2025年大學《針灸推拿學-中醫(yī)診斷學（針灸推拿辨證要點）》考試模擬試題及答案解析單位所屬部門：________姓名：________考場號：________考生號：________一、選擇題1.針灸治療中風后遺癥時，取患側(cè)肢體穴位為主，輔以健側(cè)穴位，體現(xiàn)了（）A.辨證論治原則B.上下配穴原則C.左右配穴原則D.表里配穴原則答案：C解析：中風后遺癥針灸治療中，取患側(cè)肢體穴位為主，輔以健側(cè)穴位，是利用經(jīng)絡(luò)的左右對稱關(guān)系，通過健側(cè)穴位影響患側(cè)，促進患側(cè)功能恢復(fù)，體現(xiàn)了左右配穴原則。上下配穴、表里配穴均不符合題意。2.中醫(yī)診斷四診合參中，最關(guān)鍵的診法是（）A.望診B.聞診C.問診D.切診答案：A解析：望診能直接觀察患者神、色、形、態(tài)等全身表現(xiàn)，是獲取疾病信息的重要途徑，最能反映病情本質(zhì)，因此是四診中最關(guān)鍵的診法。3.下列哪項不屬于針灸治療寒證的代表癥狀（）A.疼痛劇烈，得溫痛減B.面色蒼白，畏寒肢冷C.舌淡苔白，脈遲緩D.舌紅苔黃，脈滑數(shù)答案：D解析：寒證表現(xiàn)為疼痛遇寒加重，得溫痛減；面色蒼白，畏寒肢冷；舌淡苔白，脈遲緩。舌紅苔黃，脈滑數(shù)屬于熱證表現(xiàn)。4.針灸治療嘔吐時，常用的特定穴是（）A.中脘、足三里B.內(nèi)關(guān)、公孫C.百會、風池D.太沖、合谷答案：B解析：內(nèi)關(guān)是治療嘔吐的要穴，公孫通沖脈，與內(nèi)關(guān)配伍，可通過胃經(jīng)和沖脈達到降逆止嘔的目的，是針灸治療嘔吐的常用特定穴。5.推拿治療小兒腹瀉時，首選的部位是（）A.腰背部B.腹部C.肩背部D.上肢部答案：B解析：小兒腹瀉多由脾胃虛弱、感受外邪引起，腹部推拿可直接作用于脾胃區(qū)域，調(diào)和脾胃功能，是治療小兒腹瀉的首選部位。6.判斷患者有無表證的主要依據(jù)是（）A.惡寒發(fā)熱并見B.頭痛身痛C.舌苔薄白D.脈浮答案：A解析：惡寒發(fā)熱并見是表證的主要特征，其他選項雖然可能伴隨出現(xiàn)，但不是表證專有特征。脈浮是表證的重要脈象，但惡寒發(fā)熱并見更具診斷意義。7.針灸治療面癱時，取地倉透頰車，主要依據(jù)（）A.遠端取穴原則B.經(jīng)絡(luò)配穴原則C.左右配穴原則D.辨證配穴原則答案：B解析：地倉和頰車同屬面頰部，通過透刺加強局部刺激，是典型的經(jīng)絡(luò)配穴原則應(yīng)用，通過局部經(jīng)穴傳導，改善面部血液循環(huán)和神經(jīng)功能。8.中醫(yī)診斷中，"見肝之病，知肝傳脾"體現(xiàn)了（）A.傳變規(guī)律B.病因特點C.診斷方法D.治療原則答案：A解析：這句話描述了疾病傳變規(guī)律，即肝病日久可能影響脾胃功能，是中醫(yī)藏象學說中關(guān)于傳變關(guān)系的典型論述。9.推拿治療軟組織損傷時，早期應(yīng)避免（）A.活動關(guān)節(jié)B.按摩痛點C.熱敷D.拔伸牽引答案：B解析：軟組織損傷早期處于炎癥期，此時按摩痛點可能加重組織損傷和炎癥反應(yīng)。