2025年婦科護(hù)理科普宣教題目及答案

一、單項選擇題（每題5分，共3題，15分）1.對于滴蟲性陰道炎患者，陰道分泌物的典型特點(diǎn)是（）A.白色稠厚呈凝乳或豆渣樣B.稀薄泡沫狀C.灰白色、勻質(zhì)、有腥臭味D.黃色膿性答案：B解析：白色稠厚呈凝乳或豆渣樣是外陰陰道假絲酵母菌病的分泌物特點(diǎn)；灰白色、勻質(zhì)、有腥臭味是細(xì)菌性陰道病的特點(diǎn)；黃色膿性多見于多種細(xì)菌感染但不是滴蟲性陰道炎典型表現(xiàn)。滴蟲性陰道炎分泌物典型特點(diǎn)為稀薄泡沫狀。舉一反三：不同類型陰道炎除了分泌物特點(diǎn)不同，其治療方法和用藥也不同，比如外陰陰道假絲酵母菌病常用抗真菌藥物，滴蟲性陰道炎常用甲硝唑等。2.宮頸癌最主要的致病因素是（）A.多個性伴侶B.人乳頭瘤病毒（HPV）感染C.早婚早育D.吸煙答案：B解析：多個性伴侶、早婚早育、吸煙等都是宮頸癌的高危因素，但最主要的致病因素是人乳頭瘤病毒（HPV）感染。目前已知高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌發(fā)生的必要條件。舉一反三：對于宮頸癌的預(yù)防，接種HPV疫苗是重要手段之一，同時定期進(jìn)行宮頸癌篩查也至關(guān)重要，包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測等。3.婦科腹部手術(shù)后早期避免過早活動的目的是（）A.防止傷口裂開B.防止下肢靜脈血栓形成C.減少切口疼痛D.利于腸道功能恢復(fù)答案：A解析：婦科腹部手術(shù)后早期過早活動可能導(dǎo)致傷口受到牽拉，有裂開的風(fēng)險。防止下肢靜脈血栓形成一般鼓勵術(shù)后盡早適當(dāng)活動；減少切口疼痛不是早期避免過早活動的主要目的；早期適當(dāng)活動利于腸道功能恢復(fù)而不是避免活動。舉一反三：婦科腹部手術(shù)后不同階段活動要求不同，術(shù)后早期避免劇烈運(yùn)動防止傷口問題，后期逐漸增加活動量以促進(jìn)身體恢復(fù)，包括促進(jìn)胃腸蠕動、防止腸粘連等。二、多項選擇題（每題5分，共3題，15分）1.下列屬于女性生殖系統(tǒng)生理防御機(jī)制的有（）A.陰道自凈作用B.宮頸黏液栓C.子宮內(nèi)膜周期性剝脫D.輸卵管蠕動E.外陰皮膚黏膜的屏障作用答案：ABCDE解析：陰道自凈作用是陰道上皮在雌激素影響下增生變厚，增加對病原體侵入的抵抗力，同時陰道乳桿菌可將糖原分解為乳酸，維持陰道正常的酸性環(huán)境（pH多在3.8-4.4），抑制其他病原體生長；宮頸黏液栓堵塞宮頸管，且黏液中含有溶菌酶等可抑制細(xì)菌侵入；子宮內(nèi)膜周期性剝脫可及時清除可能存在的病原體；輸卵管蠕動可將進(jìn)入輸卵管的病原體等隨輸卵管液排出；外陰皮膚黏膜可阻擋病原體入侵。舉一反三：了解這些生理防御機(jī)制對于預(yù)防婦科疾病很重要，平時應(yīng)注意保持外陰清潔，避免破壞陰道自凈作用等，如不濫用抗生素、不頻繁陰道沖洗等。2.以下哪些是圍絕經(jīng)期女性可能出現(xiàn)的癥狀（）A.月經(jīng)紊亂B.潮熱C.骨質(zhì)疏松D.情緒波動E.陰道干澀答案：ABCDE解析：圍絕經(jīng)期女性由于卵巢功能逐漸衰退，雌激素水平波動及下降，會出現(xiàn)一系列癥狀。月經(jīng)紊亂是常見表現(xiàn)，可出現(xiàn)月經(jīng)周期、經(jīng)期、經(jīng)量等改變；潮熱是血管舒縮功能不穩(wěn)定的表現(xiàn)；雌激素水平下降影響骨代謝，易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松；激素變化還會影響神經(jīng)精神系統(tǒng)，出現(xiàn)情緒波動；生殖器官也會出現(xiàn)萎縮性改變，如陰道干澀等。舉一反三：圍絕經(jīng)期女性需要特別關(guān)注自身健康，可通過適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松，進(jìn)行心理調(diào)適緩解情緒問題，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療等。3.婦科護(hù)理中，對化療患者的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.觀察化療藥物不良反應(yīng)B.定期復(fù)查血常規(guī)C.