2025年11月15日陜西省商洛市市直事業(yè)單位選聘筆試真題及解析第一題：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題（30題，每題0.8分，共24分）1.“春宵苦短日高起，從此君王不早朝”，這句詩(shī)出自哪里？“春宵苦短日高起，從此君王不早朝”出自唐代詩(shī)人白居易的《長(zhǎng)恨歌》。當(dāng)時(shí)白居易和友人陳鴻、王質(zhì)夫同游仙游寺，有感于唐玄宗、楊貴妃的故事而創(chuàng)作了這首長(zhǎng)篇敘事詩(shī)。2.紀(jì)委的主要任務(wù)是什么？《中國(guó)共產(chǎn)黨章程》——紀(jì)委的主要任務(wù)是維護(hù)黨的章程和其他黨內(nèi)法規(guī)，檢查黨的路線(xiàn)、方針、政策和決議的執(zhí)行情況，協(xié)助黨的委員會(huì)推進(jìn)全面從嚴(yán)治黨、加強(qiáng)黨風(fēng)建設(shè)和組織協(xié)調(diào)反腐敗工作，推動(dòng)完善黨和國(guó)家監(jiān)督體系。3.二十屆四中全會(huì)的召開(kāi)時(shí)間？中國(guó)共產(chǎn)黨第二十屆中央委員會(huì)第四次全體會(huì)議于2025年10月20日至23日在北京召開(kāi)。4.還考了二十大的內(nèi)容。第二題：多項(xiàng)選擇題（5題，共8分）主要涉及：哲學(xué)、常識(shí)、二十屆四中全會(huì)、二十大、黨規(guī)黨紀(jì)等內(nèi)容。第三題：判斷題（10道題，共8分）第四題：材料分析題（60分）材料1：近年來(lái)，國(guó)家持續(xù)推進(jìn)“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”，將“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)提質(zhì)擴(kuò)面”作為重點(diǎn)任務(wù)。2018年，國(guó)家衛(wèi)健委提出“探索開(kāi)展無(wú)陪護(hù)護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)”，明確鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)專(zhuān)業(yè)化護(hù)理替代家屬陪護(hù)；2020年，在全國(guó)10個(gè)省份啟動(dòng)首批試點(diǎn)，核心解決“家屬陪護(hù)難、專(zhuān)業(yè)護(hù)理缺、醫(yī)療秩序亂”等痛點(diǎn)；2023年，《“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃》進(jìn)一步明確，要擴(kuò)大免陪照護(hù)服務(wù)覆蓋范圍，將符合條件的服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付考量，推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)從“治病”向“愈人”轉(zhuǎn)型，讓群眾享有更有溫度、更專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療服務(wù)。材料2：作為國(guó)家首批試點(diǎn)省份，江蘇省出臺(tái)《全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施方案》，構(gòu)建“政府引導(dǎo)、醫(yī)院主體、市場(chǎng)補(bǔ)充、醫(yī)保支撐”的免陪照護(hù)推進(jìn)機(jī)制。全省統(tǒng)一護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，將免陪照護(hù)分為基礎(chǔ)護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理、康復(fù)護(hù)理三類(lèi)，明確服務(wù)流程與質(zhì)量評(píng)價(jià)體系；通過(guò)財(cái)政補(bǔ)貼、醫(yī)保傾斜等政策，引導(dǎo)二級(jí)以上醫(yī)院全面開(kāi)展試點(diǎn)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)同步跟進(jìn)；建立跨部門(mén)協(xié)同機(jī)制，衛(wèi)健、醫(yī)保、財(cái)政等部門(mén)聯(lián)動(dòng)，解決護(hù)理人員薪酬、服務(wù)定價(jià)等關(guān)鍵問(wèn)題。