應(yīng)避免暴力按摩，可進行適當制動和冷敷。10.針灸治療失眠時，心俞穴的操作方法通常是（）A.點刺出血B.疏密波電針C.捻轉(zhuǎn)進針D.留針30分鐘答案：C解析：心俞穴屬于背俞穴，治療失眠時應(yīng)采用捻轉(zhuǎn)進針法，使針刺感直達病所。電針、留針時間及放血都不是心俞穴治療失眠的常規(guī)操作方法。11.患者自訴頭痛如針刺，部位固定不移，舌質(zhì)紫暗，脈細澀，針灸治療應(yīng)首選（）A.活血化瘀法B.疏風散寒法C.瀉火通腑法D.益氣養(yǎng)血法答案：A解析：頭痛如針刺，部位固定不移，舌質(zhì)紫暗，脈細澀是血瘀證的表現(xiàn)，針灸治療應(yīng)采用活血化瘀法疏通經(jīng)絡(luò)，消散瘀血。其他選項不符合主癥特點。12.推拿治療頸椎病神經(jīng)根型時，重點放松的肌群是（）A.胸鎖乳突肌B.背闊肌C.胸椎旁肌肉D.肩胛提肌和斜方肌答案：D解析：頸椎病神經(jīng)根型主要由于頸椎周圍肌肉痙攣、粘連引起神經(jīng)受壓，肩胛提肌和斜方肌是頸肩部重要肌肉，其痙攣直接影響頸椎活動度和神經(jīng)根松解，因此是治療重點。13.中醫(yī)診斷中，"但見一癥，便知有病"主要體現(xiàn)了（）A.四診合參原則B.辨證論治原則C.知常達變的思維D.望聞問切四診答案：C解析："但見一癥，便知有病"強調(diào)中醫(yī)診斷中對關(guān)鍵癥狀的重視，通過個別現(xiàn)象推斷整體疾病，體現(xiàn)了知常達變的診斷思維方法。14.針灸治療中風后遺癥語言不利時，除選舌部穴位外，還應(yīng)重點配?。ǎ〢.肩髃、曲池B.風池、合谷C.廉泉、通里D.照海、太溪答案：C解析：語言不利多與心竅閉阻或腎精虧虛有關(guān)，廉泉穴是治療舌疾的要穴，通里通心經(jīng)，交通心腎，共同改善語言功能，是針灸治療語言不利的常用配穴。15.推拿治療腰椎間盤突出癥時，常用的放松手法是（）A.推法B.拉法C.搖法D.點法答案：A解析：推拿治療腰椎間盤突出癥時，推法可放松腰部肌肉，緩解痙攣，改善局部血液循環(huán)，是常用的放松手法。拉法、搖法、點法也有應(yīng)用，但推法更側(cè)重于普遍性放松。16.中醫(yī)診斷中，"寒熱往來，胸脅苦滿"多見于（）A.太陽病表證B.陽明病里熱證C.少陽病半表半里證D.太陰病虛寒證答案：C解析："寒熱往來，胸脅苦滿"是少陽病典型的半表半里證表現(xiàn)，邪在半表半里，正邪相爭，導致寒熱交替發(fā)作，肝膽氣機不暢，故見胸脅苦滿。17.針灸治療面癱時，取風池通天，主要依據(jù)（）A.遠端取穴原則B.經(jīng)絡(luò)配穴原則C.左右配穴原則D.辨證配穴原則答案：B解析：風池屬膀胱經(jīng)，通天屬胃經(jīng)，均位于頭部，通過遠端經(jīng)穴配合治療局部病癥，是經(jīng)絡(luò)配穴原則的應(yīng)用，利用經(jīng)氣傳導治療面部疾病。18.推拿治療小兒驚風時，禁用的手法是（）A.推天河水B.清肝經(jīng)C.掐五指D.推板門答案：C解析：小兒驚風時，手法應(yīng)輕柔，以免驚嚇加重病情或?qū)е聯(lián)p傷。掐五指法刺激較強，可能誘發(fā)或加重驚厥，是小兒驚風時禁用的手法。19.中醫(yī)診斷中，"腹部按之痛甚，遇寒更劇"多屬于（）A.