做好口腔護(hù)理D.鼓勵患者多飲水E.提供營養(yǎng)支持答案：ABCDE解析：化療藥物會有多種不良反應(yīng)，如胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制、肝腎功能損害等，需要密切觀察；定期復(fù)查血常規(guī)可及時發(fā)現(xiàn)骨髓抑制情況；化療藥物可能導(dǎo)致口腔黏膜損傷，做好口腔護(hù)理可預(yù)防感染；鼓勵患者多飲水可促進(jìn)化療藥物代謝產(chǎn)物排出，減輕對腎臟的損害；化療患者身體消耗大，提供營養(yǎng)支持有助于提高機(jī)體抵抗力。舉一反三：不同的化療藥物不良反應(yīng)可能有所差異，護(hù)理人員要熟悉各種化療藥物特點(diǎn)，針對性地進(jìn)行護(hù)理，比如某些藥物容易引起脫發(fā)，要提前對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)等。三、判斷題（每題5分，共4題，20分）1.女性在月經(jīng)期可以進(jìn)行盆浴。（）答案：錯誤解析：月經(jīng)期宮頸口微微張開，盆浴時污水可能逆行進(jìn)入宮腔，引起感染，所以月經(jīng)期應(yīng)避免盆浴。舉一反三：月經(jīng)期除了不能盆浴，也不宜游泳，要注意保持外陰清潔，勤換衛(wèi)生巾等。2.所有子宮肌瘤患者都需要手術(shù)治療。（）答案：錯誤解析：對于肌瘤較小、無癥狀或接近絕經(jīng)年齡的患者，可采取定期復(fù)查觀察；對于癥狀明顯、肌瘤較大或引起壓迫癥狀等情況才考慮手術(shù)治療。舉一反三：子宮肌瘤的治療方法需要綜合考慮患者年齡、癥狀、肌瘤大小、位置等因素，還有藥物治療等保守治療方法可供選擇。3.放置宮內(nèi)節(jié)育器后，出現(xiàn)陰道少量流血是正?，F(xiàn)象，無需處理。（）答案：錯誤解析：放置宮內(nèi)節(jié)育器后，出現(xiàn)少量陰道流血一般可在數(shù)日內(nèi)自行停止，但如果流血量多、持續(xù)時間長或伴有腹痛等不適癥狀，需要及時就醫(yī)。舉一反三：放置宮內(nèi)節(jié)育器后除了關(guān)注陰道流血情況，還需要注意有無發(fā)熱、下腹痛等感染跡象，要定期復(fù)查節(jié)育器位置等。4.輸卵管妊娠最常見的部位是輸卵管傘端。（）答案：錯誤解析：輸卵管妊娠最常見的部位是輸卵管壺腹部，約占78%。舉一反三：輸卵管不同部位妊娠發(fā)生機(jī)制有所不同，了解這些對于早期診斷和處理輸卵管妊娠很重要，比如輸卵管峽部妊娠破裂時間較早等。四、簡答題（每題15分，共2題，30分）1.簡述滴蟲性陰道炎的傳播途徑及治療注意事項。答案：-傳播途徑：-直接傳播：主要通過性交傳播，男性感染滴蟲后常無癥狀，但可成為傳染源，通過性行為傳染給女性。-間接傳播：經(jīng)公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物、污染的器械及敷料等傳播。-治療注意事項：-全身用藥：常用藥物為甲硝唑或替硝唑?？诜紫踹蚱陂g及停藥24小時內(nèi)、替硝唑期間及停藥72小時內(nèi)應(yīng)禁酒，因為藥物與酒精相互作用可能產(chǎn)生不良反應(yīng)。-局部用藥：可輔助全身用藥，如甲硝唑陰道泡騰片等。-性伴侶治療：性伴侶應(yīng)同時進(jìn)行治療，治療期間禁止性生活，以避免交叉感染。-注意個人衛(wèi)生：治療期間勤換內(nèi)褲，內(nèi)褲及洗滌用的毛巾應(yīng)煮沸5-10分鐘以消滅病原體。-復(fù)查：治療后需在每次月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶，連續(xù)3次檢查滴蟲陰性方為治愈。解析：了解傳播途徑有助于做好預(yù)防工作，而治療注意事項是確保治療效果、防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。比如禁酒是因為甲硝唑等藥物會影響酒精代謝，導(dǎo)致乙醛在體內(nèi)堆積，引起惡心、嘔吐等不適。性伴侶同時治療和注意個人衛(wèi)生等措施能有效減少再次感染風(fēng)險。舉一反三：對于其他性傳播疾病如淋病、尖銳濕疣等也有類似的傳播途徑和治療時需關(guān)注的事項，如性伴侶同時治療、注意個人衛(wèi)生等，但具體藥物和治療療程會有所不同。2.簡述婦科手術(shù)后患者腹脹的原因及護(hù)理措施。答案：-腹脹原因：-麻醉影響：手術(shù)中使用的麻醉藥物可抑制胃腸道蠕動，導(dǎo)致胃腸功能恢復(fù)延遲，引起腹脹。