截至2024年，江蘇省85%的三級(jí)醫(yī)院、60%的二級(jí)醫(yī)院已開(kāi)展免陪照護(hù)服務(wù)，患者滿(mǎn)意度較試點(diǎn)前提升32%，家屬陪護(hù)負(fù)擔(dān)顯著減輕。材料3：江蘇省推行免陪照護(hù)服務(wù)以來(lái)，醫(yī)療服務(wù)效率與質(zhì)量雙提升。一方面，專(zhuān)業(yè)化護(hù)理減少了并發(fā)癥發(fā)生率，某三甲醫(yī)院術(shù)后患者壓瘡發(fā)生率從試點(diǎn)前的5.2%降至1.1%，院內(nèi)感染率下降28%；另一方面，解放了患者家屬，避免“一人住院、全家受累”的困境，尤其緩解了獨(dú)生子女家庭的陪護(hù)壓力。數(shù)據(jù)顯示，試點(diǎn)醫(yī)院平均住院日縮短1.3天，床位周轉(zhuǎn)率提升15%，醫(yī)療資源利用效率顯著提高。同時(shí)，服務(wù)模式創(chuàng)新催生了護(hù)理員職業(yè)化發(fā)展，全省持證護(hù)理人員數(shù)量?jī)赡陜?nèi)增長(zhǎng)40%，形成“專(zhuān)業(yè)服務(wù)+就業(yè)增收”的良性循環(huán)。材料4：江蘇省某三級(jí)綜合醫(yī)院作為試點(diǎn)標(biāo)桿，構(gòu)建了“1+3+N”免陪照護(hù)服務(wù)模式?！?”個(gè)核心團(tuán)隊(duì)：由責(zé)任護(hù)士牽頭，統(tǒng)籌護(hù)理計(jì)劃；“3”類(lèi)支撐人員：專(zhuān)科護(hù)士、護(hù)理員、康復(fù)師分工協(xié)作，覆蓋基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、康復(fù)指導(dǎo)等全流程；“N”項(xiàng)特色服務(wù)：針對(duì)老年患者、術(shù)后患者、慢性病患者等不同群體，提供個(gè)性化護(hù)理方案，如為失能老人提供鼻飼護(hù)理、壓瘡護(hù)理，為術(shù)后患者提供早期康復(fù)訓(xùn)練。醫(yī)院建立“每日溝通”機(jī)制，通過(guò)微信群、床頭交接等方式，及時(shí)向家屬反饋患者情況；設(shè)立護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)小組，定期檢查服務(wù)落實(shí)情況，確保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)不打折扣。該模式運(yùn)行以來(lái)，患者家屬投訴率下降60%，護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度達(dá)96%。材料5：免陪照護(hù)服務(wù)的高質(zhì)量推進(jìn)，關(guān)鍵在人才。江蘇省通過(guò)“院校培養(yǎng)+在崗培訓(xùn)”雙路徑，強(qiáng)化護(hù)理人才供給：與職業(yè)院校合作開(kāi)設(shè)護(hù)理員定向培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)，訂單式輸送人才；建立省級(jí)護(hù)理技能培訓(xùn)基地，對(duì)在崗護(hù)理人員開(kāi)展專(zhuān)科護(hù)理、應(yīng)急處理等專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)，提升專(zhuān)業(yè)能力。同時(shí)，完善護(hù)理人員激勵(lì)機(jī)制，將服務(wù)質(zhì)量與薪酬待遇掛鉤，暢通職業(yè)晉升通道，提高崗位吸引力。某省衛(wèi)健委負(fù)責(zé)人表示，下一步將持續(xù)深化免陪照護(hù)服務(wù)改革，推動(dòng)服務(wù)向基層延伸、向居家拓展，完善醫(yī)保支付政策，讓專(zhuān)業(yè)護(hù)理服務(wù)惠及更多群眾，真正實(shí)現(xiàn)“讓患者安心、讓家屬放心、讓醫(yī)療暖心”的目標(biāo)。問(wèn)題1：歸納概括“免陪照護(hù)”的特征和表現(xiàn)形式，不超過(guò)400字，15分。特征：1.政策引導(dǎo)性。屬全國(guó)性試點(diǎn)服務(wù)，國(guó)家衛(wèi)健委等三部門(mén)發(fā)文明確試點(diǎn)周期，江蘇同步出臺(tái)實(shí)施方案，遴選醫(yī)院181個(gè)病區(qū)推進(jìn)，形成國(guó)家統(tǒng)籌、地方落實(shí)的推進(jìn)機(jī)制。2.服務(wù)專(zhuān)業(yè)化。