脾胃虛寒證B.肝氣郁結(jié)證C.臟腑濕熱證D.腎陽虛衰證答案：A解析：腹部按之痛甚，遇寒更劇是寒邪內(nèi)阻的表現(xiàn)，寒性凝滯收引，故按壓時疼痛加劇，遇寒則寒邪更盛，疼痛加重，多屬于脾胃虛寒證。20.針灸治療高血壓時，常用的配伍是（）A.心俞配內(nèi)關(guān)B.腎俞配太溪C.肝俞配行間D.脾俞配足三里答案：C解析：高血壓病機與肝陽上亢密切相關(guān)，肝俞穴可清泄肝火，行間穴為肝經(jīng)滎穴，可平肝熄風，兩穴配伍是針灸治療高血壓的常用方法。二、多選題1.針灸治療中風后遺癥恢復(fù)期，常用的配穴原則包括（）A.辨證配穴B.左右配穴C.上下配穴D.表里配穴E.遠端配穴答案：ABCE解析：中風后遺癥恢復(fù)期針灸治療需根據(jù)患者具體情況辨證配穴（A），恢復(fù)肢體功能常采用左右配穴（B），促進上下肢協(xié)調(diào)需配合上下配穴（C），改善經(jīng)絡(luò)氣血可配伍表里經(jīng)穴位（D），同時利用遠端穴位激發(fā)經(jīng)氣（E）。所有選項均為中風后遺癥針灸常用的配穴原則。2.中醫(yī)診斷望舌質(zhì)時，下列哪些表現(xiàn)提示有瘀血內(nèi)阻（）A.舌質(zhì)紫暗B.舌有瘀斑C.舌面光滑無苔D.舌邊有齒痕E.舌下絡(luò)脈曲張答案：ABE解析：舌質(zhì)紫暗（A）、舌有瘀斑（B）、舌下絡(luò)脈曲張（E）均是瘀血內(nèi)阻的典型舌象表現(xiàn)。舌面光滑無苔多屬胃陰虧虛或氣血兩虛；舌邊有齒痕多屬脾虛或濕盛。3.推拿治療小兒消化不良時，常選取的部位包括（）A.腹部B.背部C.上肢部D.下肢部E.足部答案：ABE解析：小兒消化不良推拿治療重點在于調(diào)和脾胃功能，主要選取腹部（A）進行健脾和胃的推法、摩法；背部（B）可調(diào)和臟腑，改善消化功能；足部（E）尤其是涌泉、太沖等穴可間接調(diào)整脾胃。上肢部、下肢部非治療消化不良的重點區(qū)域。4.針灸治療失眠時，常用的穴位包括（）A.百會B.安神C.三陰交D.神門E.合谷答案：BCD解析：針灸治療失眠，百會（A）可開竅安神，三陰交（C）調(diào)補肝腎、安神定志，神門（D）是安神要穴，安神（B）是經(jīng)外奇穴，亦常用于失眠。合谷（E）主要用于頭面部的疼痛和發(fā)熱，非治療失眠的首選穴位。5.中醫(yī)診斷中，"但見一癥，便知有病"強調(diào)（）A.四診合參B.辨證求因C.重視關(guān)鍵癥狀D.辨證論治E.早期診斷答案：CE解析："但見一癥，便知有病"強調(diào)中醫(yī)診斷中對關(guān)鍵癥狀的敏銳捕捉和重視（C），體現(xiàn)了早期診斷（E）的思路。雖然最終要辨證論治（D），但這句話特指對關(guān)鍵癥狀的判斷，并非強調(diào)四診合參（A）或辨證求因（B）的全部過程。6.針灸治療面癱時，常用的手法包括（）A.捻轉(zhuǎn)進針B.提插捻轉(zhuǎn)C.留針D.拔罐E.疏密波電針答案：ABCE解析：針灸治療面癱時，進針多采用捻轉(zhuǎn)法（A），得氣后可配合提插捻轉(zhuǎn)（B）加強刺激；留針（C）是必要的環(huán)節(jié)；電針（E）常用疏密波以促進神經(jīng)恢復(fù)。