-活動減少：術(shù)后患者因傷口疼痛等原因活動量明顯減少，胃腸蠕動減慢，氣體在腸道內(nèi)積聚，引起腹脹。-術(shù)中操作：手術(shù)過程中對胃腸道的牽拉、刺激等，也會影響胃腸道的正常蠕動功能，導(dǎo)致腹脹。-護(hù)理措施：-促進(jìn)胃腸蠕動恢復(fù)：術(shù)后早期鼓勵患者床上翻身、活動四肢，在病情允許的情況下盡早下床活動，以促進(jìn)胃腸蠕動。-飲食調(diào)整：術(shù)后禁食期間，告知患者不要吞咽過多空氣。肛門排氣后，可先給予少量流食，如米湯等，避免食用產(chǎn)氣食物，如牛奶、豆類等，待胃腸功能進(jìn)一步恢復(fù)后再逐漸過渡到正常飲食。-腹部按摩：可在患者腹部進(jìn)行順時針環(huán)形按摩，以促進(jìn)胃腸蠕動，減輕腹脹。按摩時動作要輕柔，避免觸及傷口。-肛管排氣：若腹脹嚴(yán)重，可遵醫(yī)囑進(jìn)行肛管排氣，以排出腸道內(nèi)的氣體，緩解腹脹癥狀。解析：明確腹脹原因才能有針對性地采取護(hù)理措施。比如麻醉影響是術(shù)后常見導(dǎo)致胃腸蠕動減慢的因素，通過早期活動等措施可促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)，減輕腹脹。飲食調(diào)整方面，避免過早食用產(chǎn)氣食物能減少氣體產(chǎn)生。腹部按摩和肛管排氣等都是直接緩解腹脹的有效方法。舉一反三：對于其他腹部手術(shù)后腹脹的護(hù)理也可參考這些方法，同時不同手術(shù)可能還有其特殊注意事項，比如胃腸道手術(shù)后可能在飲食過渡上更為謹(jǐn)慎。五、討論題（每題20分，共1題，20分）在婦科護(hù)理中，如何對患者進(jìn)行有效的心理護(hù)理，以提高其治療依從性和康復(fù)效果？請結(jié)合實際案例進(jìn)行討論。答案：在婦科護(hù)理中，患者因疾病可能面臨身體不適、對疾病的擔(dān)憂、對治療效果的不確定以及生活方式改變等多方面壓力，有效的心理護(hù)理至關(guān)重要。例如，有一位年輕的宮頸癌患者，在確診后情緒極度低落，對治療充滿恐懼，甚至有放棄治療的想法。針對這種情況，我們可以采取以下心理護(hù)理措施來提高其治療依從性和康復(fù)效果：-建立良好的護(hù)患關(guān)系：主動與患者溝通交流，用溫和、耐心的態(tài)度傾聽她的內(nèi)心想法和擔(dān)憂。通過關(guān)心她的生活和身體狀況，讓患者感受到被尊重和理解，從而建立起信任關(guān)系。例如每天定時去病房與患者聊天，詢問她的感受等。-疾病知識教育：向患者詳細(xì)介紹宮頸癌的相關(guān)知識，包括病因、治療方法、預(yù)后等。通過通俗易懂的講解，讓患者對疾病有更全面的了解，減少因未知而產(chǎn)生的恐懼?？梢岳眯麄魇謨?、圖片等資料輔助講解，同時解答她的疑問。-心理支持與鼓勵：及時發(fā)現(xiàn)患者的負(fù)面情緒，給予心理支持。當(dāng)患者表達(dá)對治療的恐懼和對未來的擔(dān)憂時，用積極的語言鼓勵她，肯定她對抗疾病的勇氣。講述一些成功治愈的案例，增強(qiáng)她戰(zhàn)勝疾病的信心。比如告訴她有和她情況類似的患者通過積極治療恢復(fù)了健康。-家庭支持：鼓勵患者家屬多陪伴、關(guān)心患者，讓患者感受到家庭的溫暖和支持。組織家屬座談會，告知家屬在患者治療過程中的重要作用，指導(dǎo)家屬如何給予患者心理支持。例如讓家屬參與患者的護(hù)理過程，給予患者精神上的鼓勵。-個性化心理疏導(dǎo)：根據(jù)患者的性格特點(diǎn)、文化背景等進(jìn)行個性化心理疏導(dǎo)。對于性格內(nèi)向的患者，更注重耐心引導(dǎo)她表達(dá)內(nèi)心想法；對于文化程度較高的患者，提供更深入的醫(yī)學(xué)知識資料。通過以上綜合的心理護(hù)理措施，這位宮頸癌患者逐漸調(diào)整了心態(tài)，積極配合治療。治療過程中按時服藥、按時進(jìn)行放化療，最終康復(fù)效果良好。從這個案例可以看出，在婦科護(hù)理中，全面、個性化的心理護(hù)理能夠幫助患者緩解心理壓力，增強(qiáng)治療信心，提高治療依從性，從而促進(jìn)康復(fù)效果。護(hù)理人員要關(guān)注患者的心理需求，運(yùn)用多種心理護(hù)理方法，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。解析：在實