醫(yī)療護(hù)理員需經(jīng)理論與操作培訓(xùn)，持證上崗，在護(hù)士指導(dǎo)下提供喂飯、翻身等服務(wù)；護(hù)士專(zhuān)注病情觀察、康復(fù)計(jì)劃等專(zhuān)業(yè)工作，構(gòu)建分工協(xié)作體系。3.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)化。江蘇將其納入醫(yī)療收費(fèi)，每天125元，術(shù)后起算，可使用醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)支付，醫(yī)院統(tǒng)一收取并開(kāi)票，解決過(guò)往收費(fèi)主體模糊問(wèn)題。表現(xiàn)形式：1.醫(yī)院專(zhuān)項(xiàng)試點(diǎn)。如江蘇省人民醫(yī)院在胸外科等3個(gè)專(zhuān)科6個(gè)病區(qū)，開(kāi)放免陪床位，胸外科單科室設(shè)床位，明確服務(wù)范圍與流程。2.團(tuán)隊(duì)協(xié)作照護(hù)。組建“醫(yī)生+護(hù)士+康復(fù)師+醫(yī)療護(hù)理員”全鏈條團(tuán)隊(duì)，床頭掛護(hù)理清單，細(xì)化服務(wù)內(nèi)容，如依手術(shù)部位調(diào)整患者發(fā)型位置。3.三方協(xié)同參與。醫(yī)院與第三方公司合作，后者負(fù)責(zé)護(hù)理員招聘與初期培訓(xùn)，醫(yī)院主導(dǎo)在崗培訓(xùn)、排班及質(zhì)控，共同保障服務(wù)質(zhì)量。問(wèn)題2：醫(yī)院納入試點(diǎn)單位，作為醫(yī)院辦公室人員以《對(duì)標(biāo)江蘇先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)提升免陪照護(hù)服務(wù)質(zhì)量》為主題，寫(xiě)一篇倡議書(shū)，500-700字，20分。對(duì)標(biāo)江蘇先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)提升免陪照護(hù)服務(wù)質(zhì)量倡議書(shū)全院各科室、全體同仁：當(dāng)前，老齡化浪潮下照護(hù)慢的民生困境日益凸顯，免陪照護(hù)服務(wù)既是破解這一難題的關(guān)鍵抓手，更是我院作為試點(diǎn)單位踐行民生責(zé)任的重要契機(jī)。為對(duì)標(biāo)江蘇省先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)倡議如下：一要做精準(zhǔn)服務(wù)的踐行者。精準(zhǔn)服務(wù)是破解“照護(hù)不匹配”難題的關(guān)鍵，各科室主任醫(yī)師需立足診療核心，依據(jù)患者病情輕重、自理能力等級(jí)科學(xué)劃分照護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，牽頭制定“一人一策”專(zhuān)屬服務(wù)清單。責(zé)任護(hù)士要主動(dòng)承接統(tǒng)籌職責(zé)，細(xì)化護(hù)理計(jì)劃，針對(duì)不同群體需求，定制個(gè)性化照護(hù)方案，讓基礎(chǔ)護(hù)理有溫度、專(zhuān)科護(hù)理有精度、康復(fù)護(hù)理有力度。二要做專(zhuān)業(yè)服務(wù)的守護(hù)者。專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)是護(hù)理服務(wù)的生命線(xiàn)，更是患者信賴(lài)的基石。讓我們以患者需求為導(dǎo)向，積極參加專(zhuān)科護(hù)理、應(yīng)急處理、人文關(guān)懷等專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)，在理論鉆研中夯實(shí)功底，在技能實(shí)操中錘煉硬功。唯有以過(guò)硬本領(lǐng)筑牢服務(wù)根基，方能為患者提供更可靠的健康保障，讓專(zhuān)業(yè)價(jià)值在守護(hù)生命的過(guò)程中充分彰顯。三要做凝聚合力的引領(lǐng)者。免陪照護(hù)服務(wù)離不開(kāi)各部門(mén)的協(xié)同作戰(zhàn)。臨床科室要精準(zhǔn)反饋一線(xiàn)需求，行政部門(mén)要高效統(tǒng)籌資源保障，后勤部門(mén)要扎實(shí)做好支撐服務(wù)，全體同仁需參照江蘇“多部門(mén)聯(lián)動(dòng)”成功經(jīng)驗(yàn)，打破壁壘、主動(dòng)銜接，讓專(zhuān)業(yè)護(hù)理貫穿診療全流程，真正推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)從“治病”向“愈人”的深度轉(zhuǎn)型。