拔罐（D）非針刺療法范疇，一般不用于面癱急性期。7.推拿治療軟組織損傷急性期，應(yīng)避免的操作有（）A.按摩痛點B.熱敷C.活動關(guān)節(jié)D.拔伸牽引E.冷敷答案：ABCD解析：軟組織損傷急性期（24-48小時內(nèi)）應(yīng)避免按摩痛點（A）以免加重出血和炎癥，不宜熱敷（B）可能加劇腫脹，不宜劇烈活動關(guān)節(jié)（C）防止損傷擴大，不宜拔伸牽引（D）可能造成二次損傷。此時宜采取冷敷（E）進行早期處理。8.中醫(yī)診斷中，"見肝之病，知肝傳脾"的理論基礎(chǔ)是（）A.藏象學說B.疏泄理論C.傳變規(guī)律D.經(jīng)絡(luò)理論E.氣血理論答案：ACD解析："見肝之病，知肝傳脾"源于藏象學說（A），特別是肝木克脾土的理論，體現(xiàn)了疾病傳變規(guī)律（C），其傳變途徑與經(jīng)絡(luò)（D）的循行和相互關(guān)系密切相關(guān)。疏泄理論（B）、氣血理論（E）雖與臟腑功能相關(guān)，但不是解釋此傳變規(guī)律的核心理論。9.針灸治療高血壓時，常用的穴位配伍組合包括（）A.風池配太沖B.腎俞配太溪C.心俞配內(nèi)關(guān)D.百會配神門E.肝俞配行間答案：ABDE解析：針灸治療高血壓，風池配太沖（A）清肝熄風；百會配神門（D）平肝安神；肝俞配行間（E）疏肝理氣。腎俞配太溪（B）偏于滋補腎陰。心俞配內(nèi)關(guān)（C）主要用于心悸失眠，非高血壓治療首選。常用組合為ABDE。10.推拿治療頸椎病時，可改善的symptoms包括（）A.頭痛B.肩背酸痛C.上肢麻木D.頸部活動受限E.心悸答案：ABCD解析：頸椎病推拿治療主要針對頸肩部局部問題，可有效改善頭痛（A）、肩背酸痛（B）、上肢麻木（C）等癥狀，緩解頸部活動受限（D）。心悸（E）非頸椎病典型癥狀，推拿治療通常不直接針對此癥狀。11.針灸治療中風后遺癥肢體痙攣時，可選取的穴位包括（）A.足三里B.陽陵泉C.委中D.涌泉E.太沖答案：BE解析：中風后遺癥肢體痙攣屬肝風內(nèi)動，針灸治療宜平肝熄風、舒筋活絡(luò)。陽陵泉（B）是筋會，可舒筋解痙；太沖（E）為肝經(jīng)原穴，可平肝息風。足三里（A）健脾益氣，對恢復(fù)肢體功能有益但非直接解痙要穴。委中（C）是膀胱經(jīng)合穴，主要用于腰背強痛。涌泉（D）是腎經(jīng)要穴，主要用于腎虛相關(guān)病癥。12.中醫(yī)診斷望舌象時，下列哪些屬于舌質(zhì)異常表現(xiàn)（）A.舌紅少苔B.舌淡胖嫩C.舌裂D.舌下絡(luò)脈曲張E.舌光無苔答案：BCDE解析：舌質(zhì)是舌體肌肉組織，其色澤、形態(tài)變化直接反映氣血津液和臟腑功能狀態(tài)。舌淡胖嫩（B）多屬脾虛濕盛；舌裂（C）可能屬陰傷或氣血虧虛；舌下絡(luò)脈曲張（D）多提示瘀血或濕熱；舌光無苔（E）多屬胃陰虧虛或氣血兩虛。舌紅少苔（A）主癥為舌紅，苔少為苔象，整體看可能反映陰虛火旺，但題目問的是舌質(zhì)異常，舌紅本身是舌質(zhì)異常，但與其他選項相比，BCDE更典型地僅描述舌質(zhì)異常。13.推拿治療腰椎間盤突出癥時，常用的放松手法有（）A.推法B.拉法C.搖法D.點法E.