存在心跳驟停、嚴重呼吸困難、大量出血等。-緊急處理危及生命的情況：對于心跳驟停者立即進行心肺復蘇；呼吸困難者給予開放氣道、吸氧，必要時進行氣管插管或使用簡易呼吸器輔助呼吸；有活動性出血者迅速采取壓迫止血等措施。-建立靜脈通路：迅速選擇合適的靜脈，建立有效的靜脈通路，以便快速補液、輸血及給藥，糾正休克和維持循環(huán)穩(wěn)定。-采集病史和相關檢查：向患者或陪診人員了解發(fā)病經(jīng)過、既往病史等，同時根據(jù)病情進行必要的緊急檢查，如心電圖、血常規(guī)、血糖等，為診斷和治療提供依據(jù)。-心理護理：關心安慰患者及家屬，緩解他們的緊張、恐懼情緒，使其配合急救工作。-做好轉(zhuǎn)運準備：在患者病情相對穩(wěn)定后，做好轉(zhuǎn)運至病房或手術室等的準備工作，轉(zhuǎn)運過程中持續(xù)監(jiān)測生命體征，確?；颊甙踩Ｅe一反三：在遇到群體性食物中毒事件時，同樣要遵循這些急救護理要點。對每一位中毒患者快速評估病情，緊急處理如催吐、洗胃等，建立靜脈通路給予解毒藥物等，同時安撫患者及家屬情緒，為后續(xù)治療爭取有利條件。2.請闡述急診護理人員應具備的素質(zhì)要求。答案：-專業(yè)知識和技能：掌握扎實的基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學知識，如解剖學、生理學、病理學、內(nèi)外科護理學等。熟練掌握各種急救技能，如心肺復蘇、氣管插管、除顫、洗胃、止血包扎、靜脈穿刺等，能夠迅速準確地應對各種急診情況。-應急處理能力：具備敏銳的觀察力和快速的反應能力，能夠在緊急情況下迅速判斷病情變化，做出正確的決策并采取有效的措施。在面對突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大災難事故等大規(guī)模緊急情況時，能夠有條不紊地組織和參與救援工作。-溝通能力：與患者及家屬進行有效的溝通，了解患者的病情和需求，安撫他們的情緒，取得信任和配合。同時，要與醫(yī)生、其他科室人員等進行良好的溝通協(xié)作，確保急救工作順利進行。-心理素質(zhì)：保持冷靜、沉著，在面對緊張、忙碌的工作環(huán)境和急危重癥患者時，能夠承受較大的心理壓力，不慌亂，保證工作質(zhì)量。具備較強的情緒調(diào)節(jié)能力，避免因自身情緒影響工作和患者。-團隊協(xié)作精神：急診工作往往需要多學科團隊共同完成，護理人員要與醫(yī)生、檢驗人員、影像人員等密切配合，相互支持，形成一個高效的急救團隊，為患者提供最佳的救治效果。-法律意識：了解相關的法律法規(guī)，如醫(yī)療糾紛處理、患者權(quán)益保護等，在工作中嚴格遵守規(guī)章制度和操作規(guī)程，保護患者和自身的合法權(quán)益。舉一反三：在面對突發(fā)的暴力傷醫(yī)事件時，急診護理人員除了具備專業(yè)技能外，良好的心理素質(zhì)和溝通能力能幫助穩(wěn)定局面。同時，增強法律意識，懂得運用法律武器維護自身和同事的權(quán)益，確保醫(yī)療工作的正常開展。討論題（每題20分，共1題，20分）在急診護理工作中，如何提高患者及家屬的滿意度？請結(jié)合實際工作進行討論。答案：在急診護理工作中，提高患者及家屬滿意度是非常重要的，以下是一些結(jié)合實際工作的方法：一、優(yōu)化服務流程急診患者病情急，等待時間過長容易引起患者及家屬不滿?？梢酝ㄟ^優(yōu)化分診流程，快速準確判斷患者病情嚴重程度，合理安排就診順序，讓急危重癥患者優(yōu)先得到救治。例如，設置快速通道，對于心跳驟停、嚴重創(chuàng)傷出血等患者直接送入搶救室，減少中間環(huán)節(jié)。同時，提高各項檢查、檢驗的效率，與相關科室協(xié)調(diào)，確?；颊吣軌蚣皶r進行檢查并快速得到結(jié)果，縮短整體就診時間。二、提升護理服務態(tài)度護理人員的態(tài)度直接影響患者及家屬的感受。要始終保持熱情、耐心、細心的服務態(tài)度。主動與患者及家屬溝通，關心他們的需求，及時解答疑問。在進行護理操作時，動作輕柔、熟練，減輕患者的痛苦。比如，在為患者進行靜脈穿刺時，要做到一針見血，減少患者的不適。面對患者及家屬的焦慮、憤怒等情緒，要理解和包容，以溫和的態(tài)度進行安撫，積極解決問題。三、加強病情溝通與告知患者及家屬對病情的擔憂是影響滿意度的重要因素。護理人員要及時向患者及家屬告知病情變化、治療方案和預后情況。使用通俗易懂的語言，讓他們能夠理解。例如，對于一位因車禍導致骨折的患者，詳細說明骨折的部位、程度，手術治療和保守治療的利弊，以及康復過程中的注意事項等。同時，在治療過程中，及時反饋治療效果，讓患者及家屬感受到醫(yī)護人員對患者的關注和重視。四、提供舒適的就診環(huán)境保持急診科室的整潔、安靜、舒適。合理安排候診區(qū)域，提供足夠的座位，改善通風和采光條件。對于一些特殊患者，如兒童患者，可以設置溫馨的就診區(qū)域，減少他們的恐懼心理。在搶救室等區(qū)域，要確保設備擺放整齊、有序，營造專業(yè)、安全的氛圍。五、提高護理人員專業(yè)素養(yǎng)扎實的專業(yè)知識和熟練的操作技能是贏得患者及家屬信任的基礎。護理人員要不斷學習和更新知識，提高自身的業(yè)務水平。在面對復雜病情時，能夠準確判斷并采取有效的護理措施。例如，在搶救急性中毒患者時，熟練掌握各種中毒的解救方法和護理要點，讓患者及家屬看到護理人員的專業(yè)能力，從而增加對護理工作的認可。六、重視患者及家屬的反饋建立有效的反饋機制，主動詢問患者及家屬對護理工作的意見和建議?？梢酝ㄟ^問卷調(diào)查、現(xiàn)場訪談等方式收集反饋信息。對于提出的問題要及時整改，并將整改結(jié)果反饋給患者及家屬，讓他們感受到