優(yōu)質(zhì)護(hù)理無(wú)小事，點(diǎn)滴關(guān)懷暖人心。讓我們以江蘇先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)為標(biāo)桿，用專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)化解患者病痛，用貼心服務(wù)傳遞醫(yī)療溫度，共同打造有質(zhì)量、有溫度的免陪照護(hù)服務(wù)品牌，為醫(yī)院試點(diǎn)建設(shè)交出優(yōu)異答卷！XX醫(yī)院2025年11月15日問(wèn)題3：請(qǐng)結(jié)合給定材料，圍繞“推廣免陪照護(hù)服務(wù)的價(jià)值”這一主題，自擬題目，寫(xiě)一篇議論文。要求：觀點(diǎn)鮮明、論證有力，不少于800字，25分。以“免陪照護(hù)”之筆繪就醫(yī)療服務(wù)新圖景“醫(yī)之為道，非精不能明其理，非仁不能負(fù)其責(zé)?！贬t(yī)療服務(wù)的溫度，藏在每一次專(zhuān)業(yè)護(hù)理中，映在每一位患者的安心里。對(duì)商洛而言，推廣免照護(hù)服務(wù)既是回應(yīng)群眾期盼的民生工程，也是提升醫(yī)療質(zhì)效的關(guān)鍵舉措，才能契合醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展趨勢(shì)。免陪照護(hù)以專(zhuān)業(yè)護(hù)安康，筑牢患者健康防線(xiàn)。相較于家屬的非專(zhuān)業(yè)照護(hù)，專(zhuān)業(yè)化護(hù)理能精準(zhǔn)規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。江蘇省某三甲醫(yī)院試點(diǎn)后術(shù)后患者壓瘡發(fā)生率從5.2%降至1.1%，院內(nèi)感染率下降28%；江蘇試點(diǎn)醫(yī)院構(gòu)建“1+3+N”模式，通過(guò)責(zé)任護(hù)士統(tǒng)籌、多崗位人員協(xié)作，針對(duì)不同患者提供個(gè)性化服務(wù)，讓護(hù)理服務(wù)直擊需求痛點(diǎn)。實(shí)踐證明，免陪照護(hù)提供的專(zhuān)業(yè)護(hù)理可以幫助患者提升康復(fù)質(zhì)量。結(jié)合商洛實(shí)際，要試點(diǎn)“責(zé)任護(hù)士+康復(fù)師+商洛康養(yǎng)特色護(hù)理員”協(xié)作機(jī)制，全面提升護(hù)理團(tuán)隊(duì)專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)。免陪照護(hù)以溫情卸重負(fù)，回應(yīng)民生保障訴求。在人口老齡化與少子化疊加的背景下，獨(dú)生子女家庭面臨的陪護(hù)壓力尤為突出，“請(qǐng)假陪護(hù)丟工作，不陪又難安心”成為普遍困境。江蘇試點(diǎn)醫(yī)院建立“每日溝通”機(jī)制，通過(guò)微信群、床頭交接等方式及時(shí)反饋患者情況，讓家屬實(shí)現(xiàn)“遠(yuǎn)程安心”。江蘇省的數(shù)據(jù)顯示，試點(diǎn)后患者滿(mǎn)意度提升32%，家屬投訴率下降60%。這組數(shù)據(jù)印證了免陪照護(hù)服務(wù)可以有效緩解病患家庭的陪護(hù)壓力。結(jié)合商洛實(shí)際，將醫(yī)院免陪照護(hù)與社區(qū)探訪(fǎng)關(guān)愛(ài)服務(wù)銜接，關(guān)注獨(dú)居、空巢患者，同時(shí)將患者滿(mǎn)意度納入護(hù)理服務(wù)考核指標(biāo)，確保溫情服務(wù)落地見(jiàn)效。免陪照護(hù)以雙效聚合力，賦能醫(yī)療民生雙需。免陪照護(hù)既為閑置勞動(dòng)力提供了價(jià)值實(shí)現(xiàn)的平臺(tái)，又為醫(yī)療服務(wù)提質(zhì)注入了人力支撐。江蘇試點(diǎn)醫(yī)院推行專(zhuān)業(yè)化照護(hù)，縮短患者平均住院日1.3天，提升床位周轉(zhuǎn)率15%，讓有限醫(yī)療資源發(fā)揮更大作用；同時(shí)“院校培養(yǎng)+在崗培訓(xùn)”的人才供給模式，使江蘇持證護(hù)理人員兩年內(nèi)增長(zhǎng)40%，形成“專(zhuān)業(yè)服務(wù)促進(jìn)就業(yè)增收”良性循環(huán)。實(shí)踐證明，免陪照護(hù)服務(wù)絕非單純的醫(yī)療服