滾法答案：ABCE解析：腰椎間盤突出癥推拿治療中，推法（A）可放松腰臀部肌肉，滾法（E）可廣泛放松腰背部，改善軟組織痙攣。拉法（B）可牽伸腰椎，搖法（C）可改善腰椎活動度。點法（D）多用于局部阿是穴，有較深刺激，雖可用但非主要的放松手法。14.針灸治療面癱時，取地倉透頰車，主要依據(jù)（）A.遠端取穴B.經(jīng)絡(luò)配穴C.左右配穴D.辨證配穴E.聯(lián)合配穴答案：BC解析：地倉透頰車是面部常用透刺手法，地倉屬胃經(jīng)，頰車屬咬肌，同位于面部，透刺可加強局部刺激，促進面神經(jīng)恢復(fù)。這主要體現(xiàn)了左右配穴（C）的原則，即同側(cè)穴位配合，同時也屬于經(jīng)絡(luò)配穴（B），利用同名經(jīng)或相互表里經(jīng)的配伍關(guān)系。辨證配穴（D）、聯(lián)合配穴（E）是更廣泛的配穴原則，但此具體操作主要體現(xiàn)BC。15.中醫(yī)診斷中，"口苦口干，小便黃赤"多見于（）A.肝火上炎證B.膽汁郁滯證C.腎陰虧虛證D.肝胃不和證E.脾胃濕熱證答案：AB解析：口苦是肝膽實火上炎或膽汁郁滯的特征性癥狀；口干、小便黃赤常伴隨熱證。因此，口苦口干、小便黃赤多見于肝火上炎證（A）和膽汁郁滯證（B）。腎陰虧虛（C）口干但多伴舌紅少津；肝胃不和（D）多見口酸；脾胃濕熱（E）多見口黏。16.針灸治療高血壓時，針刺的注意事項包括（）A.避免過強刺激B.注意患者情緒C.留針期間避免搖動針體D.針刺部位應(yīng)避開眼球E.治療后立即進行劇烈運動答案：ABCD解析：針灸治療高血壓需謹慎，避免過強刺激（A）以防暈針或加重病情。注意患者情緒（B），情緒波動影響氣血。留針期間避免搖動針體（C），以免引起不適或出血。針刺部位應(yīng)避開眼球（D），特別是頭部穴位。治療后不宜立即進行劇烈運動（E），應(yīng)適當休息。17.推拿治療小兒腹瀉時，常用的手法有（）A.推脾經(jīng)B.推板門C.清補大腸D.推上七節(jié)骨E.摩腹答案：ABCDE解析：推拿治療小兒腹瀉，推脾經(jīng)（A）健脾益氣；推板門（B）調(diào)中和胃；清補大腸（C）調(diào)理腸道功能；推上七節(jié)骨（D）溫中止瀉；摩腹（E）和胃健脾、理氣止瀉。這些手法都是治療小兒腹瀉的常用方法。18.中醫(yī)診斷中，"發(fā)熱微惡風寒，頭痛，鼻塞流涕"多見于（）A.風寒表證B.風熱表證C.水濕內(nèi)阻證D.氣血瘀滯證E.濕熱蘊結(jié)證答案：AB解析：發(fā)熱微惡風寒是表證特征；頭痛、鼻塞流涕是外邪襲表，肺氣失宣的表現(xiàn)。綜合來看，多見于風寒表證（A），或風熱表證（B）。風寒表證發(fā)熱輕惡寒重，鼻涕清??；風熱表證發(fā)熱重惡寒輕，鼻涕黃稠。水濕內(nèi)阻（C）、氣血瘀滯（D）、濕熱蘊結(jié)（E）均屬里證范疇。19.針灸治療失眠時，配伍心經(jīng)穴位的主要目的是（）A.養(yǎng)心安神B.交通心腎C.疏肝理氣D.平肝熄風E.健脾益氣答案：AB解析：心經(jīng)穴位如神門、內(nèi)關(guān)等，是針灸治療失眠的常用穴位。配伍心經(jīng)穴位主要目的是養(yǎng)心安神（A），交通心腎（B），通過調(diào)節(jié)心神和腎水關(guān)系來改善失眠。疏肝理氣（C）、平肝熄風（D）、健脾益氣（E）雖與失眠相關(guān)，但非心經(jīng)穴位配伍的主要目的。20.推拿治療軟組織損傷陳舊期時，可結(jié)合使用的療法有（）A.拔罐B.熱敷C.理筋D.推法E.藥敷答案：ABCE解析：軟組織損傷陳舊期，治療重點在于松解粘連、改善循環(huán)、恢復(fù)功能。拔罐（A）可活血化瘀、松解粘連；熱敷（B）可溫通經(jīng)絡(luò)、緩解疼痛；理筋（C）可糾正軟組織紊亂；推法（D）可放松肌肉；藥敷（E）可借助藥物作用輔助治療。這些方法常結(jié)合使用以提高療效。三、判斷題1.針灸治療中風后遺癥時，取患側(cè)穴位為主，輔以健側(cè)穴位，體現(xiàn)了左右配穴原則。（）答案：正確解析：中風后遺癥針灸治療中，取患側(cè)肢體穴位為主，是針對局部功能障礙的直接治療；輔以健側(cè)穴位，主要是利用健側(cè)對患側(cè)的協(xié)同調(diào)節(jié)作用，促進神經(jīng)功能恢復(fù)，這正是左右配穴原則的具體應(yīng)用，通過身體兩側(cè)的相互影響來達到治療目的。2.中醫(yī)診斷四診合參中，望診和聞診屬于間接診斷方法，問診和切診屬于直接診斷方法。（）答案：錯誤解析：四診（望、聞、問、切）都是中醫(yī)師直接或間接獲取患者病情信息的方法。望診通過觀察患者神、色、形、態(tài)等獲得信息；聞診通過聽聲音、嗅氣味獲得信息；問診通過詢問患者癥狀、病史等獲得信息；切診通過觸摸脈搏、按壓身體部位獲得信息。這四種診法都是直接或間接接觸患者后獲取病情資料的手段，不能簡單地將望診、聞診歸為間接診斷，問診、切診歸為直接診斷。3.針灸治療寒證時，應(yīng)避免使用溫針灸或配合艾條溫和灸。（）答案：錯誤解析：針灸治療寒證的基本原則是溫經(jīng)散寒。溫針灸是將艾絨放在針柄上點燃，利用艾火溫熱刺激穴位，加強散寒效果；艾條溫和灸是用艾條對準穴位進行熏烤，同樣具有溫經(jīng)散寒的作用。這兩種方法都是針灸治療寒證常用的、有效的輔助手段，能夠增強治療效果，而非應(yīng)避免使用。4.推拿治療腰椎間盤突出癥時，應(yīng)立即采用強力旋轉(zhuǎn)手法以復(fù)位突出髓核。（）答案：錯誤解析：推拿治療腰椎間盤突出癥需謹慎，手法應(yīng)根據(jù)病情選擇。急性期或神經(jīng)根嚴重受壓時，不宜立即采用強力旋轉(zhuǎn)復(fù)位手法，以免加重損傷或?qū)е掳Y狀惡化。治療原則應(yīng)是緩解疼痛、減輕神經(jīng)壓迫、改善功能，常用手法如松解肌肉、調(diào)整脊柱等，強力復(fù)位需在明確診斷、評估風險后方可考慮，且多由專業(yè)醫(yī)師操作。5.中醫(yī)診斷中，"見肝之病，知肝傳脾"意味著肝病必定導致脾胃疾病。（）答案：錯誤解析："見肝之病，知肝傳脾"源于中醫(yī)藏象學說中五行傳變理論，強調(diào)肝病日久可能影響與之有相克關(guān)系的脾，即肝木過度克脾土。但這是一種可能的傳變趨勢，并非絕對必然。實際病情發(fā)展受多種因素影響，肝病未必一定導致脾胃疾病，也可能出現(xiàn)其他傳變路徑或相互影響。6.針灸治療失眠時，針刺百會穴可調(diào)神安志，但應(yīng)避免刺深。（）答案：正確解析：百會穴位于頭部正中，是督脈要穴，具有開竅醒神、調(diào)神安志的作用。治療失眠時針刺百會，一般不宜過深，以免傷及腦組織或引起不適，通常采用平補平瀉法，淺刺即可達到調(diào)神安神的效果。7.推拿治療小兒消化不良時，應(yīng)重點放松背部肌肉以改善脾胃功能。（）答案：錯誤解析：推拿治療小兒消化不良時，重點應(yīng)在腹部，通過推脾經(jīng)、推板門、摩腹等手法直接作用于脾胃所在的部位，調(diào)整脾胃功能。雖然背部推拿（如捏脊）可調(diào)和臟腑，但并非治療小兒消化不良的主要手法部位。8.針灸治療高血壓時，主穴通常選擇在頭部和上肢部，配穴可選擇在下肢部。（）答案：錯誤解析：針灸治療高血壓時，主穴通常選擇能平肝潛陽、調(diào)神降壓的穴位，多位于頭部（如風池、百會、太沖）和上肢部（如曲池、合谷），因為這些部位與頭面部的血管和神經(jīng)關(guān)系密切。配穴則根據(jù)辨證選擇，一般不主張選擇在下肢部作為主要配穴區(qū)域，除非是針對下肢癥狀或結(jié)合整體調(diào)理。9.中醫(yī)診斷望舌象時，舌質(zhì)淡白胖嫩伴有齒痕，多屬脾氣虛寒證。（）答案：正確解析：舌質(zhì)淡白胖嫩、伴有齒痕是典型的虛寒證表現(xiàn)。舌質(zhì)淡白反映氣血虧虛、寒凝；胖嫩、齒痕反映脾虛濕盛。綜合來看，多屬于脾氣虛寒證，即脾氣虛弱，運化水濕功能減退，導致水濕內(nèi)停。10.推拿治療軟組織損傷急性期（24小時內(nèi)），可使用熱敷以促進血液循環(huán)。（）答案：錯誤解析：軟組織損傷急性期（通常指受傷后24-48小時內(nèi)），局部組織處于炎癥反應(yīng)階段，主要表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛。此時應(yīng)采取冷敷措施，如用冰袋冷敷，以收縮血管、減輕炎癥反應(yīng)和疼痛。熱敷會擴張血管，可能加重出血和腫脹，不利于早期恢復(fù)。四、簡答題1.簡述針灸治療中風后遺癥恢復(fù)期上肢屈曲攣縮的選穴原則和方法。答案：針灸治療中風后遺癥上肢屈曲攣縮，應(yīng)遵循辨證與辨經(jīng)相結(jié)合的原則。首先根據(jù)患者癥狀、舌脈等辨證，若屬肝陽上亢，則需平肝熄風；若屬氣血虧虛，則需益氣養(yǎng)血。同時結(jié)合經(jīng)絡(luò)辨證，上肢屈曲攣縮多與手三陽經(jīng)或手三陰經(jīng)有關(guān)。選穴上，應(yīng)以患側(cè)上肢局部穴位為主，如曲池、合谷、手三里、外關(guān)、支正等，配合手部相應(yīng)背俞穴或原穴，如肺俞配太淵；同時可遠端取穴，如足三里、陽陵泉，以調(diào)暢氣血，疏通經(jīng)絡(luò)。針刺方法上，主穴可采用瀉法以疏通經(jīng)絡(luò)、緩解痙攣，輔穴可采用平補平瀉法。捻轉(zhuǎn)進針，得氣后可配合提插或捻轉(zhuǎn)手法，以增強針感。對于屈曲嚴重者，可在局部阿是穴進行圍刺或透刺，如曲池透合谷。留針期間可配合電針，選用疏密波，以促進神經(jīng)功能恢復(fù)。2.中醫(yī)診斷望診中，如何通過觀察舌象判斷寒熱虛實？答案：通過望舌象判斷寒熱虛實，主要觀察舌質(zhì)的顏色、舌苔的厚薄顏色以及舌體的形態(tài)。舌質(zhì)淡白胖嫩或舌邊有齒痕，多屬虛寒